急性肾功能不全的血液流变学变化

目的：探讨血液流变学在急性肾功能不全(ARI)发病过程中的作用。方法：34例ARI患者在少尿期、多尿期和恢复期各采空腹静脉血1次，测定全血(比)的高低切变率血浆(比)黏度、红细胞压积、血沉、血沉方程K值及纤维蛋白原。结果：34例ARI患者少尿期的血液黏度、纤维蛋白原等均高于正常对照组，恢复期接近正常对照组。结论：ARI患者血液流变学变化加重了肾脏微循环障碍，如用阻断血液黏度劣化的方法来防治ARI，可能取得较好的疗效。     

机械通气在海洛因中毒呼吸衰竭中的应用

目的：探讨机械通气（MV）在海洛因中毒致呼吸衰竭中的应用以及病情监测、管道护理等问题。方法：对意识不清、呼吸微弱且不规则或深昏迷、无自主呼吸者立即行MV，根据血气分析结果调整呼吸机参数。结果：MV辅助治疗后患者发绀迅速缓解，5例于4～6h内呼吸平衡，17例在24～48h内神志转清，行MV 2～5d自主呼吸恢复，血气分析正常，顺利脱机，1例患者因就诊时间太长，呼吸衰竭死亡。结论：快速建立MV，加强呼吸道护理可避免并发症发生。     

小鼠水通道蛋白1基因shRNA慢病毒载体构建与鉴定

目的 应用RNA干扰技术,构建小鼠水通道蛋白1(AQP1)基因重组慢病毒载体并鉴定.方法 对小鼠AQP1 mRNA分析,设计合成的单链引物经退火形成双链寡核苷酸序列,连接入经Age Ⅰ和EcoR Ⅰ双酶切线性化的pLKO.1-TRC慢病毒质粒载体中,菌液PCR鉴定并经测序验证.测序正确后与慢病毒包装辅助质粒共转染293T细胞,收集病毒上清经高速离心浓缩后感染小鼠小胶质细胞BV-2,Western blot法分析筛选有效shRNA序列.结果 成功退火合成3对发夹shRNA序列并将其克隆到pLKO.1-TRC载体中,构建重组质粒pLKO-AQP1-SH1、2、3,经菌液PCR鉴定和测序验证载体构建成功.Real-time PCR检测发现重组质粒pLKO-AQP1-SH2感染BV-2细胞后AQP1 mRNA表达最低,Western blot结果进一步验证结果的准确性.结论 成功构建出AQP1基因shRNA慢病毒载体.     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病80例临床护理体会

目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的护理体会。方法近年来收治的神经内科住院的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的临床资料进行分析。结论护士密切观察患者呼吸变化,监测血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压值的变化。护士能够维护患者正常呼吸功能。患者肢体保持功能位、患者未出现失用性综合征。     

阿托伐他汀钙治疗老年脑动脉硬化的临床效果探讨

目的 探讨阿托伐他汀钙治疗老年脑动脉硬化的临床效果。方法 选取于2012年12月至2014年12月期间入住海南医学院附属医院的124例老年脑动脉硬化患者进行分析。随机将其分为试验组和对照组(各62例),对照组采用常规方法进行治疗,试验组在对照组的基础上加用阿托伐他汀钙进行治疗;治疗6个月后,观察两组患者的血脂水平、颅内动脉弹性指标、颈动脉硬化斑块大小及脑血管疾病的发生情况等。结果 两组患者治疗后的血脂水平、颅内动脉弹性指标、颈动脉硬化斑块大小均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后试验组的血脂水平、颅内动脉弹性指标、颈动脉硬化斑块大小明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组的总有效率（98.4%）明显高于对照组（80.6%）,差异具有统计学意义（χ2＝5.436,P＜0.05）;试验组的脑血管疾病发生率（3.2%）明显低于对照组（16.1%）,差异具有统计学意义（χ2＝5.324,P＜0.05）。结论 老年脑动脉硬化患者采用阿托伐他汀钙治疗可明显改善患者的症状,对减少脑血管疾病的发生具有重要的临床意义。     

