中西医结合治疗寒凝血瘀型原发性痛经49例临床观察

目的:观察寒凝血瘀型原发性痛经患者应用中西医结合疗法治疗效果。方法:选取97例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分组,对照组48例给予红外线照射,观察组49例在对照组基础上增加温经通腑汤治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、性激素水平及症状变化。结果:观察组中医证候积分及E2水平均低于对照组,PGE2、P水平及临床疗效均高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合疗法能够有效改善寒凝血瘀型原发性痛经患者症状体征,减轻疼痛,其机制与调节性激素水平有关。     

隔药脐灸法治疗原发性痛经寒凝血瘀证临床研究

目的观察隔药脐灸法与脐灸法对寒凝血瘀证原发性痛经患者中医证候的影响,比较这2种方法的疗效差异,验证药物对其疗效的影响,并探讨其作用机制。方法将60例原发性痛经寒凝血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用隔药脐灸法治疗,对照组采用脐灸法治疗,治疗3个月经周期,随访3个月经周期。观察对比治疗前后2组痛经患者中医证候量化评分的变化。结果 2组治疗前后痛经中医证候总分比较,差异有统计学意义(P 0. 01),治疗后2组比较有显著性差异(P 0. 01)。治疗组的总有效率为93. 33%,灸脐组的有效率为73. 33%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 2种治疗方法均可以改善寒凝血瘀证原发性痛经患者的临床症状、体征。相比之下,隔药脐灸法疗效优于单纯脐灸法。     

温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效观察

目的观察温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛患者的疗效。方法将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗,对照组采用芬必得胶囊治疗,比较两组治疗前后的症状积分及血清白细胞介素-4 (IL-4)、干扰素-(IFN-)、肿瘤坏死因子-(TNF-)含量及治疗安全性评估。结果观察组的总有效率优于对照组(P0.05);治疗结束后的第3个月,两组总有效率不同程度下降,但观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后的主要症状积分均有明显改善(均P0.01),且观察组改善程度优于对照组(P0.05);治疗结束后第3个月,观察组症状改善程度优于对照组(P0.05)。两组治疗后IL-4的含量较治疗前上升,IFN-、TNF-的含量较治疗前下降(P0.01);与对照组相比,观察组治疗后IL-4的含量上升明显(P0.01),IFN-、TNF-的含量下降明显(P0.01)。两组安全性评估无显著性差异(P0.05)。结论温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗痛经的疗效总体优于西药,其通过调节机体免疫机制,刺激抑制炎症的细胞因子的产生,并抑制炎症因子的分泌,从而达到改善痛经症状的效果。     

针灸联合温经散寒汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的:观察针灸联合温经散寒汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将118例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组60例和对照组58例。对照组予温经散寒汤治疗,治疗组采用针灸联合温经散寒汤治疗。治疗后观察中医症状、痛经持续时间及疼痛程度的改善情况,对比分析临床疗效。结果:治疗组总有效率9 3.3 3%,对照组总有效率81.03%;治疗组治愈率3 3.3 3%,对照组治愈率17.24%。2组总有效率及治愈率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后及随访3月,2组中医证候积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组痛经持续时间均缩短、视觉模拟评分法(VAS)评分均下降,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组痛经持续时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合温经散寒汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经,能有效改善患者的中医症状,提高镇痛效果,缩短疼痛时间。     

温疏活血定痛方治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床研究

目的观察温疏活血定痛方治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的临床疗效。方法将60例寒凝血瘀型PD患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予温疏活血定痛方口服;对照组30例予少腹逐瘀胶囊口服。2组均于每次经前7 d开始服药,连服10 d,为1个月经周期,2组均连续治疗3个月经周期。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及COX痛经症状量表(CMSS)评分变化。结果治疗组总有效率86. 67%,对照组总有效率73. 33%,治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后腹痛、月经色黯有块、形寒肢冷、舌质紫黯积分及总积分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后疼痛VAS评分及CMSS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论温疏活血定痛方治疗寒凝血瘀型PD,可有效改善患者中医证候,缓解患者痛经程度和痛经症状,临床疗效显著。     

温宫拈痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经76例

目的:观察温宫拈痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法:治疗组76例采用温宫拈痛汤治疗,对照组75例应用布洛芬胶囊口服,两组均连续用药3个月经周期观察疗效。结果:两组总有效率相当,但治疗组远期治愈率优于对照组。结论:温宫拈痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著,且远期治愈率较好。     

