中药内服外敷治疗痛风性关节炎发作期20例小结

目的：观察中药内服外敷治疗痛风性关节炎发作期的临床疗效.方法：将确诊的40例痛风性关节炎发作期患者随机分为两组,治疗组20例口服加味四妙散结合外敷如意金黄散治疗;对照组20例口服秋水仙碱片结合美洛昔康治疗.结果：两种治疗方法均能有效改善痛风性关节炎症状体征、血尿酸浓度、ESR、C-RP,在降低实验室指标方面,治疗组疗效优于对照组.结论：口服加味四妙散结合外敷如意金黄散可有效治疗痛风性关节炎急性发作期病变,且不良反应发生率低.     

中药四黄水蜜外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及护理效果

目的:研究中药四黄水蜜外敷治疗急性痛风性关节炎以及实施中医护理干预的临床疗效。方法:抽取广东省中医院急诊急性痛风性关节炎患者95例展开研究,均给予中药四黄水蜜外敷治疗,而后按护理模式不同分为对照组(常规)和观察组(中医护理),对比临床疗效、护理满意度、护理前后临床症状、实验室指标改善情况;结果:观察组临床疗效95.7%(45/47),满意度97.8%(46/47),对照组分别为81.2%(39/48)、83.3%(40/48),P 0.05。治疗护理后观察组临床症状积分明显较对照组低,局部肤温较对照组稳定,白细胞计数较正常,血尿酸较对照组低,P 0.05。结论:对急性痛风性关节炎实施中药四黄水蜜外敷治疗并联合中医护理干预效果显著,可临床借鉴。     

加味四妙散口服外敷治疗痛风关节炎临床观察

目的观察加味四妙散内服外敷治疗急性痛风关节炎临床疗效。方法将患者122例随机分为三组,治疗A组予加味四妙散内服外敷,治疗B组仅予加味四妙散口服,对照组予秋水仙碱治疗;比较各组治疗后血尿酸及疼痛改善、关节红肿消退情况。结果治疗A组、治疗B组及对照组的总有效率分别为95.12%、78.05%、77.50%;治疗A组总有效率高于治疗B组及对照组;治疗A组及治疗B组恶心、呕吐、腹泻等药物副反应发生远低于对照组。结论加味四妙散内服外敷对急性痛风关节炎具有良好疗效,能显著改善临床症状及降低患者血尿酸水平。     

加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗痛风性关节炎临床体会

目的:探讨加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗痛风性关节炎患者的临床效果。方法:86例痛风性关节炎患者,结合患者入院时间先后分为对照组和观察组,各43例。对照组患者均给予秋水仙碱等常规西医治疗,观察组患者则给予加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗。评估两组患者治疗效果差异,同时统计患者治疗前后中医症状积分差异。结果:观察组患者治疗总有效率为93.0%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后症状积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗痛风性关节炎患者效果显著,能有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎99例

目的：观察四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法：选择临床确诊病例99例，随机分为中药治疗组和西药对照组，治疗组以四妙散加味口服，对照组予口服秋水仙碱片治疗．观察血尿酸（BUA），中医症状变化。结果：治疗组总有效率达96．1％。结论：四妙散加味治疗急性痛风性关节炎疗效肯定，可以降低血尿酸水平，改善症状，优于西药对照组。     

加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的:观察加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取痛风性关节炎患者40例，随机分为对照组(18例)和观察组(22例)。对照组接受双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服治疗，观察组接受加味四妙散内服与金黄散外敷治疗，两组均治疗7 d。比较两组患者治疗前后尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平，评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.45%(21/22),高于对照组的88.89%(16/18),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者UA、CRP、ESR水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为0(0/22),对照组不良反应发生率为11.1%(2/18),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎疗效确切，能够显著改善患者急性期症状，改善实验室指标水平，且无不良反应。     

中药内服外敷治疗痛风性关节炎40例疗效观察

目的观察中药内服外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将80例痛风性关节炎患者随机分为2组。对照组40例采用西医治疗(秋水仙碱和美洛昔康),治疗组40例给予中药内服外敷治疗(加味四妙散内服和四黄散外敷)。2组均7 d为1个疗程,观察2组治疗2个疗程后的临床疗效和治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(C-RP)变化。结果治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后ESR、C-RP浓度低于对照组(P<0.05)。结论加味四妙散内服和四黄散外敷治疗痛风性关节炎疗效确切。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的 观察口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药加味四妙散,疼痛关节局部外敷栀子三黄散治疗,治疗1周后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.两组治疗后C反应蛋白、VAS评分亦有显著差异,治疗组优于对照组.结论 口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切.     

