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目的了解临床分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药特征,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析该院2013年1月至2018年12月临床标本分离的CRE,对CRE的科室分布、标本来源及药敏试验结果进行系统性分析。结果 6年共收集临床分离的CRE 663株,CRE检出率为4.29%,总体呈现逐年上升趋势。663株CRE中以肺炎克雷伯菌(75.72%)为主,其次是大肠埃希菌(8.14%)、阴沟肠杆菌(6.64%)、黏质沙雷菌(3.77%)与产酸克雷伯菌(3.02%)。肺炎克雷伯菌检出率自2013年的3.71%快速上升至2018年的18.10%,呈现明显上升趋势(P0.01);黏质沙雷菌自2017年起检出率明显上升,其他细菌6年间检出率上升趋势不明显。标本来源主要为痰液标本(53.85%),科室分布主要来自重症监护室(35.75%)。药敏试验结果显示,CRE除对复方磺胺甲噁唑和四环素的耐药率稍低(耐药率分别为46.46%和52.03%),对其他抗菌药物耐药率均70.00%。不同菌种对抗菌药物的耐药性不同。结论 6年间CRE大体上呈现逐年上升趋势,且对临床常用抗菌药物具有较高耐药性,临床医生应严格按照药敏试验结果合理使用抗菌药物,同时医院需要加强对感染的预防和控制,做好CRE的检测与管理,避免医院内感染的暴发、流行。 相似文献
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目的分析停用头孢吡肟前后对革兰阴性菌耐药的变化,探讨停药后是否为降低细菌耐药的一种方式。方法对2011-2013年医院对抗菌药物进行干预管理和监督,即停用头孢吡肟,与未实行任何管理方式的2010年比较,检测病原菌10 531株,观察停用头孢吡肟前后对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌耐药性变化。结果大肠埃希菌对头孢吡肟耐药率由2010年83.0%降低至2013年15.1%,对铜绿假单胞菌耐药率由56.0%降低至22.0%,对肺炎克雷伯菌耐药率由81.1%降低至28.7%,对鲍氏不动杆菌耐药率由84.8%降低至57.1%,全部统计结果差异有统计学意义(P0.01)。结论建立细菌耐药预警机制,采取合理干预监管措施停用细菌耐药率75.0%的抗菌药物,可在3年内降低其耐药率并恢复其敏感性。 相似文献
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目的探讨派特灵联合重组干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效。方法将80例宫颈HR-HPV持续阳性患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。观察组采用派特灵和辛复宁联合用药,患者到医院由医务人员冲洗置药;对照组单用辛复宁,由患者每晚家中自行塞药。2组均以每月10 d为1个疗程,共3个疗程。3个月后复查宫颈HR-HPV转阴情况。结果观察组转阴35例,转阴率87.5%,对照组转阴19例,转阴率47.5%,2组HR-HPV转阴率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论派特灵联合辛复宁治疗宫颈HR-HPV感染疗效确定,简便易行,且无明显副作用。 相似文献
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厌氧菌的感染几乎遍及临床各个领域,且感染率很高。其中慢性副鼻窦炎感染率为52%。厌氧菌单独感染部分为41.6%,我们对29例慢性上颌窦炎患者进行了细菌学检查,包括厌氧菌、需氧菌的分离培养及药敏试验,旨在为临床此类疾患的诊断和治疗提供参考依据。材料和方法1.标本来源采集我院五官科长期抗生素或其它药物治疗无效的29例慢性上颌窦炎患者窦腔分泌物或冲洗液,进行病原菌培养。2.标本采取鼻窦粘膜局部消毒,行常规上颌窦穿刺,用空针筒抽取窦腔脓液(若无脓液,用无菌生理盐水冲洗后回抽)约0.5~1ml,立即换5号针头注入厌氧采样瓶。 相似文献
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目的 探讨β细胞素基因(BTC)-226A>G多态性与云南省昆明地区糖耐量减低人群的相关性.方法 根据口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)将1 076例云南省昆明地区人群分为糖耐量减低组(IGT)、2型糖尿病组(T2DM)和健康对照组(NGT),用稳态模型法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型法β细胞功能指数(HOMA-β)、早期胰岛素分泌指数(△I30/△G30)等进行组间比较.同时采集血样后提取基因组DNA,应用高分辨率熔解曲线分析方法(HRM)检测BTC基因-226A>G基因型,观察3组人群中基因型和等位基因的分布情况,同时分析糖耐量减低人群中不同基因型相关临床变量的差异性.结果 ①BTC基因-226A>GGG基因型及A等位基因在T2DM组中的频率分别为0.133和0.657,在IGT组中为0.085和0.715,差异均无统计学意义(P>0.05);G等位基因在T2DM组中为0.343,在IGT组中为0.285,两组之间差异具有统计学意义(P=0.041).②IGT组-226位点AA基因型和AG+GG基因型的表型间的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、OGTT 2 h血糖(PBG)、OGTT 2 h胰岛素(PINS)、HOMA-IR、HOMA-β和△I30/△G30比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 BTC基因-226A>G多态性可能与云南省昆明地区人群糖耐量减低相关,推测含有G等位基因的糖耐量减低人群更易进展为T2DM. 相似文献
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我院ICU病房1999~2005年铜绿假单胞菌耐药性分析 总被引:8,自引:1,他引:8
目的 了解近年来我院重症监护病房(ICU)患者铜绿假单胞菌(PA)感染的临床特点及耐药趋势,分析引起ICU铜绿假单胞菌感染的原因,指导临床正确面对PA感染,合理使用抗生素。方法 做细菌培养及鉴定,并以纸片法(KB法)测定7年来333株PA对17种抗菌药的耐药率。结果 共分离鉴定铜绿假单胞菌333株,其中源于呼吸道的260株,占78.1%,居首位;老年性重症息者是PA易感人群;七年来,PA对多种抗生素的耐药率均不同程度增长。结论 铜绿假单胞菌已成为医院感染尤其是ICU感染的主要致病菌,在抗生素治疗过程中极易变异而形成多重耐药,ICU病人机体免疫力低下,是PA的易感人群及重要防治对象;PA的耐药谱较广,临床应慎重选择抗生素,ICU病房应加强消毒隔离措施,阻隔各种可能的传播媒介,避免PA的交叉感染。 相似文献