补肾强督方联合隔姜蒜督灸对强直性脊柱炎患者关节功能及炎性指标的影响

目的观察补肾强督方联合隔姜蒜督灸对强直性脊柱炎患者关节功能及炎性指标的影响。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为复方组、督灸组和联合组,每组30例。3组均给予常规治疗,复方组另给予补肾强督方治疗,督灸组给予隔姜蒜督灸治疗,联合组给予补肾强督方联合隔姜蒜督灸治疗。观察3组临床疗效、关节功能以及炎性指标变化,并记录不良反应发生情况。结果 3组治疗后中医证候积分、BASDAI和BASFI评分及血清CRP、IL-6和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且联合组治疗后各项指标改善情况均明显优于复方组和督灸组(P均<0.05),复方组和督灸组各指标比差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后联合组总有效率显著优于复方组和督灸组(P均<0.05),而复方组与督灸组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗期间均未出现明显不良反应。结论补肾强督方联合隔姜蒜督灸治疗强直性脊柱炎较单纯补肾强督方和隔姜蒜督灸治疗效果更为显著,且可明显改善关节功能和炎性指标,具有较高安全性。     

骨痹汤治疗幼年强直性脊柱炎（肾虚湿热证）临床研究

目的 观察骨痹汤治疗幼年强直性脊柱炎肾虚湿热证的疗效和安全性.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组服骨痹汤,对照组服柳氮磺胺嘧啶,疗程26周;比较两组症状、体征和检验指标改善情况.结果 治疗组在BASFI指数、关节肿积分、附着点痛积分、骶髂CT影像学改变明显优于对照组,且未见明显毒副作用.结论 骨痹汤治疗幼年强直性脊柱炎肾虚湿热证安全有效.     

督灸治疗强直性脊柱炎30例

目的:观察督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选取强直性脊柱炎患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予常规口服药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加督灸治疗,每月治疗1次,治疗3个月后分别观察两组疲劳症状、主要症状量化积分、腰背痛指数及晨僵时间.结果:治疗组患者的疲劳症状、主要症状量化积分、腰背痛指数、晨僵时间均较对照组下降(P＜0.05).结论:督灸在改善强直性脊柱炎患者的主要体征方面疗效显著.     

督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效研究

目的:观察改良传统技术后,使用督灸灸具对强直性脊柱炎临床疗效的干预情况。方法:将72例符合纳入标准的强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用灸具进行督灸治疗,1次/周,4次为1个疗程;对照组口服美洛昔康联合柳氮磺吡啶,按照常规剂量口服,4周为1个疗程。两组均治疗3个疗程。结果:治疗组症状体征、关节活动度、炎症指标等方面均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用督灸灸具治疗强直性脊柱炎,在症状体征、关节活动度及炎症指标的控制方面优于常用口服药物,作为一种中医特色外治疗法,使用灸具进行督灸治疗强直性脊柱炎具有"简、便、验、廉"的治疗效果。     

清热利湿法对湿热阻络型强直性脊柱炎X线表现及CRP、ESR影口的临床研究

目的:通过清热利湿法治疗强直性脊柱炎,观察患者治疗前后的体征、X线骶髂关节骨破坏的影像学及对ESR、CRP的影响,评价其治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效,为中药疗法的疗效提供临床治疗的客观依据.方法:本实验选择符合诊断标准的强直性脊柱炎患者60例作为受试对象,随机分为治疗组30例以及对照组30例.治疗组采用按疗程口服自拟中药汤剂,对照组给予口服维柳芬(柳氮磺胺吡啶片).两组患者均以3个月为1个疗程,经治疗1疗程后评价疗效,随访半年.结果:治疗1个疗程后,分别对两组治疗前后的骶髂关节X线表现改变情况ESR、CRP水平的检测评估并进行疗效比较,治疗组有效率为76.7％,对照组有效率63.3％,治疗组总有效率高于对照组.结论:清热益肾法治疗强直性脊柱炎能够改善症状,延缓并控制骶髂关节的骨质破坏、降低ESR、CRP,疗效确切.     

