儿科护理中的风险分析及干预

随着人们健康观念和维权意识的日渐加强,人们对医疗活动中的服务质量要求也就越来越高。儿科做为临床上的一个重要科别,由于其患者的特殊性,各种风险发生的可能性大大增加,因此护理工作更需要小心谨慎。发现并规避风险因素,降低实际工作中的风险系数,提高护理质量,确保患者的自身安全,减少护患矛盾也成为了当务之急,寻找有效的干预措施刻不容缓。     

职业院校护生主观职业障碍及其影响因素调查

目的调查职业院校护生主观职业障碍现状及其影响因素。方法采用一般资料调查表和大学生主观职业障碍问卷对325名职业院校护生进行调查。结果职业院校护生主观职业障碍总均分为(2.36±0.33)分;参加社会活动情况、学习成绩、对护理专业的态度、家庭人均月收入是影响职业院校护生主观职业障碍的主要影响因素。结论护理教育者应根据职业院校护生主观职业障碍的特点,适应性地提供就业指导与服务,做好职业生涯规划教育,使其顺利就业。     

眼部按摩法配合药物治疗青少年假性近视60例疗效观察

目的:观察眼部按摩法配合药物对青少年假性近视的临床疗效。方法:按照随机分配的方法(采取简单随机抽样方式分配)将100名青少年分成2组,其中实验组60名,对照组40名,实验组口服杞菊地黄丸配合按摩法进行治疗,疗程为1个月,对照组药物同实验组,不做按摩治疗,并在疗程结束1个月后进行随访。结果:治疗1个月后,实验组有效率为86.7%,2个月后为89.3%;对照组有效率为57.5%,2个月后为60.2%,并根据参与本研究的志愿者反馈信息来看,眼部按摩法配合药物使用对于学习工作而产生的眼睛干涩、疲劳等不适症状具有良好的缓解作用。结论:眼部按摩法配合药物使用对青少年假性近视的治疗效果较好,并能有效的缓解眼部不适症状。     

乳腺原发癌和淋巴结转移癌中ALDH1A1和TGF-β1的表达及预后价值

目的 探讨乳腺原发癌和相应淋巴结转移癌中乙醛脱氢酶1(ALDH1A1)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达情况及与患者预后的相关性,并探讨ALDH1A1与TGF-β1之间的相关性。方法 收集有淋巴结转移的乳腺非特殊型浸润性癌197例,采用免疫组化方法检测ALDH1A1和TGF-β1在原发癌及相应淋巴结转移癌中的表达情况,并对临床病理参数及预后进行统计学分析。结果 ALDH1A1和TGF-β1在乳腺原发癌和相应淋巴结转移癌中表达的一致率分别为87.82%和86.80%,两者呈明显的正相关(P＜0.05);Kaplan-Meier生存曲线结合Log-rank检验显示,在原发癌和淋巴结转移癌中,ALDH1A1和TGF-β1均为不良预后因素(P＜0.05);单因素Cox比例风险回归模型分析显示,组织学分级、肿块大小、阳性淋巴结个数、原发癌和转移癌中ALDH1A1和TGF-β1均是患者预后的危险因素(P＜0.05),多因素分析结果显示原发癌ALDH1A1、转移癌TGF-β1及阳性淋巴结个数是患者预后的独立危险因素(P＜0.05);Spearman相关性分析显示,在乳腺原发癌和相应淋巴结转移癌中,ALDH1A1和TGF-β1均呈明显正相关(P＜0.05)。结论 ALDH1A1和TGF-β1的表达在原发癌和相应淋巴结转移癌中呈正相关,且均与预后相关。ALDH1A1和TGF-β1的表达存在正相关,原发癌ALDH1A1和转移癌TGF-β1是判断乳腺癌预后的独立影响因素。     

