骶管注射治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的:系统评价骶管注射联合其他保守治疗对腰椎间盘突出症的有效性。方法:全面检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普资讯、pubmed等电子数据库,利用Cochrane协作网提供的系统评价工具Revman 5.2合并效应量,行meta分析,漏斗图评估纳入文献的偏倚程度。结果:检索到1453篇文献,符合标准的纳入文献18篇,并用Jadad量表对纳入文献方法学质量评价,只有一篇中质量文献,余均为低质量文献,经meta分析合并有效率效应量OR=3.02,95%CI[2.40,3.81],P0.00001),差异有统计学意义。结论:联合骶管注射疗效优于单纯推拿、针灸、牵引等疗法;合并视觉VAS评分效应量,曲安奈德组MD=-1.50,95%CI,[-1.64,-1.37],合并效应Z=2.70,P=0.0070.00001,长效激素组MD=-1.77,95%CI,[-2.57,-0.97],合并效应Z=4.32,P0.00001,差异有统计学意义,可以认为曲安奈德或者长效激素用于骶管注射疗效优于对照组(针灸、推拿、牵引等);合并总效应量,曲安奈德对比长效激素(地塞米松),P=0.510.01,差异无统计学意义,可以认为,两者疗效相当。中效激素组,MD=0.13,95%CI,[-1.12,1.38],合并效应Z=0.20,P=0.840.001,差异无统计学意义,可以认为用中效激素行骶管注射与腰椎斜板或康复综合治疗效果相当。     

针刺治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:系统评价针刺治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:通过全面检索维普、万方、CNKI等中文数据库中近10年相关文献,运用Cochorane系统评价方法,依据纳入排除标准筛选文献,并采用Rev Man5.2软件进行质量评价和Meta分析。结果:纳入合格文献7篇,共783例患者。Meta分析结果显示:综合疗效比较:异质性检验P=0.34,I2=12%,无异质性,选用固定效应模型;RR合并后Z检验:Z=5.96,P0.00001,说明针刺治疗疗效和其他疗法相比,差异有统计学意义。症状评分结果显示:连续性资料同一测量标准采用加权均数差(WMD),MD=2.19,95%CI(1.22,3.16),RR合并后Z检验:Z=4.43,P0.00001,说明在改善患者症状方面治疗组优于对照组。结论:针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,能改善患者症状。但在今后临床工作中仍需开展更多设计严格、高质量、大规模、多中心、规范化的随机双盲对照试验,做进一步验证支持,为临床提供可靠证据。     

针药结合治疗中风后抑郁临床疗效的Meta分析

目的:系统评价针药结合治疗中风后抑郁的安全性和有效性。方法:检索中国知网、维普、万方、PubMed、Embase、Medline数据库,由3名研究者对检索文献按照纳入标准进行筛选,对纳入文献进行数据提取、质量评价并记录其基本特征,用Cochrane手册5.1.0版本推荐的"偏倚风险评估"工具评估其偏倚风险,用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:纳入26篇文献,共2103例病例,文献的质量评价多为中等。Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组[OR=3.38,95%CI(2.61,4.37),P<0.00001,I2=0%];试验组HAMD评分低于对照组[MD=-6.00,95%CI(-8.98,-3.03),P<0.0001,I2=99%];试验组NIHSS评分低于对照组[MD=-4.65,95%CI(-6.33,-2.98),P<0.00001,I2=96%];试验组Barthel评分高于对照组[MD=15.92,95%CI(9.79,22.06),P<0.00001,I2=93%]。结论:针药并用治疗中风后抑郁具有显著的疗效,但纳入文献的质量不高,仍需要更多高质量的多中心、大样本的临床研究来证明。     

针灸治疗急性痛风性关节炎疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价针灸治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase中有关针灸治疗急性痛风性关节炎的文献,检索时间为自建库至2023年5月31日。运用Cochrane进行偏倚风险评估,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果：共纳入17篇文献,共1206例患者。Meta分析结果显示,针灸治疗急性痛风性关节炎能提高总有效率[RR=1.14,95%CI(1.10,1.19),P<0.00001]、降低血尿酸[MD=-42.18,95%CI(-48.57,-35.78),P<0.00001]、改善视觉模拟量表评分[MD=-2.28,95%CI(-2.55,-2.02),P<0.00001],疗效优于西药。结论：针灸治疗急性痛风性关节炎疗效显著且安全性好,值得临床推广应用。     

