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1.
目的了解SARS感染的危险因素。方法选择2002年11月16日至2003年6月30日广东省报告的符合“卫生部《传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)》”的病例,在病例的邻居中选择与病例年龄相差不超过5岁,性别相同,无接触史且无发病者作为对照,采用回顾性调查方法,调查内容包括一般情况、流行病学史、家庭环境、工作场所环境、个人饮食和卫生情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法进行比较。结果共调查病例809例、对照331例。多因素条件Logistic回归分析结果表明,发病前20 d有外县旅行史(OR=1.82,95%CI为1.05~3.17)、去过医院(OR=1.59,95%CI为1.06~2.39),有SARS/可疑SARS病例接触史(OR=1.66,95%CI为1.33~2.08)和有动物接触史(OR=1.53,95%CI为1.05~2.24)是SARS感染的危险因素,工作场所通风良好(OR=0.56,95%CI为0.41~0.76)是SARS感染的保护因素。结论接触SARS或可疑SARS病例、去过医院、有外县旅行史和有接触动物史是SARS感染的危险因素。  相似文献   

2.
目的 了解医务人员SARS感染的危险因素,为采取有效对策提供依据。方法 对广东省收治SAPS病人的9家医院的1645名医务人员进行病例对照研究。结果 SARS流行期间医务人员工作场所通风良好、防护意识强、使用联体衣帽防护服装、使用一次性无纺口罩、每次接触病人后手消毒、使用非接触式洗手装置、避免疲劳nr减少SARS感染机会。结论 控制SARS有关的危险因素,做好医务人员的防护工作,对SARS的防制具有重要意义。  相似文献   

3.
广东省不同人群SARS病毒抗体水平调查   总被引:4,自引:1,他引:4  
目的对不同人群进行SARS-IgG抗体水平检测,分析SARS流行规模和特征,评价暴露的危险性,了解人数中是否存在SARS病毒隐性感染,为寻找SARS病毒传染源提供线索。方法抽取7708份不同人群标本,按临床症状和暴露因素分为临床确诊SARS病人、病人或污染物的接触者、普通健康人群和动物销售人员4类,采用酶联免疫方法(ELISA)进行SARS-IgG抗体检测,用免疫荧光法(IFA)复核,并结合流行病学资料进行分析。结果127例临床确诊SARS病人抗体阳性率为66.9%;密切接触者中女性发病率高于男性;SARS病人或其污染物的密切接触者抗体阳性率为0.88%;动物销售人员为13.4%;野生哺乳动物销售者的抗体阳性率显著高于其他动物销售者,普通健康人群未检出抗体阳性。低年龄健康人群ELISA检测阳性率为2.06%,高于总体水平。结论人群总体抗体水平很低,普通健康人群无SARS冠状病毒抗体,但可能存在某种可与SARS冠状病毒起交叉反应的抗体;有无接触史是影响抗体阳性率的重要因素;密切接触者可能存在隐性感染;野生动物可能是本次SARS的传染源。  相似文献   

4.
目的 探讨SARS感染者抗体产生的规律。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对某院20名患SARS的医务人员及445名未患SARS的医务人员的505份血清标本进行SARS抗体检测,并设75名社区健康成人为对照。结果20名临床确诊感染SARS的医务人员,IgM抗体阳性率35%(7/20),起病后3~4周阳性4/5例,5~8周阳性3/9例,9周后全部转阴性;IgG抗体阳性率95%(19/20),起病后3~5周阳性5/5例,6~9周阳性10/10例,18周阳性19/20例,且抗体滴度较高。未患SARS的医务人员,IgM抗体阳性率为0,IgG抗体阳性率为2.25%(10/445);75例对照者IgM抗体阳性率为0,IgG抗体阳性率1.33%。结论 患SARS的医务人员IgG抗体阳性率较高;未患SARS的医务人员SARS抗体阳性率与社区人员相比无差异(P=0.611);SARS在健康人群中存在隐性感染的可能。  相似文献   

