帕罗西汀治疗伴情绪障碍甲亢患者31例临床疗效观察

目的：探讨帕罗西汀治疗伴情绪障碍甲亢患者的临床疗效。方法：选取我院收治的62例伴情绪障碍甲亢患者作为研究对象,随机将其分为治疗组与对照组,治疗组伴情绪障碍甲亢患者进行帕罗西汀药物治疗,对照组采用常规的甲亢治疗方法进行治疗,两个月后比较治疗效果。结果：治疗一个月后治疗组甲亢患者的抑郁及焦虑得分明显下降,两组比较差异明显（P〈0．05）,有统计学意义;治疗两个月后治疗组患者的IT3、TT4甲状腺激素出现明显下降且未出现不良反应,两组比较差异明显（P〈0．05）。结论：帕罗西汀治疗伴情绪障碍甲亢患者不仅能够缓解患者的焦虑情绪还能调节甲状腺激素,改善患者病情。     

帕金森病伴情绪障碍患者证素分布及神经递质特征初探

[目的]分析帕金森病(PD)伴情绪障碍患者的证素分布特征,初步探究PD伴情绪障碍患者的脑内神经递质特征。[方法]选择2016年1—12月就诊于本院脑病科门诊的41例PD患者,按照情绪障碍诊断标准分为PD伴情绪障碍组与PD非情绪障碍组,对纳入患者进行一般情况、中医四诊信息、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表的测评,并对其中可配合脑电超慢涨落分析的27例PD患者进行神经递质检测。[结果] PD伴情绪障碍组心神、气滞出现频次明显高于PD非情绪障碍组,差异具有统计学意义(P0.05);PD伴情绪障碍组心神、心、肝、热、气滞、阳亢、阴虚的分值明显高于PD非情绪障碍组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。PD伴情绪障碍组与PD非情绪障碍组相比,谷氨酸(GLU)的测定值较高,5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(ACH)的测定值较低,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。[结论] PD伴情绪障碍患者可在治疗帕金森病的基础上佐以养心安神,理气通滞之品。GLU的升高,5-HT、ACH的降低可能为PD患者发生情绪障碍的神经生化基础。     

针刺联合团体性心理护理对优抚军人慢性疼痛伴发情绪障碍的效果观察

目的:比较针刺治疗与针刺治疗联合团体性心理护理对优抚军人慢性疼痛伴情绪障碍(抑郁、焦虑)的临床效果差异.方法:选取102例慢性疼痛伴情绪障碍的优抚军人进行研究,将56例慢性疼痛伴抑郁情绪的患者随机分为针护1组(针刺治疗联合团体性心理护理)和针刺1组(单用针刺治疗),每组各28例;将46例慢性疼痛伴焦虑情绪的患者随机分为针护2组和针刺2组,每组各23例;分别于干预前及干预第1、2周末采用疼痛数字评分法量表(NRS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分来评价各组疼痛症状及抑郁、焦虑情绪方面的临床效果.结果:针刺组干预第2周末时NRS、HAMA、HAMD-17评分均下降(均P＜0.05),针护组干预第1、2周末时NRS、HAMA、HAMD-17评分均下降(P＜0.05或P＜0.01),且针护组干预第2周末的NRS、HAMA、HAMD-17评分均低于针刺组(均P＜0.05).结论:针刺联合团体性心理护理干预可显著改善优抚军人慢性疼痛症状并有效缓解疼痛伴发的抑郁、焦虑情绪,对我国优抚军人疗养工作的开展具有临床参考意义.     

