安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症临床观察

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中常见并发症之一,目前被认为是一个相对独立的抑郁亚型,被称为血管性抑郁。笔者就脑卒中后抑郁症的病机及相关因素等特点作初步分析,应用中医安神解郁汤与中美史克公司生产的赛乐特（盐酸帕罗西汀）联合治疗PSD,并与单独运用赛乐特进行临床对照观察。本文对98例脑卒中患者急性期抑郁症进行治疗并进行对照研究。     

针灸解郁方治疗抑郁症的疗效研究

目的:观察针灸解郁方治疗抑郁症的可行性。方法:将120例患者分为2组各60例,针灸组选30号华佗牌针灸针,以头体穴并用,主要是五脏俞、膈俞、百会以及神庭等处,按穴位的常规操作针刺l~1.5寸,刺入后留针30 min,每天1次,治疗10次为1疗程,共治疗3疗程,持续8周。西药组帕罗西汀给予相应常规治疗,时长亦为8周。结果:治疗1周、治疗4周、治疗8周,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项)以及抑郁自评量表(SDS)评分分别比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。2组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸解郁方治疗抑郁症的疗效与帕罗西汀相当,不良反应轻微,具有一定的临床可行性。     

解郁化痰安神方合并利培酮治疗精神分裂症50例临床观察

目的 比较解郁化痰安神方合并利培酮与单用利培酮维持治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将100例精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各50例,研究组用解郁化痰安神方合并利培酮减半剂量,对照组利培酮剂量维持不变,两组患者均采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)观察8周,评定其疗效及安全性.结果 两组患者PANSS总分及因子分与治疗前比较明显下降(P<0.05或P<0.01).根据PANSS减分率评定,研究组总有效率为60%,对照组为58%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者CGI评分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组与对照组的不良反应事件发生率分别为18%、52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 解郁安神方合并利培酮维持治疗精神分裂症疗效可靠、副反应小.     

“解郁散”治疗2型糖尿病伴发抑郁症37例临床观察

目的:观察解郁散治疗2型糖尿病伴发抑郁症的临床疗效。方法:选取73例患者,随机分为2组。治疗组37例服用解郁散,对照组36例服用帕罗西汀。2组均于治疗6周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.9%,明显高于对照组的77.8%。治疗组较对照组更能显著降低HAMD评分。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:解郁散治疗2型糖尿病伴发抑郁症疗效确切。     

中西医结合治疗抑郁症临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取我院82例抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组应用四逆散合黄连温胆汤加减联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗。结果:治疗后进行随访,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较治疗后两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗抑郁症可提高患者疗效,减轻副作用,减少复发率,值得临床推广。     

解郁安神方联合西酞普兰治疗抑郁症60例

抑郁症是一种常见的精神心理疾病,主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主要表现,该病属于中医学“郁证”、“郁病”的范畴。我国的抑郁症患者已经超过2600万,其中有15％患者因病情严重而自杀。该病的治疗一直是精神学科的研究热点。     

解郁安神汤治疗轻抑郁症80例

一般资料本组80例患者均符合CCMD-3-R诊断标准[1]、抑郁自评量表≥20分[2],病程4个月到10年不等,平均4.5年,其中男性30例,女性50例;最小18岁,最大65岁,平均年龄34岁;机关干部41例,教师26例,工人3例,学生10例;文化程度大学本科36例,大专16例,其他28例;均为初次发病,均有情绪低落     

安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症40例临床观察

目的：观察安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法：选符合诊断标准的该病患者80例,随机分为两组各40例。治疗组予安神解郁汤,对照纽口服5-氟西丁。4周为1个疗程,治疗2疗程观察疗效。结果：治疗组显效25例,有效12例,无效3例,总有效率为92．5％（95％CI=79．3％～98．4％）;对照组显效10例,有效18例,无效12例,总有效率为70．0％（95％CI=53．5％～83．4％）;两组综合疗效比较（u=3．3401,P=0．0009）,差异有显著性意义;治疗组较对照组可显著降低SDS、HAMD积分（P〈0．01）。结论：安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效优于5-氟西丁,其收益为OR=0．19（95％CI=0．05～0．74）,NNT=4（95％CI=2．5～18．6）。     

消渴解郁方治疗糖尿病后抑郁症的临床研究

目的:观察消渴解郁方治疗糖尿病后抑郁症的疗效。方法:将70例糖尿病后抑郁症病人随机分为2组,其中治疗组35例,应用消渴解郁方进行治疗;对照组采用百优解进行治疗。以Zung抑郁自评量表(SDS)、中医疗效指数进行疗效评定。结果:治疗组中医疗效指数总有效率为80.00%,优于对照组的71.88%;治疗前的SDS量表评分52.12±6.18,治疗后SDS评分为33.32±5.86,治疗前后相比有显著差异(P<0.01);对照组治疗前SDS评分为51.81±5.34,治疗后SDS评分为35.71±6.20,治疗后的SDS评分对照组与治疗组相比无显著差异(P>0.05)。但是治疗组对于忧愁善感、失眠、神疲乏力、心悸、腰膝酸软、口干咽燥等6项中医症状的改善优于对照组,经治疗后两组分值比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:消渴解郁方治疗糖尿病后抑郁症的总体疗效与百优解相当,但是对于失眠以及一些躯体症状的改善明显优于百优解,具有良好的疗效和优势。     

养阴解郁安神方治疗阴虚肝郁型失眠临床观察

目的:观察养阴解郁安神方治疗阴虚肝郁型失眠的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组各48例,治疗组口服养阴解郁安神方,对照组口服艾司唑仑,治疗1月。观察2组的临床疗效。结果:经治疗,总有效率治疗组93.75%,对照组77.08%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴解郁安神方治疗阴虚肝郁型失眠患者有良好的临床疗效,可改善失眠。     