四妙丸加味方治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察四妙丸加味方治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:选择急性痛风性关节炎患者80例,其中40例口服四妙丸加味方(治疗组),另40例口服秋水仙碱片(对照组),比较2组治疗前后临床症状积分、显效时间、愈显率和不良反应发生率等指标。结果:治疗组的显效时间为6.11±2.10 h,对照组为5.72±1.62 h,2组间显效时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后临床症状评分比治疗前平均减少5.34,对照组治疗后临床症状评分平均减少5.62分。2组内治疗前后比较,疼痛、肿胀、局部肤色等方面均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);2组间治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05),提示两种治疗方法对急性痛风性关节炎均有较好的疗效。治疗组总有效率95.00%,愈显率67.5%;对照组总有效率97.37%,愈显率68.42%。2组总有效率和愈显率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:四妙丸加味方和秋水仙碱都能够有效地控制痛风性关节炎急性期症状,恢复关节功能;四妙丸加味方毒副作用比秋水仙碱片轻。     

银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证疗效分析

目的:观察银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的效果。方法:50例随机分为观察组及对照组各25例,观察组用银翘四妙散加味内服及岐黄散外敷,对照组用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证效果较好。     

加味四妙散汤剂结合解毒散外敷治疗急性痛风性关节炎60例临床观察

目的:评价解毒散及加味四妙散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其早期肾保护作用。方法:将120例急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者随机分为治疗组(口服加味四妙散及解毒散外敷)、对照组(口服醋氯芬酸肠溶片及解毒散外敷),各60例;疗程为1周,1周后观察记录治疗前后痛风症状积分,以及治疗前后血尿酸浓度(UA)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿白蛋白/尿肌酐(ACR)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素c(Cys c)等指标的变化。结果:治疗后,两组患者的症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且两组的降低作用相当(P>0.05);治疗后,两组患者的UA、ESR、CRP均较治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后UA低于对照组(P<0.05),但对照组ESR、CRP低于治疗组(P<0.05);治疗后,治疗组的ACR、β2-MG、Cys c与治疗前相当(P>0.05),对照组的ACR、β2-MG、Cys c较治疗前升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组临床疗效相当(P>0.05)。结论:与口服醋氯芬酸肠溶片相比,口服加味四妙散治疗急性痛风性关节炎临床疗效一样显著,能够明显改善患者疼痛症状,降低炎性指标,且更能降低患者的血尿酸值,对肾脏功能的影响小,能更好的保护肾功能。     

中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎随机对照临床研究

[目的]探讨中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床效果和安全性。[方法]选择急性痛风性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。在常规给予低嘌呤低脂饮食、患肢制动、碱化尿液基础上,对照组给予消炎痛片25mg/次+碳酸氢钠片0.9g/次,3次/d;治疗组在常规治疗的基础上给予傣药、中药制成的散剂外敷于患处,1次/d。比较两组治疗前、后的临床症状评分和实验室生化指标改善,以及不良反应情况。[结果]治疗1周后,两组患者的关节疼痛、肿胀和压痛评分均显著缓解,ESR、UA和CRP等实验室生化指标显著下降(P<0.05),其中治疗组改善程度显著好于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组(P<0.05),且两组患者治疗过程中未见严重的不良反应。[结论]中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著、起效快、安全性高,能显著缓解患者临床症状,改善生化指标,值得临床推广。     

通心络联合别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察通心络联合别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例患者随机分成2组,治疗组以通心络联合别嘌醇片治疗;对照组以扶他林片联合别嘌醇片治疗,2组均以4周为1个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节疼痛、压痛等主要症状积分及血尿酸、胆固醇、三酰甘油均有显著改善,与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论通心络联合别嘌醇片能明显减轻急性痛风性关节炎临床症状及体征,降低患者血尿酸水平,用于治疗急性痛风性关节炎疗效肯定。     

加味四妙汤治疗痛风性关节炎40例临床研究

目的观察加味四妙汤对痛风性关节炎患者的临床疗效及对血尿酸(UA)的影响。方法将80例痛风性关节炎患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组口服加味四妙汤,对照组口服别嘌醇片,两组均在治疗1周后观察临床疗效,治疗2周后观察UA、血脂变化。结果治疗组的临床愈显率65.0%,总有效率85.0%,明显优于对照组的42.5%和72.5%(P<0.01);在降低UA和血脂方面也明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论加味四妙汤能明显改善痛风性关节炎的症状、体征,并降低UA和血脂水平,是治疗痛风性关节炎的有效方剂。     

