浙江——现代科技推进“治理”升级

为了适应新挑战、新要求,有效应对新情况、新问题,浙江省卫生健康委积极开展“医疗服务多元化监管工作”,由省级牵头研究推动“互联网医疗”医疗服务多元化监管工作。各市卫生行政监督执法机构从二级以上公立医院、民营医院、中小型医疗机构、医养结合医疗机构、健康体检中心、口腔诊疗机构等医疗机构中,结合区域特点,自主选择一项开展医疗服务多元化监管试点。推动各级卫生行政监督执法机构继续深化全省医疗美容行业医疗服务多元化监管。并要求各地各级按照医疗卫生行业综合监管制度新要求.     

山东省医疗市场监督管理现状与分析

随着卫生监督工作重点的转变,医疗服务市场的监管在卫生监督工作中所占的比重越来越大。作者从山东省医疗市场监督管理的现状出发,分别从许可管理和日常监管两个方面深入探求医疗市场监管的对策,重点分析了非营利性和营利性医疗机构监管中存在的问题和对策,并提出了几点建议,希望能为进一步规范医疗服务市场提供一些参考。     

新加坡医疗服务监管研究

新加坡建立了完善的医疗服务监管体制，包括对医疗机构、医疗职业、医疗行为质量、医疗服务价格的监管，以及完备的医疗服务筹资机制。在医疗监管协调机制建设、卫生资源合理分配、健全筹资体系等方面，新加坡的经验都值得我们借鉴。     

南京“三好一满意”着力改善群众就医感受

今年,卫生部在全国卫生系统开展了“服务好、质量好、医德好,群众满意”活动。为深入开展这项活动,落实公立医院改革各项任务,南京市卫生局将2011年定为“医疗服务提升年”,确定了“进一步加强医疗服务管理,不断提高医疗服务质量与医疗服务水平,保障医疗安全,重点提升群众对医疗服务的就医感受、满意度”的活动主题,并配套下发了《关于进一步加强医疗服务监管持续改进医疗服务的工作意见》和《2011年医疗服务提升年工作方案》。活动开展以来,各区县卫生局、各级各类医疗机构医护人员积极参与、群策群力,取得了明显成效。     

信息化在卫生行政监管中的应用探讨

目的充分利用现有的信息平台和信息收集渠道,对医疗机构、医务人员、医疗行为进行监管,实现全程、动态、精准的信息化监管,探索建立医疗服务综合监管的四川省"医疗三监管"制度与模式.方法总结"医疗三监管"工作开展情况,认真分析各个环节和特点,针对指标制定优化质控规则,根据行政管理需求和医疗机构自身改进需求进行平台功能设计.从"医疗三监管"工作的推进情况、成效、监管模式及机制、存在的问题、计划等5个方面进行阐述.结果接入省级公立医院32所,市级公立医院84所,县级公立医院424所,民营医院720所,基层医疗机构3124个,累计采集数据35亿余条,追查医生问题行为1321例次.结论四川省"医疗三监管"新模式规范了监管规则及指标,有助于对医疗机构、医务人员、医疗行为进行更好的监管,为促进医疗机构落实功能定位、医务人员严格规范执业、医疗行为合理奠定了有效的基础.     

在公立医院改革中加强医疗服务监管

医疗服务监管该管什么、怎么管、由谁来管？怎样处理公立医院改革与监管的关系？在日前召开的全国医疗服务监管工作会议上,卫生部副部长马哓伟的一番论述让这些问题逐渐清晰。马哓伟指出,医疗服务监管工作主要有两个方面的职能,一方面组织开展对医疗机构医疗服务的监管,另一方面是推进公立医院改革试点工作。医疗服务监管还要进一步做大、做强。     

浅谈卫生行政部门对公立医疗机构的监管

以提高公立医疗机构的服务质量为主旨,对当前医疗机构服务状况给公众、卫生行政部门带来的压力进行阐述与分析,指出加强对医疗服务机构监管的必要性.同时,针对卫生行政部门对公立医疗机构监管存在的障碍,提出通过对公立医疗机构国有资产监管工作的重置或转移,实现卫生行政部门与公立医疗机构的管办分离.     

江苏省卫生监督机构医疗监督现状调查

目的了解卫生监督机构医疗监督的现状,为深化改革提供依据。方法采用EpiData软件编辑调查表,通过问卷调查、现场考察、调取"江苏省卫生监督信息系统"及《卫生年鉴》数据等方法获取资料,使用SPSS 31.0软件进行统计分析。结果当前江苏省基层卫生监督机构医疗服务监督管理工作职能不明,缺乏有效地运行机制;医疗服务监督管理工作任务繁重,卫生监督机构医疗服务监管能力难以胜任;当前医疗服务市场的监管模式已不能适应现实的需要。结论建议将卫生监督机构并入行政机关,组建专门执法局;整合医疗服务监督执法队伍,提升监管能力;充分发挥医学行业协会职责,加强行业自律;对医疗机构实施综合监督量化分级管理,健全医疗服务市场的监督管理体系。     

临床路径医疗质量管理模式对医疗机构监管的意义与展望

鉴于当前我国医疗质量监管存在忽视医院医疗服务行为的日常监管、监督执法能力不全以及缺乏完善的监督评估标准和长效机制,提出了应用临床路径的医疗质量管理模式对医疗机构的医疗质量实施有效监管的建议。     

