黎氏哮喘方加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例临床观察

目的：观察黎氏哮喘方加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将62例患儿随机分为2组。治疗组36例，采用益气祛风活血法组成的黎氏哮喘方加减（由炙麻黄、细辛、桂枝、白芍、苦杏仁、炙甘草、僵蚕、人参叶、五味子、毛冬青、当归、五指毛桃根等组成）治疗；对照组26例，采用必可酮、美普清、酮替芬等常规西药治疗。2组疗程均为2周。观察近期疗效及治疗前后临床各症状积分改善情况。结果：2组近期总有效率治疗组、对照组分别为97．22％、96．15％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组临床各症状积分均明显下降，呼吸峰流速（PEF）占预计值百分比均升高，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗后2组间比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：运用黎氏哮喘方加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘有良好的疗效，能改善临床症状及肺功能。     

小儿咳嗽变异性哮喘56例临床分析

目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘的临床特点，提高诊断意识。方法：对符合小儿咳嗽变异性哮喘的患儿56例采用酮替芬、美普清和必可酮喷雾剂治疗，观察其临床疗效、症状、体征的变化情况及肺功能。结果：本组经治疗总有效率91．07％；治疗后日间症状评分、夜间症状评分、PEF占预计值的百分比较治疗前有显著的变化。P〈0．01；不良反应少，且均于停药后自行消失。结论：咳嗽变异性哮喘患儿的临床表现不典型，因此临证时要提高对该病的认识，以防止误诊和误治。     

益肺补肾方联合布地奈德干粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘临床观察

目的:观察益肺补肾方联合布地奈德干粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法:收集轻中度支气管哮喘患者60例,按就诊顺序随机分为观察组与对照组各30例。观察组采用益肺补肾方中药联合布地奈德干粉吸入剂治疗,对照组单纯采用布地奈德干粉吸入剂治疗。2组疗程均为28天,观察2组患者治疗前后肺功能指标1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、呼气流量峰值(PEF)变异率的变化情况。比较2组的临床疗效。结果:临床疗效总有效率观察组为86.7%,对照组为83.3%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后,2组FEV1占预计值百分比和PEF变异率均较治疗前升高(P0.05),观察组2项指标均高于对照组(P0.05)。结论:益肺补肾方联合布地奈德干粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效确切,较单纯采用西药治疗能更好地改善肺功能。     

黎氏哮喘方治疗小儿支气管哮喘60例疗效观察

目的:观察黎氏哮喘方治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法:将100例哮喘患儿随机分为2组。治疗组60例,口服黎氏哮喘方(由炙麻黄、葶苈子、当归、桂枝、紫苏子、法半夏、补骨脂、熟地黄、鹅管石、毛冬青、五味子、炙甘草等组成)治疗;对照组40例,口服阿斯美胶囊治疗。2组均以2周为1疗程。结果:显效率、总有效率治疗组分别为70.0％、90.0％,对照组分别为40.0％、82.5％。2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后症状积分值、普米克气雾剂使用频率均较治疗前降低,治疗组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后比较,症状积分值差异有显著性意义(P<0.05),但普米克气雾剂使用频率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:黎氏哮喘方治疗小儿支气管哮喘可明显改善临床症状,疗效显著,并可减少普米克气雾剂使用频率。     

中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘32例

目的观察射干麻黄汤联合阿斯美治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法将患者随机分为3组,治疗组给予射干麻黄汤联合阿斯美治疗,对照Ⅰ组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂联合酮替芬治疗,对照Ⅱ组给予沙美特罗替卡松50/100治疗,疗程均为2周;比较3组治疗前后咳嗽症状缓解情况及最大呼气流量占预计值百分比、最大呼气流量变异率。结果 3组治疗后PEF%、PEF变异率均较治疗前改善,咳嗽症状评分较治疗前降低;3组治疗后PEF%、PEF变异率比较差异无统计学意义,治疗组和对照Ⅱ组咳嗽症状评分比较差异无统计学意义,但均优于对照Ⅰ组。结论射干麻黄汤联合阿斯美治疗咳嗽变异性哮喘效果满意。     

青龙二陈汤治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床研究

目的:观察青龙二陈汤治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:将小儿咳嗽变异型哮喘患者90例随机分为对照组和观察组,各45例;对照组给予孟鲁司特钠片口服治疗,观察组在治疗组的基础上加用青龙二陈汤治疗;2组疗程均为14天,观察比较2组患者临床疗效及咳嗽、哮鸣音、呼吸喘促等症状消退时间,检测治疗前后肺功能第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、呼气峰值流速(PEF)、血清总IgE等指标变化情况。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为82.22%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组咳嗽、哮鸣音、呼吸喘促等症状消退时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者FEV1、FEV1%、PEF值均较治疗前升高(P 0.05),且观察组上述各指标值高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清IgE值均较治疗前降低(P 0.05),且观察组IgE值明显低于于对照组(P 0.05)。治疗期间,2组患者头晕、口干、上腹不适等症状发生率及总不良反应率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:在孟鲁司特钠片治疗的基础上加用青龙二陈汤治疗小儿咳嗽变异型哮喘,能提高临床效果,改善患儿肺功能,疗效优于单纯西药治疗。     