5.
目的寻找影响医务人员院内感染传染性非典型肺炎(SARS)的环境和行为因素,为制定预防控制措施提供依据.方法于2003年3月选择收治病人较多的广州市有代表性的9家医院,通过访谈了解医院收治病人、预防控制措施和医务人员发病等情况;现场考察收治科室的环境布局和通风情况;问卷调查其中7家医院医务人员的暴露、卫生习惯、防护等行为因素和发病情况.通过单因素分析和非条件Logistic回归分析影响SARA发病的行为因素.结果 9家医院参与SARS病人诊治的医护人员罹患率为0~24.6%,差异有显著性(χ2=141.73,P<0.01).2003年1月23日前收治病人的4家医院的罹患率为7%~24.6%,3家零感染的医院均为1月30日后收治SARS病人.零感染的医院都是分区合理、医患通道分开、医生办公室与病房分开及通风良好的医院.发生严重院内感染的医院都存在分区不合理、交叉污染、通风不良或方向错误等情况.单因素分析结果显示:"参与抢救"、"常规进入病区"、"在病区吃饭、饮水、抽烟"、"戴口罩"、"戴12层口罩"、"穿隔离衣"戴眼罩"、"穿鞋套"、戴手套"、"洗手消毒"、"漱口液嗽口"、"鼻眼粘膜保护"、"服抗病毒药"、"回家前洗澡换衣"等行为因素与发病有关.前3项因素OR为2.002~2.600,后11项因素OR为0.160~0.698.经非条件logistic回归分析最终进入模型的有:参与抢救及方式(OR=1.841)、常规进入病区(OR=6.527)、穿隔离衣(OR=0.634)、穿鞋套(OR=0.554)、戴手套(OR=0.487)、嗽口液漱口(OR=0.582)、戴眼罩(OR=0.393)、抗病毒药(OR=0.290);其中前2项为危险因素,后6项为保护性因素.结论环境因素与行为都是影响医务人员院内感染的重要因素;收治SARS病人必须在符合规范的医院/病房;医务人员必须严格防护.  相似文献   

6.
社区获得性MRSA感染与定植的危险因素分析   总被引:2,自引:4,他引:2  
目的评价社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染与定植的危险因素。方法对满足条件的12篇有关社区获得性MRSA感染与定植危险因素的随机对照试验进行荟萃分析,并计算每个因素的综合OR值。结果共对8个因素进行评价,分别为近期住院史(OR=2.46,CI为1.25~4.85)、近期抗菌药物使用(OR=2.77,CI为1.34~5.74)、长期人住健康护理院及与医务人员接触(OR=6.48,CI为2.38~17.63)、近期有手术或侵人性操作(OR=2.53,cI为1.90~3.36)、年龄(OR=-1.99,CI为-9.21~5.23)、性别(OR=1.04,CI为0.71~1.51)、吸毒(OR=1.49,CI为0.34~6.54)、基础疾病(OR=1.12,CI为0.55~2.28)。结论近期住院史、抗菌药物使用、长期人住健康护理院及与医务人员接触、近期有手术或侵人性操作是社区获得性MRSA感染与定植的危险因素;而年龄、性别、吸毒、基础疾病等与社区获得性MRSA感染与定植无显著相关。  相似文献   

