紧张型头痛患者事件相关诱发电位的特点

目的 通过测定紧张型头痛患者早期认知功能障碍的指标听觉事件相关诱发电位,探讨对紧张型头痛进行评价的有效方法.方法 选择32例紧张型头痛患者,同时选取30名健康人作为正常对照组,均自愿参加观察.采用肌电诱发电位仪检测以上两组观察对象的听觉事件相关诱发电位,记录波型中潜伏期和波幅,紧张型头痛组患者均行头颅MR检查,除外颅内病变,分析以上指标与听觉事件相关诱发电位潜伏期和波幅的相关性.结果 紧张型头痛组听觉事件相关电位N1、P2、N2、P300的潜伏期与对照组比较有延长,但差异无统计学意义,P300波幅与对照组相比较明显减弱（P＜0.01）.结论 P300听觉事件相关诱发电位可能有助于对紧张型头痛患者的临床评价.     

头针刺激靶点研究新思路

头针疗法作为一种针灸与现代脑科学相结合的产物，已经在临床上得到了越来越广泛的应用。近年来，借助于脑成像技术对大脑相关疾病中枢机制的研究取得了重大进展，但这些新的进展尚未应用到头针刺激区(靶点)的选择之中。本文旨在提供一个将现代影像学研究与头针刺激靶点相结合的新思路和方法，并根据这些方法对一些特定疾病的头针刺激靶点进行了初步的研究，提出了一系列大脑相关疾病的刺激靶点，以期启发头针研究的新思路，促进头针的进一步发展。     

头穴久留针对血管性痴呆病人血浆SSAVP含量影响的研究

目的:观察头穴久留针治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效及对患者血浆SS、AVP含量的影响.方法:将65例血管性痴呆患者随机分成两组,其中治疗组33例,给予头穴长留针治疗,对照组32例,给予都可喜治疗;观察两组治疗前后认知能力和生活能力的改善及对患者血浆SS、AVP含量的影响.结果:治疗后两组评分改变与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.01),疗效评定头穴久留针组优于药物对照组,且头穴久留针对VD患者血浆SS、AVP含量的升高优于药物对照组(P＜0.01).结论:穴久留针能增加脑组织含氧量,改善脑血液循环,提高脑血流量.促进脑内神经递质的分泌与代谢,从而促进VD患者学习、记忆等能力的恢复.     

头穴透刺治疗急性脑出血患者的体感诱发电位观察

目的：探讨头穴透刺治疗急性脑出血患者的体感诱发电位影响。方法：运用头穴透刺治疗急性脑出血，采用体感诱发电位（SEP）、CT检测血肿量、神经功能缺损评分为疗效判定指标，将50例患者随机分为头针组与西药组进行临床疗效观察。结果：治疗28天后，体感诱发电位（SEP）总体异常率明显降低，CT检测血肿量明显减少，且头针组明显优于西药组（P〈0．05），神经功能缺损程度的改善，头针组亦明显优于西药组（P〈0．01）。结论：提示头穴透刺可纠正急性脑出血患者体感诱发电位的异常，促进血肿吸收，提高大脑神经细胞的兴奋性，改善皮层功能区之间的协调和代偿机能，从而改善其神经功能。     

头针合整脊治疗腰椎间盘突出症降钙素基因相关肽的临床研究

目的:观察头针合整脊治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:随机将60例腰椎间盘突出症(LDH)患者分为头针组、整脊组、头针合整脊组各20例,正常对照组20例。比较头针组、整脊组、头针合整脊组外周血中降钙素基因相关肽含量的变化并探讨其机制。结果:头针合整脊组有效率高于头针组,二者比较,有极显著差异(P<0.01)。头针合整脊组有效率高于整脊组,二者比较有显著差异(P<0.05),整脊组有效率高于头针组,二者比较有显著差异(P<0.05)。结论:头针合整脊组两者综合应用的疗效明显优于单纯头针组、单纯整脊组,值得在临床中推广运用。其机制与头针合整脊能升高患者外周血中降钙素基因相关肽的含量有关。     

