益肺宣降汤内服联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作期的疗效及肺功能的影响

目的:研究益肺宣降汤联合布地奈德气雾剂雾化吸入对支气管哮喘急性发作期患者症状改善及肺功能的影响。方法:选取2016年2月-2017年10月来我院就诊的支气管哮喘急性发作期患者94例,随机分为两组,每组各47例。对照组采用布地奈德气雾剂雾化吸入治疗,观察组采用益肺宣降汤联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗。比较两组疗效、治疗前后症状积分及肺功能中用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气量(FEV1)、呼气峰流量(PEF)的变化。结果:观察组治疗总有效率97.87%(46/47),高于对照组的78.72%(37/47),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组症状积分低于对照组,FEV1、FEV1/FVC、PEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘急性发作期患者采用益肺宣降汤联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗疗效显著,能有效缓解患者症状,改善肺功能。     

益肺养阴平喘汤联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的疗效观察及其对LTB4、IL-2、IgE和肺功能的影响

目的:观察益肺养阴平喘汤联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及其对血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-2(IL-2)、IgE含量和肺功能的影响。方法:纳入2018年1月至2020年2月于本院收治的69例支气管哮喘患儿,随机数表法分为对照组(34例)和观察组(35例),对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组在对照组的基础上给予益肺养阴平喘汤口服治疗,两组均治疗12周评价临床疗效,治疗前后观察两组患儿肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%pred、PEF及血清LTB4、IgE、IL-2浓度变化。结果:经治疗后观察组总有效率为85.7%高于对照组之67.6%(P<0.05);两组患儿肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%pred、PEF均有提升(P<0.05),血清LTB4、IgE浓度降低(P<0.05),IL-2水平升高,观察组上述指标较对照组改善明显(P<0.05)。结论:益肺养阴平喘汤联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘能明显改善肺功能、减轻气道炎症,提高免疫功能。     

加味麻黄附子细辛汤联合富马酸福莫特罗干粉治疗老年支气管哮喘疗效分析

目的:观察加味麻黄附子细辛汤联合富马酸福莫特罗干粉吸入治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法:选取120例老年支气管哮喘患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用小剂量富马酸福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,观察组采取加味麻黄附子细辛汤联合小剂量富马酸福莫特罗粉吸入剂吸入治疗。观察2组临床症状的缓解时间及治疗前后肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)]的变化,评估治疗效果。结果:观察组咳嗽、喘息、胸闷缓解时间均短于对照组(P0.05)。治疗后,2组FEV_1及PEF均较治疗前升高(P0.05),观察组的2项肺功能指标水平均比对照组升高更显著(P0.05)。观察组治疗总有效率98.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味麻黄附子细辛汤联合富马酸福莫特罗粉吸入剂吸入治疗老年支气管哮喘,临床疗效显著,可有效改善患者的各项临床症状及肺功能。     

抹药罐治疗支气管哮喘急性发作期护理观察

目的观察抹药罐治疗支气管哮喘急性发作期(中医证属寒哮)的护理效果。方法将60例支气管哮喘急性发作期的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用抹药罐联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,疗程均为10天。观察两组治疗前后FEV1%预计值、PEF、中医症候积分等变化。结果治疗组患者肺功能变化与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论抹药罐治疗支气管哮喘急性加重期有较好的疗效。     

消风散加味对慢性持续期支气管哮喘患者FeNO,血浆SP和VIP含量的影响

目的:观测消风散加味对慢性持续期支气管哮喘呼出气一氧化氮浓度(fractional concentration of exhaled nitricoxide,FeNO),血浆P物质(substance P,SP)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)含量的影响,探讨其治疗支气管哮喘的可能作用机制。方法:选取符合纳入标准的支气管哮喘患者80例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg),早晚各2吸。治疗组在对照组治疗的基础之上给予消风散加味,每日1剂。两组疗程均为1个月。观察治疗前后两组患者肺功能相关指标第1秒末用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1),第1秒末用力呼气量占用力肺活量百分比(percentage of forced expiratory volume in first second and forced vital capacity,FEV1/FVC),1 s用力呼气量占预计值百分比(percentage of forced expiratory volume in first second and its predicted value,FEV1%),呼气流量峰值变异率(variety ratio of peak expiratory flow,PEF),FeNO,血浆SP,VIP水平变化,并记录两组患者不良反应。结果:治疗后两组患者肺功能指标FEV1,FEV1/FVC,FEV1%比较,治疗组均高于对照组(P0.05);PEF变异率比较,治疗组低于对照组(P0.05);治疗后治疗组患者FeNO,血浆SP水平均低于对照组(P0.05),治疗组VIP水平高于对照组(P0.05);两组患者不良反应总发生率比较,治疗组低于对照组(P0.05)。结论:消风散加味联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘与单用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗相比较,可更有效改善支气管哮喘患者的肺功能,调节神经源性气道炎症水平,同时降低不良反应发生率,值得推广应用。     

