补肾益髓方联合重组人血小板生成素预防肺癌化疗所致血小板减少症疗效及对血清MMP-9、Hcy水平的影响

目的观察补肾益髓方联合重组人血小板生成素预防肺癌化疗所致血小板减少症疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将68例肺癌化疗所致血小板减少症患者随机分为2组,对照组34例给予重组人血小板生成素治疗,观察组34例加用补肾益髓方治疗,观察2组治疗前后中医证候积分及血清MMP-9、Hcy水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果化疗后2组第7天中医证候评分均显著高于化疗前(P均0.05),血清MMP-9、Hcy水平均明显低于化疗前(P均0.05),且观察组均显著低于对照组(P均0.05);观察组血小板最低值显著高于对照组(P0.05),血小板减少持续时间显著短于对照组(P0.05);观察组化疗后第7天KPS评分显著高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾益髓方联合重组人血小板生成素预防肺癌化疗所致血小板减少症效果较佳,且可降低血清MMP-9、Hcy水平,应用安全。     

下瘀血汤加减辅助TACE 治疗原发性肝癌肝热血瘀证临床研究

目的:观察下瘀血汤加减治疗对行经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)的原发性肝癌(PLC)肝热血瘀证患者中医证候、血清基质金属蛋白酶(MMP)、肝功能、生活质量及化疗毒副反应的影响。方法:选取78例行TACE治疗的PLC肝热血瘀证患者,按住院先后顺序随机分为观察组和对照组各39例。对照组术后给予复方甘草酸苷胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予下瘀血汤加减治疗,均治疗12周。比较2组中医证候积分、临床疗效、血清MMP-1及MMP-9水平、Child-Pugh分级、卡氏评分(KPS评分)、化疗毒副反应发生情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为89.74%,高于对照组的71.79%(P0.05)。治疗后,2组血清MMP-1、MMP-9水平均较治疗前降低(P0.05),观察组血清MMP-1、MMP-9水平均比对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,2组Child-Pugh分级A级比率均较治疗前升高(P0.05),观察组Child-Pugh分级A级比率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组KPS评分均较治疗前升高(P0.05),观察组KPS评分比对照组升高更明显(P0.05)。治疗6周、12周,观察组血小板下降、谷丙转氨酶升高情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:下瘀血汤加减用于治疗PLC肝热血瘀证行TACE术后患者,可改善其中医证候,降低血清MMP-1、MMP-9水平,改善患者的肝功能和生活质量,减少化疗毒副反应。     

凉血退银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及促进皮损愈合的作用

目的:观察凉血退银汤治疗寻常型银屑病血热证患者的中医证候、皮损面积及严重程度(PASI评分)及其促进皮损愈合作用(基质金属蛋白酶、血管内皮细胞生长因子表达水平)。方法:选择2015年3月至2018年3月我院寻常型银屑病患者300例,随机均分为观察组(凉血退银汤+维胺酯胶囊)和对照组(维胺酯胶囊)进行治疗,疗程4周,2个疗程后比较两组临床效果,T淋巴细胞分布情况以及MMP-2(基质金属蛋白酶-2)、MMP-9(基质金属蛋白酶-9)及VEGF(血管内皮细胞生长因子)表达水平。结果:治疗后,观察组和对照组治疗有效率分别为93.33%和85.33%(P0.05),两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候积分、PASI评分、CD8~+、Th1/Th2均明显降低(P0.05),两组CD4~+、CD4~+/CD8~+明显升高(P0.05),且两组治疗后差异有统计学意义(P0.05);两组皮损中VEGF、MMP-2、MMP-9阳性率降低(P0.05),且两组差异有统计学意义(P0.05);经Pearson相关系数分析VEGF、MMP-2、MMP-9与中医证候积分和PASI评分均呈明显正相关性(P0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:凉血退银汤治疗寻常型银屑病血热证患者能改善T淋巴细胞亚群分布,调节机体免疫状态,降低皮损中VEGF、MMP-2、MMP-9,从而促进皮损愈合,提高治疗效果。     

