肇庆市市直6家幼儿园儿童2007—2011年的健康状况分析

目的：了解肇庆市幼儿园儿童的生长发育状况及其动态变化,为进一步做好儿童保健工作和制定本地区儿童健康发展规划提供依据。方法：对肇庆市市直6家幼儿园儿童2007—2011年的健康检查资料进行统计分析。结果：5年来,营养不良检出率波动在0．37％～2．79％之间,发育迟缓呈现下降趋势,低体重、消瘦的变化不明显;龋患率随着年龄的增长逐渐增高,男童和女童的龋患率比较差异无统计学意义（χ^2=2．411,P=0．120）;贫血患病率呈下降趋势,男童和女童的贫血患病率比较差异无统计学意义（χ^20．530,P=0．971）。结论：肇庆市市直6家幼儿园儿童的营养状况良好,防龋工作成为幼儿园卫生保健工作的重点,预防应尽早做起。     

广东省2002年学龄前儿童生长发育状况及评价

目的 了解广东省学龄前儿童生长发育状况，为进一步改善学龄前儿童生长发育水平提供科学依据。方法 利用2002年广东省居民营养与健康状况调查，获取6岁以下儿童共3569名体检资料，并进行描述性分析。采用世界卫生组织(WHO)推荐使用的参考标准，对儿童体格发育进行评价。结果 男童生长发育状况优于女童。城市儿童优于农村儿童。肥胖发生率城市高于农村，其中0-1岁女童及4-6岁男童肥胖率较高，分别为7．8％，9．8％；消瘦率、低体重率、生长发育迟缓率农村明显高于城市，其中消瘦率以0-1岁年龄段最高；低体重、生长发育迟缓发生情况相似，男童均以4-6岁年龄段最高，女童均以2-3岁年龄段最高。结论 6岁以下农村儿童生长发育和营养状况令人担忧，应尽早采取干预措施，改善环境因素。     

广州市4～8岁儿童体格发育现状

目的 了解经济发达地区儿童体格发育现状，为儿童的营养指导和干预提供依据。方法 采用2阶段整群抽样法调查广州市4～8岁儿童9108名，以身高、体重、皮褶厚度、上臂围等指标反映体格发育水平，采用基于WH0标准的Z分评价儿童的身体发育状况。结果被调查儿童低体重检出率男童为3．75％，女童为2．98％；肥胖发生率男童为6．67％，女童为5．01％；生长发育迟缓率男童为3．24％，女童为2．43％。各年龄段儿童的身高别体重Z分(WHZ)、年龄别体重Z分(WAZ)、年龄别身高Z分(HAZ)均值均小于0，但体重平均Z分高于身高。结论广州市4～8岁儿童体格发育整体状况较好，但还应加强对居民的营养教育。     

绍兴市0～2岁婴幼儿体格发育调查分析

目的：了解绍兴市0～2岁婴幼儿体格发育现状,为制定相应措施提供依据。方法：按照随机整群抽样的方法,调查6635名婴幼儿。结果：各年龄组儿童的身高、体重均值均超过2006年WHO标准,男童体格生长快于女童,除30月身高外,差异均有显著性（P〈0.01）。肥胖检出率3．01％,男童检出率高于女童,差异有显著性（Х^2=7．420,P〈0.01）,各年龄组肥胖检出率婴儿期最高,为4．55％;营养不良患病率1．02％,男女童之间及各年龄组之间营养不良患病率均无显著差异（P〉0.05）。结论：绍兴市婴幼儿体格发育水平良好,营养不良处在较低水平,肥胖检出率较高,今后应重点加强对肥胖儿童的早期干预。     

2018年襄阳市0～5岁儿童营养状况分析

目的 分析2018年襄阳市5岁以下儿童营养现状，为制定儿童营养相关政策措施提供科学依据。方法 采用整群分层随机抽样法抽取襄阳1 669名5岁以下儿童，对其主要健康体检指标进行Z评分，并通过SPSS 20.0对营养不良和营养过剩情况进行描述分析。结果 襄阳市5岁以下儿童低体重率为1.08%、生长迟缓率2.22%、超重率5.09%；其中男童低体重率高于女童（χ2 = 5.508，P = 0.019），女童生长迟缓率高于男童（χ2 = 4.816，P = 0.028）；县区生长迟缓率和超重率均高于市区（χ2 = 26.162，P＜0.001；χ2 = 4.374，P = 0.036）。结论 襄阳市5岁以下儿童营养不良与超重问题并存，应加强重点地区（县区）儿童营养异常状况的早期筛查、识别和评估；大力开展儿童营养健康教育，提高人群营养知识知晓率；联合疾控机构、医疗机构、托幼机构和家庭实施干预措施，帮助5岁以下儿童建立正确合理的饮食和生活习惯。     