针刺治疗早发性卵巢功能不全的系统评价和Meta分析

目的:分析与激素替代疗法(HRT)相比,针刺治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、重庆维普数据库(CQVIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、科学网、Cochrane图书馆、PubMed及荷兰医学文摘(EMBASE)数据库,收集发表于2019年1月31日前的针刺治疗POI的随机对照试验(RCTs).主要疗效指标为血清基础促卵泡生成素(FSH)水平;次要指标包括血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和抗缪勒管激素(AMH)水平.两名作者独立提取数据,使用Cochrane评测工具评估偏倚和文献质量.采用RevMan 5.3对纳入文献进行Meta分析.结果:共纳入8篇RCTs,包含496例POI患者.Meta分析显示,与对照组相比,针刺可显著降低血清基础FSH水平[MD=-5.82,95%CI(-9.76,-1.87),I2=82%,P=0.004],升高E2水平[SMD=0.93,95%CI(0.34,1.52),I2=88%,P=0.002].亚组分析显示,与对照组相比,单纯针刺[MD=-4.53,95%CI(-8.96,-0.10),I2=73%,P=0.04]和针刺联合HRT[MD=-9.60,95%CI(-17.60,-1.61),I2=50%,P=0.02]均能显著降低FSH水平,但只有针刺联合HRT可显著升高E2水平[SMD=1.43,95%CI(1.03,1.82),I2=0%,P<0.00001].针刺与HRT之间LH水平无明显变化[MD=-3.16,95%CI(-9.41,3.10),I2=0%,P=0.32],纳入文献中只有1篇报告了AMH,结果显示针刺和HRT对AMH的改善无显著差异.结论:针刺可显著降低POI患者血清FSH水平,升高E2水平.然而,由于纳入文献存在样本量小、研究方法存在缺陷及显著的异质性等问题,支持研究结论的证据有限.因此,本研究结论仍需高质量的RCT加以验证.     

益气补肺法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的系统评价及Meta分析

目的:系统评价益气补肺法联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及安全性。方法:采用计算机和人工查找相结合的方式在WANFANG、CNKI、VIP、CBM、PubMed、Web of Science等数据库检索相关随机对照试验,检索时间限定为自各数据库建立至2022年4月30日。由2名研究员对最终纳入文献进行质量评价和数据提取后,采用Revman 5.4软件和Stata 15.1软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,1499例患者。结果显示:益气补肺法联合西医常规疗法治疗COPD稳定期疗效明确且具有诸多优势,主要包括:①改善患者肺功能:升高FEV1/FVC[MD=5.09,95%CI(3.43,6.74),P<0.00001]、FEV1[MD=0.46,95%CI(0.27,0.65),P<0.00001]以及FVC[MD=0.54,95%CI(0.32,0.76),P<0.00001];②提高总有效率[OR=4.37,95%CI(2.96,6.46),P<0.00001];③提高和调节患者免疫功能:升高外周血CD4^(+)T细胞比例[MD=5.36,95%CI(3.76,6.96),P<0.00001]与CD4^(+)/CD8^(+)比值[MD=0.67,95%CI(0.58,0.75),P<0.00001],降低外周血CD8^(+)T细胞比例[MD=-3.44,95%CI(-4.35,-2.53),P<0.00001];④减缓炎症反应:降低血清TNF-α[MD=-9.83,95%CI(-10.84,-8.83),P<0.00001]和IL-8含量[MD=-12.14,95%CI(-15.52,-8.75),P<0.00001]。结论:益气补肺法联合西医常规疗法治疗COPD稳定期安全有效,但尚需更多优质临床报道进行佐证。     