三子养亲汤联合激素对哮喘患者尿白三烯E4水平的影响

目的 观察三子养亲汤联合激素治疗轻中度哮喘的临床疗效及其机制. 方法 将60例哮喘患者随机分为对照组及治疗组各30例.对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每日 2次;治疗组在对照组基础上口服三子养亲汤,每日3次,两组疗程均12周.观察治疗后两组患者病情控制情况,进行中医症状分级量化评分,并检测两组患者肺功能、尿LTE4的变化.结果 对照组病情控制率86.7％,治疗组控制率100％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).治疗前后比较,两组一秒钟用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比均提高(P＜0.05);治疗后比较,FEV1及FEV1占预计值百分比治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).治疗后两组中医症状积分均较治疗前明显减少(P＜0.05),且治疗组症状的改善明显优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后尿LTE4水平较治疗前明显下降(P＜0.05),治疗后组间尿LTE4比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 三子养亲汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗轻中度哮喘的疗效优于单纯使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,患者尿LTE4的水平减少可能是三子养亲汤治疗哮喘有效的机制之一.     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察

目的:比较布地奈德和孟鲁司特钠联合布地奈德两种方式治疗支气管哮喘的临床效果。方法:将114例支气管哮喘患者随机分为两组,一组采用布地奈德进行药物治疗,设为对照组;另一组在对照组用药基础上联合孟鲁司特钠进行治疗,设为观察组。治疗期限为1个月。记录两组患者用药结束后肺功能的改善情况和临床治疗效果。结果:观察组1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、时间肺活量(FVC)和治疗总有效率都显著高于对照组,观察组哮喘缓解时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德能较好的改善支气管哮喘患者的肺功能,缩短哮喘缓解时间,提高了临床疗效。     

百令胶囊联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效观察

目的观察百令胶囊联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将150例支气管哮喘患者随机分为2组,在常规治疗基础上,对照组74例予沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂治疗,观察组76例在对照组治疗基础上服用百令胶囊,2组均以60 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组肺功能、动脉血气指标改善情况及临床疗效。结果治疗2个疗程后,观察组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力呼气肺活量百分比(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气流速峰值(PEF)、氧分压[p(O2)]均高于对照组(P均0.01),而二氧化碳分压[p(CO2)]、白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和中医证候积分均明显低于对照组(P均0.01);2组总有效率及口干、声音嘶哑等不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论百令胶囊联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂治疗支气管哮喘,可明显减轻患者炎性反应与气道高反应性,改善肺通气与氧合功能,提高临床疗效。     

中药离子导入联合穴位贴敷治疗支气管哮喘发作期临床研究

目的:观察在常规西药基础上采用中药离子导入联合穴位贴敷治疗支气管哮喘发作期的临床效果。方法:将90例支气管哮喘发作期寒哮证患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组加予中药离子导入联合穴位贴敷治疗。2组均连续观察14天。记录喘息、气急、咳嗽、胸闷的缓解时间,治疗后进行哮喘控制测试,治疗前后评定症状、体征评分,检测肺功能指标第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和呼气峰值流量(PEF)昼夜波动率。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组(P 0.05),喘息、气急、咳嗽、胸闷的缓解时间均短于对照组(P 0.05),哮喘控制情况优于对照组(P 0.05)。2组FEV1%均较治疗前上升(P 0.01),PEF昼夜波动率与症状、体征评分均较治疗前下降(P 0.01)。观察组FEV1%高于对照组(P 0.01),PEF昼夜波动率与症状、体征评分均低于对照组(P 0.01)。结论:在常规西药基础上给予中药离子导入和穴位贴敷治疗支气管哮喘发作期寒哮证患者,可以更快速、有效地减轻哮喘相关临床症状,控制哮喘发作情况,起到缩短病程的作用,并能提高肺功能。     

布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性加重期的临床效果

目的:研究不同剂量布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性加重期的临床效果,以探求一种最有效的使用剂量。方法:临床入选支气管哮喘急性加重期老年患者200例,按照入院先后顺序编号,根据随机数字方法分成4组,每组50例,分别为布地奈德2000μg/d雾化吸入治疗(A组);布地奈德4000μg/d雾化吸入治疗(B组);布地奈德6000μg/d雾化吸入治疗(C组);泼尼松30mg/d口服治疗作为对照组(D组)。比较分析各组患者的相关临床指标。结果:各组治疗4h后的FEV1占预计值的百分比、PEF占预计值的百分比以及临床评分较治疗前明显改善,且均具有统计学差异(P<0.05)。而四组之间的临床评分、FEV1占预计值的百分比以及PEF占预计值的百分比治疗前后的差值均无统计学差异(P>0.05)。治疗7天和21天后,与A组相比较,B组、C组和D组的FEV1占预计值的百分比以及PEF占预计值的百分比的治疗前后差值明显增高(P<0.05);与B组相比较,C组和D组的FEV1占预计值的百分比以及PEF占预计值的百分比的治疗前后差值也明显增高(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德可以改善患者的肺功能以及临床表现,增大布地奈德混悬液雾化吸入剂量在一定程度上可以提高其疗效,6000μg/d雾化吸入与口服泼尼松30mg/d的疗效相当。     

