降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压24例临床研究

目的:探讨降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压(EISH)的疗效及作用机理.方法:随机双盲对照法设治疗组24例与对照组23例,治疗组服用降压胶囊及尼莫地平胶囊模拟药,对照组服用尼莫地平胶囊及降压胶囊模拟药.结果:治疗组降压疗效总有效率75.00%,对照组总有效率73.91%,治疗组总有效率稍高于对照组(P>0.05);两组治疗4周及8周后均能明显改善收缩期血压值(P<0.01).治疗组中医证候的总有效率为91.67%,优于对照组(P<0.05).治疗组提高EISH患者血清一氧化氮合酶(NOS)活力、降低丙二醛(MDA)血清水平的作用优于对照组(P<0.05),降低血浆神经Y肽(NPY)、同型半胱氨酸(Hcy)浓度的作用较对照组更为显著(P<0.01).结论:降压胶囊对EISH有较好的疗效且无明显毒副作用,调节患者血清NOS、MDA水平及血浆NPY、Hcy浓度可能是其作用机理的一些方面.     

降压胶囊对老年单纯收缩期高血压的影响及其疗效机制探讨

目的：观察降压胶囊对老年单纯收缩期高血压（EISH）的影响，并探讨其治疗高血压的疗效机制。方法：EISH患者62例，按随机数字表分为降压胶囊治疗（简称治疗组）35例与天麻钩颗粒对照组（简称对照组）27例。观察两组治疗前后的症状积分值及4、8周后的血压值，并随机抽取治疗组25例和对照组15例于治疗前后测定血清一氧化氮合酶（NOS）、丙二醛（MDA）含量及血浆神经Y肽（NPY）、血浆内皮素－1（ET－1）浓度。结果：降压疗效：治疗组35例，显效15例，有效12例，无效8例，总有效率77.15%；对照组27例，显效5例，有效8例，无效14例，总有效率48.15%。两组疗效比较差异有显著性（u=2.09,P<0.05)。症状疗效：治疗组35例，显效19例，有效14例，无效2例，总有效率94.29%；对照组27例，显效9例，有效11例，无效7例，总有效率74.07%；两组比较，差异亦有显著性（P＜0.05)。两组治疗后4周及治疗后8周均能改善收缩期血压值，且8周后治疗组改善收缩期血压明显优于对照组（t=8.34,P<0.01)。治疗后治疗组血清NOS活性升高，MDA水平降低，作用优于对照组（P＜0.01,P<0.05)；治疗组血浆NPY、ET－1浓度降低，与对照组比较差异有显著性（均P＜0.05)。结论：降压胶囊对EISH有较好的近期及远期疗效，并能使EISH患者NOS活性升高，血清MDA水平降低，血浆NPY及ET－1浓度降低，这可能是其疗效作用机制的一方面。     

电针曲池对原发性高血压患者血浆NPY与NT浓度的影响

目的：观察电针曲池对原发性高血压病（EH）患者血压的变化及血浆神经肽Y（NPY）、神经降压素（NT）浓度的影响,探讨针刺单个特定穴（曲池）的降压效果及降压机制。方法：80例患者经数字随机法分为2组各40例,电针组予电针曲池治疗,对照组予尼卡地平片治疗。观察2组临床疗效和治疗前后血压及血浆NPY、NT浓度的变化。结果：2组治疗后NPY浓度均明显降低,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;2组治疗后NT浓度均明显升高,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后2组NPY浓度比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,电针组优于对照组;治疗后2组血浆NT浓度比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：电针曲池能有效调节原发性高血压病患者血浆NPY与NT浓度。     

络活胶囊降压作用及对血浆肾上腺髓质素和组织因子途径抑制物的影响

目的：观察络活胶囊降压的临床疗效。方法：按照随机、分层、单盲、阳性药物对照进行临床试验。90例高血压病患者随机分为治疗组60例,对照组30例。治疗组服用络活胶囊;对照组服用北京降压0号,疗程4周。观察指标：安全性观测、临床症状、血压、血液流变学检查、血脂、肾上腺髓质素(AdM)、血浆组织因子途径抑制物(TFPI)。结果：络活胶囊降压总有效率85．00％,对照组总有效率86．67％,两组降压疗效比较差异无显著性(P=0．915);络活胶囊组部分临床症状改善优于对照组(P<0．05或P<0．01);络活胶囊组可改善高血压病患者的血液流变学状态(P<0．01)、减轻高血压病患者血脂紊乱的状态(P<0．05)、调节血浆肾上腺髓质素(P<0．05)及血浆组织因子途径抑制物水平(P<0．05)。结论：络活胶囊治疗I、Ⅱ级高血压是安全的,无毒副反应出现。     