丹阳市医疗机构医疗废物管理现状调查分析

目的规范丹阳市医疗机构医疗废物管理行为。方法通过设计现场检查表,抽查档案资料、现场提问的方法收集资料,并整理分析。结果乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)及个体医疗机构在建立医疗废物管理制度及执行情况、医疗废物处置管理及医疗废物暂存方面符合率低于二级以上医疗机构。结论提出对医疗废物的监管应专长结合、科学监管,细化法规、强化服务,严格执法、加大处罚,普及宣传、实施公益,强化协调、全程管理。     

医疗服务监管的国际经验及启示

医疗服务监管有着经济、社会和组织方面的成因,其目标包括改进医疗服务绩效,保障医疗服务的质量和安全,建立医疗机构及从业人员的责任机制。监管的范围可分为水平监管和垂直监管,应努力避免监管碎片化的倾向,监管的模式可分为威慑性监管、遵从性监管和回应性监管等模式。应及时制定医疗服务监管规则,通过绩效监控、巡查和调查三类方法搜集医疗服务监管信息,并选择适宜的监管手段进行执法,从而有效建构我国的医疗服务监管制度。     

卫生部要求加强医疗机构价格管理

为贯彻落实国务院召开的全国保障市场供应加强价格监管电视电话会议精神，卫生部、国家中医药管理局近日发出通知要求加强医疗机构药品和医疗服务价格管理，控制医药费用不合理增长，减轻患者负担。各级卫生行政部门、中医药管理部门要提高对稳定价格工作重要性的认识，切实加强医疗机构价格监管，规范医疗机构价格行为。     

泰国医院评审对我国医院评审的启示

2009年．《基本医疗服务监管体系比较研究》课题组根据WH0的建议赴泰国对该国医疗质量监管体系进行现场调研。在泰国的医疗质量监管体系中．医院评审是最主要的手段。不管是泰国卫生部的官员，还是医疗保险经办机构的官员．还是各级医疗机构的管理者均认为．在一个国家中．决定医疗质量的因素很多，医疗服务筹资水平、支付方式、医务人员的数量和质量、相关法律和技术规范的完善程度、医疗机构内部的管理水平等等．对医疗质量均有明显的影响．     

重庆——加强医保基金联动监管

多元化监管是在医疗服务领域,探索综合监管制度完善的创新方式,是提升监管效能的有力手段。重庆市被列入医疗服务多元化监管试点地区以来,从机构自治、行业自律、政府监管、社会监督4个方面全面发力,探索构建医疗服务多元化监管格局。2019年4月,重庆市政府办公厅印发《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见》,重庆市卫生健康委立即组织开展卫生健康行政部门、医疗机构和行业协会多层次参与的广泛研讨,部署在医疗服务领域推进多元化监管的工作重点和举措.     

深圳市推行“医疗服务质量整体评估管理”启示录——与深圳市卫生局领导访谈纪要

深圳市卫生局从实际出发，对全市医疗机构度身定做“医疗服务质量整体评估管理”制度，强势整顿医疗秩序，建立多种服务方式和医保办法，夯实医疗机构内涵建设，持之以恒，行之有效，令全市医疗机构信服。有力促进了全市医院和社康中心的建设与发展，充分显示了卫生行政机关履责监管的重要性。     

浅谈民营医疗机构医疗质量监管

通过对民营医疗机构医疗质量现状的分析,探讨民营医疗机构的医疗质量监管方式。     

浙江省公立医院医疗服务价格改革的探索与实践

浙江省公立医院综合改革以来,通过调整医疗服务价格,完善医疗服务收费结构,同步完善医保政策,采取先放后限价格调整策略等措施,一定程度上体现了医务人员劳务价值,保持了公立医疗机构的平稳运行,引导了医疗资源的优化配置。本文通过分析浙江省医疗服务价格调整的各项举措,评判成效与不足,建议从推进医疗、医保、医药三医联动,探索药械采购新机制,建立医疗服务价格动态调整机制,探索医疗服务价格管理新机制,加强医疗服务监管等方面进一步深化公立医院综合改革。     

智慧医疗模式下医疗质量监管探讨

在智慧医疗模式下,挖掘直接或间接面向患者的医疗服务过程出现的各种问题,为主管部门及医疗机构的医疗质量监管方面存在的问题提出针对性建议。研究发现,医疗质量监管存在系统数据契合度低、数据抓取功能差、执业准入管理松散、电子处方及云病历缺乏监察等问题,可通过设置信息监管部门集中整治,建立行业标准、专人专管,实现"智慧"监管。     

浅论私立基层医疗机构发展与监管中的若干问题

在国民基本医疗服务体系的实际构建中，私立基层医疗机构纳入这一体系可能存在困难，如不能纳入，则其发展前景堪忧：应允许私立营利性基层医疗机构纳入该体系，并在税收和补贴等问题上制定合理政策鼓励其发展。在医疗机构监管的各环节上应对公、私立基层医疗机构切实做到一视同仁；目前私立医疗机构监管立法中存在的几个漏洞亟待填补；基本医疗服务购买合同若运用得当，将是针对基层私立医疗机构的一种有效的监管工具。     

医疗费用不合理增长的因素分析与思考

本文王要从医疗服务供方的角度,分析了医疗费用不合理增长的主要影响因素,概括当前从医疗资源结构调整,医疗机构和人员行为,医疗服务成本与效率管理,科学合理的各类指标,政府考核与监管,各种支付方式改革等方面,采取的控制费用策略与方法.