7.
妇女被动吸烟的健康影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨被动吸烟对妇女的健康影响.方法于2002-2004年采用病例-对照的研究方法,对妇女被动吸烟与肺癌的关系、孕妇被动吸烟与足月出生小于胎龄儿的关系进行研究.妇女被动吸烟与肺癌的病例-对照研究收集北京、上海和成都指定医院经病理诊断确诊的肺癌新发住院病例157例,以1(肺癌病例):2(医院对照 人群对照)配对;孕妇被动吸烟与足月出生小于胎龄儿的病例-对照研究收集北京市足月分娩小于胎龄儿产妇155例,以1:1配对.结果妇女被动吸烟显著增加发生肺癌的相对危险性(OR=2.95),在24岁以前开始被动吸烟者发生肺癌的相对危险性显著增加(OR=4.12),经常吃动物内脏(OR=1.91)、职业接触有害物(OR=3.16)、职业接触粉尘(OR=3.41)、工作场所通风不良(OR=4.02)为非吸烟女性发生肺癌的危险因素.常吃蔬菜(OR=0.24)、常喝牛奶(OR=0.53)、经常服用维生素(OR=0.53)为非吸烟女性发生肺癌的保护因素.趋势性χ2检验显示,随着被动吸烟指数和被动吸烟年限的增加,肺癌的发生显著增加(P<0.001).多因素条件Logistic逐步回归分析显示,被动吸烟指数≥50人·年、经常吃动物内脏、职业接触粉尘、工作场所通风不良是非吸烟女性发生肺癌的主要危险因素;常吃蔬菜、经常服用维生素是非吸烟女性发生肺癌的保护性因素.病例组与对照组在孕期体重增加少、孕期被动吸烟、工作场所通风不良、配偶身高较低和孕期进行胎教等方面的差异均有统计学意义(P<0.01),产妇和配偶文化程度高、产妇孕前体重指数高、家庭总月收入高和孕期进行胎教等可能是足月出生小于胎龄儿的保护因素.多因素条件Logistic回归分析显示,产妇孕前体重低(OR=2.08)、孕期体重增加少(OR=2.83)、被动吸烟(OR=3.42)及孕期饮茶(OR=2.72)、孕期及怀孕之前3个月内进行染发、烫发或焗油(OR=5.67)、配偶身高较低(OR=2.92)等因素均使足月出生小于胎龄儿的相对危险性显著增加,是足月出生小于胎龄儿的主要危险因素;产妇孕前体重指数高使足月出生小于胎龄儿的相对危险性显著降低(OR=0.41),是足月出生小于胎龄儿的保护因素.结论被动吸烟是非吸烟女性发生肺癌的主要危险因素.孕期被动吸烟是足月出生小于胎龄儿的主要危险因素.  相似文献   

8.
目的 了解医院医务人员感染严重急性呼吸综合征(SARS)的相关危险因素。方法 应用病例对照研究设计,采用统一的调查表,调查接触和诊治SARS患者的医务人员造成感染SARS的可疑危险因素,以SARS患者为病例.未被感染者为对照,用SPSS 10.0软件进行单因素分析,SAS6.12进行多因素非条件logistic回归分析。结果 在所调查的49种因素中,27种与SARS感染显著关联,其中22种因素为保护性因素,5种为危险性因素。多因素非条件logistic回归分析结果显示:戴眼镜、受分泌物喷溅污染、穿防护服、从事现职时间、与患者接触方式和口罩类型等6种因素在SARS院内感染中起到重要作用。结论 医务人员在诊治SARS患者中,其医疗活动所涉及诸多因素与促使或造成感染有关,建议医务人员在临床诊治SARS患者时,防护重点应放在口罩、眼罩和防护服的穿戴上。  相似文献   

9.
中国非吸烟女性肺癌危险因素的病例-对照研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨中国非吸烟女性患肺癌的危险因素。方法应用1∶2配对的病例对照方法,收集2001年9月~2004年2月在北京、上海和成都指定医院经病理诊断确诊的非吸烟女性新发肺癌住院病例157例,按照性别、年龄(±2岁)、不吸烟等配对因素选取医院对照和人群对照。利用统一调查表对调查对象进行面对面问卷调查,收集病例和对照有关危险因素的暴露史等情况。通过单因素分析和多因素条件Logistic回归分析筛选肺癌的主要危险因素。结果单因素分析发现28个暴露因素与非吸烟女性肺癌发生有关。多因素分析发现,被动吸烟指数≥50人年(OR=1·77,95%CI为1·07~2·92)、经常吃动物内脏(OR=1·85,95%CI为1·06~3·22)、职业接触粉尘(OR=2·47,95%CI为1·21~5·03)和工作场所通风不良(OR=4·02,95%CI为1·74~9·29)为非吸烟女性肺癌发生的危险因素;常吃蔬菜(OR=0·26,95%CI为0·12~0·59)、经常服用维生素(OR=0·53,95%CI为0·30~0·93)、结婚后家庭人均月收入≥500元(OR=0·50,95%CI为0·28~0·91)和初次生育年龄在24~30岁之间(OR=0·53,95%CI为0·32~0·90)为非吸烟女性肺癌发生的保护因素。趋势性检验发现,被动吸烟与非吸烟女性发生肺癌的相对危险度之间存在一定剂量反应关系。结论被动吸烟、职业接触粉尘、经常吃动物内脏和工作场所通风不良会增加非吸烟女性患肺癌的危险性。常吃蔬菜和经常服用维生素等因素可以降低非吸烟女性发生肺癌的危险性。  相似文献   

