南方某地产妇和婴儿体内多氯联苯蓄积水平的调查

目的了解我国南方某多氯联苯(PCBs)高暴露地区的产妇及其婴儿体内PCBs的蓄积水平。方法采集在当地某医院中符合条件的50对母婴对的母乳和脐带血,用GC-MS法进行PCBs含量的测定。结果母乳中13种PCBs总浓度的最大值为237 ng/g类脂,几何均数为138 ng/g类脂。脐带血中13种PCBs总浓度的最大值为102 ng/g类脂,几何均数为56.9 ng/g类脂。结论该地区妇女和婴儿体内普遍检测出较高水平的PCBs     

废旧变压器拆解地区妇女儿童多氯联苯毒性案例配对研究

目的研究废旧变压器拆解点周围环境多氯联苯(PCBs)污染对妇女儿童健康影响。方法以F街道为研究现场,选择街道中心小学49对8~10岁学龄儿童和其母亲进行配对研究,采集妇女儿童空腹静脉血,用超痕量分析方法检测其PCBs(13个异构体)及血液、尿液临床生化检验,并作调查问卷及健康体检。结果妇女和儿童静脉血中多氯联苯平均含量(G)分别为176、192ng/g(类脂计)。妇女健康体检血压异常6%、淋巴结肿大4%、尿常规异常28%;儿童龋齿率82%、淋巴结肿大6%、尿常规异常16%、结论该地区妇女儿童血液、尿液临床生化检验和健康体检均有不同程度的异常情况,血液中的PCBs含量已经有一定的蓄积水平,提示98例妇女儿童PCBs内暴露水平,根据加拿大咨询专家Dr.Andy Gilmen提供的PCBs指南标准,已有10%人群应该受到关注。     

某污染地区妇女和儿童体内滴滴涕蓄积水平的调查

目的 了解某滴滴涕(DDT)生产企业所在地区妇女和儿童体内DDT的蓄积水平.方法 选择该地区连续居住满5年及以上符合条件的50对母子和50名产妇作为调查对象,采集母子对的血液和产妇泌乳后2周到2个月期间的母乳,采用气相色谱法检测DDT及4个体内代谢产物(pp'-DDE、pp'-DDT,pp'-DDD、op'-DDT),并作调查问卷及健康体检.结果 母亲和儿童静脉血中总DDT平均含量分别为8.42 ng/ml和12.00ng/ml.母亲和儿童静脉血中检出pp'-DDE和op'-DDT,母乳中仅检出pp'-DDE.儿童静脉血中pp'-DDE和总DDT含量均高于母亲静脉血中含量.结论 该地区妇女和儿童体内有一定水平的DDT蓄积.     

母乳和脐血中多氯联苯暴露水平研究

目的了解多氯联苯（PCBs）污染区孕产妇和新生儿暴露水平，为保障污染区居民健康提供科学依据。方法随机抽查污染区孕产妇及新生儿各50例，分别采集脐带血和母乳，并调查孕产妇的相关情况。结果母乳中均检出PCBs，浓度为8．358ng／g，其中以PCB138和PCB156两种异构体浓度较高，分别占总量的22．70％和15．79％，其余在3．05％-7．38％之间。而脐带血中PCBs浓度为0．578ng／g。母乳中PCBs各异构体浓度与脐带血中的成正比。结论废旧电器（电容器）拆解业周围的PCBs污染已累及孕产妇和新生儿，已经影响当地居民的身体健康。     

某农药污染地区妇女和儿童血中DDT的残留水平

目的研究生产农药的某化工厂周围环境的滴滴涕(DDT)污染对妇女和儿童健康的影响。方法于2005年1至7月选择某化工厂职工附小50对6～10岁学龄儿童及其母亲,采集空腹静脉血,采用气相色谱法检测DDT及4个体内代谢产物(p,p’-DDE,p,p’-DDT,p,p’-DDD,o,p’-DDT)及血液临床生化检验,并作调查问卷及健康体检。结果18%的母亲血脂异常,母亲和儿童静脉血中总DDT平均含量分别为8.42和11.98ng/ml。母亲和儿童静脉血中DDT检出率分别为80%和86%,其中o,p’-DDT和p,p’-DDD未检出;儿童静脉血中p,p’-DDE和总DDT含量分别高于母亲静脉血中含量。结论该地区妇女和儿童血液中已经有一定水平的DDT蓄积。     

辽宁省一般人群血和尿中硒水平的分布

采用整群随机抽样方法，在辽宁省3个不同地区抽取3个代表性城市的2 105名调查对象，进行问卷调查并采集血液和尿液。采用电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）对血液和尿液样品分别进行硒含量的检测。结果显示，辽宁省一般人群血硒几何均数为210.57μg/L，男性和女性血硒几何均数分别为215.18、205.98μg/L（Z=—4.54，P<0.01）；尿硒几何均数为6.58μg/L，男性和女性尿硒几何均数分别为7.94、5.44μg/L（Z=—8.87，P<0.01）。提示辽宁省不同地区、性别、年龄的一般人群血硒和尿硒水平存在差异。     

