脓毒症急性胃肠损伤评估的研究进展

近年来,胃肠道作为脓毒症病理生理过程中最早和最严重受累的器官之一,其重要性逐渐被人们认识。早期、客观、及时、准确的评估脓毒症患者的急性胃肠损伤程度,及早进行干预,可减轻由其诱发的失控性炎性反应,改善脓毒症患者的预后。目前,临床上对脓毒症急性胃肠损伤仍缺乏特异性的诊断指标或体系。为此,作者总结了近几年脓毒症急性胃肠损伤的评分及分级系统、血清生物学标志物的研究进展,为脓毒症急性胃肠损伤的早期诊断及治疗提供一定的参考依据。     

给肠道减龄

你知道你的肠道年龄吗 你知道吗？肠道也有年龄。每个人的肠道年龄和实际年龄是不同的。有些人有良好的生活作息和饮食习惯,肠道负担小,则肠道年龄和实际年龄相接近：而有些人生活习惯不好,烟酒无度、暴饮暴食或三餐不定时,肠道年龄就会高于实际年龄。     

中药口护对呼吸机治疗时痰培养检出情况的影响研究

目的通过寒热辨证,探讨中药口护对呼吸机治疗时痰培养检出情况的影响。方法采用随机对照方法将141例呼吸机相关肺炎患者分为对照组65例和试验组76例。试验组根据辨证情况给予中药汤剂口腔护理,其中热证取金银花、苦参、黄芩各30 g,寒证取苦参、蛇床子、干姜、甘草各30 g,均浓煎200 m L,每日2次。对照组给予生理盐水口腔护理。比较2组口腔护理前后有创呼吸机、无创呼吸机的痰培养阳性情况。结果试验组在有创呼吸机和无创呼吸机治疗时痰培养阳性检出率分别为38.46%、36.00%,明显低于对照组的100%、100%,差异均有统计学意义(χ2=31.179,29.568;P0.01)。结论中药口护可降低痰培养的检出率,从而预防呼吸机相关性肺炎的发生。     

脓毒症心肌损伤机制及中医药诊疗现状

正脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合症。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等。2016年发布的脓毒症3.0版本的最新诊断标准为由感染引起的器官功能障碍,其中器官功能障碍用SOFA评分≥2分来判断~([1])。脓毒症的患病率为288/10万人/年,且呈逐年上升的趋势,全球每年大约有530万例患者死于脓毒症或重度脓毒症~([2])。     

益肾达络饮与变应性脑脊髓炎小鼠血脑屏障的完整性

为了验证益肾达络饮对实验性变应性脑脊髓炎小鼠血脑屏障完整性的保护作用,应用实时荧光定量RT-PCR和分光光度计检测实验性变应性脑脊髓炎小鼠脑和脊髓内T淋巴细胞表面标记物CD4、CD8以及单核细胞表面标记物CD11b mRNA的表达变化以及伊文思蓝含量。结果提示实验性变应性脑脊髓炎小鼠血脑屏障通透性增高与脑内CD4、CD8、CD11b mRNA表达的升高相关,应用益肾达络饮可以明显减轻实验性变应性脑脊髓炎小鼠大脑和脊髓炎性细胞的聚集。     

湿热与多发性硬化症候特点的相关性探析

多发性硬化是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。根据文献及结合从师学习的体会,发现多发性硬化临床症候特征与湿热致病的特点具有相关性,就此进行探析,以期对多发性硬化的论治有一定启迪。     

中医药干预多发性硬化的作用机制与治疗研究展望

多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)具有高复发率、高致残率的特点,是仅次于创伤的中青年人致残原因。近几年中医药对MS的研究逐渐成为热点,中医药对MS从临床实践出发的研究显示出中医药在神经免疫性疾病防治方面带来新的思路,在调节机体的免疫功能延缓、抑制并逆转MS复发和进展,改善MS患者抑郁情绪,减轻MS患者的认知功能障碍和神经功能缺损程度,提高其对生活质量的满意度等诸多方面,中医药具有独特的作用。     

清热解毒之佳品

金银花 金银花是常用中药材之一,在我国分布极广,是一种观赏药用两相宜的传统花卉。     

EAE小鼠中枢神经系统中CD11b mRNA的变化及益肾达络饮对其的影响

目的：观察实验性自身免疫性脑脊髓炎（experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE）小鼠不同发病时期脑和脊髓组织中CD11b mRNA的表达变化,明确益肾达络饮的干预机制。方法：采用MOG_35-55抗原免疫C57BL/6小鼠诱导EAE模型,随机选取分为正常组,佐剂组、模型组、醋酸泼尼松3.9 mg·kg^-1组、益肾达络饮20 g·kg^-1组,在造模后第7天开始灌胃给药,直到相应时间点进行取材。采用实时荧光定量PCR测定免疫后7 d（发病前期）、14 d（发病初期）、24 d（发病急性期）、40 d（慢性持续期）4个不同时间点EAE小鼠脑和脊髓组织中CD11b mRNA表达的变化。结果：与正常组比较,在免疫后14,24,40d,模型组EAE小鼠大脑中CD11b mRNA表达分别升高至2.39±1.09,3.20±1.14,1.58±0.36（P<0.05）。与模型组比较,在免疫后40 d激素组和益肾达络饮组EAE小鼠大脑中CD11b mRNA的表达水平明显降低（P<0.05）;与正常组比较,激素组、益肾达络饮组在免疫后40 d CD11b mRNA在EAE小鼠大脑中表达水平无显著改变;在免疫后14 d激素组EAE小鼠脊髓中CD11b mRNA的表达水平明显降低。结论：单核细胞是实验性自身免疫性脑脊髓炎的潜在调节细胞;中药复方益肾达络饮干预EAE的作用机制与中枢神经系统单核细胞黏附分子CD11b的调节密切相关。