益气活血通络法治疗中风病25例

<正> 我们在临床工作中,根据中华全国中医学会内科分会中风病协作组泰安会议通过的诊断、疗效评定标准,对中风病中经络类型证属气虚血淤患者25例,应用益气活血通络法,方用补阳还五汤加减,取得一定效果,现小结如下。临床资料一、一般资料1、年龄:40～49岁者3例,50～59岁者11例,60～69岁者8例,70岁以上者3例。2、住院日期:最短者12天,最长者125天,平均为60天。3、肌力舌脉情况:肌力:上肢0级者11例,Ⅰ～Ⅲ级者14例,下肢0级者3例,Ⅰ～Ⅲ级者22例。舌质:淡红舌11例,红舌4例,暗红舌10例。舌苔:薄白苔8例,厚腻苔4例,黄苔13例。脉象:弦滑有力者16例,细弱无力者9例。4、诊断:中医,中风病、中经络西医,脑血栓形成     

孙西庆教授从湿热论治偏头痛经验

偏头痛是临床上常见的疾患,通常为单侧或双侧发作性搏动性疼痛,常伴有恶心、呕吐,少数患者头痛发作时伴有视觉、感觉和运动障碍等先兆。孙西庆教授认为湿热是导致偏头痛的主要病因,临床以清热燥湿为法治疗本病,收效甚佳。总结孙西庆教授治疗偏头痛经验,以期为治疗本病提供新思路。     

孙西庆教授从五脏阳气论治痹证经验

人体阳气是生命活动的重要动力,导师孙西庆教授重视阳气在人体中的作用,善用中药调理脏腑,辅以西药治疗疾病.对于痹证的治疗,孙教授根据多年临床经验,以调和阴阳为基本原则,主张整体辨证,强调五脏相关,同时辅以虫类药物祛风活血通络,临证重视温阳、通阳药物的应用,取得良好疗效.     

健脾活血化痰法治疗血管性痴呆的临床观察

目的：观察健脾活血化痰免煎颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：按标准选择患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组采用西药尼莫地平治疗,治疗组采用健脾活血化痰免煎颗粒治疗,结束6个月的治疗后,观察评定疗效。结果：健脾活血化痰免煎颗粒可以显著改善患者认知功能,降低日常生活能力积分和中医临床症状积分,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾活血化痰免煎颗粒治疗血管性痴呆疗效显著,且优于西药尼莫地平。     

益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者左室重量指数及血浆神经肽Y的影响

目的:观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压左室肥厚(LVH)患者左室重量指数(LVMI)及血浆神经肽Y(NPY)含量的影响。方法:将93例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(31例),两组均口服依那普利,治疗组加服益心降压胶囊。两组疗程均为24周。采用超声心动图仪和放射免疫分析法分别测定两组患者治疗前后LVMI和血浆NPY含量。另选30例健康人测定上述指标作对照。结果:治疗前两组患者LVMI和血浆NPY含量均较健康组显著升高(P<0.01);治疗后两组患者LVMI和血浆NPY含量均显著降低(P<0.05或P<0.01);且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组与健康组比较,无显著性差异(P>0.05)。两组血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05)。结论:阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者LVMI和血浆NPY含量显著高于健康人;益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血浆NPY含量的作用,推测其逆转LVH的机制与降低NPY有关。     

清热燥湿法治疗偏头痛的临床研究

流行病学调查显示 ,湿热并存的气候特点与偏头痛发作有密切关系。据此拟用清热燥湿法 ,采用随机对照研究方法 ,以加味二陈汤随症加减 ,系统观察了对偏头痛的临床疗效。结果显示 ,治疗组总有效率 96 % ,对照组总有效率 86 % ,两组比较差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。     

