五黄通脉汤治疗2型糖尿病68例临床观察

目的观察自拟五黄通脉汤治疗2型糖尿病气阴两虚、血脉瘀滞证的疗效。方法治疗组68例采用自拟五黄通脉汤合盐酸二甲双胍肠溶片（双鹤药业）治疗，对照组68例予盐酸二甲双胍肠溶片治疗，观察两组治疗前后的血糖、血脂、糖化血红蛋白及中医证候等指标的变化。结果治疗组总有效率为98．53％，对照组总有效率为77．94％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组改善中医证候的作用明显优于对照组（P〈0．01））。结论五黄通脉汤的降糖作用明确，同时能调节血脂及改善临床症状。     

芪灵汤改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：通过临床观察中药复方芪灵汤对2型糖尿病脾虚痰阻型患者胰岛素抵抗的改善，探讨中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及作用机理。方法：选择符合2型糖尿病脾虚痰阻型患者共60例，随机分为中药复方芪灵汤治疗组和二甲双胍对照组，治疗8周。比较两组治疗前后的中医证候积分，中医症状单项疗效积分及改善外周胰岛素抵抗程度；并对空腹、餐后2小时血糖（FPG，2HPG）及糖化血红蛋白（HbA1c），甘油三酯（TG）、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINs）、胰岛素敏感指数（IAI）等指标进行比较。结果：治疗组中医证候总有效率为80％，明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组各单项中医症状均有明显改善，与对照组相比部分单项中医症状有显著性差异（P〈0．01～0．05）；改善外周胰岛素抵抗的疗效为60％，与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组的空腹、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白治疗前后均有显著性下降（P〈0．05）；两组的BMI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）；治疗组治疗前后TG有显著性差异（P〈0．01），组间比较无差异（P〉0．05）；两组的FINS和IAI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）。结论：中药复方芪灵汤能有效改善2型糖尿病脾虚痰阻型患者的各项中医临床症状，作用明显优于二甲双胍。能明显降低血糖，调节血脂和体重，从而改善胰岛素抵抗。     

降糖汤治疗2型糖尿病33例

目的：观察自拟降糖汤治疗2型糖尿病临床疗效。方法：将收治的66例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各33例，对照组给予盐酸二甲双胍片治疗，治疗组给予自拟降糖汤加减治疗，4周1个疗程，2个疗程后观察疗效。结果：治疗后两组糖化血红蛋白均有所下降．治疗组较对照组下降明显（P〈0．05）；治疗2周、4周、6周、8周后空腹血糖、餐后2h静脉血糖均有所下降，治疗组较对照组下降明显（P〈0．05）；治疗后两组中医证候积分均下降，治疗组低于对照组（P〈0．05）；治疗组总有效率93．94％，对照组总有效率84．85％，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟降糖汤治疗2型糖尿病疗效显著，能显著改善糖尿病患者临床症状、体征，控制血糖效果好。     

黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期（痰瘀证候）的临床研究

目的：观察黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期（痰瘀证候）的临床疗效,探讨其机制。方法：将60例确诊为痰瘀证候的脑梗死患者随机分为黄芎抗栓胶囊治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）。2组患者在抗血小板聚集、控制血压、抗感染等常规治疗的基础上,治疗组加用黄芎抗栓胶囊0．4g／粒,0．8g/次,3次／d,疗程为2周,观察2组患者治疗前后中医证候积分、CSS评分、BI指数、血脂、血液流变学、C-反应蛋白及胱抑素C指标。结果：治疗组中医证候疗效的显愈率和有效率（80．01％、96．70％）均高于对照组（46．68％、73．33％,P〈0．05或P〈0．01;治疗组在中医症状、中医证候积分方面较对照组均有显著性改善（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组的临床显愈率和有效率（63．34％、93．34％）均高于对照组（43．32％、80．01％）;治疗组在减少CSS评分及增加BI指数分值方面显著优于对照组（P〈0．05）。在血脂指标方面,治疗组能显著降低Tc和TG、升高HDL—C和APo—A,（P〈0．01）,其中降低TG和升高HDL-C的疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组能显著降低血清c-反应蛋白水平（P〈0．01）;2组胱抑素-C水平均较治疗前有显著降低（P〈0．05）,但2组治疗后相比未能达到统计学上的显著性（P〉0．05）。结论：黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期（痰瘀证候）疗效显著,在改善临床症状的同时,具有减轻神经功能缺损程度、提高日常生活能力的作用;并能改善血清C-反应蛋白、胱抑素-C等相关指标,这可能是黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期（痰瘀证候）的作用机制。     