益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者左室重量指数及血浆神经肽Y的影响

目的:观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压左室肥厚(LVH)患者左室重量指数(LVMI)及血浆神经肽Y(NPY)含量的影响。方法:将93例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(31例),两组均口服依那普利,治疗组加服益心降压胶囊。两组疗程均为24周。采用超声心动图仪和放射免疫分析法分别测定两组患者治疗前后LVMI和血浆NPY含量。另选30例健康人测定上述指标作对照。结果:治疗前两组患者LVMI和血浆NPY含量均较健康组显著升高(P<0.01);治疗后两组患者LVMI和血浆NPY含量均显著降低(P<0.05或P<0.01);且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组与健康组比较,无显著性差异(P>0.05)。两组血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05)。结论:阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者LVMI和血浆NPY含量显著高于健康人;益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血浆NPY含量的作用,推测其逆转LVH的机制与降低NPY有关。     

脑瘫康胶囊对痉挛性脑瘫大鼠模型细胞因子及肌张力的影响

目的 通过观察脑瘫康胶囊对痉挛性脑瘫大鼠模型血清一氧化氮合酶(NOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF- α)含量及肌张力的影响,探讨脑瘫康胶囊治疗痉挛性脑瘫的作用机理。方法 痉挛性脑瘫大鼠模型随机分为脑瘫 康高剂量组、脑瘫康低剂量纽、力奥来素组、模型对照组、假手术组5组。造模成功后均评定肌张力,药物连续 灌胃5d,再评定肌张力,测定血清NOS、TNF-α含量。结果 脑瘫康高剂量组血清NOS、TNF-α含量降低,与模型 组相比差异有显著意义(P<0．01),与力奥来素组相比差异有意义(P<0．05);脑瘫康低剂量组血清NOS、TNF-α含 量的降低与模型组相比差异显著(P<0．05),与力奥来素组相比无显著性差异(P>0．05);脑瘫康高、低剂量组肌张 力的降低与模型组相比差异有显著意义(P<0．01、P<0．05),与力奥来素组比较差异无显著性(P>0．05)。结论 脑 瘫康胶囊可以抑制脑损伤后炎性细胞的释放,减轻免疫损伤,缓解肌肉痉挛,降低肌张力。     

丹芍颗粒对紫癜性肾炎患儿血清超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量的影响

目的：探讨丹芍颗粒治疗紫癜性肾炎(HSPN)的作用机制。方法：将63例紫癜性肾炎患儿随机分为两组,治疗组用丹芍颗粒治疗,对照组用雷公藤多甙片加复方丹参片治疗,疗程1个月,观察治疗后患儿皮肤紫癜、肉眼血尿、高血压及浮肿消退时间,治疗前后24h尿蛋白含量、血清IgA、IgG、IgM含量、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。结果：治疗组在治疗患儿皮肤紫癜、肉眼血尿方面效果优于对照组(P<0．05),治疗后两组患儿24h尿蛋白、血清IgA、SOD、MDA含量均有显著改善,与治疗前比较,差异均有显著性(P<0．01)。其中24h尿蛋白含量及血清SOD、MDA含量,治疗后两组比较,差异亦有显著性(P<0．05)。结论：丹芍颗粒可清除自由基对机体造成的损伤,是治疗HSPN的理想药物。     

降压胶囊联合尼莫地平治疗老年单纯收缩期高血压疗效及对其生活质量的影响

目的观察降压胶囊联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压（EISH）患者的降压疗效以及生活质量的改善情况。方法采用随机、双盲、对照的试验设计方法，将120例EISH患者随机分为2组：降压胶囊联合尼莫地平治疗组（治疗组）60例，脱落6例，有54例进入统计；尼莫地平对照组（对照组）60例，脱落13例，有47例进入统计。治疗组口服降压胶囊联合尼莫地平胶囊，对照组口服尼莫地平胶囊联合降压胶囊模拟药，疗程为4周。观察患者治疗前后血压及生活质量变化。结果治疗组对收缩压的疗效优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；2组对舒张压的影响差异无统计学意义。治疗纽降压总有效率为81．5％，对照纽总有效率为51．1％，2纽比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组改善患者24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组（尸〈0．05）；而2组舒张压变化比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组改善阴虚阳亢证中医症状积分明显优于本组非阴虚阳亢证及对照组（P〈0．05）。治疗组生活质量的改善也明显优于对照组（P〈0．01或尸〈0．05）。结论降压胶囊联合尼莫地平对EISH患者有较好的降压疗效，明显改善患者的临床症状，提高EISH患者生活质量。     