穴位注射对针灸治疗腰椎间盘突出症的增效作用随机对照临床研究的Meta分析

目的:探究穴位注射治疗腰椎间盘突出症的增效作用。方法:检索维普数据库、中国知网、万方、Embase、Medline、Cochrane Library等数据库中穴位注射治疗腰椎间盘突出症随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)的文献,检索时间为从建库至2021年6月,对符合标准的文献进行Meta分析。结果:符合纳入标准的临床随机对照试验14篇,共计1182名腰椎间盘突出症患者作为Meta分析对象。结果显示,穴位注射加针刺治疗腰椎间盘突出症的总有效率、腰腿疼痛VAS评分与对照组相比具有显著性差异([OR=5.29,95%CI[3.32,8.43],P<0.00001]、[MD=-1.05,95%CI[-1.51,-0.59],P=0.00001]);两组治疗效果在腰椎功能JOA评分上未显示出显著性差异(MD=1.65,95%CI[-0.13,3.44],P=0.07)。结论:穴位注射加针刺更能提高腰椎间盘突出症临床治疗总有效率,明显缓解腰腿疼痛症状。     

刮痧干预高血压病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价刮痧干预高血压病的临床疗效,为中医临床护理提供参考。方法：检索自建库至2020年12月于Embase、PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）发表的关于刮痧治疗高血压病的文献,采用RevMan 5.4.1软件进行统计学分析。结果：共纳入11篇文献,869 例患者。与其他疗法比较,刮痧疗法能降低高血压病患者的即时收缩压［MD=-8.99,95%CI（-12.71,-5.28）,P<0.00001］、1～2个月收缩压［MD=-15.09,95%CI（-19.41,-10.76）,P<0.00001］、3～4个月收缩压［MD=-8.07,95%CI（-11.38,-4.77）,P<0.00001］、24 h平均收缩压［MD=-6.54,95%CI（-8.82,-4.25）,P<0.00001］、日间平均收缩压［MD=-7.52,95%CI（-10.08,-4.95）,P<0.00001］、夜间平均收缩压［MD=-5.83,95%CI（-8.63,-3.02）,P<0.0001］、即时舒张压［MD=-3.76,95%CI（-6.81,-0.72）,P=0.02］、1～2个月舒张压［MD=-6.34,95%CI（-7.65,-5.04）,P<0.00001］、3～4个月舒张压［MD=-3.69,95%CI（-5.11,-2.27）,P<0.00001］、中医症状积分［MD=-7.95,95%CI（-12.79,-3.11）,P=0.001］。结论：刮痧疗法或刮痧联合其他疗法可降低高血压病患者的血压值,改善临床症状。     

中药保留灌肠治疗放射性直肠炎临床疗效的Meta分析

目的:评价和分析中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:采用计算机检索中、英文数据库,并手工翻检湖南省中医药研究院附属医院图书馆学术期刊,搜集自建库至2020年5月有关中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床随机对照试验(RCT),筛选符合要求的相关文献并进行数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入19篇RCT文献,其中试验组658例,对照组626例。Meta分析显示与对照组比较,中药保留灌肠治疗放射性直肠炎可显著提高临床总有效率[RR=1.28,95%CI(1.21,1.35),Z=9.13,P<0.00001],降低便血积分[MD=-0.45,95%CI(-0.65,-0.25),Z=4.49,P<0.00001],降低大便性状及频率积分[MD=-0.73,95%CI(-1.00,-0.46),Z=5.37,P<0.00001],改善肠道放射性损伤分级程度,0~1级显著增加[RR=1.84,95%CI(1.43,2.37),Z=4.78,P<0.00001],提高KPS评分[MD=4.54,95%CI(2.57,6.51),Z=4.54,P<0.00001],差异均有统计学意义;3项研究报告了不良反应,且均无不良反应发生;2项研究报告了复发率,对照组复发率高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);漏斗图提示纳入文献可能存在发表偏倚。结论:中药保留灌肠治疗放射性直肠炎具有一定疗效,能改善便血、大便性状及频率症状和肠道放射性损伤程度,提高生活质量,中药成分中以地榆、黄柏、白及应用较多,后期仍需要更多大样本量、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染相关糜烂性胃炎的Meta分析