某固废拆解基地母乳中多氯联苯含量及其婴儿的暴露风险

目的通过测定某固废拆解基地妇女乳汁中多氯联苯(PCBs)的浓度,了解该地区母体的负荷水平和类二英PCBs分布情况,并且对婴儿通过母乳摄入多氯联苯的风险进行评估。方法在拆解区和对照区分别采集20和12份母乳,用气相色谱测定母乳中总PCBs(t-PCBs)的浓度,并对两地区各一份混合母乳样进行类二英PCBs检测。结果拆解区和对照区母乳中t-PCBs浓度为0·39~3·92μg/g脂肪和0~0·46μg/g脂肪(只检测出1例)。拆解区和对照区PCBs总TEQ值分别为59pg/gfat和6pg/gfat。结论拆解区妇女乳汁中t-PCBs高于大多数国家和地区的水平,其婴儿每日通过母乳类二英摄入量远远大于WHO推荐的成人每日耐受量。     

接触铅的儿童和成人红细胞原卟啉对血锰的影响

作者选择了三组接触铅的儿童和成人作为研究对象。第一组为108名2～3岁儿童,居住地点距铅熔炼厂0.5～0.8公里,该组儿童血铅几何均数为143μg/l;第二组为同一铅熔炼厂常日班118名男性工人,该组工人血铅几何均数为483μg/l;第三组为某一汽车厂油漆车间的13名男性工人,该组工人血铅几何均数为323μg/l。三组均测血铅、血锰、游离红细胞原卟啉(Epp)。     

市售海水产品中指示性多氯联苯污染及膳食暴露情况

[目的]了解上海市市售海水产品中7种指示性多氯联苯(PCBs)的污染水平,评估市民的膳食暴露量。[方法]指示性PCBs含量的测定采用气相色谱—质谱法,海水产品的摄入量参考WHO全球环境监测系统/食品污染物监测规划(GEMS/food)的数据。[结果]7种指示性PCBs的检出率为47.5%,优势单体为PCB138和PCB153。检出值范围:∑7(PCBs)为0.20~8.56μg/kg,PCB138为0.20~6.40μg/kg,PCB153为0.21~4.60μg/kg。估计膳食暴露量为32.0 ng/标准人日。[结论]上海市市售海水产品中指示性PCBs的含量较低,∑7(PCBs)、PCB138和PCB153均未超过国家限量标准,指示性PCBs的膳食暴露水平并不比其他地区高。     

电容器拆解区儿童静脉血持久性有机污染物与促甲状腺素含量研究

目的电容器拆解区儿童静脉血中多氯联苯(PCBs,二英(DIOXIN)、多溴联苯醚(PBDE)暴露水平与促甲状腺素(TSH)分泌情况,并分析以上3种污染物含量与儿童TSH水平的相关性。方法在路桥和龙游二地抽查了108和123名6～8岁儿童的健康状况,并检测静脉血中PCB、DIOXIN、PBDE、TSH水平,用SPSS软件得到PCBs、DIOXIN、PBDE与促甲状腺素水平之间相关性结果及两地之间以上指标的差异性。结果路桥儿童静脉血PCB、DIOXIN、PBDE、TSH的测量结果为(484.00±84.86)、(26.00±19.58)、(664.28±262.38)ng/g lipid weight和(1.88±0.42)mIU/L;龙游儿童静脉血PCBs、DIOXIN、PBDE、TSH的测量结果为(255.38±95.12)、(39.64±31.86)、(375.81±262.43)ng/g lipid weight和(3.31±1.04)mIU/L。TSH测量值两地均在正常参考值范围内;PCB、DIOXIN、PBDE与TSH指标之间相关性差异较大,路桥地区PCB和PBDE与TSH显示出较强正相关,但DIOXIN与TSH有弱的负相关;龙游地区3种污染物与TSH水平都显示出强的正相关;除路桥和龙游地区TSH水平有显著性差异外,其余均无显著性差异。结论 PCBs、DIOXIN、PBDE这3种物质对TSH的分泌有一定的影响。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。     

2006年钦州市部分餐饮单位卫生许可审查量化评分情况分析

[目的]了解在钦州市推行食品卫生监督量化分级管理制度情况。[方法]2006年4~6月根据《餐饮业卫生许可审查量化评分表》对钦州市60家餐饮单位进行卫生许可审查量化评分;关键项目合格,得分为总分的85%以上为良好,60%~85%为一般,60%以下为差。[结果]60家餐饮单位中,卫生许可审查量化评分良好20家,占33.3%;一般27家,占45.0%;差13家,占21.7%;卫生管理、建筑与布局、食品储存和卫生设施4个环节的总评合格率为78.3%。[结论]钦州市餐饮单位卫生许可审查量化评分良好率较低,各环节的卫生设备设施有待进一步改进。应加强食品卫生监督量化分级管理的宣传和培训工作,做好新建、改建、扩建餐饮单位的预防性卫生监督审查,提高卫生许可审查量化评分良好率。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.