大学生睡眠质量与体质类型相关性的研究

目的 探讨大学生睡眠质量状况与体质类型分布特点及二者相关性.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表与中医体质评定量表,对5 202例大学生的PSQI各因子及总分与中医体质分布情况进行统计描述与分析.结果 大学生睡眠问题检出率为44.4％(2 309/5 202).存在睡眠质量问题大学生偏颇体质占98.5％(2 275/2 309),其中偏颇体质以阳虚体质最多.2 309例存在睡眠质量问题的大学生PSQI量表睡眠时间与阳虚质、阴虚质呈正相关;睡眠效率、睡眠障碍与阴虚质、湿热质呈正相关;入睡时间、睡眠时间、睡眠效率与痰湿体质呈负相关;睡眠质量各指标均与平和质呈负相关.结论 大学生睡眠质量较差,睡眠质量与其体质类型存在内在相关性.     

百合固金汤加减治疗肺结核及改善肺部病灶情况的系统评价

目的:系统评价百合固金汤治疗肺结核的临床疗效及对肺部病灶的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方(Wanfang),维普数据库(VIP))和中国生物医学文摘数据库(CBM),收集百合固金汤联合西药治疗肺结核的随机或半随机对照试验(RCTs or CCTs),采用Cochrane风险偏倚评估工具对所纳入文献进行偏倚风险评估,并对临床总有效率、病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合有效率进行Meta分析。结果:纳入28篇文献,共2,844例患者,Meta分析结果显示,治疗组临床总有效率[RR=1.28,95%CI(1.23,1.33)],病灶吸收率[RR=1.28,95%CI(1.20,1.36)],痰菌转阴率[RR=1.21,95%CI(1.12,1.30)],空洞闭合率[RR=1.23,95%CI(1.10,1.37)]均优于对照组,且不良反应少。结论:百合固金汤联合西药治疗肺结核可提高临床疗效和改善肺部病灶情况,由于纳入文献研究方法学和报告质量较低,样本量少,仍需要严格、多中心、大样本的随机双盲对照试验加以验证。     

热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的Meta分析

目的评价热毒宁注射液(金银花、青蒿、栀子)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法计算机检索Embase、Cochrane Library、Pub Med、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库中,检索热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的随机对照试验(randomized clinical trials,RCT),纳入研究的质量评定和资料提取由两名研究者独立严格进行,Meta分析使用Rev Man 5.3软件进行。结果纳入16篇随机对照试验共计1 718例患儿。Meta分析表明,热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的总有效率[OR=7.06,95%CI(4.74,10.52)]与对照组比较更高,体温恢复正常时间[MD=-1.43,95%CI(-2.09,-0.76)]、咳痰消失时间[MD=-2.04,95%CI(-2.38,-1.71)]、喘鸣音消失时间[MD=-2.14,95%CI(-2.58,-1.70)]、呼吸困难缓解时间[MD=-1.42,95%CI(-1.82,-1.02)]、啰音消失时间[MD=-1.61,95%(-1.92,-1.30)]、治愈时间[MD=-2.42,95%CI(-2.81,-2.03)]、住院时间[MD=-1.81,95%CI(-2.47,-1.14)]与对照组比较更短,均有统计学意义(P﹤0.05)。结论热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎具有一定的疗效性且优于对照组。但需要更多临床研究进一步证实。     

葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭疗效的Meta分析

目的:系统评价葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med,CENTRAL,中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),EMbase,中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang)等数据库,纳入随机对照试验,经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入16个RCTs合计1 291例患者。Meta分析结果显示,葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭在提高临床综合疗效[OR=3.95,95%CI(2.84,5.49)],左室射血分数[MD=8.43,95%CI(3.41,13.45)],每搏搏出量[MD=4.98,95%CI(3.20,6.75)],心输出量[MD=0.57,95%CI(0.19,0.94)],心脏指数[MD=0.77,95%CI(0.33,1.20)]和降低心率[MD=9.71,95%CI(6.52,12.89)]等指标上均优于单用西药治疗,其差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药。     

中药敷脐辅助治疗肝硬化腹水的系统评价

目的:系统评价中药敷脐辅助西医常规治疗对肝硬化腹水的治疗效果及安全性。方法:计算机检索知网,万方,CBM,VIP,Pub Med,Cochrane数据库和手工检索(时间从建库至2016年3月),筛选符合纳入标准的临床随机对照试验(RCT),依据改良后的Jadad量表行质量评价,提取数据并采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:最终23篇文献符合纳入标准,纳入患者1 891例,Meta分析结果显示治疗组干预措施能提高临床疗效[OR=3.32,95%CI(2.58,4.27),P0.000 01];改善中医证候评分[WMD=-1.85,95%CI(-2.49,1.20),P0.000 01];减小患者腹围[WMD=-10.04,95%CI(-12.84,-7.25),P0.000 01]等。结论:中药敷脐辅助西医常规治疗对肝硬化腹水的效果优于单纯西医常规治疗,且安全性较好。     

益气复脉注射液治疗心力衰竭的系统评价

目的:系统评价益气复脉注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med,CENTRAL,EMbase,VIP,CNKI,CBM和Wanfang等数据库,纳入随机对照试验(RCTs),经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入13个RCTs合计1 001例患者。Meta分析结果显示,益气复脉注射液联合西药常规治疗心力衰竭在提高临床综合疗效[OR=3.09,95%CI(2.05,4.67),P0.000 01],左室射血分数[MD=4.84,95%CI(3.56,6.13),P0.000 01],心输出量[MD=0.30,95%CI(0.19,0.42),P0.000 01],6 min步行距离[MD=39.03,95%CI(25.06,53.00),P0.000 01],降低NT-pro BNP[MD=-67.72,95%CI(-110.30,-25.13),P=0.002],缩短左心室收缩末期内径[MD=-2.94,95%CI(-4,86,-1.02),P=0.000 3]等指标上均优于单用西药组,其差异均具有统计学意义,但两组在缩短左心室舒张末期内径[MD=-2.06,95%CI(-4.70,0.58),P=0.13]和提高舒张早期二尖瓣血流峰值/舒张晚期二尖瓣血流峰值[MD=0.06,95%CI(-0.03,0.15),P=0.21]的差异无统计学意义。结论:益气复脉注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药。     

穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征临床选穴规律数据挖掘研究

目的采用数据挖掘方法分析穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征的选穴特点和规律,为临床相关治疗提供参考。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、PubMed、Medline、Embase自建库至2019年10月收录的穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征的临床文献并进行筛选,采用频次统计、聚类分析、关联规则方法分析穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征的选穴规律。结果共纳入文献71篇,穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征的主要腧穴为神阙、天枢、脾俞、足三里、大肠俞,任脉、足阳明胃经和足太阳膀胱经腧穴使用频次最高,所选腧穴主要集中在胸腹部和腰背部,分析高频选穴得出23条关联规则,聚类分析将高频选穴聚成4类。结论穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征以运脾化湿为主,辅以温补元阳、调畅腑气,选穴规律符合其病机特点,可为临床治疗提供参考。