声学定量技术对冠心病患者左右心室功能的对比研究

为探讨声学定量 (AQ )技术在左右心室功能测量中的作用 ,本研究应用AQ技术对陈旧性心肌梗死 (OMI)患者的左右心室功能进行评价 ,并与正常对照组比较。资料与方法一、研究对象1.OMI组 :3 0例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 45～ 70岁 ,平均(5 7.0± 10 .6)岁。均经病史、临床表现、心电图、超声心动图确诊为OMI ,经选择性冠状动脉造影证实为左前降支单支病变。所有患者均为窦性心律。2 .正常对照组 :3 0例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 40～ 68岁 ,平均 (5 6.0± 11.3 )岁。经查体、X线、心电图、超声心动图检查未发现器质性心脏病及其他影响心…     

常用外周血DNA提取方法的比较

目的比较目前常用的外周血DNA提取的三种方法。方法用三种方法提取全血DNA,通过吸光度检测、PCR扩增分析各自优缺点。结果三种方法提取的DNA纯度和作为模板PCR扩增无显著差别,只是操作时间和成本不同。结论天根离心柱型试剂盒应用比较广泛,Promega试剂盒操作时间最短,Chelex-100方法最经济,适合微量提取。     

心肌梗死后左室局部心功能变化与梗死相关血管关系的对照研究

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价心肌梗死患者左室17节段局部收缩功能变化与冠状动脉病变相关供血区域的关系.方法 24例健康查体者为正常对照组;26例心肌梗死患者为病变组,经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查分为3个亚组:左前降支病变组、左回旋支病变组、右冠状动脉病变组.所有研究对象均行RT-3DE检查,应用QLAB定量分析软件对三维数据库进行定量分析,评价节段射血分数(regional ejection fraction,REF)的异常与梗死相关动脉(infarct relat-ed artery,IRA)的相关性.结果 与对照组相比,心肌梗死部位相应节段局部收缩功能显著下降,而未梗死部位相应节段局部收缩功能代偿性增强,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌梗死后相关节段REF降低与IRA供血区域高度一致.     

学生近视眼的防控原则

《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》(中发[2007]7号)对学生近视眼、肥胖防控等工作提出了具体要求[1-2]。为贯彻落实该文件,2008年9月16日,教育部、卫生部联合召开全国学校卫生工作电视电话会议[3];教育部又于2009年12月10日召开了全国中小学生近视眼防控工     

正常人左室心肌节段局部三维容量和收缩功能的定量研究

目的　应用动态三维超声心动图技术评价正常人的左室局部三维容量和局部收缩功能。方法　 4 1例健康查体人员 ,男性 2 4例 ,女性 17例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 (4 2± 12 )岁。采用 Agilent Sonos 5 5 0 0型彩色多普勒超声心动仪进行心脏二维图像的采集。采用 Tom Tec Gmb H型三维图像处理系统 ,以表面提取法重组心内膜边缘轮廓三维图像 ,自动计算每一节段的容量及收缩功能。结果　各节段局部舒张末容量测值从心尖到心底局部舒张末容量呈递增趋势 ;局部心搏量从后壁、下壁、侧壁、前间隔、前壁依次递增 ,在同一节段局部心搏量基本上是从心尖至心底依次递增 ;局部射血分数按前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁的顺序递减 ;各节段的局部 -整体射血分数按前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁的顺序递减。结论　应用动态三维超声心动图对局部心功能研究表明左室各节段收缩功能的三维分布并非均匀一致 ,收缩功能从后壁、下壁、侧壁、前间隔到前壁依次递增。     

