影像组学在非肿瘤病变方面的应用进展

影像组学自兴起以来在肿瘤学诊断、鉴别及预后方面取得了不少研究成果。在肿瘤学方面不断发展的同时，在临床非肿瘤性病变诊断方面影像组学也发挥其高通量、大数据方面的优势，取得了可喜的进步。相关报道围绕脑体积精确测量，注意缺陷多动障碍、精神分裂症、肥厚性心肌病及高血压性心脏病鉴别、急性冠脉综合征和粥样斑块特点以及肝硬化等疾病的诊断。研究结果显示，相对以往常规的影像方法，影像组学显示出更加精准的诊断优势。尽管相关研究方式不尽相同，多项研究结果显示ICC及AUC值可达0.9左右甚至接近1。现将上述研究详细综述如下。      

多房囊性肾瘤2例报告并文献复习

目的:多房囊性肾瘤(multilocular cystic nephroma,MCN)临床极为罕见,国内外报道病例数少。本文报告2例并结合文献探讨MCN的概念及临床,病理学特征,影像学和治疗方案选择,旨在提高对MCN的诊治水平。方法:报告2例MCN患者临床资料,复习文献进行归纳分析。结果:1例患者行根治性肾切除术,1例患者行保留肾单位的肿瘤切除术,术后病理报告均为MCN。术后分别随访63个月,37个月均未见复发。结论:MCN是一种罕见肾脏良性肿瘤,其术前明确诊断困难,容易误诊,确诊依赖术后病理学诊断。首选手术治疗。     

弥漫性脂肪纤维瘤病1例诊治

脂肪纤维瘤病是一种罕见的软组织交界性肿瘤,术后易复发,但不转移,因少见易造成误诊。本病国内外报道较少,其临床表现为无痛性、生长缓慢肿块[1-2]。本文报告1例颈背部弥漫性脂肪纤维瘤病患者的诊治。1病例资料患者女,47岁,2005年因颈、背部肿物（约10 cm×10 cm）就诊于当地医院,考虑为脂肪瘤,遂行手术切除。2008年患者颈背部肿物复发,就诊于我院。超声及CT检查提示：颈、背部脂肪样组织堆积。     

Galectin3、CD56和Mc在术中冰冻诊断困难的甲状腺乳头状癌中的表达和意义

目的：目的：Galectin3?CD56和Mc在术中冰冻不易诊断的甲状腺乳头状癌(thyroid papillary carcinoma，PTC)中的表达及意义? 方法：选取2014年10月～2017年8月期间内蒙古医科大学附属医院行术中冰冻诊断不易确诊、由术后病理确诊的180个病例，其中甲状腺乳头状癌的病例144例，结节性甲状腺肿36例，对Galectin3?CD56?Mc这三种蛋白其免疫组化的表达结果进行统计学分析? 结果：在180例术中冰冻诊断难以确诊、经术后病理证实其结果的病例中，Galectin3阳性表达量为甲状腺癌（THCA）有124例(达86%阳性率)，在结节性甲状腺肿（NG）的阳性表达方面，16人为阳性，呈44%阳性率；CD56阳性表达数目PTC为60人(达41%阳性率)，在NG中的表达，28人显示阳性，达77.8%阳性率。PTC表达中，Mc表达阳性的为128人（达88.9%阳性率），皆属于弱阳性水平；在36例NG中，12人为阳性表达（达33.3%阳性率）。上述3项指标在PTC与NG的阳性表达上均有着一定区别，对比良、恶性病变之间的表达发现存在显著不同表现(P＜0.05)。 结论：Galectin-3?Mc抗体于PTC内表达上调，CD56表达下降，这3项指标用于PTC、NG的鉴别皆有着较好表现，对于PTC病理诊断起到一定的借鉴作用。 关键词：甲状腺肿瘤；Galectin-3；CD56；Mc；免疫组化     

中药复方联合放射疗法治疗鼻咽癌疗效的Meta分析

目的评价中药复方（益气养阴、清热活血方Yiqi Yangyin Qingre Huoxue decoction,YYQHD）联合放射疗法治疗鼻咽癌在减毒增效方面的疗效。方法采用Cochrane系统评价方法,电子检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（Cochrane Central Register of Controlled Trials,CENTRAL）、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（CNKI）和中国期刊全文数据库（VIP）以及万方数据库等数据库2010年3月前所发表的相关文献。同时互联网检索Current Controlled Trial、Clinical Trials和中国临床试验注册网。手工检索部分肿瘤类核心期刊。采用Cochrane协作网推荐的＂偏倚风险评估＂工具,评估纳入研究的质量,使用RevMan 5.0.23.0软件对纳入的研究进行定量系统评价。结果最终纳入符合标准的中文文献9篇共795例患者。定量分析结果显示：与单纯常规放射治疗相比较,中药复方（YYQHD）联合常规放射治疗能显著提高肿瘤近期疗效、生存率,并且能显著减少放射治疗常见毒副反应的发生,从而提高放射治疗按时完成率确保放射治疗疗效、改善患者生存质量。结论虽现有研究尚不能得出可以将中药复方（YYQHD）作为标准治疗手段辅助放射治疗的结论,但提示益气养阴、清热活血类中药联合放射治疗治疗鼻咽癌是值得继续探索的研究方向,期待设计科学合理、高质量的多中心、大样本、双盲、随机对照临床试验以进一步验证其疗效。     

