自拟黄咐汤灌肠治疗2型糖尿病肾功雒不茔36例临床观察

目的:观察黄附汤灌肠治疗2型糖尿病肾功能不全的临床疗效.方法:将合格受试对象72例随机分为治疗组和对照组各36例.两组均采用西药常规降糖降压治疗,治疗组加用黄附汤灌肠,1次/d,20d为1疗程,1个疗程后统计疗效.治疗前后观察糖代谢、血压、血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率等指标.结果:两组近期总有效率治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗后尿素氮、血清肌酐、尿白蛋白排泄率、甘油三酯、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均下降(P<0.01),治疗后以上各指标(甘油三酯除外)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).24 h尿蛋白定量治疗前、后与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:黄附汤灌肠是一种有效延缓糖尿病肾病肾功能恶化的治疗方法.疗效肯定,方法简单.     

糖肾康方治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的：观察糖肾康方配合西医常规方法治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：选择2型DN阴虚燥热和气阴两虚、瘀血阻络证患者120例,随机分为2组,对照纽行西医常规治疗,治疗组在对照纽治疗的基础上加用糖肾康方,观察2组临床疗效及比较治疗前后空腹血糖、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及血液流变学等指标。结果：总有效率治疗组为93.3％,对照组为63.3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氯较治疗前均下降（P〈0．05,P〈0．01）,且下降幅度优于对照组（P〈0．05）;对照组治疗后仅24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率较治疗前下降（P〈0．01）。治疗组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前降低（P〈0．01）,且优于对照组（P〈0．05）;对照组仅全血低切黏度比治疗前下降（P〈0．05）。结论：糖肾康方配合西医常规方法治疗DN能较好地改善患者主要临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能.     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病35例疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将65例患者随机分为治疗组35例和对照组30例。2组均予控制血糖、血压、血脂等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用补阳还五汤（处方：黄芪、川芎、地龙、红花、当归、赤芍、桃仁）治疗。主要观察临床疗效及治疗前后实验室各项指标改善情况。结果：总有效率治疗组为88．6％，对照组为73．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、24小时尿蛋白定量、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAtC）、血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：常规治疗基础上加用补阳还五汤治疗糖尿病肾病疗效优干单纯西药治疗。     

益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将60例早中期糖尿病肾病患者随机分为两组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服益气固肾汤,疗程2个月。观察两组临床疗效、尿蛋白、血糖及肾功能变化。结果治疗组总有效率为86．67％,对照组为60．00％;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白较治疗前明显减少（P〈0．05,P〈0．01）,对照组24h尿微量白蛋白排泄率较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白均较对照组明显减少（P〈0．05,P〈0．01）。两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白比较无显著差异（P〉0．05）。结论益气固肾方可提高早中期糖尿病肾病临床疗效,降低尿蛋白。     

芪地肾膜汤联合激素治疗肾病综合征临床观察

目的观察芪地肾膜汤联合激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将69例肾病综合征患者随机分为治疗组35例和对照组34例。两组均常规给予糖皮质激素,对照组同时予雷公藤多苷片,治疗组予芪地肾膜汤。两组均以4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效;并观察治疗后24h尿蛋白含量、血总蛋白、白蛋白、血脂、血液流变学指标、尿素氮、血肌酐、凝血酶原时间等的变化情况。结果治疗组总有效率为88.57%,对照组为64.71%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组治疗后24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐以及血液流变学指标、血脂、血白蛋白、总蛋白均明显改善（P〈0.05,P〈0.01）;组间治疗后比较,除24h尿蛋白定量和尿素氮外,其余指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论芪地肾膜汤联合激素可以减轻肾病综合征患者临床症状,减少24h尿蛋白含量,提高白蛋白水平,降低尿素氮、血肌酐水平,降低血液黏稠度,改善脂代谢。     

十位汤结合常规治疗糖尿病肾病的体会

目的：观察十位汤结合常规治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将83例患者随机分为治疗组43例和对照组40例。2组均给予控制血糖、血压、血脂等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用十位汤（处方：人参，黄芪，白术、茯苓、当归、丹参、泽兰、桃仁、三棱、莪术）治疗。结果：总有效率治疗组为88．6％，对照组为73．3％，2组比较，差异有显著意义（p〈0．05）。治疗组治疗后尿白蛋白排泄率（UKER）、24小时尿蛋白定量、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HBA1C）、尿素氮（BUN）、肌酐均（Cr）明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：常规治疗基础上加用十位汤治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西药治疗。     