观察氟伐他汀钠胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性

目的：观察氟伐他汀钠胶囊治疗不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法：80例患者随机分为观察组40例和对照组40例，观察组在常规治疗基础上给予氟伐他汀钠胶囊治疗，对照组仅给予常规治疗，治疗8周后比较心绞痛、心电图改善情况及心血管事件发生情况。结果：观察组总有效率优于对照组，不良反应较轻微，安全性好。结论：氟伐他汀钠胶囊辅助治疗不稳定性心绞痛疗效确切，不良反应小，安全性好。     

基于知识服务理念的护理知识服务模式探析

知识服务是知识社会网络化环境下的产物,以帮助服务对象解决问题为宗旨,提供有针对性、全面、延续性的服务过程。提出构建自助服务、专职顾问服务及个性化服务的护理知识服务模式,并以此为基础从健康教育向知识服务迈进。     

替格瑞洛改善急性冠脉综合征患者冠脉微循环机制的研究进展

正冠状动脉(冠脉)微循环系统由微动脉、毛细血管和微静脉构成,是心肌组织细胞发生营养交换的场所,其结构、功能的正常是心脏完成其生理功能的保证。冠状动脉微循环障碍(CMD)是指冠状动脉微血管阻力异常,导致不能以心外膜冠脉病变解释的心肌灌注受损和/或心肌缺血。约10%的男性患者和25%的女性患者以急性冠脉综合征(ACS)入院,而"冠脉造影正常"[1],这颠覆了既往认为未发现心外膜冠脉狭窄就等同于不存在缺血的观点,考     

肿瘤间质比和肿瘤浸润淋巴细胞对淋巴结转移乳腺癌预后的影响

目的探讨肿瘤间质比(tumor-stroma ratio,TSR)和肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TIL)对淋巴结阳性非特殊型浸润性乳腺癌预后的影响。方法采用HE染色法评估260例乳腺原发癌和相应淋巴结转移癌中TSR和原发癌中的TIL对患者预后的影响。结果乳腺原发癌中TSR≥50%(低间质组)148例,TSR<50%(高间质组)112例,低间质组患者总生存率和无瘤生存率明显高于高间质组(P均<0.05);TIL低表达组(TIL<10%)155例,高表达组(TIL≥10%)105例,两组患者总生存率和无瘤生存率差异无统计学意义(P均>0.05)。淋巴结转移癌中TSR≥50%(低间质组)163例,TSR<50%(高间质组)97例,低间质组患者无瘤生存率明显高于高间质组(P<0.05);原发癌和淋巴结转移癌同为低间质组时,原发癌低间质组提示预后更好(P<0.05)。原发癌与淋巴结转移癌中TSR呈明显的正相关(r=0.726,P<0.01)。原发癌低间质组中TIL的表达对预后影响,差异无统计学意义(P均>0.05);高间质组中TIL高表达组无瘤生存率明显高于TIL低表达组(P=0.012)。患者总生存率和无瘤生存率与年龄、肿块直径、组织学分级和阳性淋巴结个数无关(P均>0.05)。结论TSR是判断淋巴结转移的乳腺癌患者预后重要指标,且在原发癌和转移癌之间呈正相关,但原发癌TSR对判断预后更有意义。联合TSR和TIL分析,可为淋巴结阳性的乳腺癌患者预后和临床治疗提供帮助。     

二类疫苗纳入深圳市社会医疗保险研究概述

目的为推广二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的卫生策略提供决策信息。方法综合运用问卷调查、专题访谈、专家咨询、基金风险测算等方法,研究深圳市二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的具体可操作政策。结果90%的社区居民认为将二类疫苗纳入社会医疗保险支付有必要;医务人员对社保支付二类疫苗基本持支持态度;二类疫苗纳入社保支付具有显著的经济效益;二类疫苗纳入社保支付的基金风险具有可控性。结论二类疫苗有必要纳入深圳市社会医疗保险支付,但在实施和技术操作方面仍然存一定的局限和挑战。