一贯煎加减联合耳穴压豆治疗2型糖尿病伴抑郁焦虑障碍的临床观察

目的:探讨一贯煎加减联合耳穴压豆治疗2型糖尿病伴抑郁焦虑障碍的临床效果。方法:选取2型糖尿病伴抑郁焦虑障碍患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片口服,观察组给予一贯煎加减口服联合耳穴压豆治疗,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,以及临床疗效。结果:观察组血糖指标改善程度及HAMA、HAMD评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的70.97%(22/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一贯煎加减联合耳穴压豆可有效降低2型糖尿病伴抑郁焦虑障碍患者的血糖水平,改善抑郁焦虑情绪,发挥中医内外合治的优势。     

血府逐瘀汤配合西医治疗心血瘀阻型2型心肾综合征稳定期伴情绪障碍疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合氟哌噻吨美利曲辛片对心血瘀阻型2型心肾综合征稳定期伴情绪障碍患者情绪状态及心肾功能的影响。方法将2019年5月—2020年5月唐山市中医医院诊治的80例心血瘀阻型2型心肾综合征稳定期合并情绪障碍患者作为研究对象,按照入组先后顺序随机分为治疗组40例、对照组40例。对照组在常规治疗基础上加服氟哌噻吨美利曲辛片,治疗组在对照组治疗基础上加服血府逐瘀汤,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后情绪状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、血清B型利钠肽(BNP)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组SAS、SDS评分,LVEDD、LVESD,BNP、BUN、SCr水平均明显下降(P均0.05),而LVEF均明显上升(P均0.05),且治疗后治疗组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗组和对照组治疗总有效率分别为92.5%(37/40)、75.0%(30/40),治疗组明显高于对照组(P0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率均为5.0%(2/40),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用血府逐瘀汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗心血瘀阻型2型心肾综合征稳定期合并情绪障碍疗效确切,可有效改善患者心功能,促进肾功能恢复,缓解情绪障碍,且不增加不良反应。     

氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎临床观察

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎的临床效果.方法 将80例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗前所有患者予自评综合医院焦虑抑郁测定表评分、总体健康感评定.治疗组采用氟哌噻吨美利曲辛、雷贝拉唑和莫沙必利治疗,对照组采用雷贝拉唑和莫沙必利治疗.疗效应用症状积分进行评价.结果 80例慢性胃炎患者中有焦虑情绪或伴抑郁情绪的患者共21 （占26.3%）,其中患焦虑情绪12例,抑郁情绪4例,焦虑伴抑郁情绪5例,21例患者的HAD评分均在8～12分,属于轻、中度情绪障碍.治疗组的显效率及总有效率、总体健康感、HAD评分等均较对照组改善明显（P均〈0.01）.治疗组出现多梦5例、便秘2例,嗜睡1例;对照组出现头痛2例,便秘5例.结论 氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑和莫沙必利治疗慢性胃炎优于雷贝拉唑和莫沙必利,可改善慢性胃炎患者的总体健康感,对伴有抑郁或焦虑的慢性胃炎患者有较佳的疗效,但应注意不良反应的发生.     

疏肝解郁法治疗慢性乙型病毒性肝炎伴焦虑抑郁障碍的临床研究

目的:观察中医疏肝解郁法治疗慢性乙型病毒性肝炎伴焦虑抑郁障碍的效果。方法:50例慢性乙型病毒性肝炎(CHB)伴焦虑抑郁障碍病人,按随机数字表法随机分为西药组、中药组,每组25例。西药组加用氟哌噻吨美利曲辛片,每日1片;中药组予柴胡疏肝散加减,每日1剂。连续用药4周,比较两组病人中医症状积分、焦虑抑郁评分等指标。结果:中药组治疗后中医症状积分较西药组低,有统计学差异(P0.05);两组治疗后焦虑抑郁评分比同组治疗前下降,均有统计学差异(P0.05);两组间治疗后焦虑抑郁评分均无统计学差异(P0.05)。结论:中医疏肝解郁法能改善慢性CHB伴焦虑抑郁障碍患者的焦虑抑郁等临床症状。     

针灸治疗功能性消化不良伴情绪障碍的临床研究

目的:研究针灸治疗功能性消化不良(FD)伴情绪障碍患者的临床效果。方法:选取2017年6月至2018年8月广东省第二中医院收治的FD伴情绪障碍患者100例,随机分为对照组和观察组两组,每组50例。其中观察组患者实施针灸治疗;对照组患者实施常规药物治疗。治疗后将两组患者的症状积分、治疗效果和心理状态评分进行比较。结果:治疗后,观察组患者各项症状积分均低于对照组,治疗有效率高于对照组,心理状态评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:针灸治疗FD伴情绪障碍患者的临床效果十分显著,且能改善患者焦虑和抑郁情绪。     

