谈中西药并用当注意的不利因素

从10个方面论述了中药与西药并用时当注意的不利因素。1、要注意形成难溶性物质,降低吸收率,影响药效;2、酸碱中和,改变原有中西药的酸碱环境;3.改变酶的活性,影响药物代谢;4.影响药物的排泄;5.产生毒性物质,导致药源性疾病;6、产生相加作用,使药效过强;7.产生拮抗作用,降低药效;8.用药重复累加,加重或诱发并发症;9.破坏成分,导致失效;10.炒炭类中药,要防止其吸附作用。     

肱动脉插管持续动脉灌注化疗治疗胰腺癌的护理

目的：探讨胰腺癌区域性动脉灌注化疗的护理措施方法：对21例胰腺癌患者术前详细介绍本疗法的相关知识。术后防治毒副反应，密切观察生命体征及出血、血肿、血栓形成等并发症。结果：21例中11例获部分缓解(PR)，8例稳定(NC)，2例恶化(PD)，结论：区域性持续动脉灌注化疗效果副作用少，较常规全身化疗效果突出，选择肱动脉可不影响病人正常活动。减少了病人痛苦、严密细致的观察和护理对提高疗效起到了重要作用。     

产后出血的临床护理体会

１　临床资料１９９６年９月至１９９８年９月共收入孕产妇自阴道分娩者７００例,其中发生产后出血者２０例,其中子宫收缩乏力１５例占７５％,胎盘滞留３例占１５％,产道损伤１例占５％,其他１例,占５％。２　护理体会２１　预防２１１　严密观察产程,对协调性子宫收缩过强、宫缩过频如２～３ｍｉｎ一次持续达６０ｓ者,无头盆不称及胎位异常易造成急产、产道损伤及分娩后子宫收缩乏力而致产后出血,为减弱宫缩、静脉缓慢推注２５％硫酸镁１０ｍｌ（注意稀释）或肌注镇静剂。２１２　产前避免使用过多镇静剂使子宫肌肉松驰…     

中药退热灌肠液保留灌肠治疗小儿外感发热100例临床观察

20 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 3,笔者运用中药退热灌肠液保留灌肠治疗小儿外感发热 10 0例 (以上简称治疗组 ) ,并与单纯西药治疗组 10 0例 (以下简称对照组 )对照 ,取得良好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2组均为湖北省襄樊市中医院及湖北省中医院门诊及住院患儿 ,共 2 0 0例 ,年龄均为 0 5～ 12岁。治疗组 10 0例 ,男 5 6例 ,女 4 4例 ;其中 6月～ 3岁 36例 ,4岁～ 7岁 38例 ,8岁～ 12岁 2 6例 ;辨证属风热型 74例 ,外寒里热型2 6例 ,兼证挟痰 36例 ,挟滞 39例 ,挟惊 17例 ;体温在 38℃～39℃ 71例 ,39 1℃～ 4 0℃ 2 3例 ,4…     

CT-PET图像融合在非小细胞肺癌精确放射治疗中的作用

精确放射治疗(precise and accurate radiotherapy,PAR)包括三维适行调强放射治疗的主要优点在于提高肿瘤剂量,降低正常组织损伤,特点之一是靶区边缘的剂量衰减梯度锐利。该技术最关键的一步是肿瘤体积的确定,包括可见病灶和镜下病灶及必要的边界外放。最近的研究资料显示,靶区勾画错误是整个治疗环节中最严重的错误。对于非小细胞肺癌(NSCLC)来说,CT有良好的空间分辨能力,能提供     

急性期过敏性紫癜患儿免疫功能的变化

急性期过敏性紫癜患儿免疫功能的变化山东省滨州医学院附属医院（２５６６０３）儿科赵术胜杨月亮贾秀红吴福玲李萍付红杰检验科刘素文孔祥华高美兰为进一步研究过敏性紫癜（ＨＳＰ）患儿免疫功能变化，我们对急性期过敏性紫癜患儿Ｔ细胞亚群，免疫球蛋白ＩｇＡ、ＩｇＭ、...     

