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1.
2.
目的探讨乳腺浸润性导管癌X线钙化征象与分子亚型之间的相关性。方法回顾性分析96例经病理证实为乳腺浸润性导管癌患者,患者资料包括术前X线检查资料和术后病理组织学检查与免疫组化,应用X~2检验或fisher精确概率法分析X线钙化形态和分布与分子亚型之间的相关性。结果粗糙不均质钙化形态在各分子亚型中以Lumin-al A分子亚型居多,差异具有统计学意义(P 0. 05)。簇状钙化分布多见于Luminal B(Her-2阳性)分子亚型,差异具有统计学意义(P 0. 05)。钙化伴肿块和钙化伴腋窝淋巴结肿大多见于Luminal B(Her-2阳性)分子亚型,差异具有统计学意义(P 0. 05),钙化伴结构扭曲、钙化伴乳头回缩和钙化伴皮肤橘皮样改变各分子亚型间差异无统计学意义(P0. 05)。结论乳腺浸润性导管癌X线钙化形态和分布在不同分子亚型中存在差异,通过X线钙化形态和分布可术前反映其分子亚型,有助于指导临床治疗和判断预后。  相似文献   
3.
4.
目的 研究胰腺坏死组织感染(IPN)病人并发十二指肠瘘的诊治以及预后情况。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月东部战区总医院重症胰腺炎治疗中心510例IPN病人资料,其中并发十二指肠瘘病人46例,按照倾向性评分(卡钳值0.2)进行1∶1匹配,将其与非十二指肠瘘病人进行1∶1匹配分析。结果 IPN并发十二指肠瘘的发生率为9.0%(46/510)。76.1%十二指肠瘘通过窦道造影确诊;十二指肠瘘主要发生在十二指降部或升部,占91.2%;鼻肠管可以解决绝大部分(91.4%)十二指肠瘘病人的营养通路问题。非手术干预治愈率达97.82%。倾向性评分分析结果表明与IPN未并发十二指肠瘘病人相比,并发十二指肠瘘病人的住院时间更长[(40.93±34.02)d vs.(29.35±19.40) d,P=0.048],腹腔出血发生比例较高[20例(43.5%) vs. 11例(23.9%),P=0.047];但在全身并发症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[29例(61.7%)vs. 24例(52.1%),P=0.291]、AKI[22例(46.8%)vs. 23例(50.0%),P=0.835]发生率和死亡率[7例(15.2%)vs. 6例(13.0%),P=0.765]方面差异均无统计学意义。结论 窦道造影是IPN并发十二指肠瘘的主要诊断方式;非手术治疗是十二指肠瘘的主要治愈方式;IPN并发十二指肠瘘病人的住院时间更长,出血发生率更高。  相似文献   
5.
目的:对鄂尔多斯市中心医院人血白蛋白的临床使用情况进行分析,为临床合理用药提供支持。方法抽取2015年鄂尔多斯市中心医院使用人血白蛋白注射液的住院患者病历1081份,对患者的基本情况,人血白蛋白的使用科室、用药原因和血清白蛋白的浓度检测等数据进行统计分析。结果人血白蛋白的使用患者年龄集中于60岁以上,构成比为64.38%。用药人数和用药总量较多的科室均为普通外科、重症监护室、肾内科;用药原因以营养支持所占比例最大,为34.32%;用药中血清白蛋白浓度>40.00 g/L的患者为127例,占11.75%,227例患者未检测血清白蛋白浓度。结论鄂尔多斯市中心医院人血白蛋白在临床应用中存在一些误区,无指征用药、未进行血清白蛋白浓度检测等现象仍然存在,应加强监督管理,促进合理用药。  相似文献   
6.
目的:回顾重症急性胰腺炎(SAP)病人合并腹腔间室综合征(ACS)接受腹腔开放术后器官功能的变化及临床结局,分析腹腔开放治疗对病人预后的影响和存在的问题. 方法:收集SAP合并ACS并且接受腹腔开放减压的病人10例.记录腹腔开放前后血流动力学参数、器官功能指标和病人的临床结局. 结果:本研究共纳入10例病人,平均年龄为(47±13)岁,胆源性胰腺炎为主要患病原因(6/10).行腹腔开放减压术的具体原因分别为血流动力学紊乱5例,呼吸功能衰竭3例,肾功能衰竭1例,腹腔出血1例.腹腔开放减压后腹腔压力(IAP)明显下降[(30.4±3.062) mmHg vs(14.5 ±1.179) mmHg,P<0.05)],但血流动力学和器官功能指标变化趋势各异.10例病人中死亡5例,病死率为50%. 结论:腹腔开放减压可明显降低SAP合并ACS病人的IAP,但仍会导致继发性器官功能损害,影响ACS病人的预后.  相似文献   
7.
目的:观察腹腔开放减压和腹腔梯度减压两种方式对腹腔间室综合征(ACS)大鼠肠黏膜屏障的影响. 方法:将18只大鼠模型随机分为对照组、开放减压组和梯度减压组.其中开放减压组大鼠ACS持续4h后,经腹正中切口迅速使腹腔压力(IAP)降至0mmHg;梯度减压组大鼠ACS持续4h后,通过减慢气腹充气速度,以ΔIAP=-0.5 mmHg/min的速度减压,直至IAP恢复至0 mmHg(减压时间为50 min).在IAP降至0 mmHg后4h处死动物,取末端回肠行组织病理学检查、肠系膜淋巴结细菌易位测定、肠黏膜组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和肠型脂肪酸结合蛋白(i-FABP)测定. 结果:梯度减压组与开放减压组比较,肠道病理损伤更小,细菌易位率更低,炎性因子水平更低.其中肠道通透性、细菌易位菌落数、IL-6水平在不同减压方式组之间差异有统计学意义(P<0.05). 结论:不同的腹腔减压方式对ACS大鼠的肠道功能影响不同.梯度腹腔减压比开放减压对ACS大鼠肠道功能的损伤更小.  相似文献   
8.
9.
神经外科危重患者多伴有不同程度的意识障碍,不能经口进食,肠内营养(EN)以其经济、安全、有效等优点,被作为营养支持的首选方法[1]。但在使用EN过程中,有些患者出现了喂养不耐受腹泻现象,性质多为黄稀便及水样便,尤其是水样便,因其含较多的胆盐和胰脂酶,且与皮肤的接触面积大,对皮肤的刺激性较尿液及成形便更强[2],是失禁性皮炎(IAD)发生的高危因素。IAD给患者带来极大痛苦,同时也给医疗和社会带来很大负担。对于  相似文献   
10.
目的:观察颈部彩色超声在食管上段癌调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)中的应用价值。方法选取食管上段癌患者68例,随机分为2组各34例,A 组 IMRT 前行颈部彩色超声检查,发现有淋巴结转移的作为累及野治疗,B 组不行彩色超声检查,均采用5个野 IMRT。结果放射治疗结束后2组总有效率比较差异无统计学意义(P >0.05)。2组1年和2年生存率差异无统计学意义(P >0.05)。A 组3年生存率高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。放射治疗不良反应主要以1~2级为主,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。A 组病死率低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在食管上段癌的 IMRT 前颈部彩色超声检查作为颈部照射野的依据,可提高患者的3年生存率,且近期疗效好,不良反应可耐受。  相似文献   
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