中药内服外敷治疗痛风性关节炎发作期20例小结

目的：观察中药内服外敷治疗痛风性关节炎发作期的临床疗效.方法：将确诊的40例痛风性关节炎发作期患者随机分为两组,治疗组20例口服加味四妙散结合外敷如意金黄散治疗;对照组20例口服秋水仙碱片结合美洛昔康治疗.结果：两种治疗方法均能有效改善痛风性关节炎症状体征、血尿酸浓度、ESR、C-RP,在降低实验室指标方面,治疗组疗效优于对照组.结论：口服加味四妙散结合外敷如意金黄散可有效治疗痛风性关节炎急性发作期病变,且不良反应发生率低.     

加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的:观察加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取痛风性关节炎患者40例，随机分为对照组(18例)和观察组(22例)。对照组接受双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服治疗，观察组接受加味四妙散内服与金黄散外敷治疗，两组均治疗7 d。比较两组患者治疗前后尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平，评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.45%(21/22),高于对照组的88.89%(16/18),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者UA、CRP、ESR水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为0(0/22),对照组不良反应发生率为11.1%(2/18),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎疗效确切，能够显著改善患者急性期症状，改善实验室指标水平，且无不良反应。     

芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎

[目的]观察芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]56例急性痛风性关节炎病例,随机分成两组,对照组28例,仅采用秋水仙碱口服,治疗组28例,在对照组基础上采用芙黄膏外敷联合四妙加味汤口服。7天为1个疗程,观察2个疗程后评定疗效。[结果]治疗组总有效率达96.43%;对照组总有效率达78.57%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]在西药的基础上加用芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎有较好的临床疗效。     

加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗痛风性关节炎临床体会

目的:探讨加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗痛风性关节炎患者的临床效果。方法:86例痛风性关节炎患者,结合患者入院时间先后分为对照组和观察组,各43例。对照组患者均给予秋水仙碱等常规西医治疗,观察组患者则给予加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗。评估两组患者治疗效果差异,同时统计患者治疗前后中医症状积分差异。结果:观察组患者治疗总有效率为93.0%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后症状积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙散内服联合如意金黄散外敷治疗痛风性关节炎患者效果显著,能有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的 观察口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药加味四妙散,疼痛关节局部外敷栀子三黄散治疗,治疗1周后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.两组治疗后C反应蛋白、VAS评分亦有显著差异,治疗组优于对照组.结论 口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切.     

银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证疗效分析

目的:观察银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的效果。方法:50例随机分为观察组及对照组各25例,观察组用银翘四妙散加味内服及岐黄散外敷,对照组用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证效果较好。     

加味四妙散口服联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察加味四妙散口服联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及使用安全性。方法:选取痛风性关节炎急性发作患者80例,采用随机双盲法,分为两组。观察组使用加味四妙散口服,并同时在疼痛关节处外敷金黄散;对照组使用塞来昔布和急性期使用秋水仙碱口服;两组均治疗3周,观察两组治疗前后血常规、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肝肾功能变化及临床症状改善情况。结果:两组临床症状均有明显改善,并且治疗组和对照组在治疗后WBC、N、UA、CRP、ESR均有降低(P0.05);治疗组有效率(97.50%)高于对照组(90.00%),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组无肝肾功能损害病例,有1例中药过敏后治愈;对照组出现3例肝功能、2例肾功能损害,12例出现胃肠反应。结论:加味四妙散口服联合金黄散外敷治疗痛风性关节炎急性发作效果明显,疗效优于塞来昔布联合秋水仙碱治疗,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

四妙散加味治疗痛风性关节炎42例临床观察

目的:观察四妙散加味治疗痛风性关节炎42例的临床疗效。方法:将84例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各42例,对照组单用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用四妙散加味治疗,10d为l疗程。治疗l疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为95.2%,对照组总有效率为80.9%,经比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论:四妙散加味治疗痛风性关节炎的临床疗效较好。     

加味四妙散配合消定膏治疗痛风性关节炎37例

目的:观察加味四妙散配合消定膏治疗痛风性关节炎的疗效。方法:37例用加味四妙散内服配合消定膏外敷。结果:总有效率94.6%。结论:加味四妙散配合消定膏治疗痛风性关节炎疗效确切。     

消炎膏外敷结合四妙散加味内服治疗痛风关节炎

目的观察消炎膏外敷结合四妙散加味内服治疗痛风关节炎的疗效。方法将77例痛风关节炎患者随机分为治疗组39例和对照组38例,治疗组使用消炎膏外敷结合四妙散加味内服治疗,对照组使用口服塞来昔布胶囊消炎止痛,比较2组患者治疗效果、中医证候评分以及安全性。结果治疗组治愈25例(66%),对照组治愈19例(51%),2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组患者中医证候评分显著优于对照组(P<0.01)。结论消炎膏外敷结合四妙散加味内服治疗痛风关节炎疗效好。     