暖宫汤治疗虚寒型原发性痛经的临床疗效观察

目的:观察暖宫汤对原发性痛经的临床疗效。方法:将100例原发性痛经患者分为治疗组、对照组各50例,治疗组于经前1周给予中药暖宫汤口服,对照组给予乌鸡白凤丸口服,均服至月经第3天,连续3个月经周期。观察两组患者治疗前后痛经症状积分变化、治愈率等。结果:两组治疗前后痛经症状总积分都有明显改善(P0.01),与对照组相比,暖宫汤疗效明显优于对照组(P0.01)。结论:暖宫汤治疗虚寒型原发性痛经疗效显著。     

加味温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察

目的:观察加味温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法 :将60例原发性痛经患者随机分为2组,治疗组30例,给予加味温经汤内服;对照组30例,口服芬必得布洛芬缓释胶囊。2组疗程均为3个月。同时观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80%。2组比较有显著性意义(P0.05)。结论:加味温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切。     

温经汤联合消炎贴穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经50例临床观察

目的:观察温经汤联合消炎贴穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将原发性寒凝血瘀型痛经患者103例随机分为治疗组50例和对照组53例。对照组予温经汤治疗,治疗组在此基础上加用消炎贴穴位贴敷治疗,均连续治疗5个月经周期。参照COX痛经症状量表进行评分;测定2组治疗前后外周血中前列腺素F2α(PGF2α)含量;比较2组痛经临床疗效。结果:总有效率治疗组为88.00%,对照组为62.30%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组CMSS时间、程度及PGF2α含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温经汤联合消炎贴穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果良好。     

温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

目的:探讨温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,为本病治疗提供客观依据。方法:将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组给予温经汤治疗,治疗组在此基础上联合温针灸治疗,两组均连续治疗3个月经周期后评估疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组治疗后视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、痛经症状评分均较治疗前有所改善,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均较治疗前有所改善,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清前列腺素2α(PGF2α)水平均较治疗前降低(P<0.05),前列腺素E2(PGE2)水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后复发率显著低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,且复发率低,值得临床借鉴。     

壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型痛经临床疗效及对PGF2α、PGE2的影响

目的:观察壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效及对前列腺素(PG)的影响。方法:将120例确诊为原发性痛经,中医辨证属寒湿凝滞型的患者随机分为2组各60例,治疗组采用壮医药线点灸的方法治疗,对照组采用口服温经颗粒治疗,观察2组临床疗效,并随机对2组各60例患者治疗前后及无痛经的正常组30例行经期血清前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)含量进行检测。结果:2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P0.01),治疗组优于对照组。2组治疗后痛经症状积分均较治疗前下降,差异有非常显著性意义(P0.01),且治疗组痛经症状积分低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01),2组痛经症状积分治疗前后差值比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后PGE2含量增高,PGF2α及PGF2α/PGE2下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组3个指标治疗前后差值分别比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效显著,其作用机制可能与调节患者异常的PGF2α和PGE2水平,降低PGF2/PGE2有关。     

自拟疏经宁痛汤治疗原发性痛经的临床观察

目的:观察自拟疏经宁痛汤治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将64例患者随机分为观察组和对照组,采用随机、单盲、阳性药物平行对照的方法,观察两组临床疗效、治疗前后的症状体征积分、经血前列腺素(PGF2α)水平变化和子宫动脉血流动力学指标等。结果:观察组总有效率为84.38%,对照组为65.62%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后月经血PGF2α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗前后两组间经血PGF2α水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组间子宫动脉血流动力学指标S/D值、RI及PI比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟疏经宁痛汤能有效治疗原发性痛经,体现了中医治病求本的原则,值得推广。     

温经汤加减结合温针灸治疗原发性痛经47例疗效观察

目的:观察温经汤加减结合温针灸治疗原发性痛经的疗效。方法:将94例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组各47例。治疗组予温经汤加减结合温针灸治疗,对照组予布洛芬缓释胶囊、罗通定治疗。治疗3个月经周期后观察患者治疗前后疼痛VAS评分、静脉血清前列腺素2α(PGF-2α)及前列腺素E2(PGE2)变化,并评价疗效。结果:两组疗效比较,经秩和检验,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后疼痛VAS评分与治疗前比较,两组均降低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清PGF-2α均降低(P0.05),血清PGE2均升高(P0.05);两组治疗后比较,治疗组血清PGF-2α低于对照组,血清PGE2高于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论:温经汤加减结合温针灸治疗原发性痛经有较好疗效,可降低静脉血清PGF-2α,升高血清PGE2。     

