香丹注射液治疗急性冠脉综合征的临床研究及其对炎症指标的影响

目的探讨急性冠脉综合征与炎症的关系以及香丹注射液治疗急性冠脉综合征的短期临床疗效及其对炎症指标的影响.方法选择 120例临床确诊为急性冠脉综合征的患者,随机分为对照组和香丹注射液治疗组,观察其临床疗效并检测治疗前后 C反应蛋白( CRP)、白细胞介素- 6(IL- 6)及肿瘤坏死因子( TNF-α)水平.结果治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、包括死亡在内西医综合疗效、中医证候积分比较均优于对照组( P < 0.05);治疗后两组炎症指标( IL- 6、 CRP、 INF-α)均明显下降,而治疗组较对照组下降更为明显,差异有显著性意义( P< 0.05).结论 炎症机制在急性冠脉综合征中起着重要的作用;香丹注射液对急性冠脉综合征有比较肯定的治疗效果,可以适度地降低急性冠脉综合征近期的死亡率.推测其作用机制是通过抗凝血、抗血栓形成和抗炎,从而抑制患者体内炎症反应,下调各项炎症因子以及改善心肌缺血缺氧,清除自由基,减少心律失常的发生.     

益气化痰活血法对气虚痰瘀型急性冠脉综合征患者血脂影响及临床疗效

目的:观察益气化痰活血法对急性冠脉综合征患者血脂的影响及治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法:采用随机分组方法将80例患者分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组给予西医规范治疗基础上接受益气化痰活血法中医药治疗,对照组单纯给予西医规范治疗,时间为14天。观察两组病例治疗前后心功能分级、心绞痛分级、心绞痛计分、血脂的变化,并常规检测不良反应指标。结果:治疗组对TC、TG、LDL-C水平下降程度优于对照组(P0.05),HDL-C水平上升程度优于对照组(P0.05);治疗组在改善心功能、心绞痛方面优于对照组(P0.05)。结论:益气化痰活血法对气虚痰瘀型急性冠脉综合征患者有降脂作用,并进一步缓解临床症状,改善心肌缺血,减少心绞痛发作,优于单独西医治疗,值得临床推广应用。     

泻心汤配合西医常规治疗急性冠脉综合征20例炎性指标变化的观察

目的:观察泻心汤对急性冠脉综合征(ACS)相关炎症反应的临床干预效果,探索清心泻火法作为对ACS新的中医治法的研究。方法:将45例急性冠脉综合征患者随机分为两组,中药组20例,对照组25例。对照组给予抗凝、抗血小扳聚集、抗心肌缺血等常规治疗;中药组在对照组治疗基础上加用《金匮要略》泻心汤为基础方的中药口服。两组均以2周为1个疗程,比较治疗前后两组炎症性指标的变化情况。结果:治疗后中药组血C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的下降程度亦均大于对照组(P<0.05)。结论:泻心汤加减可有效干预急性冠脉综合征的相关炎症反应,提示清心泻火法作为治疗急性冠脉综合征的新治法值得进一步研究。     

补气活血方保留灌肠配合超声介入治疗盆腔炎的疗效分析

目的:探讨中药补气活血方保留灌肠联合超声介入治疗盆腔炎的临床疗效。方法:选择我院治疗的盆腔炎患者102例用数字表法分组,对照组采取超声介入方法治疗,治疗组联合中药补气活血方保留灌肠,记录治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率94.12%;对照组治疗总有效率72.55%,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后症状评分5.44±1.76分,体征评分7.32±1.44分;对照组治疗后症状评分14.38±3.11分,体征评分13.25±3.35分,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后C反应蛋白7.89±2.86mg/L,白细胞介素-6(98.77±20.05)ng/L;对照组治疗后C反应蛋白15.72±4.88mg/L,白细胞介素-6(144.76±31.53)ng/L,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:本法可以改善患者临床症状,减轻体内炎症反应,提升治疗效果,值得在临床使用。     

