中医研究生培养工作的思考

培养大批中医研究生是造就和补充中医科研、临床、教学高级人材的重要途径。近年来有识之士忧虑中医后继乏人,我认为中医队伍从建国到现在有一定发展,大约50万人的中医队     

尚尔寿治疗痿证经验

尚尔寿教授从事中医临床40余年,擅长内科,治疗痿证方面独树一帜,现将其治疗痿证经验介绍如下。1 病因病机尚老根据张景岳“酌寒热之浅深,审虚实之缓急”之说,结合痿证以肌肉萎缩无力为主症,常伴有筋肉瞤动、肢体颤抖、舌颤、肢节挛缩、走路摇摆等,且部分属遗传性疾病的临床特点,认为先天禀赋不足为其主要内因,六淫之邪作崇为其外在诱因;虚则为肝脾肾虚,实则为痰浊、湿热、血瘀、风邪等,其病常由虚致实,由实致虚,而成虚实错杂之证。在五脏中,尚老尤为重     

降压胶囊联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压患者血管内皮细胞功能的影响

目的:观察降压胶囊联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压(EISH)患者的降压疗效及其对血管内皮细胞功能的影响。方法:采用随机、双盲、对照的试验设计方法,将120例EISH患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服降压胶囊与尼莫地平胶囊,对照组口服尼莫地平胶囊与降压胶囊模拟药,疗程为4周。观察两组患者治疗前后的血压值与临床症状变化,测定血清一氧化氮(NO),血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)与6-酮-前列腺素F-1α(6-Keto-PGF-1α)治疗前后的含量变化。结果:治疗组对收缩压的疗效明显优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05);两组对舒张压的影响无显著性差异。治疗组降压显效15例,有效29例,无效10例,总有效率81.5%,明显优于对照组(P<0.01)。治疗组中医症状疗效总有效率为66.7%,也显著优于对照组(P<0.01)。治疗组血清NO及血浆6-Keto-PGF-1α水平较对照组均明显升高(P<0.05),而血浆ET-1、TXB2水平较对照组显著降低(P<0.05)。结论:降压胶囊联合尼莫地平对EISH患者有较好的降压与症状改善作用,可显著改善患者血管内皮细胞功能。     

降压胶囊联合尼莫地平治疗老年单纯收缩期高血压疗效及对其生活质量的影响

目的观察降压胶囊联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压（EISH）患者的降压疗效以及生活质量的改善情况。方法采用随机、双盲、对照的试验设计方法，将120例EISH患者随机分为2组：降压胶囊联合尼莫地平治疗组（治疗组）60例，脱落6例，有54例进入统计；尼莫地平对照组（对照组）60例，脱落13例，有47例进入统计。治疗组口服降压胶囊联合尼莫地平胶囊，对照组口服尼莫地平胶囊联合降压胶囊模拟药，疗程为4周。观察患者治疗前后血压及生活质量变化。结果治疗组对收缩压的疗效优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；2组对舒张压的影响差异无统计学意义。治疗纽降压总有效率为81．5％，对照纽总有效率为51．1％，2纽比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组改善患者24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组（尸〈0．05）；而2组舒张压变化比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组改善阴虚阳亢证中医症状积分明显优于本组非阴虚阳亢证及对照组（P〈0．05）。治疗组生活质量的改善也明显优于对照组（P〈0．01或尸〈0．05）。结论降压胶囊联合尼莫地平对EISH患者有较好的降压疗效，明显改善患者的临床症状，提高EISH患者生活质量。     

肝肾同治六法

<正> 肝肾乙癸同源,关系密切,肝肾同治在临床应用颇多。笔者试将肝肾同治归纳为六法,以就正于读者。一、滋养肝肾本法适用于肝肾阴亏以及阴虚内热的病症。阴血不足,则肝肾和其相关联的五体、五官乃至五脏六腑、奇经八脉均乏其养而出现一系列病变。主要见证:面色憔悴,腰膝酸软,头晕目涩,健忘失眠,耳鸣如蝉,口咽干燥,颧红盗汗,五心烦热,男子遗精,女子月经量少或不调。方例:归芍地黄丸、左归饮、虎潜丸。若精血亏损、八脉空虚,可酌加牛、羊、猪脊髓、紫河车、龟板胶、鳖甲胶等血肉有情之品,以填精补髓。     

肝肾母子相生浅析

肝为乙木,肾属癸水,根据五行生克关系,肾水可以资生肝木,谓之母子相生。肝肾母子相生,一般多指肝肾阴血方面,认为肾阴亏损可以引起肝之阴血不足,肝阴亏乏亦可下汲肾阴,引起肝肾阴亏。实际上,肾生肝应包括肾阴滋生肝阴和肾阳资助肝阳两个方面,才较为合理。一、肾阴滋养肝阴肝肾乙癸同源。源者,源头之谓,肝脏阴血的源头在乎肾。肝藏阴血在肾阴滋养下才能充盈,从而维持肝的生理功能。如石寿棠云:“肾中真阴之气,即因肾阳蒸运上通于各藏府之阴,阳助阴升,以养肝木,则木气敷荣,血充而气畅矣。”少阴藏精,厥阴     

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎临床研究

目的：观察中药参芪芩连解汤、黄芪注射液加口西药与单纯口服西药治疗急性病毒性心肌炎（VMC）的疗效。方法：将118例急性VMC患者随机分成三组：参芪芩连解毒汤（治疗1组）、黄芪注射液（治疗Ⅱ组）、常规治疗（对照组）。观察各组临床疗效、心电图、心功能等改善情况。结果：经3周治疗后,总有效率,治疗Ⅰ组88．64％,治疗Ⅱ组93．185,对照组73．33％。心电图改善,治疗Ⅰ组与对照组比较,P＜0．01,与治疗Ⅱ组比较,P＜0．05。心功能改善左室射血分数（LVEF）,治疗Ⅰ,Ⅱ组与对照组比较P＜0．05,与治疗前比较P＜0．05。结论：中药参芪芩连解汤、黄芪注射液为临床治疗急性病毒性心肌炎安全而有效的药物,中西医结合互补充,能有效控制延缓病情恶化,缩短疗程,提高疗效,值得临床推广应用。