附子理中汤加味方对结肠炎患者外周血MMP-2、MMP-9的调控作用

目的:探讨附子理中汤加味方对结肠炎患者外周血MMP-2、MMP-9的调控作用。方法:将结肠炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予柳氮磺吡啶片口服治疗,观察组在其基础上给予附子理中汤加味方治疗;评估2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、结肠镜积分;检测治疗前后血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和乳果糖/甘露醇(L/M)浓度。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者MMP-2、MMP-9及L/M值均较治疗前降低(P0.05),且观察组3项指标均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者各中医证候积分及结肠镜评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组上述指标评分均低于对照组(P0.05)。结论:附子理中汤加味方通过降低结肠炎患者外周血MMP-2、MMP-9水平及L/M值,改善其肠黏膜通透性,达到治疗效果,并能显著改善临床症状,提高临床疗效。     

子宫腺肌病中医证候与MMP-9相关性研究

目的:探讨子宫腺肌病(adenomyosis,AM)中医证候与基质金属蛋白酶(matrix metalloprotein-9,MMP-9)的相关性。方法:选择子宫腺肌病患者60例为AM组,选择因子宫肌瘤行子宫全切术患者60例作为对照组,上述两组患者根据临床表现分为气滞血瘀证、寒凝血瘀证、热郁血瘀证、肾虚血瘀证4个证型,同时给予中医证候评分、MMP-9测定。结果:AM组MMP-9水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),AM组中,气滞血瘀证均优于寒凝血瘀证、热郁血瘀证、肾虚血瘀证等证,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者各证候均与MMP-9有明显的相关性(P0.001),其中气滞血瘀证相关性强于其他组。结论:气滞血瘀证是子宫腺肌病最普遍最多见的中医证候。     

芪葶利水方对冠心病心力衰竭患者临床疗效、生活质量及血清基质金属蛋白酶的影响

目的观察芪葶利水方对冠心病心力衰竭患者临床疗效、生活质量及血清中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平的影响。方法选择2018年9月—2019年9月期间在首都医科大学附属北京中医医院心血管科住院的冠心病心力衰竭气虚水停证患者60例,随机分为对照组及治疗组,2组均采用西医规范化药物治疗,治疗组在此基础上加用芪葶利水方,治疗2周后对比2组患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、中医证候积分、生活质量变化以及治疗前后血清中MMP-2、MMP-9水平。结果 2组患者治疗前NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组NT-proBNP水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组NT-proBNP下降率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组中医证候积分均较治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后生活质量评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组患者治疗前MMP-2、MMP-9水平比较均差异无统计学意义(P0.05),2组治疗后MMP-2、MMP-9均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后MMP-2、MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论芪葶利水方可以有效改善冠心病心力衰竭气虚水停患者的临床症状及生活质量,并降低NT-proBNP、MMP-2、MMP-9水平,提示其可能通过减轻细胞基质损伤和改善心室重构和预后。     

固本抑瘤Ⅱ号联合化疗治疗晚期乳腺癌28例临床观察

目的 观察中药固本抑瘤Ⅱ号在晚期乳腺癌治疗中的作用.方法 55例复发或转移性乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用NP(去甲长春花碱+顺铂)方案化疗,治疗组同时加服中药固本抑瘤Ⅱ号.观察治疗前后瘤体变化、中医证候改善情况、肿瘤标记物和生活质量评分.结果 治疗组肿瘤缓解率、临床获益率分别为50.0%和92.9%,对照组两指标分别为40.7%和81.5%;两组中医证候总评分比较差异无统计学意义,但治疗组在乏力、肢体麻木、腰膝酸软3个证候的改善及稳定率优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后治疗组生活质量评分无明显变化,对照组呈现卜降趋势;两组治疗后肿瘤标记物均有不同程度下降,其中治疗组甲胎蛋白下降水平较对照组更为明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 固本抑瘤Ⅱ号在晚期乳腺癌的治疗中可以发挥增效减毒作用,益气活血解毒中药可能作为化疗增敏剂.     