不同头针流派治疗中风偏瘫特点分析及研讨

以中风偏瘫的针灸治疗为例，对各流派的头针体系进行分类归纳，总结经穴头针、反射区头针、全息头针及头缝针的诊治特点，指出当前流派研究存在的问题，并提出探索性建议：利用3D打印技术解决头穴定位不一问题，以超声等仪器为指标，观察针刺不同深度的临床效应以及通过诱发电位或脑电图探寻针刺手法产生疗效的可能机制，并加快数字化平台的建设，推进针刺手法量学的发展。     

头皮针短暂调解皮质应激性与动作准备电位的作用

根据10位正常志愿者皮质兴奋和动作准备电位探讨头针短期调节机制。经由对其皮下脑皮质相关治疗区域的刺激,头皮针能改变此相关皮质的功能已达到有效的治疗,这是头皮针的基本原理。根据本神经生理基础研究所提供数据,显示头皮针乃调节后期动作准备电位,主要分布在针刺激对侧的运动和感觉皮质。此外,在成对的脉冲磁场刺激实验中,从通过头皮针之体感刺激输入对侧感觉皮层,头皮针显现抑制作用主要引向长间时的皮质应激性反应。本研究中于针刺穴位得气后仅留针,之后并无使用手法加强,可能因此没有达到足够刺激的强度,进而无法产生更强针灸抑制作用。     

调和阴阳法对中风患者血浆降钙素基因相关肽水平的影响

目的:观察调和阴阳法治疗中风病的疗效及对血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法:将120例中风病患者随机分为实验组40例、传统体针组40例、头针组40例,实验组采用调和阴阳法治疗。治疗2个疗程后观察各组临床疗效,及治疗前后患者血浆降钙素基因相关肽的变化。结果:实验组疗效优于传统体针组及头针组,对血浆降钙素基因相关肽的调整作用也以实验组为明显。     

头穴透针不同捻转持续时间治疗急性脑梗塞60例体感诱发电位研究

本文观察表明，头穴针刺能够有效地降低体感诱发电位（ＳＥＰ）皮层电位的异常率（包括缩短皮层电位的潜伏期，再现和提高皮层电位的波幅）。说明体感诱发电位（ＳＥＰ）皮层电位可做为头针治疗中风偏瘫效果和动力性观察指标。     

不同针法对急性脑梗死患者体感诱发电位的影响

目的观察不同针刺方法对急性脑梗死患者体感诱发电位（SEP）的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为头穴针刺组和电缇针组。结果头穴针刺组和电缇针组对急性脑梗死患者SEP均有良好的调节作用（P〈0．05），头穴电缇针组的效果优于头穴针刺组（P〈0．05）。结论电缇针法调节急性脑梗死患者SEP的作用优于头穴针刺法。     

从脑功能成像看针刺作用的中枢机制

目的:了解针刺负荷脑功能成像的研究进展,探讨针刺疗效的中枢机制.方法:收集、整理及分析了近10年来利用功能性磁共振成像(fMRI)、脑电图和诱发电位(EEG and EPs)、正电子发射断层扫描(PET)三种技术探测针刺穴位时,所引发脑内多个功能区域血流和代谢变化的相关研究的近40篇文献.结果:目前用脑功能成像技术所研究的穴位并不多,从已经研究的几个穴位来看,主要兴奋痛觉调制通路、运动相关功能区、视觉皮层及其它脑区.结论:针刺穴位对多个特异脑区的激活与多系统的治疗作用相关.     

