石蜡油联合芒硝外敷保守治疗老年不全性肠梗阻的临床疗效观察

目的：探讨石蜡油联合芒硝外敷保守治疗老年不全性肠梗阻的临床疗效。方法选择2011年3月—2014年2月于上高县中医院接受治疗的老年不全性肠梗阻患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组患者采用石蜡油联合芒硝外敷保守治疗，对照组患者采用常规治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为94.0%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者出现不良反应4例（8.0%），对照组为10例（20.0%）。两组患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论石蜡油联合芒硝外敷保守治疗老年不全性肠梗阻的临床疗效较好。     

2016年上海市宝山区户籍居民脑卒中死亡情况分析

目的了解上海市宝山区户籍居民脑卒中死亡情况,为开展脑卒中防治提供建议。方法依据2016年宝山区户籍居民死亡监测系统,采用国际疾病分类第10版(ICD-10)对脑卒中死亡个案进行编码,计算粗死亡率、标化死亡率、构成比、早死亡概率、潜在寿命损失年等指标。率的比较采用卡方检验。结果 2016年上海市宝山区脑卒中粗死亡率与标化死亡率分别为159.18/105与64.12/105,男性(160.94/105)与女性(157.36/105)的脑卒中死亡率差异无统计学意义(P0.05)。男性脑出血的死亡率(41.43/105)高于女性(30.66/105),且有统计学意义(P0.05)。2016年脑卒中早死亡概率为1.50%,脑卒中平均潜在寿命损失年为1.51人年。结论上海市宝山区脑卒中粗死亡率较高,男性居民是重点人群,应加强45岁以上居民脑卒中的综合防治。     

长期接触有机磷农药对机体血液指标的影响

目的观察分析南京市某有机磷农药生产企业人员外周血象（包括WBC、PLT、RBC和Hb）、丙氨酸转氨酶（ALT）和胆碱酯酶（CHE）结果的变化情况,探讨不同工种、不同工龄、不同性别与研究指标之间的关系,为减少职业危害提供科学依据。方法对2013年某有机磷农药生产企业1 138名人员和某外厂692名未接触有机磷农药的工人进行外周血象、ALT和CHE检测分析。结果有机磷组的WBC为（6.0±1.47）×10^9/L,PLT为（158.2±52.29）×10^9/L,RBC为（4.59±0.49）×10^12/L,Hb为（137.3±15.93）g/L,ALT为（24.9±19.78）U/L,CHE为（248.3±85.43）U/L,均在正常参考范围内;但WBC、PLT、RBC、Hb和CHE均低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.01）。不同工种间,PLT、Hb、RBC、ALT和CHE的差异有统计学意义（P〈0.01）,操作工的WBC为（5.97±1.47）×10^9/L,PLT为（155.7±51.55）×10^9/L,RBC为（4.58±0.49）×10^12/L,Hb为（137.1±16.0）g/L,ALT为（24.1±17.33）U/L,CHE为（236.3±86.06）U/L,均低于管理人员,差异均有统计学意义。随着接害工龄的增加,血液检查的各项指标有逐渐降低的趋势,其中,5-15 a组的CHE为（213.6±83.85）U/L,RBC（4.49±0.52）×10^12/L,Hb为（133.9±16.99）g/L,显著低于〈5 a组,差异有统计学意义。CHE的异常率在性别间差异有统计学意义。结论长期接触有机磷农药对生产工人的外周血象,ALT和CHE有一定的负面影响,对工龄5-15年的影响尤为明显。     

肚皮舞操与产褥操对产妇后期体形的影响

目的探讨产后肚皮舞操与产褥操对产妇体形及盆底肌张力恢复的效果。方法对102例志愿参与的顺产产妇,于产后第2天开始进行产褥操锻炼,每1～2天增加1节,共七节,到全部掌握。产后4周末,随机将产妇分为产褥操组和肚皮舞操组。于产后8周末、16周末随访产妇的腰围、臀围、腹部皮褶、体质量指数和盆底肌张力恢复指标。结果两组产妇8周末体形客观状态和盆底肌张力指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组产妇16周末体形客观状态和盆底肌张力恢复指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后后期肚皮舞操比产褥操能更好的恢复产妇的体形和盆底肌张力。     