益肺消癌汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者VEGF、MMP-2及MMP-9的影响

目的探讨益肺消癌汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择中晚期NSCLC患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用紫杉醇联合顺铂化疗,观察组在对照组的基础上采用益肺消艾汤治疗。比较2组治疗前后临床疗效、KPS评分、VEGF、MMP-2、MMP-9水平、生活质量调查表(QLQ-CCC)评分。结果对照组总缓解率显著低于观察组(P<0.05);治疗后观察组和对照组KPS评分显著高于治疗前(P<0.05),对照组KPS评分显著低于观察组(P<0.05);治疗后观察组和对照组VEGF、MMP-2及MMP-9水平均显著低于治疗前(P<0.05),对照组VEGF、MMP-2水平均显著高于观察组(P<0.05),MMP-9水平显著低于观察组(P<0.05);治疗后与治疗前比较,对照组躯体、心理、社会及总生活质量评分均降低,观察组高于对照组(P<0.05)。结论益肺消癌汤联合化疗对治疗中晚期非小细胞肺癌能显著降低VEGF、MMP-2及MMP-9的水平,与单独进行化疗比较,疗效更显著。     

健脾养胃方联合艾灸对中晚期胃癌术后脾胃虚寒证化疗的减毒增效作用研究

目的探讨健脾养胃方联合艾灸对中晚期胃癌术后脾胃虚寒证患者化疗的减毒增效作用。方法将2019年6月—2020年5月在海南省人民医院治疗的82例中晚期胃癌术后脾胃虚寒证患者随机分为2组,对照组41例患者在术后采用SOX化疗方案治疗,治疗组41例患者在对照组基础上采用健脾养胃方联合艾灸治疗。统计2组连续治疗9周后RESICT实体瘤疗效,观察2组治疗前及治疗9周后中医症状评分及血清中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)水平变化,记录患者药物不良反应发生情况。结果治疗组患者的总有效率为90.2%(37/41),明显高于对照组的73.2%(30/41),差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清VEGF、MMP-9、CA199、CA724水平均显著低于治疗前(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组患者治疗9周后中医症状评分均显著低于治疗前(P0.05),且明显低于对照组(P0.05);治疗组恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少、转氨酶异常、口腔炎症的1～2级和3～4级发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论健脾养胃方联合艾灸在中晚期胃癌术后脾胃虚寒证患者化疗中能发挥减毒增效的作用,联合治疗可通过降低VEGF水平抑制新血管形成而发挥抑瘤作用。     

灯盏细辛注射液对血瘀型急性脑梗死患者血清VEGF、MMP-9、EPCs水平的影响

目的研究灯盏细辛注射液对血瘀型急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及内皮祖细胞(EPCs)水平的影响,了解其促血管新生机制。方法采用前瞻性随机、对照试验方案,连续选取40例住院治疗的急性脑梗死患者,在常规治疗基础上均分为灯盏细辛注射液治疗组和对照组,两组疗程均为7d。治疗前和后进行中医症征积分(SSTCM)、血瘀证积分、神经功能缺损评分(NIHSS)的比较;对治疗前和治疗后第1、3、7天的VEGF、MMP-9、EPCs血清学水平比较。结果 (1)两组患者经治疗后,SSTCM、血瘀证积分、NIHSS均较治疗前有改善(P0.05);治疗组与对照组相比改善更明显(P0.05)。(2)血清VEGF、MMP-9、EPCs水平随时间变化显著(P0.05);灯盏细辛注射液治疗组血清VEGF在治疗后第3天明显增高,治疗7 d后与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),且治疗后第7天VEGF仍呈继续上升趋势;血清MMP-9在治疗3 d后达到高峰,与对照组相比,灯盏细辛注射液治疗组明显抑制血清MMP-9水平增高(P0.05),之后逐渐回落,但仍高于正常水平;随着治疗时间的延长,治疗组、对照组血清EPCs水平均逐渐升高,但组间比较无统计学差异(P0.05)。相关性分析发现,血瘀型急性脑梗死患者经灯盏细辛注射液治疗后第7天EPCs与VEGF呈线性正相关(r=0.561,P=0.010);EPCs与MMP-9呈线性负相关(r=-0.449,P=0.047)。结论灯盏细辛注射液可促进VEGF高表达,降低MMP-9血清学水平,从而动员外周血EPCs,促进血管新生,保护脑组织。     