自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病68例临床分析

目的:观察自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病的临床效果。方法:68例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用盐酸二甲双胍肠溶片+阿卡波糖片治疗,观察组采用自拟消渴汤治疗。比较两组血糖控制效果、中医证候疗效及治疗前后血糖指标改善情况。结果:观察组血糖控制有效率高于对照组,观察组中医证候有效率高于对照组,观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著优于对照组。结论:采用自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病,可显著改善糖尿病临床症状,血糖控制效果优于常规降糖治疗,血糖控制效果也显著优于常规治疗。     

安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症临床观察

目的：观察安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症的,临床疗效。方法：以zung氏抑郁量表（SDS）筛选出127例糖尿病合并抑郁症患者,随机分为治疗组64例,对照组63例。在常规降糖治疗基础上治疗组采用安神解郁方口服,对照组采用奥氮平片口服2组疗程均为8周．观察汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、中医证候积分、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）等指标．结果：2组于治疗后第4、8周HAMD评分均较治疗前降低（P〈0．01）;第8N治疗组HAMD评分低于对照组（P〈0．01）。2组于治疗后第4、8周中医证候积分均较治疗前降低（P〈0．01）;第8周治疗组中医证候积分低于对照组（P〈0．01）。2组于治疗后第4、8周空腹血糖水平均较治疗前降低（P〈0．01）;第8N治疗组空腹血糖水平低于对照组（P〈0．05）。2组于治疗后第4、8周HbAlc均较治疗前降低（P〈0．01）;第8周治疗组HbAlc低于对照组（P〈0．01）。治疗组未见明显不良反应发生。对照组出现7例不艮反应,均为轻中度,经对症处理后消失．结论：安神解郁方对2型糖尿病合并抑郁症有确切的临床疗效,且副反应少,值得进一步研究．     

降糖通脉胶囊治疗2型糖尿病改善胰岛素抵抗作用的临床研究

目的：观察降糖通脉胶囊治疗2型糖尿病改善胰岛素抵抗作用的临床疗效。方法：将175例患者分为3组，均口服降糖通脉胶囊，原治疗方案不变3个月为1个疗程。观察临床疗效并检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血脂、血流变等指标。结果：降糖通脉胶囊治疗可以改善糖尿病患者症状、增加胰岛素敏感性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：降糖通脉胶囊能提高患者对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖、糖化血红蛋白、血脂和血液黏稠度等指标，同时可以明显改善患者的临床症状和生活质量。     

益气养阴活血祛湿法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察益气养阴活血祛湿法治疗气阴两虚、湿瘀互阻型早期糖尿病肾病的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组及对照组各50例,2组患者均控制饮食,糖尿病教育,合理运动,口服降血糖药或应用胰岛素控制血糖;治疗组在此基础上,口服糖肾汤,每日1剂。2组均以30天为1个疗程,2个疗程后比较2组中医证候疗效、中医单项症状消失率,以及治疗前后患者血糖、血脂、肾功能、尿白蛋白排泄率（UAE）及24h尿蛋白定量（UPQ）的变化。结果治疗组中医证候疗效总有效率89．6％,对照组为68．1％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组各中医单项症状消失率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后血糖、血脂各指标以及肾功能、UAE、UPQ均较治疗前改善（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后组间比较,糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及肾功能、UAE、UPQ比较差异均有统计学意义（P〈o．05）。结论益气养阴活血祛湿法能有效改善气阴两虚、湿瘀互阻型早期糖尿病肾病患者临床症状,调节糖脂代谢,减少患者尿白蛋白的排出,改善肾功能,具有一定的肾脏保护作用。     

