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1.
2.
静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO)是目前唯一适用于严重双心室功能衰竭患者的短期循环辅助装置。近年来VA-ECMO已越来越多地用于抢救难治性心源性休克患者。该文介绍VA-ECMO在心源性休克治疗中的研究进展,进一步为VA-ECMO在心源性休克中的治疗策略提供理论基础。 相似文献
3.
【摘要】目的:探讨产前MRI在诊断胎儿肺囊性病变中的应用价值。方法:回顾性分析30例产前诊断为胎儿肺囊性病变(主要为先天性肺气道畸形、肺隔离症、支气管源性囊肿、先天性支气管闭锁)的MRI表现,并与超声、随访结果进行对照分析。结果:30例病变MRI定位于左肺18例,右肺12例;诊断为先天性肺气道畸形23例,肺隔离症5例,左侧胸腔积液伴左肺信号不均1例,先天性肺气道畸形合并肺隔离症1例;均表现为快速稳态场回波序列或单次激发快速自旋回波序列高信号、快速翻转恢复运动抑制序列低信号。出生后手术病理证实的16例病灶中,7例先天性肺气道畸形,边缘多呈分叶状,内部多为大小不一的囊;4例肺隔离症均位于左肺下叶,3例可见体循环血管分支进入病灶;3例支气管源性囊肿中部分病变与气管或支气管关系密切;1例纵隔淋巴管畸形,向纵隔内胸腺前后间隙延伸,呈爬行性生长;1例先天性支气管闭锁,呈团状,边缘光整,内部信号均匀;以病理结果为标准,MRI产前定位准确率为87.50%,定性准确率为62.50%,而超声产前定位准确率为87.50%,定性准确率为43.75%。3例在产前超声随访中病灶自行消退;11例在随访中的病灶未自行消退且未行手术治疗。结论:产前MRI是胎儿超声有效的补充手段,能多方位地显示胎儿肺囊性病变,有助于鉴别诊断。 相似文献
4.
目的 了解豫西农村与城市社区糖尿病患者维生素D(vitamin D, VitD)营养状况,为采取有效干预措施,提高糖尿病患者生存质量提供参考依据。方法 从豫西灵宝市和洛阳市吉利区随机选取4个乡镇和4个街道分别作为农村和城市调查社区。从每个调查社区基本公共卫生服务登记管理的糖尿病患者中随机抽取病人进行调查。采用高效液相色谱-串联质谱法检测空腹静脉血清25(OH)D含量。结果 在所调查的877例糖尿病患者中,血清25(OH)D含量平均为18.3ng/ml,男性(19.8ng/ml)高于女性(16.9ng/ml;t=7.85,P<0.001),50岁以下年龄组(17.3ng/ml)低于50~64岁(18.6ng/ml)与≥65岁年龄组(18.5ng/ml;F=3.74,P<0.05);VitD缺乏患病率为61.2%,女性(72.0%)高于男性(49.9%;〖XC小五号.EPS;P〗=45.15,P<0.001),各年龄组间VitD缺乏率不同(〖XC小五号.EPS;P〗=6.10,P<0.05),以小于50岁年龄组为最高。≥65岁年龄组VitD缺乏患病率农村社区为64.0%,高于城市社区(51.3%;〖XC小五号.EPS;P〗=3.85,P<0.05)。多因素方差分析和logistic回归分析结果均显示糖尿病患者VitD营养状况与性别、年龄相关;在校正性别、病程后,≥65岁年龄组的VitD营养状况农村社区比城市社区差。结论 所调查农村与城市社区糖尿病患者VitD营养水平均较低,VitD缺乏患病率较高,尤其是农村社区女性、小于50岁糖尿患者VitD营养状况值得关注。 相似文献
5.
7.
目的:探讨在胫骨下段开放性骨折患者中应用插入钢板技术的可行性。方法53例胫骨下段开放性骨折患者采用插入钢板技术,通过统计手术时间、出血量;观察切口愈合、骨折愈合四个方面来进行疗效评估。结果53例患者手术时间平均40 min,术中失血量平均150 mL;50例切口愈合等级为甲级,3例切口周围局部结痂,未进行特殊治疗,按时拆线,切口顺利愈合。结论插入钢板技术在胫骨下段开放性骨折的治疗中具备相当的疗效。 相似文献
9.
名老中医经验方是当代名老中医在临床实践过程中形成的确有疗效的方剂,体现了中医对疾病发生发展规律及核心病机的认识,是组方用药规律的宝贵经验,代表了中医临床最高诊疗水平的治疗方案,是新药研发和科技创新的主要源头。传承名老中医的学术思想和临床经验,挖掘、整理名老中医经验方,开发出中药新药,具有重大的现实意义。基于名老中医经验方的中药新药研发是国家重点鼓励研发的方向,也是目前申报量最大的中药新药类别,但近年来批准上市的此类中药新药却非常少。究其原因,研发人员对国家关于此类中药新药的审评理念及相关技术要求了解不够,导致在中药新药研发策略上存在一定问题,是此类中药新药批准上市数量低的主要原因。为了更好地推进名老中医经验方新药研发工作顺利开展,充分发挥名老中医经验方在中药新药研发中的独特优势,该文针对目前名老中医经验方新药研发中存在的问题,强调以临床价值为导向、重视人用历史、全过程质量控制的中药新药研发理念,并从研发的药学、药效毒理以及临床环节需关注的问题进行了深入地分析和探讨,旨在为广大中药新药研发机构和人员提供借鉴和参考,从而研发出更多满足临床需求的安全、有效、质量可控的中药新药,为实现健康中国战略提供重要保障。 相似文献
10.
目的探讨迷你临床演练评价(Mini-CEX)在内科实习医师考核中的应用价值。方法以徐州医科大学2017届和2018届在我院实习的临床医学专业50名本科实习医师为研究对象,将其随机分为试验组和对照组。试验组27名实习医师在第1周末、第2周末、第3周末进行Mini-CEX评估操作考核;对照组23名实习医师在第1周末、第2周末末进行传统考核,第3周末进行Mini-CEX操作考核。比较试验组和对照组第3周末Mini-CEX考核的平均分数及考官和实习医师对考核的满意度。结果试验组第3周末Mini-CEX考核平均分高于对照组[(42.35±2.57)分vs.(37.64±3.96)分];试验组考官满意度高于对照组满意度[(8.42±1.41)分vs.(6.76±1.12)分];试验组实习医师满意度高于对照组满意度[(8.92±0.75)分vs.(6.17±1.38)分];组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Mini-CEX应用于内科实习医师考核中,可有效提高实习医师的规范化诊疗水平,增加带教医师与实习医师的满意度。 相似文献