基于ERP探讨头针治疗脑卒中偏瘫即刻效应机制的研究

摘 要：目的：采用事件相关电位（Event-Related Brain Potential, ERP）探讨头针顶颞前斜线中2/5治疗脑卒中的即刻效应机制。方法:选取符合纳入标准的脑卒中患者30例,健康人25例,两组均予头针刺激,均选取右侧顶颞前斜线中2/5。两组分别于针刺前,针刺10 min后进行ERP检测,脑卒中组还需进行肌力评级及神经功能缺损评分。全部试验结束后,从ERP里提取受试者左右手的运动皮层相关电位（（movement-related cortical potentials,MRCPs）。结果：头针刺激10 min后,脑卒中组运动神经功能缺损评分较前降低（P<0.05）;肌力评级较前升高（P<0.05）;针刺前后脑卒中组患侧手MRCPs波幅较前明显下降(P<0.05)。结论：头针治疗脑卒中患者肢体偏瘫的即刻效应明确,其作用机制可能是针刺顶颞前斜线时刺激皮层运动功能区,降低了大脑运动执行策划的能量损耗,激活了受损脑区与运动相关皮层区域的神经元,提高了大脑对运动过程的处理效率,从而促进偏瘫肢体运动功能的即刻改善。并且我们观察到,健侧脑具有代偿性作用,这提示我们临床中进行头针针刺时,进行双侧刺激可能疗效更佳。     

用单光子发射CT观察针刺不同侧头皮运动区对中风患者脑血流量的影响

目的:采用单光子发射CT分子功能影像技术探讨头皮针刺疗法信号传递的途径和原理.方法:将23例脑梗死患者随机分为病灶同侧针刺组和病灶对侧针刺组.同一体位下,患者接受针刺前和电针刺激2次单光子发射CT脑灌注显像.结果:23例患者脑内皆存在血流灌注和功能低下区,无论针刺病灶的同侧头皮,还是病灶的对侧头皮,所有病灶皆见缩小或者消失.结果显示,病灶同侧组和病灶对侧组的血流功能变化率(BFCR%)都比正常志愿者明显高,但两组之间差异无显著性意义(P>0.05).结论:头皮针刺能够明显改善病灶区的脑血流灌注和功能,但和头皮针刺侧关系不大.     

EFFECTS OF ACUPUNCTURE ON SENSORY EVOKED CORTICAL POTENTIALS IN RABBITS

ItiswellknownthatthesPOntaneousbrainwaves(EEGs)aswellasevokedcorticalPOten-tialsarechangedduringsleeporinanaesthetized.t.t.[1].Inhumans,theevokedcorticalP0ten-tialamplitudesaresomewhatcorrelatedtotheongoingEEGs[2J.Now,whattherelationwouldbebetweenthemundertheinfluence0facupunc-ture-Possibly,theacupuncturechangesthefunctionalstateofthebrainandthuschangestheEEGs,resultinginthechangesofevokedcorti-calp0tentials,i.e.,thelatterchangesecondar-ilytotheEEGchanges.Ifthisistrue,inthestudyonthefu…     

互动式头针治疗脑卒中后认知功能障碍:随机对照研究

目的:比较互动式头针与单纯头针、头针+认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法:将660例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为互动式头针组(218例,脱落18例)、单纯头针组(220例,脱落20例)和头针+认知训练组(222例,脱落22例)。3组患者均予常规药物及运动康复训练,互动式头针组在认知训练的同时于顶中线,患肢对侧顶颞前斜线、顶颞后斜线行头针治疗;单纯头针组仅予头针治疗;头针+认知训练组于上午、下午分别进行头针和认知训练。均每日1次,每周6次,共治疗8周。于治疗前、治疗4周、治疗8周时采用蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表评分评价各组患者认知功能。结果:治疗4、8周时,3组患者MoCA量表总评分均高于治疗前(P<0.01),且互动式头针组高于单纯头针组和头针+认知训练组(P<0.05,P<0.01)。3组患者治疗8周时MoCA量表各维度评分均高于治疗前(P<0.01);且互动式头针组高于单纯头针组和头针+认知训练组(P<0.01),除注意力评分外,头针+认知训练组Mo CA量表其余各维度评分均高于单纯头针组(P<0.01)。结论:互动式头针能明显改善脑卒中后认知功能障碍患者认知功能,疗效优于单纯头针和头针+认知训练。     