还脑益聪胶囊对老年轻度认知障碍的影响

目的 观察还脑益聪胶囊对老年轻度认知障碍的影响。方法 将62例老年轻度认知障碍患者按随机数字表法随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组服用还脑益聪胶囊,每次3粒,每日3次;对照组服用喜得镇,每次3粒,每日3次,连续服用2个月为1个疗程。观察两组患者认知疗效指数、量表(CCSE、FQA、MMSE)积分值、中医症状积分、生活质量、大脑动脉血流及血液流变学指标的变化情况。结果 认知功能疗效,治疗组30例(脱落1例)总有效率为83．33％,对照组29例(脱落2例)总有效率为48．28％,两组比较差异有显著性(U=2．36,P<0．05);纳入意向性分析,即治疗组脱落1例计为无效,对照组脱落2例计为有效,则治疗组总有效率为80．65％,对照组总有效率为51．61％,两组疗效比较差异亦有显著性(u=2．02,P<0．05)。治疗组认知量表CCSE、FAQ及MMSE的积分值治疗后均明显提高(P<0．05或P<0．01),与对照组比较差异亦均有显著性(P<0．05)。中医症状积分值,治疗组治疗后有显著降低(P<0．01),与对照组比较差异有显著性(P<0．05)。生活质量的各方面指标积分均有显著改善,多项优于对照组(P<0．05或P<0．01),大脑动脉的平均血流量有显著改善(P<0．01,P<0．05),并优于对照组(P<0．01,P<0．05),同时对大脑动脉的阻力指数也有显著改善。治疗组还能改善血液流变学各项指标,与对照组比较差异有显著性(P<0．01,P<0．05)。结论 还脑益聪胶囊治疗老年轻度认知障碍有较好疗效,安全、无毒副反应。     

益骨胶囊含药血清对大鼠成骨细胞雌激素受体mRNA及其蛋白表达的影响

目的 从mRNA及蛋白水平研究益骨胶囊含药血清对成骨细胞雌激素受体(ER)表达的影响,从雌激素调控途径探讨益骨胶囊防治骨质疏松症的机理。方法 分离、培养新生大鼠成骨细胞,传代后分为3组,即含药血清组、空白血清对照组、DMEM对照组。采用RT-PCR法检测ERα和ERβ的mRNA相对表达量,采用放射性配基结合分析检测ER的亲和力(以平衡解离常数KD表示)和受体数量(以RT表示)。结果 益骨胶囊含药血清组和两对照组比较,ERβmRNA的相对表达量增加,差异有显著性(P<0．05);ERα mRNA表达差异无显著性(P>0．05);益骨胶囊含药血清组和两对照组比较KD值差异无显著性(P>0．05),但RT有提高,差异有显著性(P<0．01)。结论 益骨胶囊含药血清能上调成骨细胞ERβ mRNA表达,能增加雌激素受体数量。通过雌激素调控途径防治骨质疏松症可能是益骨胶囊的药理机制之一。     

温针灸联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中患者血清NPY 及Hcy 的影响

目的:探讨温针灸联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中患者血清神经肽Y (NPY)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将急性缺血性脑卒中的120例患者按随机数字表法分为2组,对照组和观察组各60例。2组均进行常规治疗,观察组在此基础上给予温针灸联合高压氧进行治疗,2组疗程均为1个月。观察疗效并比较血清Hcy、NPY水平的变化情况。结果:治疗后,观察组血清NPY、Hcy水平均下降且低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降且低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率88.33%,高于对照组73.33%(χ²=4.357,P=0.037<0.05)。结论:采用温针灸联合高压氧对急性缺血性脑卒中患者进行治疗,可降低血清NPY、Hcy水平,改善血流状态,促进修复神经功能,治疗效果佳。     