双氯芬酸、乙哌立松及甲钴胺联合治疗下腰痛的临床疗效分析

目的:评价双氯芬酸、乙哌立松及甲钴胺联合用药治疗下腰痛的临床疗效。方法:收集我院2010年1月~2010年10月间门诊就诊的保守治疗下腰痛伴神经症状患者62例,应用双氯芬酸缓释片、乙哌立松及甲钴胺"三联"治疗,于治疗后第1、2、4周分别应用视觉模拟评分(VAS)和腰椎疾患疗效评分(JOA)评价疗效。结果:治疗1、2、4周后,所有患者临床症状不同程度改善。VAS及JOA评分在治疗1、2、4周后均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后3组1、2、4周之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双氯芬酸缓释片、乙哌立松及甲钴胺联合用药可以显著缓解下腰痛及神经症状,明显提高保守治疗患者生活质量且疗效满意。     

综合治疗老年高血压病伴负性情绪障碍患者的疗效

目的：探讨综合治疗对老年高血压病伴负性情绪障碍患者的疗效及生活质量的影响.方法：将64例老年高血压病伴负性情绪障碍患者随机分为2组即药物组、综合治疗组.分别给予抗高血压治疗、抗高血压治疗合并抗焦虑抗抑郁治疗加心理干预,疗程4周,分别于治疗前治疗后4周进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）以及生活质量综合评定问卷（GQOIL）评定.结果：治疗后SDS和SAS评分综合治疗组显著低于药物组,（GQOIL）评定综合治疗组明显好于药物组.结论：综合治疗对老年高血压痛伴负性情绪障碍患者的疗效好,能迅速缓解负性情绪障碍,并提高患者的生活质量.     

绝经后骨质疏松性腰背痛程度与功能障碍的相关因素分析

目的:初步探讨骨质疏松性腰背痛程度与功能障碍的相关因素。方法:招募2019年7月至2020年9月就诊的100例骨质疏松性疼痛的患者,年龄范围在45～75岁,平均(65.78±6.98)岁,采集基本情况、疼痛VAS评分、医院焦虑抑郁情绪测量表(HADS)、腰痛功能障碍问卷表(RDQ量表)、骨密度及骨代谢,以SPSS24.0软件进行统计分析,将VAS评分及腰痛功能(RDQ评分)分别与骨密度、骨代谢及HADS量表进行相关性分析。结果:骨质疏松症中重度疼痛与焦虑、抑郁呈正相关(r=0.800,P0.01),腰部功能障碍与焦虑、抑郁情绪正相关(r=0.660,P0.01),且差异有统计学意义。结论:骨质疏松症中重度疼痛患者腰痛程度及功能与骨密度、骨代谢相关性不高,但有较高比例存在焦虑、抑郁情绪;疼痛及腰部功能障碍的严重程度与焦虑、抑郁情绪正相关。     

头针结合感觉统合训练对注意力缺陷多动障碍伴学习障碍儿童的自控能力的影响

目的探讨应用头针结合感觉统合训练对注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的影响伴学习障碍儿童的自控能力及学习功能的影响。方法将60例注意缺陷多动障碍伴学习障碍儿童依据随机数字表法分为观察组及对照组,每组均30例。对照组应用盐酸哌甲酯缓释片口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上进行头针结合感觉统合训练,观察2组儿童治疗后自控能力及学习功能变化,并对比临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组SNAP-Ⅳ评分及不良反应发生率低于对照组,WISC-CR、PHCSS评分及总有效率高于对照组(P<0.05)。结论头针结合感觉统合训练能够更有效的改善注意缺陷多动障碍伴学习障碍儿童自控及学习功能,提升自控能力,安全性高。     