补阳还五汤治疗脑梗死恢复期30例疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例，采用补阳还五汤（处方：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花）治疗；对照组30例，采用复方丹参注射液治疗。2组疗程均为4周。主要观察临床疗效、治疗前后中医证候评分及血液流变学各项指标的变化。结果：总有效率治疗组为90．00％，对照组为76．67％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后中医证候评分明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组血液流变学各项指标均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补阳还五汤能有效改善脑梗死恢复期患者的临床症状，其机制可能与降低血液黏度有关。     

柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将76例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为2组,各38例;治疗组予以柴芍六君汤化裁治疗,对照组给予护肝片治疗,疗程2个月。结果治疗组总有效率为86．84％,对照组为73．68％（P〈0．05）;治疗后两组中医证候积分显著下降（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;治疗后两组ALT、AST均降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效确切。     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病35例疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将65例患者随机分为治疗组35例和对照组30例。2组均予控制血糖、血压、血脂等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用补阳还五汤（处方：黄芪、川芎、地龙、红花、当归、赤芍、桃仁）治疗。主要观察临床疗效及治疗前后实验室各项指标改善情况。结果：总有效率治疗组为88．6％，对照组为73．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、24小时尿蛋白定量、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAtC）、血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：常规治疗基础上加用补阳还五汤治疗糖尿病肾病疗效优干单纯西药治疗。     

养阴柔肝方对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的观察养阴柔肝方治疗2型糖尿病的临床疗效及其对胰岛B细胞功能的影响。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组（各30例）,分别给予养阴柔肝方和金芪降糖片,疗程8周。观察两组中医证候疗效及治疗前后糖化血红蛋白（HbAlC）、血清胰岛素水平（INS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（IsI）变化情况。结果治疗后,两组中医证候、HbAlC、INS、HOMA—IR、HOMAβ及ISI较治疗前有不同程度改善（P〈0．01,P〈0．05）,但治疗组中医证候疗效、HOMA—IR、HOMA-β及IsI改善较对照组显著（P〈0．01,P〈0．05）。结论养阴柔肝方治疗2型糖尿病的机制为改善胰岛B细胞的功能。     

补肾填精活血方治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察补肾填精活血方治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸（Hcy）、β-淀粉样蛋白（Ap）的影响。方法将符合标准的80例VD患者按随机分配原则分为治疗组和对照组．各40例。在常规治疗基础上,治疗组加用补肾填精活血汤治疗,对照组加用尼莫地平治疗,比较两组治疗后中医证候积分、血浆Hcy和Aβ水平变化。结果治疗后两组中医证候积分分别为14．25分±2．13分与16．01分±2．46分,均较治疗前有下降（P〈0．01）,且治疗组中医证候积分较对照组更低（P〈0．01）。治疗后治疗组Hcy、Aβ水平较对照组降低（P〈0．01）。结论补肾填精活血方对VD患者中医证候评分改善明显,且不良反应少,可能与其能使患者Hcy、Aβ下降有关。     

自拟黄附汤灌肠治疗2型糖尿病肾功能不全36例临床观察

目的：观察黄附汤灌肠治疗2型糖尿病肾功能不全的临床疗效。方法：将合格受试对象72例随机分为治疗组和对照组各36例。两组均采用西药常规降糖降压治疗，治疗组加用黄附汤灌肠，1次/d，20d为1疗程，1个疗程后统计疗效。治疗前后观察糖代谢、血压、血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率等指标。结果：两组近期总有效率治疗组优于对照组（P〈0．01）；两组治疗后尿素氮、血清肌酐、尿白蛋白排泄率、甘油三酯、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均下降（P〈0．01），治疗后以上各指标（甘油三酯除外）与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。24h尿蛋白定量治疗前、后与对照组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：黄附汤灌肠是一种有效延缓糖尿病肾病肾功能恶化的治疗方法。疗效肯定，方法简单。     