冠心病中医证型血清Hcy与血浆vWF Ps hs-CRP TXB_2 6-keto-PGF_(1α)相关性研究

目的:对冠心病中医各证型Hcy水平与血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α水平相关性的临床研究,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,指导冠心病Hcy的辨证论治。方法:将冠心病患者152例中医辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰6组,测定血清Hcy、血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α。结果:血清Hcy及血浆vWF、Ps、6-keto-PGF1α、TXB2水平心血瘀阻、痰阻心脉两型均高于心肾阴虚、气阴两虚两型(P<0.05)。冠心病各证型组间血浆hs-CRP水平两两比较均无显著性差异(P>0.05)。心血瘀阻、痰阻心脉两型血清Hcy水平与血浆vWF、Ps、TXB2水平呈正相关关系(P<0.01)。心肾阴虚、气阴两虚两型血清Hcy水平与血浆6-keto-PGF1α水平呈负相关关系(P<0.05)。冠心病各证型组血清Hcy水平与血浆hs-CRP水平均呈正相关性(P<0.01)。结论:本研究提示,血清Hcy水平可作为冠心病的辨证分型的客观依据之一。心肾阴虚、气阴两虚两型Hcy主要是通过损伤内皮细胞的功能,治宜补虚;而心血瘀阻、痰阻心脉则是在损伤内皮细胞基础上,降低内皮细胞抗血栓能力,促使动脉粥样硬化,治宜祛邪。     

活血定颤汤联合多巴丝肼片对帕金森病伴认知障碍患者认知功能及氧化应激生物标志物水平影响

目的观察活血定颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)伴认知障碍患者的疗效及探究其对认知功能及氧化应激生物标志物的影响。方法随机将2015年1月—2019年8月医院神经内科门诊或住院收治的PD伴轻度认知障碍120例患者分为两组,各60例,对照组采用多巴丝肼片进行治疗。在对照组的基础上,观察组给予活血定颤汤治疗。两组连续治疗12周。于治疗前后,比较两组的临床疗效、中医证候积分、生活质量评分(UPDRS)、认知功能(MMSE及MoCA评分)、不良反应、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果治疗后观察组临床疗效总有效率为76.7%(46/60),对照组总有效率为93.3%(56/60),两组比较差异有统计学意义(Z=6.395,P<0.05);治疗后两组的表情呆滞、头或肢体颤动、肢体拘挛、言语不利、步态顺畅程度等中医证候积分均显著降低(P<0.05),观察组的各项中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组MMSE、MoCA评分、分均有显著降低(P<0.05),并且观察组的MMSE、MoCA评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SP、Hcy及MDA均有显著降低(P<0.05),并且观察组的SP、Hcy及MDA显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5-HT、SOD显著升高(P<0.05),并且观察组的5-HT、SOD明显高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为65.0%(39/60),观察组不良反应发生率为23.3%(14/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血定颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病伴认知障碍患者可有效促进认知功能的改善,并且有效调节血清5-HT、SP、Hcy、SOD及MDA水平,值得临床推广。     

降压胶囊治疗老年高血压病患者(阴虚阳亢型)的临床研究

目的：探讨降压胶囊对老年高血压病患者（阴虚阳亢型）的疗效和作用机理。方法：老年高血压病患者75例，随机分为治疗组（50例）和对照组（25例），分别用降压胶囊和罗布麻胶囊治疗，并测定两组患者治疗前后血压，脑血流速度，血液流变学、血脂及血浆心钠素水平。结果：治疗组总有效率（82％）显著优于对照组（56％，P＜0．05）；在改善临床症状，提高脑血液速度，改善血液流变学指标及升高血浆心钠素水平方面均优于对照组（P＜0．05或P＜0．01），总胆固醇含量治疗后较治疗前降低（P＜0．05）。对照组仅血压较治疗前降低（P＜0．05），其余指标治疗前后比较差异均无显著性，结论：降压胶囊对老年高血压病有较好的疗效。其降压作用可能与升高血浆心钠素水平有关。     

益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证高血压病患者血浆？…

目的：观察益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证Ⅱ期高血压病患者血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）含量的影响。方法：将６８例患者随机分为两组,分别为益脉降压流浸膏（治疗组３６例）和卡托普利（对照组３２例）治疗;采用放射免疫法制定两组患者治疗前后血浆ＮＰＹ含量。结果：血浆ＮＰＹ含量治疗前两组患者均较健康老年人显著升高（Ｐ〈０．０１）;治疗后均显著降低（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,且治疗组优于对照组（Ｐ〈０．０１）。血     