百令膑囊治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的：观察百令胶囊对慢性肾小球肾炎的治疗效果。方法：确诊的60例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规控制血压、控制感染、维持水电解质和酸碱平衡、优质低蛋白饮食的基础上加用百令胶囊口服。对照组单用西药治疗,疗程3个月。观察两组临床症状、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白的变化情况。结果：治疗3个月后与对照组比较,治疗组症状明显改善（P〈0．05或P〈0．01）;24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白的变化情况均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：西医常规治疗配合百令胶囊对慢性肾小球肾炎疗效显著,可明显改善实验室各项指标。     

加味六味地黄汤治疗难治性肾病的研究

目的：探讨在常规西医治疗的基础上加用加味六味地黄汤治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：入院的64例难治性肾病综合征患者均为根据用药情况随机分为观察组32例，对照组32例。两组均给予强的松1rag／（kg·d）激素治疗，同时免疫抑制剂、钙剂、胃粘膜保护剂等？观察患者在对照组治疗的基础上加用加味六味地黄汤，比较两组的临床疗效及肾功能指标变化情况。结果：观察组的有效率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。观察组患者治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三酯分别于对照组比较有显著改善（P〈0．05）。结论：在常规西医治疗的基础上加用加味六味地黄汤治疗难治性肾病综合征疗效好，明显改善患者的肾功能，减少或减轻副作用的发生，值得临床广泛推广和应用。     

益气活血汤加减治疗原发性膜性肾病临床观察

目的：观察益气活血汤加减治疗原发性膜性肾病的临床疗效。方法：将80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,分别采用中西医结合疗法和西医常规治疗,并将治疗前后的相关指标进行对比。结果：治疗组总有效率87．5％,对照组总有效率75．0％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。2组治疗前后血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清白蛋白（Alb）、24h尿蛋白定量比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后2组Alb和24h尿蛋白定量比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0．01）。结论：采用自拟益气活血汤加减结合西医常规治疗原发性膜性肾病,疗效优于单纯使用西医常规治疗。     

金水宝胶囊治疗中期糖尿病肾病60例

目的探讨金水宝胶囊在中期糖尿病肾病治疗中的临床疗效。方法将中期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,分别采用常规疗法加金水宝胶囊和单纯常规治疗,观察两组患者治疗前和治疗后24h尿蛋白定量、血清尿素氮、血清肌酐、血清总蛋白、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯。结果两组均能降低24h尿蛋白定量、血脂水平、血清肌酐、血清尿素氮（P〈0.05）,升高血清蛋白,但治疗组疗效优于对照组。结论金水宝胶囊可以显著减少中期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄,降低血脂水平,改善肾功能,升高血清蛋白。     

益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法：选择糖尿病肾病患者80例,随机分为实验组与对照组各40例。对照组40例患者接受常规西药降糖治疗。实验组40例患者接受常规西药降糖＋益气通络保肾汤治疗。观察两组治疗前后各指标的变化情况。结果：实验组患者总有效率为82．7％,对照组患者总有效率为60．6％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗后尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血清肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病临床疗效显著,值得临床推广应用。     

丹参粉针联合黄葵胶囊治疗肾病综合征临床观察

目的：观察丹参粉针联合黄葵胶囊治疗肾病综合征的疗效。方法：将36例患者随机分为治疗组（18例）和对照组（18例）,治疗组在对照组常规治疗的同时,加用丹参粉针静脉注射及黄葵胶囊口服,疗程28d,观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿素氮等指标变化,并进行临床疗效比较。结果：治疗后2组临床症状均减轻或消失,但治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）;在尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇等指标改善方面,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：丹参粉针联合黄葵胶囊治疗肾病综合征具有一定的效果。     

环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征的临床研究

目的：探讨环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征的方法、临床疗效和安全性。方法：选取成人难治性肾病综合征患者140例,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各70例。对照组给予泼尼松、潘生丁和雷公藤多苷等进行基础治疗和对症处理,并行环磷酰胺冲击治疗。观察组在对照组的基础上,辅以参芪地黄汤加减治疗。于治疗前、治疗6个月后观察两组患者的临床表现和肾功能指标,记录治疗过程中的不良反应。结果：两组患者治疗前,尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮水平比较。差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,除对照组血浆白蛋白外,两组其他肾功能指标均有不同程度的改善,差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;观察组与对照组尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮水平比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组的总缓解率分别为87．14％、65．71％,不良反应发生率分别为17．14％和28．57％,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征具有较高的临床缓解率,显著改善了肾功能指标,且有效降低了药物的不良反应,具有较高的临床安全性,不失为一种治疗成人难治性肾病综合征的推荐方法。     