10.
GSTM1基因多态及膳食因素与肺癌关系的研究   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的 研究谷胱苷肽硫转移酶M1(GSTMl)基因多态性及膳食因素与广州地区肺癌发生的关系。方法 采用成组病例-对照研究方法,病例58例,对照62例,制定统一的调查表进行调查,用PCR检测GSTM1基因多态性。结果 GSTM1基因多态性与肺癌危险性关系无显著性差异(OR1.73,95%CI0.84~3.58);Logistic单因素分析显示:胡萝卜摄入频率与肺癌发生的危险性呈负相关(OR0.24,95%CI0.10~0.58),而用动物油脂炒菜与肺癌的发生呈正相关(OR5.34,95%CI1.13~20.16)。非条件logistic多因素回归分析校正吸烟等非膳食烹调因素后,胡萝卜摄入频率(OR0.18,95%C10.05~0.65)仍与肺癌发生负相关;不常吃胡萝卜联合GSTM1缺失发生肺癌的危险性显著增加(OR6.30,95%CI1.88~21.05)。结论 GSTM1基因单独作用时与肺癌关系不明显;用动物油脂炒菜显著增加肺癌发生的危险性。常摄入胡萝卜可显著降低肺癌发生危险性。GSTM1基因多态性与胡萝卜摄入间存在协同作用。  相似文献   

11.
For the 2003 monkeypox virus (MPXV) outbreak in the United States, interhuman transmission was not documented and all case-patients were near or handled MPXV-infected prairie dogs. We initiated a case-control study to evaluate risk factors for animal-to-human MPXV transmission. Participants completed a questionnaire requesting exposure, clinical, and demographic information. Serum samples were obtained for analysis of immunoglobulin G (IgG) and IgM to orthopoxvirus. When data were adjusted for smallpox vaccination, case-patients were more likely than controls to have had daily exposure to a sick animal (odds ratio [OR] 4.0, 95% confidence interval [CI] 1.2-13.4), cleaned cages and bedding of a sick animal (OR 5.3, 95% CI 1.4-20.7), or touched a sick animal (OR 4.0, 95% CI 1.2-13.4). These findings demonstrate that human MPXV infection is associated with handling of MPXV-infected animals and suggest that exposure to excretions and secretions of infected animals can result in infection.  相似文献   

12.
To assess the prevalence of metabolic syndrome (MetS) and identify risk factors associated with MetS among Korean office workers, this cross-sectional study was conducted with 776 office workers. The prevalence of MetS was 13.5%; elevated waist circumference (27.5%), elevated fasting glucose (23.1%), elevated triglycerides (22.2%), low high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) (13.4%), and elevated BP (9.4%). Having any medical health problems (OR = 3.98, 95% CI: 2.01–7.85), more knowledge of MetS (OR = 1.26, 95% CI: 1.02–1.56), higher BMI (OR = 1.42, 95% CI: 1.30–1.57), current smoking (OR = 3.78, 95% CI: 1.04–13.73), and physical inactivity (OR = 3.22, 95% CI: 1.21–8.58) were significantly associated with increased likelihood of MetS. Addressing the influence of these factors on MetS could lead to the development of workplace-based intervention strategies to encourage lifestyle changes and prevent the risk of MetS among Korean office workers.  相似文献   