四君子汤加减辅助化疗治疗结直肠癌晚期临床研究

目的：观察四君子汤加减辅助化疗治疗结直肠癌晚期的临床效果。方法：回顾性选取88 例结直肠癌晚期患者，根据不同治疗方式分成观察组和对照组各44 例。对照组给予化疗治疗，观察组在对照组基础上予以四君子汤加减治疗。比较2 组中医证候积分、血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-2 （MMP-2）、T 细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+） 水平变化，观察2 组治疗期间不良反应情况。结果：治疗前，2 组腹胀、神疲、纳呆、便溏各项评分以及总评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组各项症状评分以及总评分均较治疗前降低，且观察组各项症状评分以及总评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组MMP-2、VEGF、T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组MMP-2、VEGF 水平低于治疗前（P＜0.05）；观察组MMP-2、VEGF、CD8+水平低于对照组，CD3+、CD4+水平高于对照组（P＜0.05）。观察组胃肠道反应、肝肾功能损伤、白细胞减少以及血小板减少发生率分别为13.6%、9.1%、20.5%、6.8%，均低于对照组的31.8%、29.5%、45.5%、27.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在结直肠癌晚期化疗患者中应用四君子汤加减治疗能够减轻患者临床症状，降低MMP-2、VEGF 水平，调节患者免疫功能。     

清肺活血中药治疗支气管扩张急性加重期疗效及对MMP-9、TIMP-1水平的影响

目的观察清肺活血中药治疗支气管扩张急性加重期疗效及对基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法将140例支气管扩张急性加重期患者随机分为2组,对照组70例给予左氧氟沙星、氨溴索治疗,观察组70例在此基础上加用清肺活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、肺功能指标水平、血气分析指标水平、BODE指数评分、QLI评分、MMP-9及TIMP-1水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后咳嗽痰多、痰中带血或痰血相间、发热口渴、胸闷气急、舌红苔黄或黄腻、脉数或滑数积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后FEV1、FEV1/FVC、p(O_2)、Sa(O_2)、BODE指数评分、QLI评分及TIMP-1水平均显著增加(P均<0.05),p(CO_2)和MMP-9水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论清肺活血中药治疗支气管扩张急性加重期可有效缓解临床症状体征,改善肺部通气功能,提高日常生活质量,调节MMP-9和TIMP-1水平。     

温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭患者临床疗效及血清MMP-2、MMP-9的影响

目的:观察温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)阳虚水泛证患者心功能及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:将60例CHF阳虚水泛证患者按随机数字表分为两组各30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温阳振衰颗粒治疗。两组疗程均为4周,观察治疗前后心功能疗效、Lee氏心力衰竭疗效、中医证候疗效、MMP-2及MMP-9浓度的变化。结果:两组心功能疗效、心衰疗效及中医证候疗效总有效率治疗组分别为93.3%、96.7%、96.7%,对照组分别为70.0%、70.0%、73.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组MMP-2、MMP-9浓度的减少量与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭有较好的治疗作用,其作用机制可能与降低血清MMP-2、MMP-9浓度有关。     

百令胶囊对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数、生活质量及对外周血TGF-β、MMP-9/TIMP-1表达的影响

