再造基层医疗服务体系

厦门市卫生工作在继续抓好大型重点公立医疗机构建设，加快提升全市优质医疗资源水平、医疗服务整体能力，积极服务周边地区的同时，着力推进机制创新，加快构建和完善以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系，力争使“就医难”问题得到明显缓解。     

医疗机构信用体系视角下的社会资本办医探讨

目的:分析目前社会资本办医发展现状与存在的问题,并从医疗机构信用体系建设角度探索完善社会资本办医。方法:运用信息经济学委托代理理论和政府规制理论分析民营医院违规经营现状及其社会认可度低产生的原因。结果:医疗服务信息不对称、行业监管缺失、政府规制失灵是导致民营医院问题层出、社会认可度不高、发展缓慢的重要原因。信用体系的建设能在一定程度上缓解委托代理方的信息不对称,强化对民营医院的监管,同时增加社会信任度。结论:建议在国家信用体系建设的大环境下,加强医疗机构特别是民营医疗机构的建设工作,通过建立统一信用代码、进行信用评估、建立信用奖惩机制等措施来完善医疗服务行业的信用信息体系,规范民营医院发展环境,促进社会资本办医格局的良性发展。     

深圳市建立医疗卫生行业综合监管制度的策略与启示

深圳市以"放管服"改革为切入点，协同内部和外部监管，健全党、政府、医疗机构、社会和行业五个主体的监管体系，健全服务标准、完善监管信息手段，推进监管常态化，强化法律、制度和执业三大支撑体系，初步构建了党的领导、政府主导、自我管理、行业自律、社会监督的多元监管体系。实施改革以来，卫生监督执法力度和效率不断提高，全市各级各类医疗机构的服务行为得到进一步规范，患者满意度持续提升。改革中还存在医疗卫生行业监管部门协同机制尚未理顺，医疗卫生行业信用体系不完善，综合监管信息化水平不能满足监管新要求等挑战，建议进一步完善医疗卫生行业综合监管协调机制，加强综合监管信息化建设，构建医疗卫生行业信用体系，健全联合惩戒机制，提升行业综合监管效能。     

基于新公共行政理论的政府补偿与监管机制改革评价

目的 以新公共行政理论为指导,分析闵行区公立医疗卫生机构管理者对政府补偿与监管机制改革政策的评价。方法 对闵行区所有公立医疗卫生机构进行问卷调查,并对部分医疗机构管理者进行问卷调查和定性访谈。结果 医疗机构和管理者认为补偿与监管机制改革政策在促进社会公平、提高机构反应性、代表公众利益、机构代表参与以及体现社会责任五个维度均有一定体现。结论 政府补偿与监管机制改革未来需要关注特需医疗服务和基本药物制度的政策导向,以保障公立医疗卫生机构公益性的实现。     

非公立医疗机构信用评价的影响、难题和解决之道

建立非公立医疗机构社会信用评价与服务能力星级评审制度是一件喜事、好事。此举对有效促进非公立医疗机构提供规范优质的医疗服务和破解当前“看病难、看病贵”结构性难题具有积极意义。     

浅谈卫生行政部门对公立医疗机构的监管

以提高公立医疗机构的服务质量为主旨,对当前医疗机构服务状况给公众、卫生行政部门带来的压力进行阐述与分析,指出加强对医疗服务机构监管的必要性.同时,针对卫生行政部门对公立医疗机构监管存在的障碍,提出通过对公立医疗机构国有资产监管工作的重置或转移,实现卫生行政部门与公立医疗机构的管办分离.     

新形势下公立大医院的社会责任

公立医院一直作为国家公共卫生医疗机构的主体而存在,肩负着社会基本医疗保障和公共卫生服务的重担,保障脆弱人群对医疗服务的可及性,是带有公益性质的特殊领域.公立大医院作为国家医药卫生事业的重要组成部分,综合实力强、医疗水平高、设备配置全,为保障人民生命健康作出了积极的贡献.由于公立大医院的自身特点,它所承担的社会责任也随着社会的发展,医药卫生事业的改革而不断推进[1].     

医疗服务价格要逐步理顺

<正>医疗服务价格改革一直都在推进中,国家发改委分别于2015年和2016年印发《推进药品价格改革的意见》和《推进医疗服务价格改革意见的通知》,这两个意见是医药价格改革的纲领性和方向性文件,本次医疗服务价格改革着眼于我国市场上的各类医疗机构,既包括公立医疗机构,也包括非公立医疗机构,希望通过本改革建立一个调放结合和政策联动、逐步建立分类管理、动态调整,多方参与的医疗服务价格形成机制。     

河南平顶山——以信用评价促诚实守信

河南省平顶山市以医疗机构依法执业信用评价工作为切入点,创新监管模式,提升医疗监督管理工作效能,通过建立医疗机构依法执业信用评价体系,构筑起诚实守信的医疗环境,促进平顶山市医疗卫生事业健康发展,更好地维护人民群众健康权益。平顶山市按照“三年三步走、行业全覆盖”的工作思路,即2017年试点探索,2018年全面推进,2019年完善提高三个步骤。目前,平顶山市已完成前两个阶段的工作任务,信用评价工作进展顺利.     

