翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术临床疗效分析

目的:探讨翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:回顾性分析88例(110只患眼)翼状胬肉患者:2004年2月—2006年3月,对50例(60只患眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉单纯切除术,2006年6月—2008年3月,对38例(50只患眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察术后角膜上皮修复、翼状胬肉复发情况。结果:术后随访观察6~18个月,翼状胬肉单纯切除组有19只患眼复发(31.7%),角膜上皮恢复时间为3~7d,平均4.8d;联合角膜缘干细胞移植组有2只患眼复发(4.0%),角膜上皮恢复时间为1~3 d。平均2.1d,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能促进术区角膜上皮修复,减少翼状胬肉复发,是治疗翼状胬肉一种行之有效的好方法。     

角膜缘干细胞移植联合抗代谢药物应用治疗易复发性胬肉

目的观察角膜缘干细胞移植术联合抗代谢药物治疗翼状胬肉的效果。方法观察94眼行翼状胬肉切除后应用丝裂霉素C并行角膜缘干细胞移植,观察术后角膜面生长及胬肉复发情况。结果 94眼中术后创面修复快,只有2例有复发迹象者再次给予抗代谢药结膜下注射,均未再复发。结论角膜缘干细胞移植联合抗代谢药能有效预防及抑制翼状胬肉复发。     

翼状胬肉切除联合带球结膜瓣自体角膜缘干细胞移植术的临床应用

目的:观察带球结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果.方法:选择30例(32眼)翼状胬肉病例,在显微镜下逆行将胬肉头部自角膜上分离,向泪阜及上下方向钝性分离结膜及其下方增生变性组织直至半月皱襞处全部切除胬肉.制作带球结膜瓣的角膜缘干细胞组织植片,将植片固定于角巩膜暴露区.结果:30剀(32眼)术后随访12个月,1例复发.结论:带球结膜瓣的角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉可显著降低胬肉的复发率,术后外表美观,是一种安全有效的治疗翼状胬肉的方法.     

自体球结膜加角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉

目的：评估用自体球结膜加角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：显微镜下行翼状胬肉切除联合自体球结膜加角膜缘上皮移植术，术后随访观察１年以上。结果：１１２例１２６只眼随访期间无复发。病程达３０年以上７只眼翼状胬肉下的角膜基质层混浊。其余１１９只眼角膜透明，视力提高。结论：自体球结膜加角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉术后反应轻，恢复快，是一种较好的术式。     

自体角膜缘移植术治疗翼状胬肉的疗效观察

目的探讨自体角膜缘移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法采取同侧带结膜的自体角膜缘移植术治疗24例24眼翼状胬肉,其中复发性翼状胬肉6例6眼,术后严密追踪观察角膜上皮化及植片愈合情况。结果术后随访10~18个月,平均12个月,无一例复发。术后供、受区角膜缘及结膜愈合良好,角膜上皮状态稳定,未发现术眼出现角膜缘细胞功能不全表现。结论此术式是治疗翼状胬肉简化、安全、有效的方法。     

自体角膜缘干细胞移植术联合中药退翳灵治疗翼状胬肉79例分析

目的：探讨自体角膜缘干细胞移植联合中药退翳灵治疗翼状胬肉的疗效。方法：自患者角膜缘上或下方取一角膜缘干细胞移植片移植到胬肉切除部位,术后使用中药退翳灵以阻止胬肉复发。结果：79例116只眼中有78例115只眼自觉症状消失。视力得到不同程度的改善,胬肉未复发。结论：自体角膜缘干细胞移植术联合中药退翳灵治疗翼状胬肉疗效可靠,取材方便,无排异性,防止了胬肉的复发。     

角膜缘干细胞移植术和羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的比较

目的观察角膜缘干细胞移植术与羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法选择复发性翼状胬肉50例56眼,随机分为两组,角膜缘干细胞移植组24例27眼,羊膜移植组26例29眼,观察术后愈合及复发情况。结果角膜创面上皮愈合时间:干细胞移植组平均4.73天,羊膜移植组平均6.38天,差异有统计学意义(P0.05);复发情况:干细胞移植组复发1眼,复发率3.7%,羊膜移植组复发6眼,复发率20.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉,疗效优于羊膜移植术。     