目的观察百令胶囊对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者BODE指数、生活质量及外周血转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法将120例肺肾两虚型COPD患者随机分为观察组60例和对照组60例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予百令胶囊治疗(4粒/次,3次/d),疗程8周。观察2组治疗前后中医证候积分、BODE指数评分、生活质量及血清TGF-β、MMP-9/TIMP-1水平变化情况。结果 2组治疗后中医证候积分均显著降低(P均0.05),观察组咳嗽、咳痰、气喘、腰膝酸软、舌苔评分均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后BODE指数分级情况及平均分均优于对照组(P均0.05);2组治疗后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)中症状部分、活动部分、疾病影响部分及总分均显著降低(P均0.05),且观察组上述评分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清TGF-β、MMP-9、MMP-9/TIMP-1比值均明显降低而血清TIMP-1水平明显升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论在西医治疗基础上联合应用百令胶囊能够显著改善肺肾两虚型COPD患者临床症状,降低BODE指数,提高生活质量,可能与下调外周血TGF-β表达及调节MMP-9/TIMP-1平衡有关。     

自拟益脑化瘀煎联合rtPA治疗急性脑梗死过程中血浆MMP-9水平变化的临床观察

目的 观察自拟益脑化瘀煎联合rtPA与rtPA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死住院患者76例随机分为治疗组43例与对照组33例.治疗组采用rtpA加中药益脑化瘀煎治疗.对照组采用rtpA加丹参、脑复康静滴.两组疗程均为14d.结果 治疗前两组患者的神经功能缺失评分无明显差别（P＞0.05）,用药2周后治疗组患者的神经功能缺失评分明显低于对照组（P＜0.05）,治疗组恢复期脑功能损害程度较对照组明显减轻（P＜0.05）.治疗组总有效率为76.8％,明显高于对照组的69.8％ （P＜ 0.05）.治疗组治疗后人院第2日、7日、14日血清中MMP-9的浓度明显低于治疗前,比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 自拟益脑化淤煎联合rtPA治疗急性脑梗死患者过程中血浆中MMP-9水平明显降低,能有效的改善患者损伤的血管内皮,有利于脑梗死患者的神经细胞进一步恢复.     

健脾法改善术后化疗后大肠癌脾虚证患者生活质量的疗效评估

目的观察健脾法对大肠癌术后化疗后患者中医证候、生活质量等的改善情况以及中医证候积分与生活质量评分间的相关性。方法入组患者82例随机分为治疗组和对照组。治疗组予健脾为主的中药方剂并结合健康教育治疗,对照组仅进行健康教育。比较2组治疗后生活质量、中医证候评分等指标的变化情况,分析2组中医证候积分与生活质量评分的相关性。结果治疗组中医证候疗效总体有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后患者KPS评分显著增加(P<0.05)。治疗组QLQ-C30总体健康领域评分及功能领域评分较对照组显著上升,而QLQ-C30和QLQ-CR38的症状领域得分均显著下降(P均<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组肿瘤标记物变化比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后治疗组疼痛、恶心呕吐、腹泻、便秘、脱发发生率比治疗前显著降低(P均<0.05)。经Spearman相关分析显示,治疗前后中医证候积分与QLQ-C30功能领域评分呈显著负相关性(r=-0.359,-0.445,P<0.01),QLQ-C30、QLQ-CR38症状领域评分与QLQ-CR38体质量降低领域评分呈显著正相关性(r=0.392~0.669,P<0.01)。结论健脾法对术后化疗后大肠癌患者的治疗效果明显且安全性较高,可显著提高大肠癌术后化疗后患者的生活质量,明显改善患者的部分临床症状。     