儿科患者入院时营养状况评价

目的调查评价儿科住院患者的营养状况，了解其营养不良的患病率。方法上海交通大学医学院附属新华医院、附属上海儿童医学中心及附属儿童医院共2274例患儿入院时进行体格测量，以世界卫生组织儿童生长量表为参考标准，根据Z值评分法，分别计算年龄别身高Z值（height for age Z-score，HAZ）、年龄别体重Z值（weight for age Z-score，WAZ）和身高别体重Z值（weight for height Z-score，WHZ），评价住院儿科患者的营养状况。结果患儿营养不良的发生率分别为：生长迟缓（HAZ〈-2）7．1％，低体重（WAZ〈-2）5．5％，消瘦（WHZ〈-2）5．2％；营养风险的发生率分别为：生长迟缓（-2≤HAZ〈-1）13．5％，低体重（-2≤WAZ〈-1）16．8％，消瘦（-2≤WHZ〈-1）16．3％。先天性心脏病患儿生长迟缓、低体重和消瘦的发生率均较高；泌尿外科和骨科患儿生长迟缓的发生率较高。结论住院患儿具有较高的营养不良及营养风险发生率，有必要对全体儿科住院患者进行常规营养状况筛查。     

奉化市城镇2593名0～7岁儿童体格发育调查

为了摸清我市城镇0～7岁儿童体格发育情况,1991年6月对本所实行系统管理的2593名儿童体格发育情况进行了一次调查。并对照1985年全国0～7岁儿童身高、体重的均值标准。结果显示,我市男童身高达均率41.3％,体重达均率41.7％,女童身高达均率43.1％,体重达均串41.0％。身高达均率女童大于男童,体重达均率男童大于女童。我市城镇     

云南15种特有少数民族0～6岁儿童营养不良和肥胖的调查研究

[目的]了解云南省15种特有少数民族地区0~6岁儿童体格发育及营养状况,为促进该地区儿童健康提供决策及干预依据。[方法]采用分层整群抽样方法和典型调查相结合,按全国九市儿童体格发育调査方案进行体格发育测量,新生儿体重按出生证明书进行过录,超重或肥胖采用Kaup指数判定。[结果]共调查儿童14624名,低体重、发育迟缓、消瘦检出率分别为15.1%、18.8%和2.0%,超重和肥胖检出率分别为13.6%和4.6%。低体重、发育迟缓检出率在不同年龄间差异有统计学意义(P<0.05),消瘦检出率在在不同年龄间差异无统计学意义(P>0.05);超重各年龄组间差异有统计学意义(P=0.000),肥胖各年龄组其差异无统计学意义(P=0.830);三种营养不良率都是男童高于女童,低体重率、发育迟缓率在性别间差异有统计学意义(P=0.003和0.000),消瘦率在性别间差异无统计学意义(P=0.660);超重率和肥胖率均为男童高于女童,超重率在性别间差异有统计学意义(P=0.000和0.027);低体重检出率在各州(市)间差异有统计学意义(P=0.000),发育迟缓、消瘦检出率在各州(市)间差异无统计学意义(P=0.127和0.147);超重和肥胖检出率在各州(市)间差异无统计学意义(P=0.232和0.745);低体重检出率在各民族间差异无统计学意义(P=0.213),发育迟缓、消瘦检出率在各民族间差异有统计学意义(P=0.000和0.001);超重和肥胖检出率在各民族间差异有统计学意义(P=0.000)。[结论]云南省0~6岁儿童营养不良、超重检出率较高,在不同年龄段、性别、地区、民族间有较大差异,并受到多重因素的影响。     