美沙拉嗪联合灌洗剂治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：观察美沙拉嗪联合灌洗剂对溃疡性结肠炎患者的疗效。方法2012年1月至2014年1月收治于中国核工业北京四〇一医院内分泌消化科的90例溃疡性结肠炎患者,信封法随机分为治疗组（n =46）和对照组（n =44）。治疗组美沙拉嗪片口服＋美沙拉嗪灌肠液治疗,对照组柳氮磺胺嘧啶片口服＋柳氮磺吡啶栓治疗,口服药治疗8周,灌肠、纳肛（均为睡前排便后）治疗1周。评价治疗前后患者炎症性肠病问卷（IBDQ）量表得分、肠镜下 UC 活动度分级（改良 Baron 活动分级）、临床疗效。结果两组患者治疗8周后 IBDQ 量表中症状积分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P 均〈0.05）;两组患者治疗后8周内镜下黏膜改变与治疗前比较,差异均有统计学意义（ P 均〈0.05）;治疗后8周,治疗组患者症状积分、镜下黏膜改变与对照组比较,差异均有统计学意义（P =0.048、0.036,P 均〈0.05）。经过8周的治疗,治疗组患者临床疗效总有效率（91.3%）与对照组（90.9%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美沙拉嗪联合灌洗剂治疗溃疡性结肠炎疗效显著且安全。     

手术室护理人员职业效能感、文化程度及社会支持程度对其离职倾向的影响研究

目的:探讨手术室护理人员职业效能感、文化程度及社会支持程度对其离职倾向的影响。方法:选取2011年7月~2013年12月的84名手术室护理人员为研究对象,将其Mobley离职倾向量表及自我离职倾向评估结果进行统计,然后将其中不同职业效能感、文化程度及社会支持程度者的评估结果进行比较。结果:84名手术室护理人员中Mobley离职倾向量表中5分者比例及自我离职倾向强烈者人数均较高,且其中职业效能感较低、文化程度较低及社会支持程度较低者的人数明显高于职业效能感较高、文化程度较高及社会支持程度较高者。结论:手术室护理人员的离职倾向较为明显,且其职业效能感、文化程度及社会支持程度均对其离职倾向影响较大。     

老年男性前列腺体积与代谢因素的关系研究

目的 探讨健康体检老年男性前列腺体积（PV）与代谢因素的关系。方法 自2010年5月至2011年7月收集在海南医学院附属医院体检、相关数据完整的132名老年男性体检者的资料。年龄60～89（71.00±8.96）岁。记录其年龄、身高、体质量、血压。体质量指数（BMI）由体质量/身高2计算得出。腹部彩超测得前列腺三径（纵径、横径、及前后径, 并用公式“纵径×横径×前后径×0.52”计算PV）。检测并记录空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,血尿酸（SUA）等。采用SPSS16.0统计软件进行数据分析。结果 年龄、收缩压（SBP）与PV呈正相关关系（P＜0.05）;BMI、舒张压、 LDL-C、HbA1c、FPG及SUA与PV无明显相关关系（P＞0.05）。结论 SBP及年龄是老年良性前列腺增生症的危险因素;而BMI、舒张压、LDL-C、HbA1c、FPG和SUA等因素与老年PV无明显相关关系。     

连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征的护理

连续性血液净化(CBP)救治多器官功能障碍综合征，显示了间歇性血液透析无法比拟的优势，它具有血液动力学状态稳定、补液总量不受限制、代谢控制更佳、并能及时清除体内多余的容量负荷、得到营养支持等特点。我院1999-10~2001-02应用CBP治疗多器官功能障碍综合征12例，现将护理经验总结如下。 1 对象与方法 1.1 对象 本组男10例，女2例，年龄4~75岁。原发病为重症药物中毒4例，腹部闭合伤脾切除术后2例，先天性心脏病术后1例，重症胰腺炎3例，慢性肾功不全伴肝脏严重损害2例。 1.2 方法 1.2.1 CBP装置 应用美国百特BM 25高容量血液…