补肾强督祛风通络法治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的：观察补肾强督祛风通络法治疗早中期强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将100例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用中药内服外敷治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶治疗,2纽均治疗3个月后观察临床总疗效,治疗前后中医症状积分与患者功能指数（BASFI）、病情活动指数（BASDAI）以及体征、ESR、CRP变化情况。结果：有效率治疗组为90．00％,对照组为80．00％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后中医症状积分,BASDAI、BASFI评分,中轴关节压痛指数,晨僵时间,Schober试验,指地距,脊柱活动度以及ESR、CRP等指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组不良反应明显少于对照组。结论：补’肾强督祛风通络法治疗早中期强直性脊柱炎疗效肯定,安全无副作用。     

督灸治疗强直性脊柱炎临床疗效的Meta分析

目的:对督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效进行系统评价。方法:使用中文文献检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),外文文献检索PubMed数据库、Cochrane图书馆进行检索。文献检索年限从建库到2017年12月31日。纳入督灸与其他常规治疗相比较,治疗强直性脊柱炎的随机对照文献,对患者症状体征、关节活动度、炎症等指标进行Meta分析。结果:治疗组临床总有效率、中医证候积分、胸廓活动度、Schober试验、指-地距、枕-墙距、PAG、VAS、BASDAI等指标改善情况好于对照组,CRP、ESR等炎性指标的改善情况与对照组相比无统计学差异。结论:督灸治疗强直性脊柱炎在症状体征及关节活动度等方面的控制情况优于常用疗法,且不良反应少,是一种理想的中医特色疗法。     

清热利湿法对湿热阻络型强直性脊柱炎X线表现及CRP、ESR影响的临床研究

目的:通过清热利湿法治疗强直性脊柱炎,观察患者治疗前后的体征、X线骶髂关节骨破坏的影像学及对ESR、CRP的影响,评价其治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效,为中药疗法的疗效提供临床治疗的客观依据。方法:本实验选择符合诊断标准的强直性脊柱炎患者60例作为受试对象,随机分为治疗组30例以及对照组30例。治疗组采用按疗程口服自拟中药汤剂,对照组给予口服维柳芬(柳氮磺胺吡啶片)。两组患者均以3个月为1个疗程,经治疗1疗程后评价疗效,随访半年。结果:治疗1个疗程后,分别对两组治疗前后的骶髂关节X线表现改变情况ESR、CRP水平的检测评估并进行疗效比较,治疗组有效率为76.7%,对照组有效率63.3%,治疗组总有效率高于对照组。结论:清热益肾法治疗强直性脊柱炎能够改善症状,延缓并控制骶髂关节的骨质破坏、降低ESR、CRP,疗效确切。     

益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床研究

目的研究益肾温督小复方治疗净虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法观察益肾温督小复方治疗组（30例）与柳氮磺胺吡啶对照组（30例）强直性脊柱炎患者治疗前后临床症状、体征和实验室指标的变化。结果疗后治疗组达到ASAS20标准病例数的百分比和中医证候疗效的总有效率分别为95．8％和93．3％，优于柳氮磺胺吡啶对照组的82．5％和66．7％（P〈0．05）；患者的Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDM）、功能指数（BASFI）、测量指数（BASMI）及全身和脊柱疼痛Likert四级积分、中医证候积分、患者和医生的总体评分、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白G（IgG）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）等均有明显改善（P〈0．05／0．01），且在主要症状、体征及BASMI、IgG、TNF-α、关节影像学积分等方面治疗组的改善较对照组明显（P〈0．05／0．01）。安全性检测亦未见明显异常。结论益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎有效、安全。     