兰州市学龄前儿童生长发育及影响因素研究

本文对兰州市432名学龄前儿童进行了生长发育、膳食及影响因素调查研究。结果显示儿童身高Z评分低于-2S的中度发育迟缓儿重占4．6％．低于-3s的重度发育迟缓儿童占1．2％,男女重之间差别明显．男童高于女童。儿童体重Z评分低于-2s为1．9％,女童低于男童。发育迟缓儿童的比例高于低体重儿童的比例.膳食调查营养不良发生的主要原因为膳食营养与热能摄入不足。母乳喂养、家庭经济状况良好．良好的饮良习惯等均是保证儿童生长、发育必不可少的条件。     

大庆城区0～6岁儿童肥胖与消瘦检出结果分析

为了了解我市城区儿童体格生长发育状况及肥胖与消瘦发生情况,我们于１９９９年６月～９月对大庆市城区 ２ ２１６名０～６岁儿童进行了体格发育调查,调查结果报告如下。１对象和方法１．１对象大庆市城区东风新村 ２ ２１６名０－６岁集散居儿童,男童 １０９８名、女童１１１８名。１．２方法每名儿童按统一方法及有关要求进行测量并认真填写卡片。１．３评价指标按联合国儿童基金会推荐的年龄别体重、身长（身高）和身长（身高）别体重诊断低体重、发育迟缓、消瘦。２结果２．１不同年龄儿童肥胖与消瘦检出结果 见表１。 从表 １中看出…     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

乙型肝炎母婴传播影响因素的研究

目的了解深圳市乙型肝炎母婴阻断效果及其影响因素,为制定乙肝防控策略提供科学依据。方法从医院收集2007-2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,设计统一的调查问卷,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原、表面抗体和核心抗体。结果共调查158例HBsAg阳性产妇,其中乙肝大三阳占35.44%(56/158);孕晚期接种HBIG占22.29%(35/158),婴儿出生后母乳喂养占58.86%(93/158)。158例儿童中出生后乙肝免疫球蛋白接种率90.50%(143/158),乙肝疫苗接种率100%,其中接种5ug乙肝疫苗占97.47%(154/158),接种10ug乙肝疫苗占2.53%(4/158)。检测158名儿童乙肝表面抗原阳性率6.96%(11/158),乙肝表面抗体阳性率56.33%(89/158),乙肝核心抗体阳性率70.25%(111/158)。母亲是否大三阳与乙肝母婴阻断是否成功有关(连续校正χ2=5.538,P=0.019)。结论母婴传播仍然是乙肝重要传播途径,其主要因素影响是母亲乙肝感染状况。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

大学生生命质量研究工具的敏感性分析

目的 为选择适合大学生的生命质量研究工具,对比不同量表测量的敏感性.方法 用世界卫生组织生存质量评价量表简表(WHOQOL-BREF)和36条目简明健康量表(SF-36)对徐州医学院537名大学生进行现场调查,将调查结果与文献对比,并对两量表进行相关分析和敏感分析.结果 调查结果与文献相比互有高低.两量表调查结果差异大,仅WHOQOL-BREF的生理维度和SF-36的精力维度呈中度相关(r=0.540),其他各维度均不相关.WHOQOL-BREF和SF-36分别有7个和24个条目不敏感,分别占26.9%和66.7%.结论 WHOQOL-BREF和SF-36测量大学生生命质量不敏感,我国大学生生命质量专用量表的缺失成为研究瓶颈,当务之急是形成本土化的理论和指标体系.     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

我国部分地区人群风疹免疫水平的监测

用血凝抑制（HI）试验对我国部分地区人群风疹免疫水平进行了检测,共检测1～15岁人群5911人,≥16岁女青年2610人．结果表明：1～15岁人群HI抗体平均阳性率为47．1％,其中≤3岁儿童为17.8％;随着年龄的增长人群风疹HI抗体的阳性率呈上升趋势;≥16岁女青年HI抗体的平均阳性率为83．6％．我国目前存在广泛的风疹易感人群,特别是女青年的易感率仍达16．4％．提示实施对婴幼儿及女青年的风疹疫苗免疫,对控制风疹流行、减少先天性风疹综合征的发生,显得十分迫切和必要．     

心肌致密化不全的研究进展

心肌致密化不全是一种特殊类型的罕见先天性心肌病,是胚胎生长过程中心内膜心肌发育缺陷所造成的,早期诊断和早期治疗有助于改善患者预后。着重介绍该病的病因,发病机制,临床表现,诊断,治疗和预后的研究现状,旨在临床诊断及治疗提供客观依据。