火针配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的观察火针配合中药外敷治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。方法将85例患者随机分为两组,治疗组44例采用火针配合中药外敷治疗,对照组41例予以西药口服治疗,将两组临床疗效、止痛效果及对血尿酸的调整作用进行对比。结果治疗组总有效率为97.7%,对照组为92.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后疼痛评分和血尿酸值均有下降(P0.05)。结论火针配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎,疗效确切。     

三联疗法对湿热蕴结型急性老年痛风性关节炎的实验研究

目的：通过观察中药内服、外敷、敷贴三联疗法对老年原发性急性痛风性关节炎（湿热蕴结型）患者的实验室指标、安全性,探讨其可能的作用机理,为中医药综合治疗老年痛风性关节炎寻找理论依据。方法：符合纳入标准的60例老年原发性急性痛风性关节炎患者,按组间均衡一致原则,随机分为中药治疗组和西药对照组各30例。两组均在基础治疗之上,治疗组予中药三联疗法,对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。检测实验室指标（WBC、N%、ESR、CRP、UA）及采用ELISA法检测IL-1β、IL-18水平,并就上述数据进行统计学分析。结果：①两组在WBC、N%、CRP,ESR方面,组内比较具有显著性差异（P<0.01或P<0.05）,组间比较无显著性差异（P值均>0.05）;在UA方面,组内比较治疗组具有极显著性差异（P<0.01）,对照组无明显差异（P>0.05）,组间比较具有极显著性差异（P值均<0.01）。②ELISA法检测IL-1β、IL-18表达：两组组内比较具有极显著性差异（P值均<0.01）,组间比较无显著性差异（P>0.05）。③安全性监测指标：中药治疗组不良反应发生率10.00%;对照组33.33%。治疗组病例在不良反应及安全性统计方面低于对照组,有明显差异（P<0.05）。     

中药内服结合肿痛消外敷治疗湿热夹瘀型急性痛风性关节炎的疗效

目的:探究中药内服结合肿痛消外敷治疗湿热夹瘀型急性痛风性关节炎对红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)及氧化应激水平的影响。方法:选取2017年6月至2019年10月河北省沧州中西医结合医院收治的急性痛风性关节炎患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予西医治疗,观察组在此基础上给予中药内服结合肿痛消外敷治疗,2组均连续治疗14 d。统计2组临床疗效;比较2组关节功能及关节疼痛评分、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)水平,检测并比较2组治疗前后炎性反应递质及氧化应激因子水平。结果:观察组治疗有效率(96.67%)高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组关节功能分级评分、关节压痛、关节肿胀、休息时关节疼痛评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的ESR、IL-1β、IL-6、UA均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、脂质过氧化物(LPO)均降低,且观察组低于对照组;2组总抗氧化能力(T-AOC)升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服结合肿痛消外敷可有效缓解急性痛风性关节炎患者疼痛,改善UA、ESR水平及关节功能,可能与降低患者机体炎性反应及调控氧化应激状态有关。     

中药烫疗联合西药治疗活动期类风湿关节炎34例临床观察

目的：观察中药烫疗联合西药治疗活动期类风湿关节炎（ RA）的临床疗效。方法将68例RA患者随机分为2组,治疗组34例应用中药烫疗联合西药治疗,对照组34例应用单纯西药治疗,2组均治疗15 d后比较疗效,观察2组治疗前后临床指标、实验室指标变化。结果治疗组总有效率88．23％,对照组总有效率67．65％,2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后晨僵持续时间、关节压痛数、关节肿胀数及双手平均握力均较本组治疗前改善（P＜0．01）,且治疗组改善更明显（P＜0．05）。2组治疗后红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）均较本组治疗前降低（P＜0．01）,且治疗组降低更明显（P＜0．05）。结论中药烫疗联合西药可改善RA患者关节病变,具有较好疗效,值得临床推广应用。     