止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床分析

目的:观察止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗,对照组给予丙酸替卡松气雾剂吸入治疗,2周后观察疗效。结果:治疗组在咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间方面均快于对照组,且能降低血清总IgE水平。结论:止嗽散加减合孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能较快减轻患儿咳嗽症状。     

中药穴位电超导治疗发作期哮喘患儿的随机双盲对照研究

目的观察中药穴位电超导辅助治疗儿童哮喘的疗效及安全性。方法将轻中度发作期哮喘患儿60例随机分为2组,在基础治疗同时,治疗组加中药穴位电超导治疗,对照组加安慰贴片电超导治疗,2组均以7 d为1个疗程。观察每日哮喘症状计分,测定呼气峰流速(PEF)。结果治疗前2组患儿日间及夜间症状计分、PEF占正常预计值百分比均无统计学差异(P>0.05);治疗第4天,治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。研究结束时没有发现与药物有关的不良反应。结论中药穴位电超导有助于改善哮喘患儿日间及夜间症状,促进肺功能恢复,安全性评价为Ⅰ级。     

布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性加重期的临床效果

目的:研究不同剂量布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性加重期的临床效果,以探求一种最有效的使用剂量。方法:临床入选支气管哮喘急性加重期老年患者200例,按照入院先后顺序编号,根据随机数字方法分成4组,每组50例,分别为布地奈德2000μg/d雾化吸入治疗(A组);布地奈德4000μg/d雾化吸入治疗(B组);布地奈德6000μg/d雾化吸入治疗(C组);泼尼松30mg/d口服治疗作为对照组(D组)。比较分析各组患者的相关临床指标。结果:各组治疗4h后的FEV1占预计值的百分比、PEF占预计值的百分比以及临床评分较治疗前明显改善,且均具有统计学差异(P<0.05)。而四组之间的临床评分、FEV1占预计值的百分比以及PEF占预计值的百分比治疗前后的差值均无统计学差异(P>0.05)。治疗7天和21天后,与A组相比较,B组、C组和D组的FEV1占预计值的百分比以及PEF占预计值的百分比的治疗前后差值明显增高(P<0.05);与B组相比较,C组和D组的FEV1占预计值的百分比以及PEF占预计值的百分比的治疗前后差值也明显增高(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德可以改善患者的肺功能以及临床表现,增大布地奈德混悬液雾化吸入剂量在一定程度上可以提高其疗效,6000μg/d雾化吸入与口服泼尼松30mg/d的疗效相当。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘82例

目的通过口服中药免煎颗粒剂和斯奇康肌注,观察小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法病例随机分为两组,在两组均使用斯奇康注射液。同时治疗组选用中药免煎颗粒剂(急性期:宣肺化痰止咳,驱风通络解痉;缓解期:扶正固本,培土生金)与西药对照组(急性期:氨茶碱;缓解期:酮替酚)对照。结果两组比较:中西医结合治疗组其显效率及PEF预计值明显优于对照组。结论中药免煎颗粒剂口服和斯奇康肌注结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效肯定,其总有效率达93.9%。     

肺力咳合剂联合信必可治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察肺力咳合剂联合信必可治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:将84例咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为2组各42例。对照组采用信必可治疗,观察组采用肺力咳合剂联合信必可治疗。对比2组治疗前后咳嗽症状评分、气道炎症水平、肺功能情况以及治疗后不良反应。结果:2组治疗前白天、夜间咳嗽症状评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组白天、夜间咳嗽评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4 (IL-4)、IL-5及嗜酸性粒细胞(EOS)百分比水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP、IL-4、IL-5及EOS水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和呼气流量峰值占预计值百分比(PEF pred%)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF pred%较对照组升高,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率9.52%,观察组为7.14%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:肺力咳合剂联合信必可治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果显著,不仅可有效缓解咳嗽症状,减轻气道炎症水平,还可提高患者肺功能,不良反应少,安全可靠。     

呼气峰流速对中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效评价意义

目的:了解呼气峰流速(PEF)在中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效评价的作用,探讨中医疗效判定标准。方法:将78例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,西药对照组39例口服美普清,治疗组39例在西医治疗基础上以疏风宣肺为治法加自拟方。用药前及用药2周后测定呼气峰流速。结果:治疗前治疗组和对照组PEF占预测值分别平均为61.2%、62.5%,治疗后治疗组及对照组PEF占预测值分别平均为89.6%、81.3%,治疗组前后对比及治疗后组间对比差异有显著性。结论:呼气峰流速是判定中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效的较好指标,该方法具有临床推广价值。     