目的:评价中医药治疗幽门螺杆菌感染(Helicobacter pylori,Hp)相关的糜烂性胃炎的临床疗效。方法:全面检索2000年1月-2018年3月国内的相关数据库,包括中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,并依据Jadad量表评价标准对纳入文献进行质量评价,对检索到的符合条件的14篇文献、共1210例患者采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:总有效率方面:共有12篇文献进行总有效率的研究,异质性检验提示无明显异质性(P=0.96,I2=0),采用固定效应模型;合并分析后提示治疗组与对照组差异具有显著性[OR=5.23(95%CI:3.52~7.78),Z=8.19,P<0.00001],表明中医药治疗组总有效率优于对照组。漏斗图提示存在一定偏倚。Hp转阴率情况:共有12个研究进行Hp转阴率的研究,异质性检验提示所纳入研究无明显异质性(P=0.94,I2=0),采用固定效应模型;合并分析后提示治疗组与对照组具有显著性差异[OR=3.07(95%CI:2.14~4.39),Z=6.11,P<0.00001]。表明中西医联合治疗组Hp转阴率优于对照组。漏斗图提示偏倚较小。结论:中西医结合治疗Hp相关性糜烂性胃炎可提高临床疗效,并有效提高Hp转阴率,但仍需后续高质量的研究进一步支持。     

益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变Meta分析

目的:系统评价益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的有效性。方法:检索CNKI、万方、VIP、CBM、Cochrane library、EMbase、PubMed、ClinicalTrails.gov等数据库,查找所有比较益气活血通络中药或联合西药治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验。利用RevMan 5.3软件进行统计分析、Risk of Bias(ROB)表进行质量评价。结果:共纳入23篇随机对照试验,包括1608例患者。纳入文献的方法学质量较低。采用益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变,能够明显提高临床总有效率(RR=0.30,95%CI为0.24~0.36,P<0.00001)和降低Toronto积分(MD=-1.35,95%CI为-1.57~-1.13,P<0.00001),可显著提高正中神经MCV(MD=3.45,95%CI为2.45~4.45,P<0.00001)、SCV(MD=3.27,95%CI为2.10~4.44,P<0.00001)和腓总神经MCV(MD=2.99,95%CI为2.00~3.98,P<0.00001)、SCV(MD=3.43,95%CI为2.02~4.84,P<0.00001)的传导速度,降低全血高切度(MD=-0.72,95%CI为-0.98~-0.46,P<0.00001)和低切度(MD=-1.52,95%CI为-2.82~-0.21,P=0.02)水平。观察组治愈时间优于对照组(RR=1.71,95%CI为1.49~1.97,P<0.00001),差异有统计学意义。23篇RCTs中19篇研究明确无不良反应发生,4项研究说明有不良反应发生,无严重不良事件发生。结论:益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变,可提高疗效,降低Toronto积分,改善代谢紊乱症状和血流变。因纳入研究的文献质量较低,影响疗效的可靠性,今后还需高质量的随机对照试验加以证实。     

祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病Meta分析

目的:系统评价祛瘀化痰法中药组方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:检索祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验文献,进行文献筛选、资料提取及质量分析,使用RevMan 5.3软件对临床有效性、肝功能、血脂、肝/脾CT值等进行Meta分析.结果:最终纳入文献17篇,Meta分析表明,与对照组比较,祛瘀化痰法治...     

固肾定喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性的系统评价

目的评价固肾定喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性。方法检索Medline、Embase、Cochrane Library和中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(维普VIP),检索时间为从各数据库建立至2020年2月,筛选及纳入固肾定喘丸单独或联合化学药物治疗慢性阻塞性肺疾病的临床随机对照试验(RCTs)。并且应用ROB量表对纳入文献逐个进行质量评价和资料提取,应用Review Manager 5.3软件,采用Meta分析的方法进行证据整合分析。结果共纳入5篇随机对照文献。固肾定喘丸联合化学药物治疗慢性阻塞性肺疾病有效率明显高于单纯常规西医治疗[RR=1.23,95%CI(1.13,1.34),P<0.00001]。肺功能方面,FEV1/FVC改善[MD=6.62,95%CI(3.77,9.47),P<0.00001],FVC[MD=0.42,95%CI(0.30,0.54),P<0.00001]、FEV1[MD=0.45,95%CI(0.33,0.57),P<0.00001]结果显示均高于单纯常规西医治疗。生活质量方面,2篇研究进行SGRO量表评分,结果显示固肾定喘丸联合治疗SGRO量表评分降低高于单纯西医治疗[MD=-7.73,95%CI(-9.36,-6.11),P<0.00001]。安全性方面,共2项研究报道了相关不良反应,1篇研究报道两组均无不良反应发生,1篇研究报道固肾定喘丸联合治疗与单纯西医治疗的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论固肾定喘丸联合治疗慢性阻塞性肺疾病可提高临床有效率,同时可改善肺功能,提高患者生活质量,不良反应较少,安全性可靠。     

