参附注射液治疗脓毒症休克研究进展

正脓毒症是指宿主对感染的反应失调引起的危及生命的器官功能损害~([1]),由其造成的低血压经容量复苏后仍不可逆,称为脓毒症休克,临床表现以面色苍白、表情烦躁或淡漠、四肢厥冷、尿少、脉细数或脉微欲绝为主要特征,是ICU患者的主要死亡原因之一。脓毒症休克属于中医学中厥证、脱证、厥脱证等范畴。参附注射液源于中医古方参附汤,具有回阳救逆固脱的作用,适用于阳气暴脱的厥脱证。本文结合脓毒症休克的     

老年患者脓毒症中医证型与病情相关性的临床研究

目的总结长春中医药大学附属医院老年脓毒症患者中医证型分布规律及与病情的相关性,为中西医结合治疗脓毒症奠定基础。方法运用中医学临床的基本方法,收集四诊资料,归纳总结其证侯分型及APACHEII评分。结果脓毒症的中医证型可分为实证、虚证及虚实夹杂证;疾病初期以热毒内陷证、阳气暴脱以及痰热证为主;后期以气滞血瘀、腑气不通证为多见。从APACHEII评分来看,虚实夹杂患者评分较高,预后差。结论老年脓毒症患者的中医证型发展规律为早期实证较多,中期虚实夹杂,后期以虚证居多。虚实夹杂者病情较重,预后差。     

中医药对脓毒症免疫调节的研究进展

脓毒症病情危重,病死率极高,现代医学治疗脓毒症形势严峻,西医集束化疗并不明显,炎症因子在脓毒症的发生发展中发挥着重要作用,也已有学者对其机制进行了许多基础实验及临床试验研究,但最终取得临床疗效并不明显,而免疫调节机制在脓毒症的发展中也愈发清晰,脓毒症免疫调节治疗已经成为脓毒症治疗方法的重要手段,尽管中医药对免疫调节的作用机制并不是十分明确,但多靶点。多通路调节作用已经成为中医药改善脓毒症免疫功能的极大优势。本文将对脓毒症免疫紊乱机制,中医药对脓毒症免疫调节机制以及辨证分型治疗进行综述,希冀为临床治疗脓毒症提供新的思路及方向。     

益气温阳治疗脓毒症毛细血管渗漏综合征探析

毛细血管渗漏综合征是脓毒症常见的并发症。本文通过复习中医文献,结合现代临床和实验研究探讨其中医病机和治法,认为脓毒症毛细血管渗漏综合征是本虚标实证,以阳气亏虚为本,痰浊、水饮、瘀血为标,治疗当以益气温阳为主,佐以化痰、利水、活血。     

基于《黄帝内经》重阳思想针灸治疗偏头痛临证探析

《黄帝内经》中强调阳气对生命活动的主导作用,阳气对机体的健康至关重要。疼痛的发生与阳气关系密切,"头为诸阳之会",其位最高,阳气分布广,阳气失调则头部最易受影响,出现头部经筋的痉挛而发生偏头痛。阳气失调是本病的核心病机,基于《黄帝内经》重阳思想把偏头痛分为阳气虚损、阳气郁闭及阳气亢逆3种类型,通过针灸疗法以温阳化气、通阳解结及潜阳伏火,以期为临床治疗偏头痛提供思路。     

脓毒症急性肾损伤的发病机制和中医治疗

脓毒症是指因感染引起的全身炎性反应,随着病情的加重可发展为严重脓毒症、脓毒症休克、多脏器功能不全等。脓毒症急性肾损伤十分常见,脓毒症急性肾损伤的发生存在多种复杂的机制。目前针对脓毒症急性肾损伤尚未取得理想疗效,积极寻找中西医结合治疗脓毒症肾损伤的方法尤为迫切。中药以单体和复方治疗脓毒症均取得一定进展,有待进一步结合现代医学共同应对脓毒症急性肾损伤的挑战。     

益气活血通腑配方颗粒对脓毒症胃肠功能障碍患者肠道机械屏障的保护作用

<正>胃肠道是脓毒症诱发多器官功能障碍综合征(MODS)时最易受损的靶器官,同时胃肠功能障碍在脓毒症发生发展中起到了重要作用,是脓毒症的启动器官~([1-2])。近年来,笔者临床应用益气活血通腑配方颗粒治疗脓毒症胃肠功能障碍患者,取得较为满意的疗效,报道如下。     

温针扶阳在膝骨关节炎治疗中的临床应用

临床中膝骨关节病种虽然繁杂,但属阳虚者占50%～60%之多,在临床过程中,应注意阳气在疾病发生、发展和预后中的决定性作用。"阳气者,精则养神,柔则养筋"是在《黄帝内经》中所阐述的,临床应用比较广。笔者通过重点加强脾胃经的温针灸治疗,振奋阳气,从根本上发挥阳气"阳气者,精则养神,柔则养筋"之功,以改善运动功能为主膝骨关节炎病症。     

张仲景“扶阳气”思想与心悸证治

阳气是人体生命活动的物质和功能基础,决定着疾病发生、发展和预后转归的方向。＂扶阳气＂作为仲景辨治伤寒六经病的主导思想之一,其含义有补养阳气和调理阳气。具体到心悸的证治,又有温补心阳、温建中阳、温通肾阳、宣通阳气之别,所用桂枝甘草汤、小建中汤、真武汤等经方,至今用于心悸的临床治疗仍效。     

丹参对大鼠脓毒症急性肺损伤发生中TNF-α的影响及对肺的保护作用

目的:观察丹参注射液对脓毒症急性肺损伤发生中TNF-α的影响及其保护作用.方法:复制大鼠脓毒症模型造成急性肺损伤,动态观察肿瘤坏死因子(TNF-α)在脓毒症诱发急性肺损伤发生发展过程中的变化,同时观察丹参对此过程中的干预作用,检测各组动物动脉氧分压(PaO2)、肺系数(LI)、肺通透系数(LPI),并进行肺组织的病理学光镜检查.结果:丹参能显著降低脓毒症急性肺损伤动物外周血及肺组织TNF-α的表达,提高PaO2,降低LI、LPI,减轻肺损伤的程度.光镜见丹参干预组的肺充血较轻,炎细胞浸润较脓毒症急性肺损伤对照组明显减轻.结论:丹参能减少血浆及肺组织中TNFα的生成及含量,从而减轻其介导的肺组织损害,在一定程度上缓解ALI的发生、发展.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。