中药联合督灸治疗强直性脊柱炎49例

目的:观察中药联合督灸内外合用治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取98例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,将其依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组接受中药治疗,观察组接受中药联合督灸治疗。比较两组临床指标及疗效。结果:治疗后,观察组指地距(11. 66±9. 34) cm、枕墙距(1. 21±0. 36) cm较对照组小,且观察组治疗总有效率(93. 88%)较对照组(73. 47%)高,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:中药联合督灸内外合用治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎可促进患者症状改善,提升其关节功能,利于机体恢复。     

督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床研究

目的:观察督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组给予隔姜督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗;对照组给予口服柳氮磺吡啶片治疗;两组均治疗2个月。观察比较两组患者治疗前后晨僵时间、脊柱活动度、胸廓活动度、枕墙距、臀地距、中医症候积分评价、总有效率等指标。结果:治疗组与对照组组内治疗前后比较以及两组治疗后组间比较,除在胸廓活动度无明显差异外,在晨僵时间、脊柱活动度、枕墙距、臀地距以及中医症候积分方面两组均有明显改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(P 0. 05),总有效率方面治疗组显著优于对照组(P 0. 05)。结论:督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎优于口服药物治疗,可有效缓解强直性脊柱炎症状,减缓疼痛,促进脊柱功能恢复,疗效显著,安全有效,值得临床推广应用。     

健脊方汽疗配合康复训练对强直性脊柱炎 患者关节状态的影响

目的:探讨健脊方汽疗配合康复训练对强直性脊柱炎患者关节状态的影响。方法:观察单用柳氮磺吡啶(SSZ)对照组与并用健脊方汽疗配合康复训练治疗组,每个疗程20 d,2个疗程后观察关节功能的改善情况及骶髂关节的影像学变化。结果:对照组治疗后患者的关节功能无明显改善;治疗组治疗后关节功能有显著改善,且与对照组比较有明显优势。治疗前后骶髂关节影像学无明显变化。结论:健脊方汽疗配合康复训练对强直性脊柱炎患者的关节活动度有显著改善作用,明显优于单纯西药治疗。放射影像学对指导强直性脊柱炎临床诊断和治疗具有重要的意义,但观察周期应延长。     

督灸治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法临床筛选肾阳亏虚型强直性脊柱炎30例,予督灸治疗,每月治疗1次,治疗3个月后分别观察治疗前后疲劳症状、体征积分、实验室指标的变化。结果治疗后患者的疲劳症状积分和疼痛、僵硬的症状积分均明显下降,附丽点指数积分、指地距积分、4字征积分均下降（P〈0.05）,血沉、C反应蛋白均有不同程度下降（P〈0.05）。结论督灸在改善强直性脊柱炎患者的疲劳症状、主要体征、主要实验室指标方面疗效满意。     

帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症临床研究

目的：观察骶髂关节注射氢化泼尼松注射液治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法：将57例患者随机分为治疗组29例与对照组28例,治疗组采用常规药物加骶髂关节注射氢化泼尼松注射液治疗,对照组仅采用常规药物治疗;比较两组治疗6个月后两组总体治疗效果.结果：治疗组病情改善情况优于对照组.结论：常规药物联合氢化泼尼松注射液治疗在改善强直性脊柱炎患者骶髂关节炎局部疼痛和全身功能方面较单纯常规药物治疗有着明显的优势.     