13.
  目的  了解广州市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染现况,并分析影响因素。  方法  2014-2017年连续四年对广州市MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV抗体和采用SPSS 19.0软件分析资料。  结果  本次研究共调查2 419例MSM,HIV确证阳性200例,感染率为8.27%。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,以广州市和月经济收入>0.5万元为参照,非广州市(OR=1.712,95% CI:1.176~2.492,P=0.005)和月经济收入≤ 0.5万元(OR=1.998,95% CI:1.409~2.833,P < 0.001)与MSM感染HIV存在关联。MSM被诊断为梅毒(OR=2.461,95% CI:1.375~4.405,P=0.002)和没检测梅毒(OR=2.333,95% CI:1.635~3.331,P < 0.001)、肛交角色为被动(OR=2.015,95% CI:1.244~3.267,P=0.004)和主动被动均有(OR=2.115,95% CI:1.374~3.251,P=0.001)、肛交时非每次使用安全套(OR=1.955,95% CI:1.374~2.781,P < 0.001)、肛交对象非固定(OR=2.150,95% CI:1.463~3.160,P < 0.001)是MSM感染HIV的主要危险因素。  结论  广州市MSM人群HIV感染率和高危性行为发生率高,亟需在MSM人群中扩大HIV检测范围和倡导安全性行为。  相似文献   

14.
  目的   探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)患者的密切接触者的流行病学特征和感染的危险因素。   方法   描述2020年福建省111名COVID-19患者的密切接触者特征, 以111名(102名确诊和9名无症状感染者)感染新型冠状病毒的密切接触者为病例组, 以未感染新型冠状病毒且资料完整的2 337名密切接触者为对照组, 采用Logistic回归分析模型探讨密切接触者感染的危险因素。   结果   111例中男性57名, 女性54名, 男女比为1.1:1, 年龄中位数为49.5岁, 密切接触者感染率为1.7%(111/6 718)。引起47起聚集性疫情, 占总起数88.7%(47/53), 占总病例数54.7%(162/296), 有7例潜伏期超过14 d, 最长达21 d, 1起聚集性疫情显示原代病例发病前2 d具有感染性。家庭续发率4.2%(73/1 739)、社区续发率为10.1%(24/237)、养老院续发率2.7%(7/256)、社交场所续发率为2.0%(4/199)、工作场所续发率3.0%(3/99), 续发率差异有统计学意义(χ2=20.76, P < 0.001)。确诊病例以轻型和普通型为主(88.2%), 临床严重程度与原代病例没有区别。最后接触到确定密切接触者时间中位数为2 d, 确定密切接触者到实施隔离时间为中位数1 d, 最后接触到发病时间中位数为7 d, 发病至就诊时间中位数为4.9 d, 就诊到确诊均在当天完成。多因素分析结果显示, 随着年龄的增大, 感染风险越大, 15~岁(OR=4.22, 95% CI:1.79~9. 96)和≥50岁(OR=6.61, 95% CI:2.77~15.78);接触频率时间越久, 受感染的机会越大, 一般接触(OR=3.58, 95% CI:1.70~7.54)和经常接触(OR=8.30, 95% CI:4.65~14.80);暴露于现症病例(OR=3.64, 95% CI:1.65~8.04)更易感染。   结论   新型冠状病毒续发率较高, 在2.0%以上; 感染新型冠状病毒的密切接触者临床严重程度与原代病例没有差别, 均以轻症为主, 年龄、接触频率和原代病例有无症状是其危险因素; 密切接触者协同追踪管理信息化程度不高, 成效不理想。  相似文献   

15.
目的 了解天津市经男男性途径感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)者中新近感染状况及相关影响因素。方法 收集2013-2015年天津市经男男性途径感染HIV者人口学资料,采用BED捕获酶联免疫法(BED capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)进行新近感染判定,计算HIV-1新近感染比例。采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析新近感染影响因素。结果 2013-2015年天津市累积报告发现经男男性途径感染HIV者1 474例,495例被判定为新近感染,HIV-1新近感染率为45.7%。3年间HIV-1新近感染者人口学构成基本保持稳定(均有P>0.05)。多因素分析显示,25岁以下年龄组(OR=1.639,95%CI:1.089~2.466)、高中(OR=1.460,95%CI:1.059~2.013)和大学(OR=1.392,95%CI:1.003~1.931)文化程度、学生(OR=1.984,95%CI:1.144~3.442)感染者是HIV-1新近感染的可能性更高;通过自愿检测咨询(OR=3.658,95%CI:2.393~5.590)、性病门诊(OR=3.784,95%CI:2.262~6.329)、男男性行为者(men who have sex with men,MSM)专题调查(OR=4.021,95%CI:2.700~5.987)和无偿献血者筛查(OR=5.192,95%CI:2.775~9.712)发现的感染者为新近感染的可能性较高。结论 天津市经男男性途径感染HIV者中新近感染比例较大,应重点加强对25岁以下、高中及以上文化程度和学生中MSM主动监测,并采取更具针对性的宣传干预措施,以减少二代传播。  相似文献   