大鼠脊髓损伤后线粒体代谢功能和还原型谷胱甘肽水平的变化

目的 探讨大鼠脊髓损伤后伤段脊髓线粒体代谢功能和还原型谷胱甘肽(GSH)水平的变化.方法 取48只SD大鼠,随机分为假手术组(对照组)和脊髓损伤组(SCI组),每组又分为处理后6、12、24 h 3个时相组,每个时相组8只,分别提取伤段脊髓的线粒体,测定线粒体呼吸功能[呼吸Ⅲ态(R3)、呼吸Ⅳ态(R4)、呼吸控制率(RCR)及磷氧比(P/O)值]、三磷酸腺苷酶(ATPase)活性(Na+、K+-ATP酶和Ca2+、Mg2+-ATP酶活性)及GSH的变化.结果 SCI组在伤后6、12、24 h伤段脊髓线粒体的R3、RCR及P/O均显著低于对照组,R4显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).SCl组Na+、K+-ATP酶和Ca2+、Mg2+-ATP酶较对照组明显降低,伤后6 h急剧下降,12 h后稍有代偿性升高,24 h后又下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).GSH水平SCI组与对照组相比明显降低,以伤后12 h最为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊髓损伤后伤段脊髓线粒体的呼吸功能、ATPase酶活性及GSH水平明显下降,说明脊髓损伤后线粒体能量代谢功能和自由基清除能力均受到明显损害.     

肝移植术后患者他克莫司血药浓度的比较

目的探讨肝移植术后他克莫司血药浓度对患者安全性的影响。方法回顾性分析我院近六年32例肝移植患者的临床资料,观察术后存活率、移植肝功能及并发症发生情况,比较不同血药浓度对安全性的影响。结果术后他克莫司血药浓度相对低的患者发生肝功能不全、新发糖尿病等并发症的几率低。结论术后发生肝功能不全及新发糖尿病等并发症与他克莫司血药浓度有一定的相关性;肝移植术后应用低剂量他克莫司更安全。     

血清单纯疱疹病毒2型抗体检测分析及临床应用评价

目的 了解性病门诊等疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒(HSV)抗体类型,为临床治疗提供诊断依据.方法 178例成人疑似患者中,有典型症状者51例,无典型症状者63例,其他(患有其他性病、配偶感染、性乱史等)64例;另外3例为婴幼儿.健康对照组20例.应用酶联免疫吸附试验进行HSV-2 IgM/IgG抗体检测.结果 临床有典型症状者HSV-2 IgM/IgG抗体阳性率高,吸光度(A)比值(A比值=样本孔A值/标准孔A值)平均值分别为2.650和3.912,不典型症状者A比值平均值分别为1.450和1.566,与健康对照组比较差异有统计学意义(t1=6.85,P＜0.05;t2=3.25,P＜0.05).3例婴幼儿的HSV-2 IgM/IgG抗体阳性应引起临床重视.结论 对于疑似生殖器疱疹IgM抗体阳性者,应视为感染HSV,对于单纯IgG抗体阳性者,应结合临床资料判断是否感染HSV.该实验要求基层医院完全能满足,值得推广应用.     

汉方治疗消化系外科术后症候群22例

本组消化系外科治疗的疾病包括:食道癌、胃癌切除术后、胃溃疡次全切、脾切除、肝部分切除、结肠切除、直肠切断术.笔者1998～1999年在日本京都大学医院消化外科研究期间与日方医生合作,曾对22例上述病例患者术后出现的证候给于中药治疗.根据患者术后不同情况分为6组症候群:(1)术后发热,(2)腹泻,(3)腹胀、腹部瘾痛,(4)便秘,(5)噁逆、反胃,(6)脾胃不调,无食欲.现将22例临床患者术后用汉方药治疗结果报道如下.     

兔慢性颈脊髓压迫减压术后凋亡基因bcf-2和bax的表达

目的：通过观察兔慢性颈脊髓压迫症动物模型脊髓减压术后bcl-2和bax的表达，以期了解脊髓减压术治疗慢性颈脊髓压迫症的作用机制。方法：21只患有慢性颈脊髓压迫症的中国大白兔，改良Tarlov运动功能评分均为3分，随机分为两组：①减压组15只：退出螺钉进行减压。其中1只兔发生急性脊髓损伤，改良Tarlov运动功能评分降至1分，排除实验。②压迫组6只：不施行减压术。另取6只无神经功能障碍的健康大白兔作为正常对照组。分别在减压后第1，7，15，30，60天，观察减压术后脊髓的细胞凋亡和凋亡相关基因bcl-2和bax的表达。结果：脊髓减压术后凋亡细胞逐渐减少。脊髓减压术后第1天,bcl-2和bax阳性细胞均较减压前增多。减压后第7天，bcl-2阳性细胞明显增多，bax阳性细胞减少。减压后第15，30天和第60天，bcl-2和bax阳性细胞均逐渐减少。至减压后第60天，bcl-2和bax阳性细胞表达与正常对照组相似。结论：脊髓减压术能有效抑制神经细胞凋亡。