益肾祛瘀通络方对初诊2型糖尿病患者血清C反应蛋白的影响

目的：观察益肾化瘀通络法对初诊2型糖尿病患者血清hs—CRP的影响。方法：将70例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组35例,治疗组35例,2组均采用基础治疗包括糖尿病（DM）饮食、控制血糖血压、优质蛋白饮食、限制水钠摄入及抗凝治疗等。治疗组在基础治疗上加中药,用益肾化瘀通络法治疗。2个月后进行疗效判定,观察治疗前后的中医证候疗效,比较2组治疗前后空腹血糖（FBS）,糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、胆固醇（TC）等血糖血脂指标以及血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）指标的变化。结果：治疗2个月后,2组临床疗效、中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）;2组FBS、HbA1c、TG、HDL—C、TC等血糖血脂指标较治疗前有明显变化（P〈0．05）;治疗组hs—CRP较治疗前改善明显,但与对照组无明显差异（P〉0．05）。结论：益肾化瘀通络法结合西医常规疗法能够有效降低初诊2型糖尿病患者的血糖、血脂并显著降低糖尿病患者hs—CRP水平。     

抗糖平联合西药治疗代谢综合征的临床分析

目的观察抗糖平对代谢综合征相关指标的影响，判断抗糖平的疗效。方法选择代谢综合征患者94例，随机分为治疗组和对照组。对照组单用西医治疗；治疗组予以相对应的西医治疗，同时加用抗糖平50mL，早晚各1次。观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂、血液流变学等相关指标的变化。结果治疗后治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血液流变学等相关指标明显改善（P〈0．05或P〈0．01），且部分指标明显优于对照组（P〈0．05）。结论抗糖平联合西药治疗，可有效改善代谢综合征患者的血糖、糖化血红蛋白、ISI、血脂、血液流变学等指标，对代谢综合征有较好的治疗作用。     

加味黄精四草汤治疗高血压病35例

目的观察加味黄精四草汤治疗阴虚阳亢型高血压病35例，临床疗效。方挫将符合选择标准的住院患者随机分为治疗组35例，口服加味黄精四草汤；对照组35例，口服吲达帕胺。观察治疗前后中医证候疗效、血压、血脂的变化情况。结果两组患者治疗后中医证候疗效、血压、血脂变化，中医证候综合疗效总有效率治疗组97、13％，对照组51、43％，有极显著性差异（P〈0．01）。血压下降治疗组总有效率82．86％，对照组80．00％，无明显差异（P〉0、05）。血脂治疗两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论加味黄精四草汤对阴虚阳亢型高血压病具有治疗作用，在改善临床症状优于西药。     

糖网欣2号治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的：观察糖网欣2号方对脾肾阳虚单纯型糖尿病视网膜病变（DR）的疗效。方法：将54例（105只眼）单纯型DR患者随机分为观察组30例（57只眼）和对照组24例（48只眼）。观察组用糖网欣2号方，对照组用肾气丸。于治疗前后进行视力、眼底情况、中医证候、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学检查。统计学处理采用t检验及Х^2检验。结果：观察组30例（57只眼），视力提高总有效率为64．91％，显著高于对照组相应指标43．75％，眼底病变、某些中医证候改善情况显著高于对照组，两组间比较差异有显著性（P〈0．05），观察组还可显著改善患者的血糖，糖化血红蛋白及血液流变学异常。结论：糖网欣2号治疗脾肾阳虚单纯型糖尿病视网膜病变有一定疗效。     

疏肝健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫31例

目的观察疏肝健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将62例患者随机分为治疗组和对照组各31例，两组均采取合理饮食及常规降糖治疗，在此基础上，治疗组给予疏肝健脾汤，对照组给予吗丁啉。观察两组临床疗效及治疗前后临床症状、血糖、胃动素水平、胃排空率等变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为96．77％、83．87％，组间差异有统计学意义（P〈0．01）；两组治疗后胃排空率、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白、胃动素水平较治疗前均明显改善（P〈0．05，P〈0．01）；除空腹血糖外，组间其余指标差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论疏肝健脾法对糖尿病胃轻瘫具有良好的治疗效果。     

活血通脉汤治疗糖尿病足22例临床观察

目的：观察活血通脉汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法：选取将我院收治的糖尿病足44例,按照治疗方法分成治疗组和对照组各22例。治疗组采用活血通脉汤治疗;对照组采用常规西医治疗。观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分和神经传导速度（NVC）的变化。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后中医证候积分均有明显下降（P〈0.05）,且治疗组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后下肢运动和感觉神经传导速度均有明显提高（P〈0.05）,且治疗组提高水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用活血通脉汤治疗糖尿病足能够有效缓解患者的临床症状,提高患者下肢运动和感觉神经传导速度。