当归拈痛汤配合四妙散治疗急，陡痛风性关节炎44例临床观察

目的：观察当归拈痛汤配合四妙散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将88例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组44例,予当归拈痛汤配合四妙散;对照组44例,予秋水仙碱片和别嘌呤醇,两组疗程均为2周。观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及血尿酸及血沉等指标变化。结果：治疗组临床总有效率（95．5％）明显优于对照组（79．5％）（P〈0．05）。治疗组在降低血尿酸和血沉方面也明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：当归拈痛汤配合四妙散能明显改善急性痛风性关节炎的症状体征,并降低血尿酸和血沉水平,疗效确切,且无明显副作用,值得推广。     

员利针治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察

目的:探讨员利针治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取我院就诊的80例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者,随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上予以员利针治疗。比较两组治疗前后症状体征评分、血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)],并对比临床疗效。结果:治疗后两组症状体征评分均较治疗前降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清中TNF-α、IL-1β均较治疗前降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,员利针治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎能有效改善临床症状体征,可能与抑制炎症反应有关。     

四妙丸加减治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察四妙丸加减联合西医常规治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取2018年3月—2019年3月期间收治的104例急性痛风性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组52例采用常规西药治疗,治疗组52例在对照组的基础上联合四妙丸加减治疗,均连续治疗7 d。比较2组治疗前后关节疼痛[数字疼痛评分法(NPRS)]评分和治疗后疼痛完全缓解时间,患者治疗前、治疗后1 d、3 d、7 d血尿酸(UA)、血沉(ERS)、C-反应蛋白(CRP)等生化指标。结果:治疗1 d、3 d、7 d,2组NPRS评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组各时间点NPRS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗7 d,2组UA、ESR、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛完全缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:四妙丸加减联合西医常规治疗急性痛风性关节炎效果显著,可有效减轻炎症反应,快速缓解疼痛。     

通络止痛合剂治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察通络止痛合剂治疗急性痛风性关节炎的疗效并探讨其作用机理。方法:将72例急性痛风性关节炎患者随机分为两组:治疗组37例,用通络止痛合剂治疗;对照组35例,用痛风定胶囊治疗。观察两组病例治疗前后全身症状、体征的改善情况,并分别测定两组患者Glu、TC、TG、ESR、肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、UA、Cr)等方面的变化情况。结果:通络止痛合剂对急性痛风性关节炎具有良好治疗效果,临床控制率为43.2%,总有效率为91.9%,与痛风定胶囊组比较有明显差异(P<0.05)。通络止痛合剂具有显著的降低血尿酸的作用,与痛风定胶囊无明显差异(P>0.05)。结论:通络止痛合剂具有良好的治疗效果,能显著降低血尿酸,且无明显毒副作用,患者依从性好,是治疗风湿热痹兼血瘀型痛风的有效方药。     

自拟痛风急发方治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎60例临床观察

目的:观察自拟痛风急发方对湿热瘀阻型痛风性关节炎的临床治疗效果。方法:共选取60例湿热瘀阻型痛风性关节炎患者为研究对象,以随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组口服非布司他、非甾体消炎药,治疗组在对照组基础上口服自拟痛风急发方,疗程均为4周。每两周观察各组临床症状、血尿酸(Uric Acid,UA)、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reative Protein,CRP)水平以及中医证候积分,观察并记录两组用药期间不良反应发生情况。结果:两组治疗后临床症状显著好转,血尿酸、ESR、CRP水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组上述各指标较对照组改善明显(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟痛风急发方治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎疗效确切,且用药安全,值得临床推广。     

金黄散外敷联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎短期临床疗效

目的:观察金黄散外敷联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎的短期临床疗效。方法:将63例急性痛风性关节炎患者随机分成两组,对照组(31例)口服双氯芬酸钠50mg,2次/d;实验组(32例)外敷金黄散,1次/d,每次6~8 h联合双氯芬酸钠50 mg,口服,2次/d,5 d为1个疗程。比较两组VAS疼痛评分、局部肿胀度、局部皮肤温度、血尿酸、血沉、C反应蛋白水平。结果:观察组VAS疼痛评分、关节肿胀度评分、局部皮肤温度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对血沉、C反应蛋白、血尿酸进行测定,结果显示两组经过1个疗程的治疗后血沉、C反应蛋白降低,治疗后两组差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后血尿酸水平无显著差异(P>0.05)。结论:金黄散外敷联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎有效缓解关节肿痛,可作为急性痛风性关节炎的一种补充疗法。