四妙汤加味配合中药外敷治疗痛风性关节炎的临床研究

目的：探讨四妙汤加减配合中药外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法收集2010年1月至2013年8月本院就诊痛风性关节炎患者76例,按病例尾号随机分为两组各38例,两组患者治疗期间均进食低热量饮食,并加大日饮水量（＞2000 ml）,戒烟酒,禁食高嘌呤食物。对照组急性期口服秋水仙碱片、吲哚美辛肠溶片,缓解期口服双氯芬酸钠缓释片。治疗组在对照组治疗基础上加用四妙汤加味并配合外敷自拟消肿止痛散治疗。治疗7d后观察并记录患者治疗前后的中医症状积分、关节炎症状积分、症状缓解时间,红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血尿酸（UA）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）。结果两组治疗后CRP、ESR[治疗组分别为（22.06±10.31）mg/L、（25.18±17.80）mm/h,对照组分别为（14.11±7.32） mg/L、（24.16±22.09） mm/h]均较同组治疗前降低[治疗组分别为（82.16±21.37）mg/L、（72.13±32.36）mm/h,对照组分别为（52.46±22.26）mg/L、（62.72±33.31）mm/h, P＜0.01],治疗组ESR低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后IL-1？、IL-18[治疗组为（55.26±16.31）pg/ml、（187.32±50.38）pg/ml,对照组为（57.25±18.21）pg/ml、（178.49±52.60）pg/ml]均较同组治疗前[治疗组分别为（106.11±41.02）pg/ml、（398.15±132.52）pg/ml,对照组分别为（109.23±40.12）pg/ml、（397.16±141.21）pg/ml]明显降低（P＜0.01）。治疗后治疗组完全缓解时间为（4.02±2.08）d,对照组为（4.95±2.68）d,两组完全缓解时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论四妙汤加减配合中药外敷可减少中医症状积分、关节炎症状积分,缩短症状缓解时间;降低ESR、CRP、UA水平,增强机体免疫力。     

中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎随机对照临床研究

[目的]探讨中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床效果和安全性。[方法]选择急性痛风性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。在常规给予低嘌呤低脂饮食、患肢制动、碱化尿液基础上,对照组给予消炎痛片25mg/次+碳酸氢钠片0.9g/次,3次/d;治疗组在常规治疗的基础上给予傣药、中药制成的散剂外敷于患处,1次/d。比较两组治疗前、后的临床症状评分和实验室生化指标改善,以及不良反应情况。[结果]治疗1周后,两组患者的关节疼痛、肿胀和压痛评分均显著缓解,ESR、UA和CRP等实验室生化指标显著下降(P<0.05),其中治疗组改善程度显著好于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组(P<0.05),且两组患者治疗过程中未见严重的不良反应。[结论]中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著、起效快、安全性高,能显著缓解患者临床症状,改善生化指标,值得临床推广。     

痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎疗效分析

目的：观察痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法：72例随机分为两组各36例,治疗组用痰热痹煎剂,对照组用西药治疗。结果：总有效率治疗组91.7%,对照组83.3%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后血尿酸、血沉、C-反应蛋白比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎疗效满意。     

中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效观察

目的观察中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将78例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,对照组39例予中西医结合治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加心理调摄。2组均3周为1个疗程,共治疗3个疗程。统计2组治疗前及治疗后第1、2、3周末汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况及临床疗效。结果 2组治疗后第1、2、3周末HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组同期(P<0.05)。治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率69.23%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效确切,副作用少。     

三联疗法对湿热蕴结型老年痛风性关节炎的临床研究

目的：通过观察中药内服、外敷、敷贴三联疗法对老年原发性痛风性关节炎（湿热蕴结型）患者的临床疗效、安全性,探讨其可能的作用机理,为中医药综合治疗老年痛风性关节炎寻找理论依据。方法：符合纳入标准的60例老年原发性急性痛风性关节炎患者,按组间均衡一致原则,随机分为中药治疗组和西药对照组各30例。两组均在基础治疗之上,治疗组予中药三联疗法,对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。采用中医症候积分评定法,并就上述数据进行统计学分析。结果：两组在主要症状（关节疼痛、关节红肿、关节皮温、活动障碍）积分方面,组内比较具有极显著性差异（P 值均<0.01）,组间比较无显著性差异（P 值均>0.05）;两组在次要症状（口渴多饮、神疲乏力、纳差、五心烦热）积分方面,组内比较治疗组具有极显著性差异（P值均<0.01）,对照组无明显差异（P值均>0.05）,组间比较具有极显著性差异（P值均<0.01）。从总体疗效来看,中药组的有效率93.33%,西药组则达83.33%,中药组在改善次要症状方面优于西药组。结论：①中药三联疗法可改善患者中医症候,其疗效与双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊相当,且有明显降低血尿酸的作用。②不良反应低于对照组,值得临床推广运用。     

中西医结合治疗中重度癌痛25例临床观察

目的:观察中药外用联合口服奥施康定治疗癌痛的临床疗效。方法:将50例患者采用区组随机化方法随机分为治疗组(25例)和对照组(25例);2组均按滴定剂量给予奥施康定,治疗组同时用中药药液擦于痛处皮肤,3~5次/d,3周为1个疗程。观察2组止痛效果、奥施康定用量以及2组便秘情况。结果:治疗组疼痛控制明显优于对照组(P0.025),奥施康定用量较对照组明显减少(P0.005),对照组便秘发生率高于治疗组(P0.05)。结论:中西医结合控制癌性疼痛,提高疗效,减少便秘的发生。