中西医结合治疗支气管哮喘疗效观察

目的:观察在西医治疗基础上联合加味益气固本汤与六味地黄丸治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:153例随机分为观察组76例与对照组77例。两组均在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂治疗,观察组加用加味益气固本汤合六味地黄丸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肺功能指标[1秒率(FEV1/FVC)、1秒用力呼气容积与预计值百分比(FEV1%)]水平、不良反应发生率。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后观察组FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组(P0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合加味益气固本汤合六味地黄丸治疗支气管哮喘疗效显著,可有效改善肺功能,安全性好。     

毛刺埋线联合西药治疗慢性哮喘的临床研究

目的观察在西药治疗基础上加用毛刺埋线治疗轻中度持续性慢性支气管哮喘的临床疗效。方法将纳入的64例轻中度慢性持续性支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用毛刺埋线联合西药治疗,对照组仅采用与治疗组相同的西药治疗。比较两组治疗后的临床疗效,观察两组治疗前后哮喘控制测试问卷(ACT)评分、中医证候评分、呼气功能以及血清免疫球蛋白(Ig)E、白介素(IL)-4和IL-13水平的变化。结果治疗后,治疗组总有效率为93.5%,高于对照组的74.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ACT评分、中医证候评分均较治疗前改善(P0.01,P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气峰流量(PEF)均较治疗前明显提高(P0.01),而昼夜PEF变异率均较治疗前明显降低(P0.01);治疗组治疗后FEV1%pred和PEF高于对照组(P0.01),昼夜PEF变异率低于对照组(P0.01)。治疗后,两组IgE、IL-4、IL-13水平均较治疗前降低(P0.01),且治疗组明显低于对照组(P0.01)。结论毛刺埋线联合西药治疗轻中度慢性持续性哮喘的临床疗效优于单一西药治疗,可控制哮喘,改善呼气受限,并降低炎症因子水平。     

清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性期(热哮证)疗效及对促炎因子的影响

目的观察清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性期(热哮证)的临床疗效及对促炎因子的影响。方法选取86例哮喘急性期热哮证患者采用随机数字表法将其分成观察组与对照组各43例。对照组患者予布地奈德/福莫特罗吸入剂联合孟鲁司特钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清热平喘汤,5 d为1个疗程,两组治疗2个疗程后观察临床疗效。比较两组治疗前后的主要症状评分、肺功能指标、哮喘控制测试量表(ACT)评分和促炎因子水平。结果观察组临床总有效率为88.37%,明显高于对照组的69.77%(P<0.05)。观察组治疗后3、5、10 d的咳嗽、咯痰、气喘、胸闷症状评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后ACT评分明显高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论对哮喘热哮证患者采用清热平喘汤联合西药治疗,疗效良好,对改善患者临床症状、肺功能具有显著效果,可有效降低促炎因子水平。     

加味消风散治疗支气管哮喘风哮证的疗效观察及对炎症因子的影响

目的:观测加味消风散治疗慢性持续期支气管哮喘风哮证的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将120例符合纳入标准的慢性持续期哮喘患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组60例,单用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg),2吸/次,bid。治疗组予加味消风散,日1剂,并联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)治疗。两组疗程均为1个月。观察两组患者临床疗效,治疗前后及治疗结束3个月后哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分表的得分情况以及治疗前后半年内哮喘平均急性发作次数,测定两组患者治疗前后第1秒用力呼气量占预计值百分比(percentage of forced expiratory volume in first second and its predicted value,FEV1%),PEF变异率(variety ratio of peak expiratory flow,PEF),外周血嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte,EOS)计数和血清白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),白细胞介素-13 (interleukin-13,IL-13)水平。并对两组患者进行安全性评价。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后及治疗结束3个月后ACT评分比较,治疗组高于对照组(P0.05);治疗后治疗组FEV1%高于对照组(P0.05);治疗后治疗组急性发作次数,PEF变异率,外周血EOS计数和血清IL-4,IL-6,IL-13水平低于对照组(P0.05)。结论:加味消风散联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘风哮证可有效缓解症状,提高临床疗效,改善肺功能,降低血清炎症因子水平,改善气道慢性炎症状态。     