益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型2级原发性高血压左室质量指数及血浆神经肽Y的影响

背景：原发性高血压引起的左室肥厚是发生各种心血管并发症具有独立作用的危险因子，逆转左室肥厚已成为当前高血压治疗的重要目标之一。血浆神经肽Y有内皮源性缩血管作用，通过对血管内皮细胞的作用发挥对血管舒缩功能的调节作用而参与高血压的发病和维持。 目的：观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型2级原发性高血压左室肥厚患者左室质量指数及神经肽Y含量的影响。 设计：以患者为观察对象，病例分析。 单位：解放军济南军区总医院中医科；山东中医药大学附属医院内科。 对象：选择2003—03／2005—08解放军济南军区总医院、山东中医药大学附属医院93例自愿参加本实验的阴虚阳亢血瘀证型2级原发性高血压左室肥厚患者。采用随机数字表将患者分为两组。观察组62例，男40例，女22例；年龄46-70岁，平均58．94岁；病程2～19年，平均8．93年。对照组31例，男19例，女12例；年龄44-69岁。平均59．27岁；病程2．5～18年，平均9．11年。另设健康组30例，均来自健康体检人群。 方法：两组患者均口服依那普利片，每次10mg，每日1次。观察组加服益心降压胶囊（药物组成为：生地黄、生首乌、桑寄生、川牛膝、钩藤、石决明、夏枯草、天麻、牡丹皮、赤芍药、地龙、穿山龙等，按比例配方，提取浓缩，装入胶囊，每粒0．5g，每克含生药4．65g，由山东济南宏济堂制药有限责任公司提供，批号：021214），每次5粒，每日3次。两组疗程均为24周。采用超声心动图仪和放射免疫分析法分别测定两组患者治疗前后左室质量指数和血浆神经肽Y含量。同时测定健康组上述指标作对照。主要观察指标：左室质量指数和血浆神经肽Y含量变化；血压变化；不良事件及副反应。 结果：93例患者均进入结果分析。①治疗前观察组和对照组患者左室质量指数和血浆神经肽Y含量均较健康组显著升高[（147．2&;#177;16．9），（146．7&;#177;17．2），（101．8&;#177;22．4）g／m^2；（135．4&;#177;33．2），（133.8&;#177;31．1），（78．6&;#177;24．5）ng／L；P（0．01]；（酋治疗24周后两组息者左室质量指数和血浆神经肽Y含量均显著降低，且观察组优于对照组[（103．9&;#177;24．6），（122．6&;#177;19．9）g／m^2；（82．9&;#177;25．2），（113．7&;#177;26．2）ng／L；P〈0．05—0．01]。③观察组治疗后左室质量指数和血浆神经肽Y含量与健康组比较差异无显著性（P〉0．05），对照组仍高于健康组（P〈0．01）。④观察组和对照组收缩压、舒张压下降幅度比较差异无显著性[（137．4&;#177;12．8），（134．2&;#177;11．9）mmHg；（80．1&;#177;8．3），（81．7&;#177;7．4）mmHg，P〉0．05]。两组患者治疗前后血常规和肝。肾功能均无明显变化，治疗过程均未出现不良反应。结论：阴虚阳亢血瘀证型2级原发性高血压左室肥厚患者左室质量指数和血浆神经肽Y含量显著高于健康人；在依那普利应用基础上服用益心降压胶囊具有较好的逆转左室肥厚和降低血浆神经肽Y含量的作用。     

从脾虚痰阻血瘀谈血管性痴呆的发病机制

以中医学传统理论为依据,结合现代临床研究,探讨血管性痴呆的发病机制,提出脾虚痰阻血瘀为血管性痴呆的基本病机之一;详细论述了脾虚痰阻血瘀导致痴呆的发病机理,并认为脾虚痰瘀贯穿于疾病的始终,三者可以相互转化,互相交结为病。     

阳明蓄血与神志异常关系的探讨

仲景《伤寒论》阳明篇所述蓄血证所致的喜忘等精神症状为后世医家以活血化瘀通络的方法治疗神志类疾患提供了依据。笔者通过探讨阳明内涵及与神志的关系以明确从阳明蓄血论治精神类疾患的机理．并对阳明蓄血常见临床表现及辨证要点进行阐述。