十一味参芪胶囊联合热敏灸对结直肠癌患者根治术后化疗的影响

目的:观察十一味参芪胶囊联合热敏灸对结直肠癌根治术后化疗患者中医证候、生活质量及糖类抗原(CA) 125、CA199水平的影响,评估其安全性。方法:选取80例结直肠癌患者,均行结直肠癌根治术治疗,随机分为对照组和研究组各40例。2组患者均采用CapeOX化疗方案,对照组采用热敏灸治疗,研究组应用十一味参芪胶囊联合热敏灸治疗。观察2组中医证候积分,卡氏(KPS)评分,CA125、CA199水平的变化,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),KPS评分均较治疗前升高(P0.05);研究组中医证候积分低于对照组(P0.05),KPS评分高于对照组(P0.05)。治疗后,2组CA125及CA199水平均较治疗前降低(P0.05);研究组CA125及CA199水平均低于对照组(P0.05)。研究组总不良反应发生率10.0%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:结直肠癌根治术后化疗患者应用十一味参芪胶囊联合热敏灸治疗,中医证候和生活质量明显改善,CA125、CA199水平显著降低,用药安全性高。     

中药联合常规化疗对乳腺癌术后患者免疫功能及远期转移率的影响

目的探析中药联合常规化疗对乳腺癌改良根治术后患者免疫功能及远期转移率的影响。方法选取180例乳腺癌改良根治术后患者为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组,每组90例。对照组患者给予常规化疗方案(环磷酰胺+表柔比星+多西他赛)治疗,联合组患者在对照组治疗基础上给予中药固元养血汤治疗。2组均以3周为1个治疗周期,共治疗8个周期。观察2组治疗后中医证候评分、免疫功能改善情况,评定2组临床疗效,比较1年转移率。结果治疗后,2组患者的中医证候评分均明显降低(P均0.05),且联合组中医证候评分明显低于对照组(P0.05);治疗后,联合组免疫功能指标CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+以及自然杀伤(NK)细胞比例明显高于对照组,CD8~+水平则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);联合组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。随访期内,联合组患者的1年转移率明显低于对照组(P0.05)。结论中药联合常规化疗能够改善乳腺癌改良根治术后患者的免疫功能,降低远期转移率,具有较高的推广价值。     

益气养阴法治疗气阴两虚型晚期肺癌临床研究

目的:观察益气养阴法对气阴两虚型晚期肺癌患者生活质量的影响。方法:选择气阴两虚型晚期肺癌患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用沙参麦门冬汤治疗。比较2组中医证候积分、血清皮质醇和促肾上腺皮质激素水平、生活质量和生存情况。结果:治疗前,2组中医证候积分比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降,且观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,2组血清皮质醇均明显升高,但观察组升高幅度更明显;促肾上腺皮质激素均明显下降,但观察组下降更明显(P0.05)。治疗前,2组各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能评分均明显提高,但观察组提高更明显(P0.05)。对照组中位生存时间为15个月(95%CI:13.57～16.43个月),短于观察组的21个月(95%CI:18.41～23.59个月),差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴法联合常规西医治疗可明显改善气阴两虚型晚期肺癌患者中医证候积分,提高患者生活质量,提升血清皮质醇含量,降低促肾上腺皮质激素水平,延长患者生存期。     

归脾汤加减配合化疗治疗气血两虚型晚期非小细胞肺癌30例

目的观察归脾汤加减配合化疗对气血两虚型晚期非小细胞肺癌患者的疗效影响。方法选取2018年10月—2020年10月在我院呼吸科、肿瘤科进行化疗的晚期非小细胞肺癌住院患者60例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,对照组化疗同时口服鲨肝醇片,治疗组在对照组治疗基础上加用归脾汤加减口服,治疗1个化疗周期后比较2组治疗前后骨髓抑制发生率、睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候积分的变化情况。结果治疗后治疗组骨髓抑制发生率低于对照组(P0.05);治疗后2组PSQI评分、SAS评分和SDS评分均低于治疗前(P0.05),且治疗后2组比较,治疗组上述指标降低更明显(P均0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于治疗前(P0.05),且治疗组治疗前后中医证候积分差值为(7.53±3.93)分,高于对照组的(4.07±3.31)分(P0.05)。结论归脾汤加减配合化疗治疗气血两虚型晚期非小细胞肺癌患者,在改善骨髓抑制、睡眠质量、焦虑抑郁情绪及降低中医证候积分上均有较好疗效,可在临床使用及推广。