解郁止痛方对冠心病伴抑郁症状患者36例疗效观察

目的观察中药解郁止痛方对于冠心病伴抑郁症状患者的临床效果。方法选取2013年9月—2015年9月本院收治冠心病伴抑郁症患者72例,随机均分为对照组和中药组。对照组采用常规疗法治疗,中药组在对照组的基础上给予解郁止痛方治疗,2组患者疗程均为30d,对比2组患者治疗前后抑郁、焦虑、疼痛评分及治疗效果和患者治疗满意度。结果治疗前2组患者抑郁、焦虑、疼痛评分比较无统计学意义(P0.05);治疗后中药组患者抑郁、焦虑、疼痛明显低于对照组(P0.05)。中药组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。中药组患者治疗满意度高于对照组(P0.05)。结论中药解郁止痛方可有效缓解冠心病患者抑郁、焦虑情绪,减轻患者疼痛,提高治疗效果和患者治疗满意度。     

疏肝益阳胶囊治疗抑郁症伴勃起功能障碍的随机对照试验

目的:观察疏肝益阳胶囊对抑郁症伴勃起功能障碍的患者情绪、勃起功能及中医证候及症状的疗效和安全性。方法:选取2017年11月至2019年11月首都医科大学附属北京中医医院等全国7家医院的精神心理科或心身医学科门诊收治的抑郁症伴勃起功能障碍的患者154例作为研究对象,按3:1的比例随机分为观察组(n=115)和对照组(n=39)。观察组采用疏肝益阳胶囊进行治疗,对照组采用安慰剂治疗,疗程均为8周。观察情绪、勃起功能、中医证候及安全性情况。结果:治疗后,观察组抑郁疗效总有效率优于对照组(P<0.05),焦虑疗效总有效率优于对照组(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率优于对照组(P<0.05),单项症状疗效等级的改善在心情抑郁、胸闷善太息、腰膝酸软、头晕耳鸣优于对照组(P<0.05),单项症状消失率在腰膝酸软、头晕耳鸣优于对照组(P<0.05);试验过程中发生的不良事件,2组比较差异无统计学意义。结论:疏肝益阳胶囊可显著改善抑郁症伴勃起功能障碍患者的抑郁情绪、焦虑情绪,并显著改善肝郁肾虚的中医证候,心情抑郁、胸闷善太息、腰膝酸软、头晕耳鸣的症状,显示出良好的改善情绪和肝郁肾虚状态的疗效,且显示出良好的临床安全性。     

焦虑抑郁情绪对外科脑出血患者护理效果的影响

目的:探讨焦虑抑郁情绪对脑出血患者护理效果的影响。方法:将2015年9月至2016年9月开封市第二人民医院收治的78例脑出血患者分为研究组(合并焦虑、抑郁情绪,n=45)、对照组(未合并焦虑、抑郁情绪,n=33)。比较两组患者一般自我效能感量表(GSES)评分。结果:两组患者GSES评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:脑出血患者合并焦虑、抑郁情绪对护理效果会产生不良影响。     

舒郁降压颗粒治疗轻中度原发性高血压伴焦虑抑郁障碍

目的为明确舒郁降压颗粒对轻中度原发性高血压伴焦虑抑郁障碍的临床疗效。方法将90例符合纳入标准的患者分为舒郁降压颗粒+黛力新(A)组、黛力新+硝苯地平缓释片(Ⅱ)(B)组、舒郁降压颗粒+黛力新+硝苯地平缓释片(C)组,疗程12周,观察治疗前后血压和SAS、SDS评分的变化和达标时间,并记录不良反应。结果 A组、B组、C组降压治疗显效率分别为36.7%、53.3%、66.7%,总有效率分别为96.7%、83.3%、100%,达标时间C组快于A组和B组(P0.05);SAS评分达标率分别为92.3%、50%、100%,SDS评分达标率分别为100%、65.4%、100%,达标时间3组没有明显差异。结论舒郁降压颗粒治疗轻中度高血压伴焦虑抑郁障碍起到疏肝解郁、滋阴清热、降血压、抗焦虑抑郁的作用。     