加减荆防柴朴汤治疗咳嗽变异性哮喘

目的:观察加减荆防柴朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年3月本院门诊治疗的咳嗽变异性哮喘患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组和对照组各自行脱落2例。治疗组给予加减荆防柴朴汤和孟鲁司特钠治疗,对照组给予氟替卡松/沙美特罗和孟鲁司特钠。结果:治疗组有效率91.4%,对照组有效率86.2%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗180天后咳嗽症状积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.001);两组治疗后PEF昼夜变异率较治疗前均明显降低(P0.05),FEV1/FVC较治疗前均明显增高(P0.05),治疗组治疗后PEF昼夜变异率、FEV1/FVC与对照组比较无明显差异(P0.05)。结论:加减荆防柴朴汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,远期疗效优于单纯西药治疗。     

小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘45例

目的:观察小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将90例小儿咳嗽变异性哮喘患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用小青龙汤(炙麻黄、桂枝、炙甘草、细辛、法半夏、干姜、五味子、白芍)为基本方,对照组给予富马酸酮替芬口服溶液和氨茶碱口服.两组均以7d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组完全缓解13例,好转21例,无效11例,有效率占75.6％;对照组完全缓解14例,好转22例,无效9例,有效率占80.0％.两组疗效对比,差别无统计学意义(P＞0.05).经过3～12个月随访,治疗组复发率占6.7％,对照组复发率占37.8％,两组复发率对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:小青龙汤在预防小儿咳嗽变异性哮喘反复发作方面较西药有着明显的优势.     

温肺化痰饮治疗儿童咳嗽变异性哮喘30例疗效观察

目的:探讨温肺化痰饮对咳嗽变异性哮喘患儿临床症状的改善及呼吸峰流速的影响。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服温肺化痰饮治疗,对照组予布地奈德及复方异丙托溴铵雾化治疗,观察2组治疗前后中医证候的改善,并测定PEF。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为96.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01);2组治疗后PEF值均较治疗前明显增高,差异有统计学意义(P0.01),治疗后组间比较无明显差异(P0.05)。结论:温肺化痰饮能改善儿童咳嗽变异性哮喘症状体征及PEF。     

加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的：观察加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将90例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组。治疗组45例口服自制中药加味止嗽散;对照组45例予多索茶碱、酮替芬口服及吸入沙丁胺醇。2组均4周为1个疗程,共观察1个疗程。结果：治疗组总控显率（临床控制＋显效）为66.67%,总有效率93.33%,明显优于对照组的42.22%,80%（P〈0.05）。肺功能第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/预计值%和呼气峰流速（PEF）均有改善,治疗前后比较差异有显著性（FEV1,P〈0.01,FEV1%和PEF,P〈0.05）,治疗后组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘疗效优于西药治疗。     

玉屏风散辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察玉屏风散辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将72例咳喘变异性哮喘患儿随机均分为2组,对照组予沙美特罗气雾剂与布地奈德雾化混悬液治疗,观察组在此基础上应用玉屏风散治疗,疗程为2月。观察2组患儿的临床疗效、治疗前后的症状与体征评分、不良反应情况和复发情况。结果:总有效率观察组为86.1%,对照组为63.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组主症及次症评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组主症及次症评分均低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率和复发率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:玉屏风散辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘可提高疗效,有助于症状的改善,并可降低不良反应发生率和复发率。     

小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘38例疗效观察

目的：观察小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：将79例CVA患儿随机分为2组。对照组41例予西药常规治疗；治疗组38例在对照组治疗的基础上，加服小青龙汤加减方治疗。观察2组患者临床疗效和第一秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气流速（PEF）的变化。结果：总有效率治疗组为94．7％，对照组为73．2％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组肺功能FEV1、PEF均较治疗前显著提高（P〈0．01）；2组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：小青龙汤加减对治疗小儿CVA具有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：将120例患儿随机分成2组各60例,对照组口服美喘清及酮替芬,治疗组在对照组治疗基础上加服小青龙汤及玉屏风散治疗。结果：2组总有效率相当,差异无显著性意义（P〉0.05）。但显效率治疗组显著高于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗组症状减轻、消退时间均明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。随访6月后治疗组复发率明显低于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘可明显提高疗效及减少复发。     

小柴胡汤加味联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例

目的观察小柴胡汤加味联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将60例儿童咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组（31例）和对照组（29例）。治疗组予小柴胡汤加味和博利康尼片、普米克气雾剂治疗,对照组仅用博利康尼片、普米克气雾剂,疗程均为2周。观察咳嗽症状的变化,并评价临床疗效。结果2组治疗结束后的近期疗效以及治疗1年后的远期疗效比较,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论小柴胡汤加味联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切。