痰热清注射液辅助治疗呼吸机相关性肺炎的Meta分析

目的观察痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床疗效及预后情况的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,纳入痰热清注射液治疗VAP的随机对照试验,以总有效率、抗生素使用时间、重症监护病房(ICU)住院时间、机械通气时间、脱机成功率、死亡率为结局指标,提取并合并数据。使用Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行单个研究的质量评价,使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入22个RCT,共计1612例患者。Meta分析结果显示:痰热清组总有效率优于对照组[OR=4.12,95%CI(2.86,5.93),P<0.00001];可明显缩短ICU住院天数[MD-2.53,95%CI(-3.24,-1.82),P<0.00001]、抗生素使用时间[MD=-4.16,95%CI(-5.02,-3.30),P<0.00001];提高脱机成功率[OR=2.57,95%CI(1.45,4.56),P=0.001],降低死亡率[RR=0.27,95%CI(0.09,0.79),P=0.02]。结论痰热清注射液辅助治疗呼吸机相关性肺炎,可提高临床疗效并改善预后,但没有足够证据表明痰热清组能缩短机械通气时间。     

益气复脉注射液治疗心力衰竭的系统评价

目的:系统评价益气复脉注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med,CENTRAL,EMbase,VIP,CNKI,CBM和Wanfang等数据库,纳入随机对照试验(RCTs),经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入13个RCTs合计1 001例患者。Meta分析结果显示,益气复脉注射液联合西药常规治疗心力衰竭在提高临床综合疗效[OR=3.09,95%CI(2.05,4.67),P0.000 01],左室射血分数[MD=4.84,95%CI(3.56,6.13),P0.000 01],心输出量[MD=0.30,95%CI(0.19,0.42),P0.000 01],6 min步行距离[MD=39.03,95%CI(25.06,53.00),P0.000 01],降低NT-pro BNP[MD=-67.72,95%CI(-110.30,-25.13),P=0.002],缩短左心室收缩末期内径[MD=-2.94,95%CI(-4,86,-1.02),P=0.000 3]等指标上均优于单用西药组,其差异均具有统计学意义,但两组在缩短左心室舒张末期内径[MD=-2.06,95%CI(-4.70,0.58),P=0.13]和提高舒张早期二尖瓣血流峰值/舒张晚期二尖瓣血流峰值[MD=0.06,95%CI(-0.03,0.15),P=0.21]的差异无统计学意义。结论:益气复脉注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药。     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的系统评价腰痹通胶囊比较非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中文科技期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data),收集自建库以来至2019年6月腰痹通胶囊比较NSAIDs治疗LDH的随机对照试验(RCT),制定纳入标准和排除标准后,筛选出符合标准的文献,评价纳入文献的质量并提取数据,采用RevMan5.3软件对其进行Meta分析。结果共有10篇研究符合标准,合计1088例患者。Meta分析结果显示腰痹通胶囊治疗LDH与NSAIDs比较在提高临床总有效率[OR=4.74,95%CI(3.13,7.17),P<0.00001]、降低VAS评分[MD=-1.26,95%CI(-1.35,-1.17),P<0.00001]、改善白细胞介素-1β(IL-1β)[MD=-0.12,95%CI(-0.14,-0.10),P<0.00001]、白细胞介素-6(IL-6)[MD=-4.14,95%CI(-6.34,-1.93),P=0.0002]、白细胞介素-8(IL-8)[MD=-9.49,95%CI(-11.73,-7.24),P<0.00001]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[MD=-0.27,95%CI(-0.36,-0.17),P<0.00001]水平方面均有优势,在安全性方面提示不良反应发生率低,临床使用相对安全。结论腰痹通胶囊与NSAIDs比较能明显提高LDH患者的临床疗效、改善相关指标,且不良反应较少。但由于本研究为二次研究,且纳入文献数量较少、质量较低,尚需大样本、高质量随机对照研究对其临床疗效及安全性进一步证实。     