“补肾活血散瘀汤”治疗卵巢型子宫内膜异位症30例临床观察

目的:观察补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选择50例患者,随机分为治疗组(口服补肾活血散瘀汤)30例和对照组(口服米非司酮片)20例,均治疗3个月。比较2组治疗前后痛经程度、中医证候评分、异位囊肿大小及血清CA125的变化。结果:(1)治疗组与对照组对痛经的疗效类似(P0.05),均较治疗前明显减轻痛经程度。(2)治疗组与对照组均能显著降低中医证候评分(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。(3)治疗组总有效率83.33%与对照组(85.00%)临床疗效类似。结论:补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症临床疗效确切,且无明显副作用,值得临床推广应用。     

温针灸治疗原发性寒凝血瘀型痛经的临床观察

目的 观察温针灸治疗原发性寒凝血瘀型痛经的疗效.方法 将原发性痛经60例随机分为针灸治疗组和药物对照组,分别给予温针灸和药物治疗,评价、比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为93.3%,两组痊愈率经统计学处理有显著性差异(X2=7.608,P＜0.05).结论 温针灸治疗原发性寒凝血瘀型痛经效果良好.     

痛经汤联合发泡疗法治疗原发性痛经40例临床观察

目的:探讨痛经汤联合发泡疗法治疗原发性痛经的临床效果。方法:将80例证属寒凝血瘀型的原发性痛经患者随机分为2组,治疗组40例应用痛经汤联合发泡疗法治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,2组连续治疗3个月经周期,对比2组综合效果及中医证候积分。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为79.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗1个月、2个月的中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗3个月及随访6个月的积分与治疗前相比均明显下降(P0.05)。结论:痛经汤联合发泡疗法治疗原发性痛经的疗效及安全性均较好。     

以安慰剂为对照评价疏经防痛胶囊治疗原发性痛经临床疗效

目的:以安慰剂为对照,评价疏经防痛胶囊治疗原发性痛经(肝郁血瘀型)的临床疗效。方法:采用随机、单盲、安慰剂平行对照设计,纳入肝郁血瘀型原发性痛经患者74例进行临床观察研究,其中治疗组38例,对照组36例。结果:治疗组(疏经防痛胶囊)对痛经的疗效优于对照组(安慰剂),临床显愈率达73.69%,总有效率达100%。治疗组对肝郁血瘀证的疗效优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组能明显缓解痛经症状,疗效优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏经防痛胶囊能明显缓解肝郁血瘀型原发性痛经患者疼痛程度,明显改善患者肝郁血瘀中医症状,对肝郁血瘀型原发性痛经临床疗效肯定,值得临床进一步推广研究。     

少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:按照随机数字法将92例寒凝血瘀型原发性痛经患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组单纯给予芬必得布洛芬缓释胶囊,治疗组给予少腹逐瘀汤加减治疗,比较两组患者治疗前后的临床疗效、血清前列腺素(PGF_(2α)、PGE_2、β-EP)、血液流变学指标及患者复发、不良反应发生情况。结果:治疗3个疗程后,治疗组的总有效率为95.65%,高于对照组的76.09%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者经治疗后其PGF_(2α)、血液流变学各指标均较治疗前明显降低(P0.05),PGE_2及β-EP水平均较治疗前明显升高(P0.05),但治疗组较对照组改变更明显(P0.05)。治疗组中治愈患者的复发率显著低于对照组(P0.05)。两组患者均无不良反应发生。结论:少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效更好,值得临床推广应用。     

宁心缓痛汤治疗原发性痛经临床研究

目的：观察宁心缓痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的，临床疗效。方法：选取82例痛经患者随机分成治疗组42例和对照组40例，分别于治疗前后进行临床症状评分比较，检测患者治疗前后黄体期内的血清雌二醇和孕酮的含量。结果：治疗组总有效率为95．2％，对照组总有效率为82．5％，治疗组中医症状积分呈下降趋势；治疗组血清雌二醇明显下降，孕酮呈上升趋势。结论：宁心缓痛汤能够明显改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床症状，值得临床应用推广。     

散结化瘤汤联合米非司酮片治疗子宫肌瘤40例疗效观察

目的:观察散结化瘤汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予米非司酮治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服散结化瘤汤,2组疗程均为3月;采用B超检测治疗前后肌瘤体积,检测治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)水平,进行治疗前后主要症状、体征评分。结果:临床总有效率治疗组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组子宫肌瘤平均体积小于对照组(P0.01)。治疗后治疗组主要症状、体征评分均低于对照组(P0.01)。治疗后2组血清FSH、LH、E2及P水平均较治疗前下降(P0.01);治疗组E2水平下降低于对照组(P0.05)。结论:散结化瘤汤联合米非司酮能缩小肌瘤体积,调节激素水平,改善患者症状,提高临床疗效,值得临床推广使用。