蒙药辨证治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察蒙药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将50例患者随机分成两组．治疗组30和对照组20例。两组均予西药常规降血糖治疗，在此基础上治疗组加用蒙药辨证治疗．疗程为3个月；对照组加用卡托普利治疗，疗程为3个月。结果：治疗组临床症状较治疗前明显改善（P〈0．05）；而且治疗组24小时尿蛋白排泄量较治疗前明显减少（P〈0．01）、血尿素氮和血肌酐排泄等方面均较治疗前有明显改善（P〈0．05）。绪论：蒙药辨证治疗早期糖尿病肾病具有改善临床症状、减少24h尿蛋白、改善肾功能等作用。     

穴位贴敷合中药灌肠治疗糖尿病肾病36例疗效观察

目的：观察穴位贴敷合中药灌肠治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将合格受试对象72例随机分为2组各36例。2组均采用西药常规降糖治疗,治疗组加用穴位贴敷和自拟黄桑汤灌肠。治疗前后观察血清肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、尿白蛋白排出率（UAE）、24h尿蛋白、甘油三酯（TG）等指标。结果：近期疗效总有效率治疗组为86.11%,对照组为55.56%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组实验室各项指标治疗前比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）;2组治疗后BUN、Cr、UAE、TG较治疗前均下降,差异有显著性意义（P〈0.05）,2组治疗后BUN、Cr、UAE分别比较,治疗组优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0.05）,2组24h尿蛋白定量治疗前、后比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗后随访1年,治疗组3例、对照组7例发展为尿毒症。结论：穴位贴敷合中药灌肠能延缓糖尿病肾病肾功能的恶化,疗效肯定。     

清肾汤灌肠治疗危重病患者急性肾损伤临床观察

目的：观察清肾汤灌肠治疗危重病患者急性肾损伤的临床疗效。方法：将82例危重病急性肾损伤患者随机分为治疗组42例、对照组40例。2组均给予内科常规治疗,治疗组同时予以清肾汤保留灌肠,对照组给予生理盐水灌肠。疗程均为10天。观察患者一般情况变化及血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）变化。结果：2组患者治疗后SCr、BUN均有下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。与对照组治疗后比较,治疗组SCr、BUN下降显著（P〈0．01）。结论：清肾汤方保留灌肠治疗危重病患者急性肾损伤可有效降低SCr、BUN,改善肾脏代谢。     

保留灌肠方治疗糖尿病肾病80例

目的：观察中药保留灌肠法在糖尿病肾病Ⅳ期疗效。方法：治疗组采用中药保留灌肠和常规基础治疗,对照组采用常规基础治疗。结果：治疗组总有效率86．1％,对照组总有效率61．1％,治疗组与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）。治疗后治疗组与对照组血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量有显著性差异（P〈0.01）。结论：中药保留灌肠治疗DNIV期有较好临床疗效,能够改善肾功能,延缓病情进展。     

脊仲汤治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察脊仲汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选择2009年1月～2012年6月治疗的糖尿病肾病患者84例,随机分为对照组和治疗组,各42例,对照组采用缬沙坦（代文）治疗,治疗组在对照组基础上联合脊仲汤治疗。疗程2周,对比两组尿白蛋白排泄率（UAER）、24h尿蛋白定量及临床疗效。结果两组治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组UAER、24h尿蛋白定量均较对照组显著下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为95．24％,对照组总有效率为73．81％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脊仲汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病比单用缬沙坦效果好,可显著降低UAER、24h尿蛋白定量,改善患者症状。     

益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病临床效果观察

目的：观察益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法：选择DN患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取一般西医内科常规治疗,观察组在对照组基础上加服益气化瘀汤,每日2次。治疗3个月后观察比较两组疗效和治疗前后的尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）及肌酐（CR）。结果：观察组总有效率为90．5％,较对照组的70．8％明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;与治疗前比较,两组治疗后UAER、BUN及CR均有所好转,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,观察组各项指标有显著改善,差异有统计学意义（P％0．05）。结论：益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

中药灌肠联合银杏达莫注射液对糖尿病肾病肾功能的影响

目的：观察中药灌肠联合银杏达莫注射液对糖尿病肾病（ DN）肾功能的影响。方法将130例DN患者随机分为2组。治疗组65例予中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗,对照组65例予单纯西药缬沙坦胶囊治疗。2组均治疗10 d后观察疗效和肾功能变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组（ P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量较本组治疗前均降低（ P＜0．05）;治疗组治疗后Cr、BUN、24 h尿蛋白定量较对照组治疗后降低（ P＜0．05）。结论中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗DN能改善肾功能,延缓肾衰竭的进展。