补肾强督法对强直性脊柱炎患者骨密度、骨代谢影响的临床研究

目的：观察补肾强督法对强直性脊柱炎患者骨密度、骨代谢的影响。方法：应用补肾强督法治疗200例骨量减少或骨质疏松的强直性脊柱炎患者，治疗前后检测腰椎、股骨颈、Ward’s三角区、股骨粗隆骨密度（BMD），及骨代谢指标骨钙素（BGP）、降钙素（H—CT）、甲状旁腺激素（PTH）、骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、Ⅰ型胶原羧基端延长肽（CICP）、尿脱氧吡啶啉（DPD）、Ⅰ型胶原交联C末端肽（CTX）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP），并观察治疗前后患者BATH功能指数（BASFI）、病情活动指数（BASDAI）、症状、体征的变化情况。结果：骨质疏松症疗效：显效60例，好转94例，无效46例，总有效率为77％。治疗后患者腰椎、股骨颈骨、Ward’s三角区、股骨粗隆BMD均有不同程度升高，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后患者骨代谢生化指标胛H、BGP、CICP、BAP值均较治疗前显著增高，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0，01）；尿DPD、CTX值较治疗后显著下降（P〈0．05）。治疗后ESR、CRP值均有不同程度下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后患者中医症状积分、BASFI、BASDAI、颌柄距、枕墙距、指地距、Schober试验、胸廓活动度、脊柱活动度均有不同程度改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：补肾强督法可以提高强直性脊柱炎患者的骨密度，调节骨代谢及免疫水平，对强直性脊柱炎患者骨质疏松症有显著的治疗作用。     

针刀、督灸配合药物治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察针刀、督灸配合药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将40例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用注射用骨肽注射液静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上采用针刀配合督灸治疗。观察两组治疗前后各项临床症状体征及Bath强直性脊柱炎病情活动指标(BADSDAI)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后各项临床症状体征(脊柱痛评分、Schober试验、晨僵时间、扩胸度及枕墙距)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后BADSDAI评分及BASFI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后BADSDAI评分及BASFI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刀、督灸配合药物是一种治疗强直性脊柱炎的有效方法。     

医用臭氧水治疗强直性脊柱炎1例

目的观察医用臭氧水治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法通过1例临床病案,依据其症状、体征及检查结果,临床诊断为强直性脊柱炎,治疗上给予医用臭氧水治疗穴位注射及骶髂关节注射治疗,观察其疗效。结果医用臭氧水穴位及骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎达到缓解患者症状,改善功能活动,提高患者生活质量,最终达到治疗目的。结论医用臭氧水治疗强直性脊柱炎疗效确切,并在前期临床研究的基础上延长临床观察时间,为以后大样本、长期临床观察打下基础,具有临床推广应用价值。     

督脉隔姜灸治疗强直性脊柱炎的护理

强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的以侵犯脊柱中轴关节为主要病变的慢性疾病,几乎累及全班骶髂关节。我院自2008年来采用督脉隔姜灸治疗强直性脊柱炎取得良好的疗效。现就督脉隔姜灸治疗强直性脊柱炎的护理体会报告如下。1临床资料     

督灸治疗强直性脊柱炎16例体会

强直性脊柱炎是从骶髂关节开始 ,逐步向上蔓延至脊柱关节 ,造成脊柱强直性慢性炎症性疾病。本病发病高峰在 2 0岁～40岁之间 ,病因未明 ,治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能。笔者采用督灸疗法治疗强直性脊柱炎 16例 ,收到较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 16例病人 ,男 15例 ,女 1例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 42岁 ;病程最长者 1 5浕 ,最短者 3个月。全部病例根据临床症状和阳性体征结合实验室检查、Ｘ线片检查 ,确诊为强直性脊柱炎。2　治疗方法将生姜、葱白捣如泥 ,混匀后备用 ,同时备用纱布 ,宽 15ｃｍ ,长根据病人脊柱而定…     

骶髂关节注射正清风痛宁治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察骶髂关节注射正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎骶髂关节炎的临床疗效.方法 将患者62例随机分为治疗组32例与对照组30例,治疗组采用常规药物治疗加骶髂关节注射正清风痛宁注射液,对照组仅采用常规药物治疗;比较两组治疗前和治疗后1个月的目测类比评分(VAS法)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、扩胸度、Schober试验、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和两组总体疗效.结果 治疗组VAS和BASFI的改善情况优于对照组.结论 常规药物治疗联合正清风痛宁注射液在改善强直性脊柱炎患者骶髂关节炎局部疼痛和全身功能方面较单纯常规药物治疗有着明显的优势.