揿针穴位按压联合硬膜外麻醉对分娩痛的影响

目的观察潜伏期穴位揿针按压对分娩痛的作用。方法将自然分娩进入潜伏期产程的产妇分为治疗组和对照组,每组120例。治疗组给予潜伏期常规护理拉梅兹呼吸法及按压合谷、足三里、三阴交穴,每次宫缩时按压一处双侧对称穴位至宫缩结束,3个穴位轮流按压。当宫口开至3 cm时给予硬膜外麻醉镇痛。对照组给予潜伏期常规护理拉梅兹呼吸法,当宫口开至3 cm时给予硬膜外麻醉镇痛。观察两组患者VAS评分、产后尿潴留发生率、新生儿Apgar评分。结果治疗组潜伏期T1、T2疼痛明显低于对照组(P<0.05);治疗组产后尿潴留的发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗组新生儿Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论产程潜伏期揿针穴位按压能缓解分娩疼痛,减少产后尿潴留的发生率,对新生儿无抑制作用,是安全、有效缓解分娩疼痛的方法。     

硝苯地平对妊娠期高血压病患者胰岛素抵抗的作用

目的：探讨硝苯地平对妊娠期高血压病（pregnancy—inducedhypertension,PIH）患者的胰岛素抵抗（insulinresistance,IR）的作用。方法：2008年8月2010年6月采用前瞻性随机对照研究方法,将143例妊娠期高血压病患者随机分为硝苯地平组（n=73）与对照组（n=70）。硝苯地平组给予硝苯地平10mgrid口服,2～3周;对照组给予盐酸拉贝洛尔片100mgbid口服,2～3周。采用稳态胰岛素抵抗指数（homeostasismodelassessmentofinsulinresistanceindex,HOMA—IR）评价胰岛素抵抗程度。结果：硝苯地平组与对照组患者的基线临床特征相似,具有可比性。与治疗前相比,两组HOMA—IR均显著降低（P〈0．05）。硝苯地平组HOMA—IR降低值大于对照组[（0．10±0．06）比（0．07±0．05）,P=0．0021。结论：硝苯地平能改善PIH患者的胰岛素抵抗。     

经期,教你挑选合适的“姨妈巾”

月经来潮期间,子宫内膜脱落、排出,形成经血。此时,经血是细菌、真菌繁殖的“培养基”,如不及时更换卫生巾、保持外阴干燥,极易引发阴道炎症,甚至可导致整个生殖系统感染。面对市面上的各种“姨妈巾”,女性朋友们该如何选择呢?     

历代脏躁医案文献研究

脏躁病首见于张仲景的《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》,对于本病的描述为“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”由于作者只对脏躁的症状及方药进行简单描述,使得后世医家对“脏躁”的认识众说纷纭,缺乏统一的观点。为此对历代医家脏躁医案进行     

MTHFR基因多态性与原因不明复发性流产的相关性研究

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C位点单核苷酸多态性与原因不明复发性流产发生的相关性。方法采用病例对照研究的方法,对140例原因不明复发性流产者(流产组)和143例健康妇女(对照组)采集口腔黏膜上皮细胞,并提取基因组DNA,利用荧光定量PCR技术对C677T、A1298C位点进行检查,用统计学方法分析单核苷酸多态性与疾病的关系。结果流产组和对照组的MTHFR C677T位点基因型、等位基因的分布情况差异有统计学意义(P0.05);MTHFR A1298C位点基因型、等位基因的分布情况差异无统计学意义(P0.05);677TT基因型携带者发生流产的风险是677CC基因型携带者的2.732倍,差异有统计学意义(P0.05)。结论不明原因复发性流产的发生与MTHFR C677T位点单核苷酸多态性与具有相关性。     

胡国华教授应用调理气血法治疗月经病

胡国华教授是海派朱氏妇科第四代传人,上海市名中医,注重调理气血治疗月经病。胡教授认为气血失调是导致月经病的重要病因。气血不足、气血运行不畅及肝肾亏虚影响气血生成及运行等因素均会导致月经失调。治疗月经病时胡教授提倡审因求本,气血亏虚型用参芪四物汤补益气血,由黄芪、党参、炒当归、生地黄、熟地黄、生白芍、生白术等组成;气血运行不畅,选用柴胡疏肝散疏利气机,加用广郁金、川楝子、鸡血藤等行气疏肝活血;青皮、橘核、橘络等疏肝理气;肝肾亏虚型随月经周期阴阳变化调补,经净后加女贞子、桑寄生等滋肝肾;经间期加菟丝子、枸杞子等平补肝肾;经前期加淫羊藿、巴戟天等温肾阳。     

胡国华教授妇科膏方经验浅析

中医膏方是中医学的传统剂型之一,在治疗妇科疾病方面效果显著,具有调经、助孕、止带、产后调理的作用。胡国华教授为海派朱氏妇科第四代传人,上海市名老中医,临证30余载,在妇科病的诊断和治疗方面独具特色,尤善应用膏方治疗妇科常见病,余有幸侍诊左右,将其应用膏方经验浅析如下。1首重问诊;2五脏兼顾,以平为期;3重视气分药的应用。     

女贞汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征35例临床观察

目的：观察女贞汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法：随机对照分为治疗组35例应用女贞汤治疗,对照组35例更年安片治疗。观察临床疗效、症状评分、内分泌激素水平等变化情况。结果：（1）总有效率：治疗组总有效率为91.43%,而对照组为71.43%,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。（2）主要症状分析：统计显示经治疗后症状都有所缓解,其中潮热汗出、烦躁易怒、失眠多梦、五心烦热症状治疗后能明显改善,两组治疗后比较有明显统计学差异（P〈0.05）;（3）血内分泌指标：FSH、LH、E2在治疗前后无明显差异（P〉0.05）。结论：女贞汤能够明显改善围绝经期综合征患者的临床症状,是治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的有效方剂。     

紫草素化学预防子宫内膜癌的作用机制

目的：基于核因子E2相关因子2(Nrf2/NQO1)信号通路探讨紫草素（SK）对子宫内膜癌的化学预防作用机制。方法：体外实验,采用四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测SK对人子宫内膜癌细胞（Ishikawa）的抑制作用;用蛋白质印迹法（Western Blotting）检测SK对Ishikawa细胞NQO1、Nrf2、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶（γGCS）蛋白表达水平。体内实验,构建子宫内膜癌Ishikawa细胞裸鼠移植瘤动物模型,分为SK组、甲地孕酮组、对照组。计算各组的肿瘤抑制率;实时聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测肿瘤组织中NQO1、Nrf2、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）mRNA表达水平。结果：体外实验表明SK对Ishikawa细胞增殖有抑制作用,且具有时间和浓度依赖性(P<0.05)。雌激素环境下SK具有促进Nrf2/ARE信号通路相关蛋白表达的作用。体内结果表明SK组对Ishikawa细胞移植瘤生长有抑制作用。RT-PCR法结果显示表明SK在体内能激活PI3K/AKT信号通路。结论：SK参与子宫内膜癌Ishikawa细胞Nrf2/NQO1信号通路的激活,可能通过防止雌激素氧化还原反应发挥化学预防子宫内膜癌发生的作用。