带角膜缘干细胞的自体窄结膜瓣移植治疗翼状胬肉例临床研究

目的：观察和探讨带角膜缘干细胞的自体窄结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效和临床应用价值。方法：显微镜下采用带角膜缘干细胞的白体窄结膜瓣移植治疗翼状胬肉193例（228眼），术后随访6-18个月：结果：220眼治愈，8眼复发．复发率为3．51％。术中术后未见并发症。结论手术显微镜下行带角膜缘干细胞的自体窄结膜瓣移植治疗翼状胬肉，术后复发率低，是治疗翼状胬肉的一种安全有效的方法。     

自体结膜瓣移植联合丝裂霉素c治疗翼状胬肉

目的：探讨自体结膜瓣移植联合丝裂霉素c治疗翼状胬肉的疗效。方法：在手术显微镜下切除翼状胬肉的基础上联合带角膜缘上皮的结膜瓣游离植片以及丝裂霉素c术中局部应用治疗翼状胬肉59例(63眼)。结果：术后随访3月～2年，复发3例，复发率4．76％，余未复发。结论：上述复合手术方式有效降低翼状胬肉的复发。     

角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的评价干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的效果。方法对25例25眼复发性翼状胬肉患者采用胬肉切除加带有角膜缘组织自体结膜瓣移植治疗。结果随访3～6个月,术后仅1眼复发。结论带角膜缘组织自体结膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉是一种有效的手术方法。     

单纯翼状胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效分析

目的：探讨单纯翼状胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法：对66例73眼翼状胬肉分组采用不同术式治疗，术后随访20到24月，平均22.4月，比较其复发率。其中，单纯翼状胬肉切除术组3l眼接受单纯胬肉切除；自体角膜缘干细胞移植术组42眼接受翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。结果：术后复发率，单纯翼状胬肉切除术组为35．5％，自体角膜缘干细胞移植术组为4．7％，复发率两组比较差异有统计学意义（X2=11．5，P〈O．01）。结论：自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果好，复发率低。     

原发翼状胬肉手术治疗的效果

目的：探讨原发性翼状胬肉手术治疗的效果.方法：翼状胬肉结膜转住埋藏及自体结膜移植术治疗42例患者,术后就角膜上皮修复、原翼状胬肉区球结膜充血肥厚及角膜面新生血管等情况进行观察.结果：术后1周,角膜上皮均修复;1月后,有4眼原翼状胬肉区球结膜仍充血肥厚;术后12个月,有4眼角膜面有新生血管伸入（即复发）.结论：翼状胬内结膜转位埋藏及自体结膜移植术是一操作方便、有效实用的治疗翼状胬肉的方法.     

平阳霉素在复发性翼状胬肉中的临床应用

目的 探讨术前应用平阳霉素治疗复发性翼状胬肉的效果.方法 将复发性翼状胬肉患者75例(80只眼)随机分为2组.A组37例(40只眼),实施胬肉切除加角膜缘干细胞移植术.B组38例(40只眼),先予胬肉体部注射平阳霉素,每周1次,共2次,再实施胬肉切除加角膜缘干细胞移植术,其余处理相同.随访1年,比较2组复发情况.结果 术后1年时,A组复发11只眼(31％),B组复发4只眼(11％).结论 胬肉切除术前应用平阳霉素治疗复发性翼状胬肉的效果较好,可明显降低复发率.     