头针治疗偏头痛的疗效及对CGRP、NO的调节

目的观察头针疗法治疗偏头痛的临床疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆一氧化氮(NO)的影响。方法头针治疗30例偏头痛患者,观察治疗效果及治疗前后CGRP、NO的变化,并与30例健康人的CGRP、NO值进行比较。结果总有效率83.3%,治疗前CGRP、NO含量较健康对照组低,差异有统计学意义(P<0.01);头针治疗后可使患者CGRP水平明显提高(P<0.01),NO水平无明显变化。结论头针疗法可以调节偏头痛患者血浆CGRP的水平,并起到止痛作用。     

头皮针治疗急性缺血性中风120例疗效观察

目的　观察头皮针治疗急性缺血性中风的疗效。方法　运用头皮针疗法治疗急性缺血性中风 ,对比观察了治疗组与对照组治疗前后的血清丙二醛 (MDA)、谷胱甘肽过氧化氢酶 (GSH- PX)的变化及疗效评分。结果与结论　头皮针治疗具有明显的抗氧化作用 ,能促使 GSH- PX酶活性升高 (P<0 .0 5 ) ,而 MDA酶活性降低 (P<0 .0 5 ) ,疗效评分比较两组具有显著性差异 (P<0 .0 5 )。其机理与头皮针扩张缺血区脑血管 ,改善脑供血及促进侧枝循环尽早建立有关。     

头针联合艾灸对缺血缺氧性脑损伤脑性瘫痪幼鼠记忆与学习能力及脑组织一氧化氮、谷胱甘肽过氧化物酶水平的影响

目的观察头针联合艾灸对缺血缺氧性脑损伤脑性瘫痪(以下简称脑瘫)幼鼠记忆与学习能力及脑组织一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响,并探讨其作用机制。方法将日龄7 d的Wistar幼鼠通过左颈总动脉结扎离断建立缺血模型,再放入缺氧箱中(氮气92%,氧气8%)2.5 h建立缺氧模型,然后将造模成功的120幼鼠随机分为对照组、头针组、艾灸组及联合组,每组30只。对照组不予任何治疗;头针组造模成功后第3 d取头针顶颞前斜线(双侧)与顶颞后斜线(双侧)及百会针刺治疗,每日1次;艾灸组造模成功后第3 d取穴夹脊(双侧)、百会及足三里(双侧)行艾灸治疗,每日1次;联合组造模成功后第3 d行头针联合艾灸治疗,治疗方法同头针组及艾灸组,每日1次。各组均治疗32 d后,采用Morris水迷宫实验对幼鼠的记忆与学习能力进行检测,记录各组幼鼠的逃避潜伏期及游泳距离,并检测大脑海马区NO及GSH-Px的表达水平。结果头针组、艾灸组及联合组幼鼠治疗后逃避潜伏期及游泳距离较对照组均明显缩短(P<0.05),且联合组幼鼠逃避潜伏期及游泳距离均短于头针组和艾灸组(P<0.05),但头针组与艾灸组幼鼠组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。头针组、艾灸组及联合组幼鼠治疗后海马区NO及GSH-Px水平与对照组比较,NO水平均明显降低(P<0.05),GSH-Px水平均明显升高(P<0.05),且联合组幼鼠海马区NO及GSH-Px水平改善均优于头针组和艾灸组(P<0.05),但头针组与艾灸组幼鼠组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头针联合艾灸可明显提高缺血缺氧性脑损伤脑瘫幼鼠的记忆与学习能力,其作用机制可能与降低NO水平,升高GSH-Px水平,改善微循环,抑制神经细胞凋亡,减轻脑组织损伤有关。     

头针体针并用治疗脑梗死疗效观察

目的 观察头针体针并用治疗脑梗死的临床疗效。方法 150例患者随机分成三组，头针组50例，体针组50例，头体针组50例，分别给予头针、体针、头体针并用方法治疗20日，观察三组疗效。结果 三种疗法均能改善患者的肢体功能和肌力。头针组、体针组、头体针组的总有效率分别为76％、82％、94％，其中头体针组与前两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论 头体针结合治疗脑梗死疗效显著。