大柴胡汤加减治疗胆石症2例

大柴胡汤出自《伤寒论》，方由柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣8味药物组成。原方治少阳邪热未解，阳明里热炽盛，往来寒热，胸胁苦满，呕不能食，郁郁微烦，或心下痞满，大便秘结等症。现今用于治疗胆石症、胆囊炎等胆系疾患多有疗效，报告如下：     

小柴胡汤临床应用体会

小柴胡汤出自《伤寒论》，由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣组成，具有祛邪扶正，和解少阳功效。主治邪入少阳，往来寒热，胸胁苦满，口苦，咽干，目眩，心烦喜呕，小便不利，热人血室等。张仲景在《伤寒论》中针对小柴胡汤应用指出“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。笔者用其治疗多种疾病收到满意疗效，介绍如下。     

小柴胡汤刍议

小柴胡汤为和解少阳主方,历代医家论述甚多,然众说纷纭。本文仅就小柴胡汤中几个值得商榷的问题刍议如下。1“柴胡证”与“一证” “有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”历代医家对本条中“柴胡证”、“一证”众说纷纭。主要观点有以下几种: 关于“柴胡证”:(1)指往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食四大症。如陈宝田的《经方临床运用》,郭子光等的《伤寒论汤证新编》,成都中医学院的《伤寒论讲义》。(2)指胸胁苦满一症。如何志雄的《柴胡汤临床运用》,日本《汤本     

“有柴胡证,但见一证便是”的思考

"有柴胡证,但见一证便是”,见于《伤寒论》原文101条:"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具.”这段原文主要论述了小柴胡汤临床审证方法及使用标准. 1 何谓柴胡证 小柴胡汤是治疗少阳病证的代表方剂,也是《伤寒论》中柴胡类的代表方,为和解诸方之首.小柴胡汤方见于《伤寒论》原文96条:"伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”.提出了少阳受邪,病居于半表半里,而主证是"往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕”,后世称为柴胡四大证.     

小柴胡汤临床新用

小柴胡汤出自《伤寒论》少阳篇方中柴胡气质轻清、苦味最薄，疏少阳之郁滞。黄芩苦寒、气味较重，能清胸腹蕴热，除烦满。柴芩合用，可解半表半里之邪，。生姜、半夏调理胃气、除逆止呕。甘草、大枣、人参益气和中，扶正祛邪。全方寒热并用，攻补兼施，有疏三焦，调达上下。宣通内外。和畅气机。用方以往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食、苦白、脉弦为证治要点。     

小柴胡汤和蒿芩清胆汤临证应用要点

<正> 小柴胡汤出自《伤寒论》,而蒿芩清胆汤首见于《通俗伤寒论》。两方均能和解少阳,但前方实为少阳病而设,具有清解胆热,补气和胃降逆之功。以往来寒热,口苦咽干,胸胁苦满。舌苔薄白为辨证要点;而后方具有清泻胆热,利湿化痰,和中清胃降逆之效。以寒热如疟,热重寒轻,胸胁痞闷,两胁胀满,呕恶口苦,舌苔黄腻,脉滑数为处方要点。笔者结合临床特征,从热型和病症阐明两方处方要点。 1.热型:往来寒热为少阳主证之一。《伤寒论》第96条原文言“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或……小柴胡汤主之”。系指“伤寒或中风,经过五六日后出现往来寒热     

小柴胡汤新用

小柴胡汤新用卢集森小柴胡汤出自《伤寒论》，主要用治伤寒邪入少阳，症见寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩等。本方由柴胡，黄芩、人参（党参代）、半夏、甘草、生姜、大枣７味药组成。笔者在多年临床中，应用本方治疗多种疾病，皆收到较好...     

《伤寒论》柴胡汤证辨识

《伤寒论》中柴胡汤证以寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干目眩、呕而发热四大主证为凭,但临床上疾病表现复杂多样,阳明病邪热伤津,少阴急下存阴等均可见口苦、咽干;寒热往来需与太阳病寒热休作如疟者鉴别;胸胁苦满需与结胸和痞证鉴别,惟有详查病因,方可避免误用小柴胡汤而致误治.     

从《伤寒论》谈小柴胡汤治疗外感后久咳的临床思路

小柴胡汤是《伤寒论》中治疗少阳病的主要方剂,其主证向来合称“柴胡八证”,即往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食、口苦、咽干、目眩、脉弦细,但在《伤寒论》中却有几处涉及该方运用于咳嗽的治疗。如第98条:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁下痞硬,或心下悸小便不利,     

大柴胡汤加减在急腹症中的运用

大柴胡汤加减在急腹症中的运用毛永业（浙江省江山市人民医院３２４１００）大柴胡汤出自《伤寒论》，本方由柴胡、枳实、制半夏、白芍、黄苓①、生姜、大枣组成。功能和解少阳，内泻热结。主治少阳邪热未解，阳明里热炽盛，症见口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、心...     

小柴胡汤在日本临床的引伸应用

小柴胡汤在日本临床的引伸应用广西天然药物研究中心范建华（５３００２２）小柴胡汤是我国医圣张仲景所著《伤寒论》中的经典方剂，由柴胡、人参、黄苓、半夏、大枣、生姜、甘草七味中药组成，主治往来寒热，胸胁苦满、默默不欲饮食，心烦喜呕等症。治疗现代医学的肝炎、...     