16.
17.
Between 1 and 22 March 2003, a nosocomial outbreak of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) occurred at the Communicable Disease Centre in Tan Tock Seng Hospital, Singapore, the national treatment and isolation facility for patients with SARS. A case-control study with 36 cases and 50 controls was conducted of factors associated with the transmission of SARS within the hospital. In univariate analysis, contact with respiratory secretions elevated the odds ratio to 6.9 (95 % CI 1.4-34.6, P= 0.02). Protection was conferred by hand washing (OR 0.06, 95% CI 0.007-0.5, P=0.03) and wearing of N95 masks (OR 0.1, 95% CI 0.03-0.4, P=0.001). Use of gloves and gowns had no effect. Multivariate analysis confirmed the strong role of contact with respiratory secretions (adjusted OR 21.8, 95 % CI 1.7 274.8, P=0.017). Both hand washing (adjusted OR 0.07, 95 % CI 0.008-0.66, P=0.02) and wearing of N95 masks (adjusted OR 0.1, 95% CI 0.02-0.86, P=0.04) remained strongly protective but gowns and gloves had no effect.  相似文献   

18.
Nipah virus (NiV) is a paramyxovirus that causes severe encephalitis in humans. During January 2004, twelve patients with NiV encephalitis (NiVE) were identified in west-central Bangladesh. A case-control study was conducted to identify factors associated with NiV infection. NiVE patients from the outbreak were enrolled in a matched case-control study. Exact odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) were calculated by using a matched analysis. Climbing trees (83% of cases vs. 51% of controls, OR 8.2, 95% CI 1.25-infinity) and contact with another NiVE patient (67% of cases vs. 9% of controls, OR 21.4, 95% CI 2.78-966.1) were associated with infection. We did not identify an increased risk for NiV infection among persons who had contact with a potential intermediate host. Although we cannot rule out person-to-person transmission, case-patients were likely infected from contact with fruit bats or their secretions.  相似文献   

19.
目的 了解广州市新治疗的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性者焦虑、抑郁状况及影响因素,为促进其身心健康提供依据。方法 通过方便抽样,于2016年5~8月,采用自行设计的调查问卷及特定的量表对广州市第八人民医院新治疗的HIV阳性者进行调查。对结果进行描述性分析,并采用Logistic回归对调查对象的焦虑、抑郁状况及影响因素进行分析。结果 共调查184例新治疗的HIV阳性者。焦虑症状检出率为51.6%,广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder scale-7,GAD-7)平均得分为(5.04±4.25)分;抑郁症状检出率为66.3%,病人健康状况问卷中抑郁评估部分(the patient health questionnaire-9,PHQ-9)平均得分为(7.01±4.92)分。多因素Logistic分析结果显示HIV诊断时间≥ 6个月(OR=0.344,95%CI:0.170~0.695,P=0.003)、较高水平的自我效能(OR=0.814,95%CI:0.682~0.973,P=0.024)、较高水平的社会支持(OR=0.955,95%CI:0.930~0.982,P=0.001)是焦虑症状出现的保护因素;较高水平的自我效能(OR=0.790,95%CI:0.646~0.966,P=0.022)、较高水平的社会支持(OR=0.955,95%CI:0.928~0.983,P=0.002)是抑郁症状出现的保护因素;有艾滋病相关临床表现(OR=3.168,95%CI:1.570~6.394,P=0.001)是抑郁症状出现的危险因素。结论 受多重因素影响,广州市新治疗的HIV阳性者焦虑、抑郁状况较为严重且普遍存在。  相似文献   

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