加味逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病伴情绪障碍患者的临床观察

目的:观察加味逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病伴焦虑、抑郁情绪障碍患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肝郁脾虚型2型糖尿病伴焦虑、抑郁情绪障碍患者76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予基础药物二甲双胍缓释片联合黛力新治疗,治疗组在对照组的基础上联合加味逍遥散治疗。观察用药前后患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PG),糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS)水平及服糖后30 min血清胰岛素(30 min INS)水平,汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)等指标的变化。结果:与本组治疗前比较,两组患者FPG,2 h PG,HbA1c水平均明显降低(P 0. 05),FINS水平显著下降(P 0. 01),服糖后30 min INS水平明显升高(P 0. 05),HAMD评分,HAMA评分明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,治疗组患者FBG,2 h PG,HbA1c水平均显著降低(P 0. 01),治疗组FINS水平明显降低(P 0. 05),服糖后30 min INS水平明显升高(P 0. 05),治疗组HAMD,HAMA评分显著降低(P 0. 01),两组不良反应无明显差异。结论:加味逍遥散联合基础用药可以明显减轻肝郁脾虚型2型糖尿病伴情绪障碍患者的抑郁、焦虑程度,降低患者血糖、糖化血红蛋白,降低空腹胰岛素,升高服糖30 min INS水平,其作用可能与改善此类患者焦虑、抑郁等不良情绪有关。     

血管性痴呆情感障碍护理浅识

血管性痴呆(VD)是由于血管病变所致的痴呆,主要包括各种缺血性脑血管病所致的痴呆、脑出血、蛛网膜下腔出血后痴呆等。我院脑血管中心自2004年1月至2005年12月收治的31例血管性痴呆并出现情感障碍采取相应的护理措施,现将结果介绍如下:1临床资料自2004年1月至2005年12月在符合血管性痴呆诊断标准的病例中,随机抽取60例。男39例,女21例;平均年龄63.7岁。60例病人中出现情感障碍的病人共31例(51.7%),运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)进行评定,把情感障碍主要分为3型:焦虑型:其主要表现为焦虑情绪、紧张、欣快、易激惹…     

加味百合地黄汤治疗阴虚内热型初发2型糖尿病伴更年期轻度情绪障碍的临床研究

目的:观察加味百合地黄汤治疗阴虚内热型初发2型糖尿病伴更年期轻度情绪障碍患者的临床疗效。方法:将60例阴虚内热型初发2型糖尿病伴更年期轻度情绪障碍患者随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予二甲双胍缓释片联合黛力新治疗,治疗组在对照组基础上给予加味百合地黄汤治疗,两组疗程均为60天,疗程结束后观察两组治疗前后血清空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、胰岛素以及C肽水平,汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)改善情况及不良反应,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.66%,治疗组高于对照组(P0.01)。两组患者治疗前后FBG、2hPG、Hb A1c、0min和30min的血清胰岛素及C肽水平比较,差异有统计学意义(P0.05),HAMD评分、HAMA评分比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后组间FBG、2hPG、双HbA1C、0min和30min血清胰岛素及C肽水平比较,差异有统计学意义(P0.05),HAMD评分、HAMA评分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.01),两组患者治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:加味百合地黄汤联合二甲胍缓释片配合黛力新治疗阴虚内热型初发2型糖尿病伴更年期轻度情绪障碍能提高临床疗效,可明显改善血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能,减轻抑郁、焦虑程度,且无明显不良反应。     

盐酸哌甲酯缓释片在多动症患儿中的应用

目的:对多动症患儿采用盐酸哌甲酯缓释片治疗的效果进行观察。方法:选取厦门市儿童医院2018年1月至2019年12月期间收治的100例多动症患儿,随机分组分为对照组(n=50,常规治疗)与观察组(n=50,常规治疗+盐酸哌甲酯缓释片),观察比较两组治疗效果及注意缺陷多动障碍量表(ADHD)评分。结果:观察组患儿治疗总有效率为96.00 %高于对照组的78.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患儿行为问题、学习问题、多动指数、多动冲动及焦虑等ADHD行为量表指标评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患儿各指标评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:盐酸哌甲酯缓释片在多动症患儿治疗中应用,对患儿症状缓解效果明显,可使患儿多动症得到有效改善。