血栓通联合吡拉西坦对缺血性脑卒中患者中医证候评分、神经功能及血清NPY、Hcy水平的影响

目的:观察血栓通联合吡拉西坦对缺血性脑卒中患者中医证候评分、神经功能及血清NPY、Hcy水平的影响。方法:以112例缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组56例、观察组56例。对照组对症治疗基础上予吡拉西坦注射液治疗,观察组在对照组基础上加用血栓通注射液治疗,比较两组治疗效果及治疗前后中医证候积分、神经功能、血清神经功能相关因子的变化,统计不良反应发生率。结果:治疗2周后观察组总有效率高于对照组,中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗2周观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,蒙特利尔认知评估量表、Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组血清神经功能相关因子水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:血栓通联合吡拉西坦可提高缺血性脑卒中患者治疗效果,改善中医症状,提高神经功能、认知功能、日常生活能力,降低神经功能相关因子水平。     

茵陈蒿汤合四逆散治疗非酒精性脂肪肝伴高同型半胱氨酸血症临床观察

目的:探讨茵陈蒿汤合四逆散对非酒精性脂肪肝(NAFLD)伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者的临床疗效。方法:病例来源于北京市西城区什刹海社区卫生服务中心门诊共126例NAFLD伴HHcy患者,随机数字表法分为脂肪肝对照组(安慰剂)、西药组(多烯磷脂酰胆碱胶囊和叶酸片)、中药组(茵陈蒿汤合四逆散方),42例/组,治疗期间无脱落;连续治疗3个月。观察治疗前后临床有效率,观察肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],同型半胱氨酸(Hcy),血脂[总胆固醇(TC),总甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)],氧化炎症指标[丙二醛(MDA),超氧化物酶歧化酶(SOD),超敏C反应蛋白(hs-CRP)],安全性评价指标肾功能(血肌酐(SCr),血尿素氮(BUN)]以及症状评分。结果:中药组总有效率92. 86%;西药组总有效率88. 10%;两组总有效率比较无统计学差异。各组患者治疗前各指标无差异。治疗后中药组、西药组ALT,AST,Hcy,TC,TG,MDA,hs-CRP,症状积分较本组治疗前明显降低(P 0. 05),且低于脂肪肝对照组(P 0. 05); HDL,SOD明显升高(P 0. 05),且高于脂肪肝对照组(P 0. 05);与西药组比较,中药组ALT,Hcy,TC,TG,MDA,hs-CRP,症状积分明显降低(P 0. 05),SOD明显升高(P 0. 05)。结论:茵陈蒿汤合四逆散改善NAFLD伴Hcy患者的高同型半胱氨酸血症、肝功能、血脂以及氧化、炎症状态。     

丹莪妇康煎膏对小鼠痛经模型的影响

目的:观察丹莪妇康煎膏对缩宫素诱发小鼠痛经的镇痛作用。方法:小鼠随机分为空白对照组、模型组、少腹逐瘀丸组、丹莪妇康煎膏高剂量组及低剂量组。除空白对照组外,其余各组小鼠灌胃给药同时灌服己烯雌酚,连续7天,末次给药30分钟后,除空白对照组外,其余各组小鼠腹腔注射缩宫素,观察小鼠离体子宫平滑肌收缩变化、小鼠30分钟内扭体反应次数,并检测小鼠血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α),血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及子宫组织一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量。结果:高剂量丹莪妇康煎膏(5.6g/kg体重)能显著抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩,明显减少小鼠扭体次数,明显降低小鼠血浆TXB2、血清MDA及子宫组织ET值,明显升高血浆6-Keto-PGF1α及子宫组织NO水平,虽能使血清SOD值有升高的趋势,但无统计学意义;低剂量丹莪妇康煎膏(2.8g/kg体重)能明显抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩张力,显著降低血浆TXB2水平,虽能使小鼠扭体次数、血清MDA和子宫组织ET值有下降的趋势,血浆6-Keto-PGF1α、血清SOD和子宫组织NO值有升高的趋势,但无统计学意义。结论:丹莪妇康煎膏对缩宫素诱导小鼠痛经模型有较好治疗作用,其作用可能与调节TXB2与6-Keto-PGF1α、NO与ET比值、抗氧化有关。