心肌声学造影评估心肌微血管血流储备的临床研究

目的　探讨利声显经静脉心肌声学造影 (IMCE)评价心肌微血管血流储备的可行性和临床应用价值。方法　选择 10例冠状动脉造影正常 (I组 )和 8例左前降支 (LAD)存在 5 0 %～ 70 %狭窄的患者 (Ⅱ组 ) ,分别在静息状态和双嘧达莫负荷试验后进行两次IMCE检查。分析递增触发时的心肌多普勒信号并描绘时间 强度曲线 ,测量平台期心肌显影强度A、曲线上升平均斜率 β及A·β乘积在负荷试验前后的变化 ,并测定相应的储备值。结果　静息状态下两组均呈均匀一致的正常心肌灌注 ,负荷试验后两组的 β及A·β均较负荷前增加 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;负荷前后两组的A储备值差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,而Ⅰ组的 β储备值及A·β储备值均显著高于Ⅱ组 (分别为 3 .0 6± 0 .95vs 1.5 2± 0 .3 7,3 .3 0± 1.0 4vs 1.48± 0 .42 ,均P <0 .0 0 5 ) ,提示Ⅱ组的心肌微血管血流储备降低。结论　IMCE可用于检测轻中度狭窄冠状动脉支配区域的微血管血流储备异常。     

体表高频超声对兔动脉粥样硬化消退治疗的评价

目的　评价体表高频超声技术检测动脉粥样硬化消长改变的可靠性。方法　将 60只兔分为正常组、动脉粥样硬化自然消退组、舒降之组、普罗布考组、开搏通组、中药组。于实验开始、12周末、2 4周末测量腹主动脉内 -中膜厚度 (IMT)、动脉内径 (D)、血流速度 (V )和内中膜校正的声学密度值 (AIIc % )。对比超声测量的IMT与病理测值。结果　病理测量的IMT与超声测值差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;服药组IMT均显著低于自然消退组 (P <0 .0 5 ) ,服药后IMT厚度依次为舒降之组 <普罗布考组 <中药组 <开搏通组 <自然消退组。消退治疗后AIIc %均显著增高 (P <0 .0 5 ) ,依次为普罗布考组 >舒降之组 >中药组或开搏通组。结论　体表高频超声技术可准确评价动脉粥样硬化病变 ,并可作为随访动脉粥样硬化消长改变的可靠方法。     

超声评价血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂对高血压左室肥厚患者冠状动脉血流动力学的影响

目的应用超声技术评价血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利和血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦及联合用药对高血压左室肥厚患者冠状动脉血流动力学的影响.方法将60例高血压合并左室肥厚的患者随机分入雷米普利、氯沙坦单用和二者联合用药组,治疗6个月后复查,采用多平面经食管超声心动图和动态三维超声心动图评价用药前后左室质量(LVM)和冠状动脉血流动力学的变化.结果最终共50例患者完成了全部检查.治疗6个月后,雷米普利组、氯沙坦组及联合用药组收缩压、舒张压均显著下降,LVM明显减轻(P均《0.01);雷米普利组、氯沙坦组和联合用药组均见冠状动脉前降支近端经LVM校正的舒张期血流流速积分(DVic)较用药前显著增高,收缩期血流流速积分(SVic)降低(P均《0.01);静脉注射双嘧达莫后,经LVM校正后的SVic、DVic在雷米普利组、氯沙坦组和联合用药组均见治疗后较治疗前显著增高(P《0.05～0.01);氯沙坦组和联合用药组冠状动脉血流储备(CFR)指标显著增加(P《0.05),经LVM校正后的上述指标增加程度更为显著(P《0.05～0.01),且联合用药组CFR高于雷米普利组(P《0.05),雷米普利组仅见经LVM校正后的CFR指标较治疗前显著增加(P《0.05).结论雷米普利和氯沙坦联合用药与单一用药在降压、消退LVH方面同样有效,在改善CFR方面联合用药优于雷米普利单用.     

颈动脉结构功能改变与脑梗死的关系

目的:研究颈动脉结构、功能的改变与脑梗死的关系。方法:选择脑梗死患者56例及正常人50例,测量颈动脉内-中膜(IMT)厚度、颈总动脉舒张期和收缩期的内径,并计算反映颈动脉功能的颈动脉扩张性和僵硬度指数。结果:脑梗死患者比健康老年人斑块数目及低回声斑块检出率增加,平均IMT增厚(P<0.05),收缩期内径和舒张期内径增大(P<0.05)。脑梗死患者动脉扩张性明显降低于对照组(P<0.001),僵硬度指数明显增加(P<0.001)。结论:IMT厚度、颈动脉斑块可反映颈动脉结构与功能的改变,颈动脉僵硬度增加和扩张性降低可能是脑卒中早期的预报因子。