清热活血方联合西药治疗慢性稳定性心绞痛20例

目的观察清热活血方联合常规西药治疗慢性稳定性心绞痛的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将60例慢性稳定性心绞痛患者随机分为3组:西药对照组予常规西药治疗;活血中药组在常规西药的基础上加冠心Ⅱ号方;清热活血中药组在常规西药基础上加冠心Ⅱ号方及清热中药,每组20例。治疗4周后比较3组总有效率,治疗前后血浆C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)水平。结果 3组心绞痛疗效总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。清热活血中药组CRP明显下降,治疗前后差值较西药对照组及活血中药组有显著差异(P0.01,P0.05)。清热活血中药组FIB显著降低,治疗前后差值较西药对照组有显著差异(P0.05),与活血中药组比较无统计学差异(P0.05)。结论清热活血方联合常规西药治疗慢性稳定性心绞痛,能够有效抑制炎症反应,改善血液高凝状态,疗效优于常规西药及活血方联合常规西药治疗,值得临床推广、运用。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的临床疗效。方法将急性冠脉综合征患者60例随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均予以西医综合治疗,观察组患者在此基础上加服益气养阴的中药汤剂,两组疗程均为14 d。结果观察组心绞痛治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P0.05)。观察组患者心电图疗效的总有效率为76.67%,明显高于对照组的50.00%(P0.05)。观察组与对照组治疗后的症状积分分别为(23.34±7.73)分、(45.12±9.33)分,分别低于治疗前的(91.57±8.33)分、(92.15±7.56)分。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白α[Lp(α)]均较治疗前逐渐减少(P0.05);观察组患者治疗后第7、14日时hs-CRP、Lp(α)明显低于对照组患者(P0.05)。观察组中医症候总有效率高达96.67%,明显高于对照组的70.00%(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗急性冠脉综合征具有良好的临床疗效。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征（热结血瘀证）临床观察

目的 观察中西医结合治疗急性冠脉综合征（ACS）热结血瘀证的临床疗效.方法 68例ACS患者按照入院先后顺序随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用西医常规基础治疗,观察组在对照组基础上加用清热活血方治疗,4周后比较两组患者的血瘀证评分,中医整体症状疗效,血清C反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）及凝血因子变化.结果 治疗后,两组均较治疗前血瘀证评分改善（P＜0.05）,且观察组血瘀证评分改善优于对照组（P＜0.05）.观察组治疗总有效率76.47％,高于对照组的47.06％.观察组血瘀证评分、CRP浓度、BNP浓度、组织凝血激酶（TF）水平均低于对照组（均P＜ 0.05）;TFPI水平则高于对照组（P＜0.05）.结论 中药清热活血方治疗ACS热结血瘀证可以降低血瘀证评分、改善血液循环、提高疗效、降低炎症反应.     

清热解毒活血化瘀法对急性冠脉综合征患者血清sCD40L的影响

目的:观察清热解毒活血化瘀法对急性冠脉综合征(ACS)患者血清可溶性(sCD40L)的变化,了解其对ACS动脉粥样斑块炎症反应的影响。方法:62例ACS患者随机分为解毒活血法治疗组33例和辛伐他汀对照组29例,测定两组患者治疗前后血清sCD40L水平的变化。结果:两组患者治疗后血清sCD40L水平均明显下降,与组内治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),而两组用药前比较和用药后分别比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:解毒活血法可使ACS患者血清sCD40L水平明显降低,对斑块免疫炎症反应有类似他汀类药物的抗炎作用,从而有利于动脉粥样硬化斑块的稳定。     

温阳活血方防治急性冠脉综合征临床研究

目的研究温阳活血法对急性冠脉综合征患者临床症状、炎症反应、纤溶系统及血管内皮细胞功能等相关指标的影响。方法将急性冠脉综合征患者80例随机分为治疗组和对照组（各40例）,2组均给予西药常规扩冠、降脂、抗血小板聚集等治疗,治疗组加用温阳活血方,观察患者治疗前后中医证候、心绞痛疗效及血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素（6-K-PGF）、组织纤溶酶原激活物（tPA）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）等指标变化。结果治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为80%、65%（P〈0.05）;治疗组及对照组中医证候总有效率分别为82.5%、62.5%（P〈0.05）;治疗组治疗后6-K-PGF、tPA等显著升高（P〈0.05,P〈0.05）;IL-6、IL-2、PAI、TXB2等均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论对急性冠脉综合征患者应用温阳活血方治疗可明显改善临床症状、调节纤溶系统及血管内皮细胞功能、降低炎症反应。     

清热活血法治疗肾性血尿40例

目的探讨清热活血法治疗肾性血尿的临床疗效。方法按照是否自愿服用中药的原则,将72例肾性血尿患者分成观察组40例与对照组32例,观察组采取清热活血法予以中药治疗,对照组给予坎地沙坦酯片联合双嘧达莫片口服治疗,两组疗程均3个月,观察两组患者临床疗效及实验室指标的变化。结果观察组总有效率(92.50%)明显高于对照组;观察组患者的尿沉渣红细胞计数、24小时尿蛋白定量分别为(9.17±7.19)×104/m L、(0.49±0.30)g/24 h,明显低于对照组(P0.05)。结论清热活血法治疗肾性血尿能改善机体免疫能力,提高治疗效果。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。