《伤寒论》第96条“往来寒热”刍议

《伤寒论选读》教材认为第96条之“往来寒热”属于少阳病症,表现为发热恶寒交替。通过进一步研读《伤寒论》原文,笔者认为第96条所论为柴胡证。在《伤寒论》中,柴胡证不同于少阳证,而是太阳病的变证,主要症状是往来寒热、胸胁苦满等,基本病机是表寒里热。少阳证主要表现为口苦、咽干、目眩,病机为胆火上炎。往来寒热是柴胡证之热型,体现了柴胡证“半在里半在外”的病位及太阳病渐趋阳明病的病势。往来寒热并非“恶寒时不发热、发热时不恶寒”,而是患者在持续发热状态下,时感恶寒、时觉恶热,恶寒与恶热交替而作。太阳病向阳明病的传变存在着发热恶寒→往来寒热→发热恶热的热型转化规律。     

小柴胡汤新用

小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣组成。具有和解少阳、运转枢机之功。主治①伤寒少阳证,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者;②妇人伤寒热入血室,以及其他内伤杂症而见少阳证者。笔者临证用治多种肝胆脾胃病症,颇有效验,现举例如下。     

大柴胡汤治疗胆道疾病

大柴胡汤,载《伤寒论·少阳病脉证并治》篇,由柴胡、黄芩、枳实、半夏、大黄、芍药、生姜、大枣所组成。主要功能为和解少阳,泻下热结。是治疗少阳邪热未解,阳明里热壅盛而见寒热往来,胸胁苦满,郁郁微烦,心下痞鞭,呕不止,下利不畅或便秘的主要方剂。本方的适应证候与现代医学的“胆道感染”的临床表现颇相近似。举例如下:     

《伤寒论》小柴胡汤证治研究

本文通过对《伤寒论》中小柴胡汤立方思想、小柴胡汤治疗范围及小柴胡汤类方变法的研究分析，认为小柴胡汤不仅是一首治疗外感热性病，病入少阳的有效方剂，而且更是一首治疗多种内伤杂病的多功能方剂。如在《伤寒论》本书中所治之“口苦、咽干、目眩、目赤、两耳无所闻、胸胁满而烦、寒热往来、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕、腹痛、胁下鞭满、头痛、发热、阳微结、热入血室”等十六证，在临床中，都会是各自为一个独立的疾病或证候而出现，加上小柴胡汤的几个或然证，及其类方化裁治疗，可以看出小柴胡汤在《伤寒论》一书中应用之广泛。后世医家据小柴胡汤又灵活加减，所化裁的方剂不胜枚举，广泛应用于治疗内伤杂病之中。所以，小柴胡汤可谓是后世治疗内伤杂病的群方之冠，《伤寒论》一书可谓是后世治内伤杂病的源流与滥觞。     

小柴胡汤加减临床应用研究

小柴胡汤出自汉.张仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣组成。功能和解少阳,主治伤寒少阳证,症见往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩或妇人伤寒、热入血室或疟疾、黄疸、内伤杂病而见少阳证者。在临床中,辨证属小柴胡汤方证者在消化内科应用更是疗效显著,     

小柴胡汤临床应用与研究概况

<正> 小柴胡汤出自东汉张仲景《伤寒论》,用以和解少阳之邪,为少阳病的正治方法,“往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕”乃为本方证的四个主症,也是运用小柴胡汤的主要并明确指出:“有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”。小柴胡泌经后世医家应用,其适应症在原方义的基础上又得到进一步的延伸,本文旨在综述小柴胡汤在国内外临床上的应用现状。一小柴胡汤(以下简称“XCHT”)在中医临床上的应用从我国中医临床应用情况看,小柴胡汤可用于: 1 发热:凡寒热往来或寒热变化有时者,多用XCHT加减治疗,多见于感冒,感染性炎症及疟疾     

小柴胡汤临床应用心得

小柴胡汤出自仲景《伤寒论》，由柴胡八两，黄芩三两，人参三两，半夏半升，炙甘草三两，生姜三两，大枣十二枚组成。《伤寒论》第98条：“伤寒五六月，中风往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴或腹中痛，或胁下痞满，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”     

柴胡桂枝汤加味治顽疾四则

柴胡桂枝汤加味治顽疾四则张林海山西省襄汾县襄陵镇中医肝胃病专科门诊（０４１５０４）《伤寒论》柴胡桂枝汤原治太阳、少阳合病。病见往来寒热，胸胁苦满，肢节烦疼，汗出恶风等症。笔者宗仲景之意，在临床上扩大其应用范围，收效极佳。兹介绍如下，供同道参考。１淋巴...     

小柴胡汤的临床运用

小柴胡汤主治往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,及口苦、咽干、目眩等证。《伤寒论》明确指出:“有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”,说明使用小柴胡汤只须见到上述主证中之一证即可,而临床上这些主证可分别出现于多系统的多种疾病中,这就提示了小柴胡汤临床运用之广泛。一、发热:凡寒热往来或寒热变化有时者,多可用小柴胡汤加减治疗。临床上,此种热型常见于感冒、感染性炎症及疟疾等病。上海第四人民医院沈氏报道:产后感染发热8例,症见午后热甚,用小柴胡汤加益母