浅析B超监视妇产科手术仪在人工流产中的应用研究

本文选取268例选择自愿要求人工流产的妊娠妇女,使用B超监视妇产科手术仪全程引导下实施手术,均一次手术成功,无并发症发生。手术结果表明B超监视妇产科手术仪与传统盲视下手术相比具有手术时间短、并发症少、成功率高的特点。     

我院信息管理系统的建设及发展设想

1　建设医院管理信息系统的意义随着信息化时代的来临 ,医院需要处理的信息量越来越大 ,对医疗信息的处理和利用提出了更高的要求。完善的医院信息管理系统的应用 ,不仅可实现对各种医疗信息的共享和动态管理 ,也是提高医疗服务质量的一个重要途径。并可为医院科学化管理提供保障。在强化医院管理、提高工作效率、简化就医过程 ,优化就医环境 ,改进医疗质量等方面起到了重要的作用 ,产生的经济效益和社会效益无法估量。同时 ,医院信息管理系统的应用也是衡量医院现代化管理水平的一个标志。2　我院信息管理系统的建立过程2 .1　整体规划和指…     

消化性溃疡的食疗与保健方法

消化性溃疡是发生在胃和十二指肠球部的溃疡病变,可分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡,是消化道的常见病,一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后,导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛,使胃壁细胞营养发生障碍和胃肠黏膜的抵抗力降低，致使胃肠黏膜易受胃液消化而成溃疡，目前有人认为是幽门螺旋杆菌感染所致，溃疡常为1个，但也有多个溃疡，胃和十二指肠球部溃疡，同时存在称复合溃疡。     

摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎(胃阴不足兼胃络瘀血证)的前瞻性随机对照临床试验

目的评价摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的安全性及有效性。方法采用随机阳性药物平行对照临床试验设计,共纳入48例CAG受试者,随机分为摩罗丹浓缩组(简称试验组n=24)和摩罗丹蜜丸组(简称对照组n=24),疗程3月。结果试验组与对照组疗效比较,胃脘胀满愈显率分别为40.9%vs27.3%,总有效率分别为72.7%vs68.2%(P均>0.05),胃脘痛愈显率分别为54.5%vs40.9%,总有效率分别为72.7%vs72.7%(P均>0.05);中医证候疗效比较,两组愈显率分别为9.1%vs0%,总有效率分别为86.4%vs81.8%(P均>0.05)。胃镜复查有效率为31.8%vs18.2%(P均>0.05),病理复查炎症、萎缩、肠化的有效率分别为36.4%vs36.4%;54.6%vs63.6%;18.2%vs27.3%(P均>0.05)。两组之间均无不良反应发生。结论摩罗丹浓缩丸治疗CAG(胃阴不足兼胃络瘀血证)安全有效。     

骨桥蛋白与CD44 v6 在乳头状甲状腺癌中的表达及意义

目的: 研究骨桥蛋白( osteopontin,OPN) 与CD44 v6 在乳头状甲状腺癌中的表达情况,探讨其与乳头
状甲状腺癌发生、发展的关系。方法: 采用免疫组化( S－P 法) 检测癌组织和相癌旁结节性甲状腺肿组织中骨桥
蛋白与CD44 v6 的表达。结果: ( 1) OPN 与CD44 v6 在乳头状甲状腺癌组织中的表达明显高于癌旁结节性甲状
腺肿组织,差异具有显著性统计学意义( P＜0．05) ; ( 2) OPN 和CD44 v6 的表达与病人性别、年龄无关,差异无统
计学意义( P＞0．05) ,OPN 和CD44 v6 的表达与微钙化、淋巴结转移、临床TNM 分期相关,差异具有显著性统计学
意义( P＜0．05) ; ( 3) OPN 和CD44 v6 在乳头状甲状腺癌中的表达存在正相关( P＜0．01,r = 0．559) 。结论: ( 1) OPN
和CD44 v6 可能参与乳头状甲状腺癌的发生; ( 2) OPN 和CD44 v6 与乳头状甲状腺癌的恶性程度及局部浸润有
关; ( 3) 乳头状甲状腺癌组织中OPN 和CD44 v6 的表达存在显著相关性,表明OPN 和CD44 v6 共同参与了乳头
状甲状腺癌的发生、发展。