解郁安神汤治疗抑郁症35例

目的:观察解郁安神汤治疗抑郁症的疗效。方法:将65例抑郁症患者随机分成治疗组35例和对照组30例,治疗组给予自拟解郁安神汤治疗,对照组给予多虑平、氯丙咪嗪、谷维素、维生素B1治疗。结果:治疗组有效率91.43%,对照组有效率76.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:解郁安神汤治疗抑郁症疗效显著。     

针刺四肢穴治疗抑郁症疗效观察

目的观察针刺四肢穴治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例原发性抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺四肢穴治疗,对照组采用药物治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺四肢穴是一种治疗抑郁症的有效方法,与药物治疗疗效相当。     

解郁活血汤治疗2型糖尿病伴抑郁症临床观察

目的：观察解郁活血汤治疗2型糖尿病伴抑郁症的临床疗效。方法：将伴有抑郁症的2型糖尿病患者67例,随机分为治疗组与对照组,在糖尿病常规治疗基础上,对照组予谷维素20mg口服,治疗组在对照组基础上加用解郁活血汤治疗。疗程8周．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）定期进行疗效评定,并观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果：治疗组痊愈2例,显效9例,有效17例,无效7例,总有效率80．0％;对照组痊愈1例,显效6例,有效13例,无效12例,总有效率62．5％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。HAMD评分治疗组治疗后4周和8周与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）;对照组治疗后8周与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗8周后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后2组空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hBG）及HbA1c均较治疗前有改善,差异均有显著性意义（P〈0．05）;而治疗组改善优于对照组,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：解郡活血汤可有效改善2型糖尿病伴抑郁症患者抑郁症状,同时也间接地改善糖尿病患者的平均血糖水平,临床疗效满意。     

解郁安神饮治疗卒中后抑郁症35例

卒中后抑郁（Psb）能影响患者的神经功能恢复和日常生活能力，造成卒中后病程迁延，是卒中后影响生活质量的最主要原因之一。笔者近年来运用解郁安神饮治疗中风后抑郁症，取得丁较好的疗效。现总结如下。     

舒肝解郁胶囊治疗冠心病合并抑郁症的疗效观察

目的 观察舒肝解郁胶囊治疗冠心病合并轻中度抑郁症的临床疗效.方法 将84例冠心病合并抑郁病人随机分为治疗组和对照组,各42例.对照组给予常规冠心病治疗,治疗组在常规冠心病药物治疗基础上,加服抗抑郁药舒肝解郁胶囊.分别在第4周和8周对病人进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及临床指标观察.结果 与对照组治疗后8周比较,治疗组HADM分值减低（P＆lt;0.05）.治疗组心绞痛症状改善总有效率为90.5%,心电图改善总有效率为85.7%,优于对照组的76.2%和73.8%,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论 舒肝解郁胶囊治疗冠心病合并轻中度抑郁症能改善病人抑郁状态,且心绞痛发生率下降,心电图ST段改善明显.     

解郁醒脾方治疗肝郁脾虚型抑郁症临床观察

目的:探讨解郁醒脾方对肝郁脾虚型抑郁症的临床治疗效果。方法:将60例抑郁症肝郁脾虚型患者随机分为实验组与对照组,每组30例,分别给予解郁醒脾方及氟西汀治疗,用药疗程均为6周。在治疗前和治疗后,对两组的汉密顿(HAMD)量表评分和中医证候疗效进行对比观察。结果:治疗前两组的HAMD量表总评分经t检验,无明显统计差异;两组治疗前后组内比较其P值均小于0.05;两组治疗后比较P=0.434>0.05,无明显的统计学差异。中医症状总体疗效为:治疗组与对照组总体疗效经Ridit检验,U=0.608,P=0.543>0.05,两组无明显统计学差异。结论:解郁醒脾方对肝郁脾虚型抑郁症有很好的临床疗效。     

舒忧解郁方治疗中风后抑郁症临床观察

目的：观察舒忧解郁方早期干预治疗中风后抑郁症的临床疗效.方法：64例中风后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组（32例）用常规西药治疗并加服中药舒忧解郁方.对照组（32例）单纯用西药治疗,对治疗前后情况进行比较.结果：治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分均明显优于对照组（P＜0.01）.结论：舒忧解郁方具有较好的抗抑郁作用并能明显促进中风后神经功能的康复.     

安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症32例

目的:探讨安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的疗效及安全性。方法:将65例脑卒中后抑郁症患者随机分为安神解郁汤治疗组﹙治疗组﹚和西酞普兰治疗组﹙对照组﹚,比较两组治疗后HAMD、CGI-S积分的变化及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率71.88%,对照组总有效率72.72%,两组疗效相近,但是治疗组的不良反应率明显低于对照组。结论:安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症疗效与西酞普兰相近,但不良反应少。     

解郁安神汤对难治性抑郁症治疗的增效作用

目的探讨解郁安神汤联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为2组各30例,研究组予解郁安神汤+文拉法辛+心理干预治疗,对照组予无抽搐电休克+文拉法辛+心理干预治疗,观察治疗8周;用汉密顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果治疗8周后,研究组总有效率70%,对照组67%,2组比较无显著性差异(P0.05);HAMD评分研究组自第4周末、对照组自第2周末开始下降,与治疗前比较有显著性差异(P0.01);HAMD、TESS评分组间比较无显著性差异(P均0.05)。结论解郁安神汤对难治性抑郁症的治疗有较好的增效作用,无明显毒副作用。