呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍的影响

〔摘 要〕 目的：探讨呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍的影响。 方法：选取瑞州医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收 治的 70 例脑卒中吞咽障碍患者，随机均分为对照组和观察组，各 35 例。对照组行常规吞咽功能训练治疗，观察组在对照 组的基础上行呼吸功能训练，比较分析两组患者的疗效、干预前后吞咽功能及呼吸功能、吸入性肺炎发生率。 结果：观察 组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者吞咽造影检查（VFSS）评分及吞咽 功能评估量表（SSA）评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后两组患者的 VFSS 评分均提高，SSA 评分均下降， 且观察组患者的 VFSS 评分明显高于对照组，SSA 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预前两组患者 的用力肺活量（FVC）及第 1 秒用力呼气容积（FEV1）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；干预后两组患者的 FVC 及 FEV1 均较干预前升高，且观察组患者的 FVC 及 FEV1 均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 吸入性肺炎发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：呼吸功能训练有助于改善恢复脑卒中吞咽障碍 患者的吞咽功能及呼吸功能，还可有效降低吸入性肺炎发生率。     

针灸联合康复治疗对脑卒中后运动性 失语症患者语言功能的作用研究

〔摘 要〕 目的：评价针灸联合康复治疗对脑卒中后运动性失语症患者语言功能的作用。方法：选取福建中医药大 学附属康复医院 2019 年 1 月至 2022 年 1 月期间就诊的 60 例脑卒中后运动性失语患者,以电脑随机分配法分为对照 组与观察组,各 30 例。对照组患者单纯予以康复治疗,观察组患者在对照组基础上联合针灸治疗,比较观察两组患 者的语言功能、神经功能、日常生活能力和治疗效果。结果：治疗后观察组患者各项语言功能评分显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组, Barthel 指数评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的失语症改善率显著高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 临床针对脑卒中后运动性失语症患者实施针灸联合康复治疗不仅有利于其语言功能的恢复和生活自理能力的提升,还 能有效减轻脑神经功能损害所带来的影响。     

经颅直流电刺激对脑半球卒中后吞咽障碍患者的疗效

〔摘 要〕 目的：研究脑半球卒中后吞咽障碍患者应用经颅直流电刺激（tDCS）治疗的效果。方法：选取福建医 科大学附属龙岩第一医院 2019 年 3 月至 2022 年 2 月收治的 86 例脑半球卒中后吞咽障碍患者,按随机数字表法分两组, 各 43 例。对照组行常规吞咽康复训练,观察组在对照组基础上加用 tDCS 治疗,比较两组患者治疗效果、吞咽功能 及生活质量。结果：观察组患者的总有效率（93.02 %）高于对照组（72.09 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者干预后改良曼恩吞咽能力评估量表（MASA）、电视透视吞咽功能检查（VFSS）评分高于对照组,标准 吞咽功能评价量表（SSA）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者干预后躯体疼痛、生理 职能、社会功能、生理功能、总体健康、活力、情感职能及精神健康评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：脑半球卒中后吞咽障碍患者应用 tDCS 治疗,可促进疗效提高,有利于吞咽功能恢复,提高患者生活质量。     

针刺在恢复期脑卒中康复治疗的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析针刺在恢复期脑卒中康复治疗中的应用效果。方法：选取株洲市二医院 2017 年 12 月至 2018 年 12 月 期间收治的 66 例恢复期脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,各 33 例。对照组行常规康复治疗,观察组在对照组的基 础上行针刺治疗,观察比较两组患者治疗后的认知功能、运动功能、日常生活能力评分及治疗总有效率。结果：经治疗, 观察组患者的认知功能、运动功能、日常生活能力评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治 疗总有效率为 93.94 %,高于对照组的 72.73 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：针刺在恢复期脑卒中康复治疗 中的应用价值显著,对于临床疗效的提升及患者认知功能、运动功能、日常生活能力的改善均具有显著效用。     

高压氧疗联合依达拉奉在一氧化碳中毒患者中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨高压氧疗法（HBOT）联合依达拉奉在一氧化碳中毒患者中的应用价值。方法：选取 2017 年 2 月至 2019 年 2 月驻马店市中心医院收治的 96 例一氧化碳中毒患者,根据治疗方法分为对照组（42 例）、观察组 （54 例）。对照组用 HBOT 治疗,观察组用 HBOT 联合依达拉奉治疗。治疗 1 个月后,比较两组患者治疗总有效率、 并发症、动脉气血指标及神经功能。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,神经功能恢复优良率高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者 美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者 NIHSS 评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗前后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和动脉 血氧分压（PaO2）水平比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：HBOT 联合依达拉奉治疗一氧化碳中毒患者 效果显著,且动脉血气指标恢复较好,可促进患者神经功能恢复,且可有效降低相关并发症发生率。     

外展外旋复位法治疗肩关节脱位的临床效果

〔摘 要〕 目的：分析肩关节脱位治疗中外展外旋复位法的临床效果。方法：回顾性选取 2020 年 2 月至 2022 年 2 月 福鼎市医院诊治的80例肩关节脱位患者,依据治疗方法分为观察组、对照组,各40例。观察组患者运用外展外旋复位法、 对照组患者运用手牵足蹬整复法,比较两组患者复位成功情况、肩关节病发生情况、复发情况、疼痛程度、肩关节功能、 并发症发生情况、治疗满意度。结果： 观察组患者的复位失败率（2.50 %）低于对照组（20.00 %）,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的复位时间、固定时间短于对照组,肩关节病发生率、复发率低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,肩关节评分高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的总有效率（97.50 %）高于对照组（80.00 %）,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的并发症发生率（2.50 %）低于对照组（22.50 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者的治疗满意度（92.50 %）高于对照组（70.00 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肩关节脱 位治疗中外展外旋复位法的临床效果较手牵足蹬整复法好。     