民营医院医疗服务价格放开

2014年4月9日,国家发改委、国家卫生计生委、人社部联合发布《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》,要求非公立医疗机构提供的所有医疗服务价格实行市场调节,各地不得以任何方式对非公立医疗机构医疗服务价格进行不当干预。《通知》要求,为充分发挥市场机制作用,运用价格杠杆鼓励社会办医,非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节。各地要对辖     

以信息化手段推进精准监管

正建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度,是全面建立中国特色基本医疗卫生制度、推进医疗卫生治理体系和治理能力现代化的重要内容,是深化医改的重大决策部署。四川省充分利用信息化手段开展医疗机构、医务人员、医疗行为监管(医疗"三监管"),经过3年试点,基本实现了对全省公立和民营医疗机构的精准监控。     

政府补偿与监管机制改革对医疗服务的影响分析

目的分析政府补偿与监管机制改革前后上海市闵行区公立医疗卫生机构的医疗卫生服务状况的变化,探索研究政府补偿与监管机制改革对医疗卫生机构运行绩效的影响。方法进行机构调查和二手资料分析。结果改革后,闵行区公立医疗机构医疗服务数量不断增加．服务质量保持在较高水平,服务效率有所改进,医疗费用得到控制;综合性医院和社区卫生服务中心的服务质量和费用控制均优于上海市平均水平。结论政府补偿与监管机制改革在一定程度上提高了闵行区公立医疗卫生机构医疗服务的绩效。     

新加坡医疗服务监管研究

新加坡建立了完善的医疗服务监管体制，包括对医疗机构、医疗职业、医疗行为质量、医疗服务价格的监管，以及完备的医疗服务筹资机制。在医疗监管协调机制建设、卫生资源合理分配、健全筹资体系等方面，新加坡的经验都值得我们借鉴。     

卫生监督信用评价相关问题的探讨

我国社会信用体系建设已经进入全方位、多行业、快速发展的阶段,各行各业正稳定、有序地推动行业信用体系建设[1]。卫生健康领域社会信用体系建设是我国社会信用体系建设的重要组成部分,也是当前深化医改和今后卫生健康事业发展的迫切需要。在卫生健康领域开展卫生监督信用评价是创新卫生监督管理的重要手段,也是加快落实卫生健康领域"放管服"改革,强化事中事后监管的重要举措。本文通过对江苏省卫生监督信用评价试点工作背景、工作举措、工作实践、困难和挑战等进行分析研究,探索"信用管理+卫生监督"综合监管新模式,为深入推进卫生健康领域信用体系建设奠定实践基础。     

社会医疗保险制度与公立医疗机构和谐发展的探讨

随着我国医疗改革的全面推进,社会医疗保险制度的合理制定和公立性医疗机构的健康发展将是改革中的重要课题。试从我国社会医疗保险制度的实际执行情况以及对公立性医疗机构发展的影响进行分析,提出公立性医疗机构管理会计核算外部化,社会医疗保险管理部门积极行政作为和政府财政以适当的方式、方法进行补偿,促进社会医疗保险制度与公立性医疗机构的和谐发展。     

医联体模式下昆山市第四人民医院发展现状的调查研究

作为确立分级诊疗,全面提高社区服务能力,使公立医疗机构与社区卫生服务中心相互补充的一项重要举措,医联体在此过程中起着关键作用。昆山市第四人民医院以"531"行动计划为契机,依托医联体建设,积极推进分级诊疗制度的建设和完善。调查同时发现,居民对医疗联盟体的认识程度不够、双向转诊仍存在障碍、基层医疗机构服务能力欠缺、未能建立长效的利益机制,医疗体建设仍处于探索阶段,需具体分析其问题并制定有效的措施。     

上海市长宁区非公立医疗机构执业现状及监管对策

<正>随着我国社会经济的迅速发展和人民生活水平的不断提高,广大人民群众对健康和医疗服务需求的数量和层次越来越高。从2000年国务院办公厅转发国务院体改办等8个部委共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》的文件开始,非公立医疗机构(俗称民营医疗机构)的数量逐年增加,民营医疗市场出现的问题也随之增多。笔者结合自身工作实际,分析2008—2010年上海市长宁区非公立医疗机构执业中存在的问题,以便更好地加强对非公立医疗机构的监管,规范医疗服务行为,引导其健康发     

增量改革易 存量调整难

以回归公益性为主要方向的中国公立医疗机构改革正在如火如荼地进行中。政府如何发挥主导作用是这场公立医疗机构改革的关键。包括宏观的卫生资源的配置、多渠道的筹资、公立医疗机构的治理和监管、医疗保险对医院支付制度的改变、医疗服务价格的调整,以及微观提高运行的效率和质量     

医疗服务监管需从制度建设着手

医疗服务监管工作一直是卫生行政管理工作的重要内容。近几年来,我国的医疗服务监管工作取得了长足进步,为进一步做好下一步工作打下了坚实的基础。近日,在全国医疗服务监管工作会议上,卫生部副部长马晓伟指出,医疗服务监管工作要遵循医疗事业发展的内在规律,抓住重点,从制度建设着手,建立医疗机构医疗质量评价和监督体系,建立健全以公益性为核心的公立医院监督制度,确保医疗机构“活而不乱”。     

上海市长宁区非公立医院运行情况研究

坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展,加快形成多元化办医格局,是医药卫生体制改革的基本原则和方向。鼓励和引导社会资本举办医疗机构,有利于增加医疗卫生资源,扩大服务供给,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求,有利于建立竞争机制,提高医疗服务效率和质量［1］,是设置非公立医疗机构的初衷。由于投资规模较大,经营状况参差不齐,非公立医院的运行情况也良莠不齐。基于如此情况,需对非公立医疗机构尤其是非公立医院的运行情况进行深入地调查。