丹红注射液对冠心病经皮冠状动脉介入术后内皮功能影响的系统评价

目的：系统评价丹红注射液对冠心病经皮冠状动脉介入术后的内皮功能的影响,为进一步研究设计提供依据。方法：计算机检索CNKI、VlP、Wanfang Data、CBM、PubMed、The Cochrane Library、EMbase等7个数据库,查找关于丹红注射液联合常规用药对冠心病经皮冠状动脉介入后内皮功能影响的随机对照试验（RCT）。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行数据统计分析。结果：共纳入12个RCT,涉及1325名患者。经Meta分析发现治疗组（丹红注射液联合常规治疗）在改善术后各内皮指标方面均优于对照组（常规治疗）,具体为指标NO[MD = 9.57,95%CI（8.22,10.93）,P <0.00001]、指标vWF[MD = -31.60,95%CI（-41.47,-21.72）,P < 0.00001]、指标ET[SMD=-0.92,95%CI(-1.49,-0.35), P < 0.01]、指标ET-1[SMD = C-2.19,95%CI（-3.11,-1.27）,P < 0.00001]、指标FMD[MD = 1.81,95%CI（1.26,2.37）,P < 0.00001],各个指标间均有统计学意义。结论：丹红注射液联合常规治疗与常规治疗相比,更能改善冠心病PCI术后的内皮功能。但由于纳入文献质量较低,且存在异质性较大问题,上述结论仍需通过高质量多中心、大样本、双盲随机对照试验来进一步验证。     

红花注射液治疗腰椎间盘突出症Meta分析

目的评价红花注射液治疗腰椎间盘突出证的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、SinoMed、CNKI和WanFang Data数据库,纳入西医常规治疗基础上给予红花注射液治疗对比单纯西医常规治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验,检索时限均从建库至2018年11月。由2位研究员按纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验,包括745例患者。Meta分析结果显示:与西医常规治疗对照组相比,红花注射液联合医西常规治疗组的临床疗效有效率[RR=1.25,95%CI(1.11,1.40),P=0.0002],患者VAS评分[MD=-1.34,95%CI(-1.69,-0.98),P<0.00001]和JOA评分[MD=2.87,95%CI(2.26,3.48),P<0.00001]均明显高于对照组,差异均有统计学意义。在不良反应方面[RR=1.23,95%CI(0.51,2.95),P=0.65]与对照组相比,差异无统计学意义。结论红花注射液联合西医常规治疗治疗较单纯西医常规治疗,可以显著提高腰椎间盘突出症患者治疗的疗效。但受纳入研究质量和数量限制,本研究结论尚需开展更多高质量、大样本随机对照试验进行验证。     

中医药联合常规疗法治疗肾性骨病Meta分析

目的:系统评价中医药联合常规疗法治疗肾性骨病的临床疗效及其安全性。方法:计算机检索中国知网、万方期刊数据库、PubMed及Cochrane Central等数据库,检索中医药治疗肾性骨病的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入24篇RCT,共1552例肾性骨病患者。Meta分析结果表明:中医药联合常规疗法与常规治疗的有效率比较,差异有统计学意义[RR=1.30,95%CI(1.18,1.44),P<0.00001],亚组分析显示,补肾活血法的临床疗效最好[RR=1.47,95%CI(1.30,1.67),P<0.0001]。中医药联合常规疗法与常规治疗的血清钙水平比较,差异有统计学意义[MD=0.16,95%CI(0.08,0.23),P<0.001]、血清磷水平[MD=-0.17,95%CI(-0.23,-0.11),P<0.00001]、甲状旁腺素激素水平[MD=-38.71,95%CI(-54.88,-22.55),P<0.00001],通过Meta回归找到异质性来源,并排除相应研究,再经敏感性分析发现血清钙、血清磷、甲状旁腺激素水平的结果都很稳定。结论:中医药联合常规疗法可以有效改善患者临床症状,提高有效率,改善血清钙、血清磷、甲状旁腺激素水平。但由于所纳入研究样本量少、质量不高,仍需开展更多高质量、大量本、多中心的研究予以验证。