自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型临床观察

目的分析自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者的临床疗效。方法选取70例支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,采用随机数字表法分组,各35例。对照组予以沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上予以自拟补肺益肾汤联合督灸治疗。对比2组治疗效果、治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%预计值]。结果治疗后2组喘息、咳嗽证候积分均降低,观察组低于对照组(P 0. 05);治疗总有效率对比,观察组94. 29%高于对照组71. 43%(P 0. 05);治疗1个月后、3个月后观察组ACT评分高于对照组(P 0. 05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,疗效显著,能降低中医证候积分,有效控制哮喘,增强肺功能。     

疏风益肺定喘汤治疗支气管哮喘(风哮证)疗效及对患者MMP-9、IL-17、TIMP-1水平的影响

目的:观察疏风益肺定喘汤治疗支气管哮喘(风哮证)患者MMP-9、IL-17、TIMP-1水平的影响。方法:按照治疗方式的不同将2017年9月～2020年9月来我院就诊的115例支气管哮喘分为观察组(n=59例)和对照组(n=56例),对照组患者入院后给予解痉平喘、通氧等基础治疗,采用布地奈德2ml雾化吸入10min,每日2次。观察组在对照组治疗的基础上,口服疏风益肺定喘汤治疗。两组均以7d为一个治疗周期。比较两组治疗前后肺功能指标FVC、PEF和FEV1/FVC变化,比较中医症候积分变化,评价治疗疗效,比较两组治疗前后血清MMP-9、IL-17、TIMP-1水平变化。结果:观察组治疗疗效高于对照组(P0.05);观察组治疗后肺功能指标FVC、PEF和FEV1/FVC高于对照组(P0.05);观察组治疗后肺功能指标FVC、PEF和FEV1/FVC高于对照组(P0.05);两组治疗后MMP-9、IL-17、TIMP-1水平较治疗前降低,观察组降低幅度优于对照组(P0.05)。结论:疏风益肺定喘汤治疗支气管哮喘(风哮证)疗效确切,可降低炎症因子水平,抑制气道重塑,改善肺功能,提高治疗疗效,可作用指导优化支气管哮喘治疗方案,值得临床进一步研究探讨。     

孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果

目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法:选取2015年10月至2017年4月期间佛山市第四人民医院的支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,共39例,随机分为两组,对照组19例(采取布地奈德吸入治疗),观察组20例(采取孟鲁司特联合布地奈德治疗),比较两组的治疗有效率、肺功能指标。结果:观察组治疗有效率为95.00%,高于对照组的63.16%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容量/用力肺活量(FEV1/FVC)较对照组更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于支气管哮喘急性发作患者,采取孟鲁司特联合布地奈德治疗,疗效确切,可改善患者的肺功能指标。     

变通小青龙汤治疗支气管哮喘（虚哮证）的临床研究

目的观察变通小青龙汤对支气管哮喘(虚哮证)患者的临床症状、肺功能的疗效。方法将82例患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组采用变通小青龙汤治疗,对照组给予沙美特罗替卡松吸入剂治疗方案。两组疗程均为1周,分别于治疗前、治疗1周后评价临床症状及肺功能指标。结果治疗后,治疗组与对照组均可改善患者临床症状、1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1%)、最大呼气峰流速(PEF)(均P 0.05);组间比较,治疗组与对照组疗效相当(均P 0.05)。结论变通小青龙汤能有效改善支气管哮喘虚哮证患者的临床症状、肺功能,且与沙美特罗替卡松吸入剂治疗方案疗效相当。     

西药联合喘可治穴位注射治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:观察西药联合喘可治穴位注射治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取支气管哮喘患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予西药甲泼尼龙片、沙美特罗替卡松粉吸入剂(50μg/250μg)1吸日2次常规治疗,治疗组在对照组基础上给予喘可治穴位注射治疗,两组疗程均为15 d,观察两组治疗后的总有效率、两组治疗前后的肺功能指数。结果:对照组总有效率明显低于治疗组,差异有统计学意义(P0.05);对照组第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)均低于治疗组,且两组的FEV1和PEF治疗后均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:喘可治穴位注射联合西药常规治疗支气管哮喘,能有效缓解症状,改善肺功能,具有良好的临床疗效。     

孟鲁斯特合布地奈德治疗小儿支气管哮喘58例临床观察

目的:观察孟鲁斯特联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿的临床疗效。方法:选取支气管哮喘患儿116例,随机分为对照组与观察组各58例,对照组患儿采用临床常规治疗措施,观察组患儿在对照组基础上采用孟鲁斯特联合布地奈德治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患儿PEF、FVC及FEV1明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁斯特联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿疗效较好,能有效改善患儿肺功能,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用。