复杂踝关节骨折手术内固定及康复治疗效果分析

〔摘 要〕 目的：分析复杂踝关节骨折的手术内固定及康复治疗效果。 方法：选取娄底市中心医院 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的复杂踝关节骨折患者 50 例,随机分为两组,每组 25 例。对照组患者给予保守外固定治疗,观察组患者给予手术 内固定治疗及康复治疗。比较两组患者的住院时间、治疗优良率、踝关节功能 Mazur 评分、生活质量指标评分及并发症发 生率。 结果：观察组患者的住院时间为（9.56 ± 1.23）d,短于对照组的（11.56 ± 1.27）d,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗前,两组患者踝关节功能 Mazur 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者踝关节功能 Mazur 评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗优良率为 100.00 %,显著高于对照组的 76.00 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者各项生活指标评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后, 观察组患者各项生活指标评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后并发症发生率为0.00 %, 显著低于对照组的 16.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：复杂踝关节骨折的手术内固定及康复治疗效果确切, 可更好恢复关节功能,缩短康复时间。     

时效分析在缺血性脑卒中急诊溶栓中的应用

〔摘 要〕 目的：探析时效分析在缺血性脑卒中急诊溶栓中的应用。 方法：选取龙岩市第二医院在 2019 年 11 月至 2019 年 12 月期间收治 90 例缺血性脑卒中患者,采取计算机软件分组,分为对照组与观察组,各 45 例。对照组实施病房溶栓, 观察组实施时效分析急诊溶栓,比较两组患者各项指标。 结果：干预前两组患者的生活能力评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。干预后 3 个月观察组患者的生活能力评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者在不 同阶段时效时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预前,两组患者的神经功能评分比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）;干预 7、14 d 后,观察组神经功能评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在缺 血性脑卒中急诊溶栓中应用时效分析,可改善患者神经功能以及生活能力,缩短急诊溶栓各个阶段时间。     

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：选取安阳市第六人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 50 例高血压脑出血患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组与观察组,每组 25 例。对照组行小骨 窗开颅显微手术治疗,观察组采用神经内镜微创手术治疗,比较两组患者手术基本指标情况、神经功能恢复情况和并发症 发生情况。结果：观察组患者手术时间、术中出血量和重症监护室（ICU）入住时间均明显低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;观察组患者血肿清除率为 92.00 %,高于对照组的 64.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后 观察组患者中国脑卒中神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对高血压脑出血患者采用神经内镜微创手 术治疗,可以有效提高临床疗效,促进神经功能恢复,并发症发生较少。     

凝固剂加肠内营养制剂对急性脑卒中 合并吞咽障碍患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨凝固剂加肠内营养制剂对急性脑卒中合并吞咽障碍患者营养状态和康复的影响。方法：选 取郑州大学附属郑州中心医院 2020 年 2 月至 2022 年 2 月期间接受治疗的 160 例急性脑卒中合并吞咽障碍患者,随 机分成对照组和观察组,各 80 例。对照组给予肠内营养制剂经鼻胃管间歇注入,观察组在对照组基础上在进食时加 入凝固剂,比较两组患者干预期间误吸、吸入性肺炎的发生率及胃肠耐受性、肠内营养不同时点热量达标率、干预 前后营养指标、血液检测指标变化。结果：观察组患者误吸、吸入性肺炎的发生率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者呕吐、腹胀、腹泻发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者第 3 天、第 7 天肠内营养热量达标率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者干预后体质量、肱三 头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白、血红蛋白、总蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 凝固剂加肠内营养制剂可有助改善急性脑卒中合并吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状态,减少误吸和吸入性肺炎发生, 减少胃肠不耐受情况。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

血管性认知障碍的中医治疗有效思考

血管性认知障碍概念的提出,为现代医学治疗脑血管疾病提供了新的认识空间,要求对患者实施早期诊断,早期治疗。由于现代医学治疗该病的局限性,为中医的治疗带来了一个广阔的空间。中医中药采用补虚,逐瘀,化痰,理气,解毒,清热,通络,开窍等多种方法,其中以补肾、化痰、活血最为常用。中成药以及针灸在临床的运用为血管性认知障碍提供了多元化治疗。大量的临床及实验室的实践研究表明了中医治疗该病的有效性,同时也给医者思考的空间:中医为何有效及其有效的理论依据。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

肾阳虚与血瘀关系的实验研究

目的探讨肾虚与血瘀之间的发展变化规律,为补肾活血法提供实验依据。方法制作肾阳虚动物模型,选取Wistar大鼠37只,分为对照组、模型组、治疗组。观察动物外观、一般体征、脏器重量和血脂等改变。结果模型组动物皮毛稀疏,精神萎靡,懒动,大便溏稀,耳垂毛细血管紫暗;模型组肾上腺、精囊腺的重量与对照组比较明显降低;血清睾酮含量降低;模型组血清TC和LDL-C明显增高,TG增高不明显,HDL-C降低。结论肾阳虚同时伴有血瘀,血瘀时间的延迟可出现肾阳虚。