万应膏外敷治疗痄腮90例

笔者于2000年5月-2002年5月,应用万应膏外敷治疗90例痄腮患儿,并与抗病毒药对照,现总结如下. 1临床资料 175例均为我院儿科门诊患儿,其中男100例,女75例;年龄1～13岁;初治125例,复治50例;单侧腮腺肿大102例,双侧腮腺肿大73例;有明显痄腮接触史141例.随机分为两组,治疗组90例,对照组85例.两组性别、年龄、病程及临床表现经统计学处理无显著差异(P＞0.05),具有可比性.     

黄芥天灸膏的制备及质量控制

黄芥天灸膏为“襄阳市好医生”刘素文主任医师的冬病夏治穴位贴敷经验方,由麻黄、白芥子、斑蝥、细辛等组成,具有温肺化痰、止咳平喘、调节免疫的功效,用于治疗小儿咳嗽、支气管炎、哮喘等症.经近三十年临床验证,疗效显著.为有效控制该制剂的质量,现将其制备工艺及质量控制标准报道如下.     

两种肠内营养方法在ICU中的临床应用价值

目的 探讨胃肠内营养液持续泵入在ICU病房的应用价值.方法 以持续泵入胃肠内营养液的ICU患者50例为观察组,传统方法鼻饲胃肠内营养的ICU患者50例为对照组,观察两组治疗21 d后营养状况及胃肠内营养的并发症情况.结果 治疗21 d后发现观察组患者血清白蛋白（ALB）和肱三头肌皮褶厚度（TSF）水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而对照组患者ALB和TSF水平明显下降与观察组治疗后水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）,并且在腹泻、胃潴留、应激性溃疡比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胃肠内营养液持续泵入在ICU患者能明显改善患者的营养状况,值得临床推广应用.     

原发性肝癌质子射束与三维适形放疗计划的比较

目的对原发性肝癌(PLC)患者质子射束治疗(PBT)计划与X线三维适形放射治疗(3D-CRT)计划进行比较,寻求降低原发性肝癌放射治疗引起放射性肝病(RILD)发生率更有效的放射治疗方式,分析质子射束治疗原发性肝癌的物理优势和设野数对剂量分布的影响。方法选取临床治疗的12例肿瘤直径<5 cm的原发性肝癌患者,采用等中心归一方法,中心剂量为66 Gy,质子治疗分别选用单野、两野和三野进行治疗计划的计算,三维适形放射治疗选用3⁶野进行治疗计划的计算,通过剂量体积直方图(DVH)分析比较其剂量分布的差异。结果肿瘤直径<5 cm的原发性肝癌患者3D-CRT等中心剂量为66 Gy时正常肝脏组织的平均剂量为18.78 Gy,其V5、V10、V20和V30分别为70.01%、53.71%、36.58%和22.95%。相同等中心剂量下,单个质子射束治疗计划正常肝脏组织的平均剂量为7.21 Gy,其V5、V10、V20和V30分别为17.30%、15.60%、13.32%和11.52%,两个质子射束治疗计划正常肝脏组织的平均剂量为8.23 Gy,其V5、V10、V20和V30分别为23.95%、21.40%、17.59%和11.16%,三个质子射束治疗计划正常肝脏组织的平均剂量为9.83 Gy,其V5、V10、V20和V30分别为35.03%、30.99%、16.31%和11.46%。12例患者无论是采用质子射束单野照射、两野照射还是三野照射,脊髓、右侧肾脏、胃和胰腺的受照剂量均明显低于3D-CRT(P<0.002)。结论无论采用质子射束单野照射、两野照射还是三野照射,均较3D-CRT明显降低了正常肝脏、脊髓、右侧肾脏和胃以及胰腺的照射剂量。随着质子射束数量的增加,正常肝脏、脊髓、右侧肾脏和胃及胰腺的照射剂量呈逐渐递增的趋势,但递增速度缓慢。质子治疗肿瘤直径<5 cm的原发性肝癌,两个射束足以满足治疗肿瘤和保护正常肝脏组织的需要,继续增加设野数,无明显优势。