自体角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉疗效观察

目的观察自体角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉的治疗效果。方法采用自体角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉147例162只眼,观察治疗效果。结果术后6个月时,治愈149只眼(92.0%),有复发倾向者8只眼(4.9%),真性复发者5只眼(3.1%)。除真性复发患者中有1只眼出现植片脱落外,其余患者术后植片均生长良好。结论自体角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉是一种安全有效的手术方法,取材简单,易于掌握,术后复发率低,适于临床推广。     

翼状胬肉两种术式的临床效果观察

目的:比较羊膜移植术和自体结膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效,比较两者的优缺点。方法:将362例482眼翼状胬肉随机分为A(250只眼)、B(232只眼)两组,两组于显微镜下切除胬肉组织后,A组采用羊膜移植术,B组采用自体结膜移植术,术后随访6-12个月。观察两组疗效并进行分析比较。结果:角膜创面上皮平均愈合时间,A组平均4.52天,B组平均4.25天,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组复发25只眼,复发率为10.0%;B组复发7只眼,复发率为3.02%,P<0.05;A组Ⅰ级、Ⅱ级外观175眼(70%),B组Ⅰ级、Ⅱ级外观197眼(84.91%),P<0.05,两组比较差异具统计学意义。结论:自体结膜和羊膜移植应用于翼状胬肉术中,降低手术复发率,自体结膜移植优于羊膜移植,在具体应用和病例选择上要具体对待。     

翼状胬肉钝性剥离联合纤维蛋白胶固定自体角膜缘干细胞移植术的临床应用

目的观察翼状胬肉钝性剥离联合纤维蛋白胶固定自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果,评价纤维蛋白胶固定球结膜移植片的有效性和安全性。方法对原发性鼻侧翼状胬肉患者(20只眼)行翼状胬肉钝性剥离联合纤维蛋白胶固定自体角膜缘干细胞移植术,术中钝性剥离翼状胬肉头部,并采用纤维蛋白胶固定球结膜移植片,术后随访6个月。结果所有患者的球结膜移植片均成功固定于巩膜表面,并全部成活;平均手术时间(20.5±3.6)min;术后患者的疼痛、异物感、流泪等刺激症状轻微;随访期间所有病例均无复发。结论翼状胬肉钝性剥离联合纤维蛋白胶固定自体角膜缘干细胞移植术是一种安全、有效、较为理想的手术方式,手术时间短,术后患者刺激症状轻微。     

中药联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的观察中药联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法随机分组对比研究,将120例（126眼）翼状胬肉随机分为两组,治疗组为中药联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉58例（60眼）,对照组为自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉62例（66眼）,对比观察角膜创面上皮愈合时间、复发率。结果治疗组角膜上皮愈合平均时间比对照组缩短（P〈0.05）,随访观察治愈情况,治疗组与对照组比较差异有统计学意义。结论中药联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉角膜上皮愈合时间短、复发率低,值得临床推广应用。     

保存羊膜及丝裂霉素对翼状胬肉眼表的影响

目的探讨保存羊膜移植联合应用丝裂霉素对翼状胬肉眼表的影响。方法将42例(71只眼)翼状胬肉患者随机分为保存羊膜移植术组(A组)和保存羊膜移植联合术中应用丝裂霉素术组(B组),分别于术前、术后不同时间行结膜印记细胞学、流式细胞学检查和泪液功能检查。结果两组患者胬肉区结膜上皮细胞鳞状化生明显,术后30天检查示胬肉区结膜上皮细胞形态规整、小而密集、含大量杯状细胞;非胬肉区结膜杯状细胞数量较术前显著增加(P0.05)。非胬肉区球结膜上皮细胞凋亡率术前与正常相比偏高(P0.05);术前、术后非胬肉区结膜上皮细胞凋亡率各观察阶段比较P0.01。两组患者术后BUT延长(P0.05);SchirmerItest平均值术后7、14、30、90天与术前相比差异无统计学意义(P0.05);下睑中央泪河高度平均值术后3天与术前、术后其他观察阶段比较差异有统计学意义(P0.01);角膜荧光素染色平均值术后14天、30天、90天较术前差异有统计学意义(P0.01)。术后随访1年,A组复发率19.04%;B组复发率4.76%。结论保存羊膜移植联合应用丝裂霉素能有效改善眼表,且毒副作用小,是安全、有效的手术方法。