云南大理白族5 000农民糖尿病筛查结果分析

目的调查云南大理白族人群糖尿病的患病率及其相关因素。方法于2002—2003年以云南大理白族农民，年龄≥20岁人群为筛查对象，对白族5000人群进行空腹指尖全血血糖的监测，并对空腹指尖全血血糖≥5.6mmol／L597人施以口服葡萄糖耐量试验（OGTY），测75g葡萄糖负荷后2h指尖全血血糖。结果云南大理白族地区糖尿病标化患病率为2．78％；糖耐量受损（IGT）标化患病率为5．71％；空腹血糖受损（IFG）标化患病率为2．09％。糖尿病和IGT患病率随增龄而明显上升；体质指数（BMI）≥25kg／m^2者，糖尿病及IGT的患病率明显高于BMI〈25kg／m^2的人群；血压≥140／90mmHg的糖尿病及IGT的患病率明显高于血压〈140／90mmHg人群。结论云南大理白族地区糖尿病患病率（2．78％）低于其他省少数民族，但略高于贵州省苗族。年龄、BMI、高血压为2型糖尿病的危险因素。     

北京市19 593名儿童青少年糖尿病患病现况调查

目的了解北京市儿童青少年糖尿病（DM）患病的流行特征并分析其在地区、性别和年龄的分布差异。方法以2004年3—10月北京地区6～18岁学龄儿童为研究对象，采用随机整群抽样方法抽取了北京市城乡7个区（县）19593名在校中小学生，用空腹指末梢血糖进行DM筛查，根据1999年wH0的诊断标准进行DM（DM：空腹毛细血管全血血糖≥6．1mmol／L）和空腹血糖受损（IFG：空腹毛细血管全血血糖≥5．6mmol／L并〈6．1mmol／L）的诊断。结果总体DM和IFG年龄标化患病率分别为5．7‰和13．5‰，男性明显高于女性（7．7‰、3．6‰）。DM、IFG年龄标化患病率东城区最高，伴高肥胖率；而平谷县最低（8．9‰和27．4‰，2．0‰和7．5‰）。各区域之间DM患病率男、女性无明显差异，但男性IFG患病率东城区最高（P〈0．0001）。总体DM患病率随年龄增长而增高；IFG患病率以10～14岁年龄组最高。男性DM和IFG发生率最高年龄组分别为15～18岁和10～14岁，女性均为10～14岁。结论北京市6～18岁儿童青少年DM及IFG存在较高流行率。     

深圳市部分公务员糖代谢异常及相关疾病流行病学研究

目的 了解深圳市部分公务员糖尿病(DM)、空腹血糖异常并葡萄糖耐量减低(IFG IGT)的患病率．探讨其与性别、年龄、血压、血脂、体重等的关系。方法 对2002年6月在本院进行健康体检的2847名公务员进行DM、IFG IGT流行病学调查。结果 1)DM患病率4％．其中男4．9％，女3．0％，IFG IGT患病率为2．4％．其中男3．7％．女1．0％。2)DM、IFG IGT患病率随年龄增加而增长，尤以50岁以后增加显著。3)超重和肥胖、高血压、家族史阳性者DM、IFG IGT患病率较正常人群增高。4)DM、IFG IGT患者高血脂、高尿酸血症、脂肪肝及冠心病患病率较正常血糖组高。结论 深圳市部分公务员DM患病率高于1996年全国普查水平。与人口老龄化、肥胖、高血压以及遗传因素有关，公务员中男性患病率增高．应受到重视。DM、IFG IGT患者易并发高血压、冠心病、脂代谢紊乱及尿酸异常．在防治DM、IFG IGT的同时注意积极治疗并发症及合并症。     

河北省成年居民糖尿病患病及防治状况调查

目的 了解河北省成年居民糖尿病（DM）患病及防治状况。方法 采取多阶段分层随机抽样，通过问卷、体格测量及血样检测等方法，调查河北省20个区（县）4196名18～69岁人群DM、空腹血糖受损（IFG）患病率及其影响因素，DM患病知晓率、治疗率和控制率。结果DM、IFG总患病率分别为5．34％（标化率4．19％），2．93％（标化率2．96％），均显著高于全国DM（2．6％）和IFG（1．9％）平均水平；DM患病知晓率为40.63％，治疗率36.61％，空腹血糖（FPG）达标率27．68％，多指标[FBG、体质指数（BMI）、血压、血脂]达标率0．45％。多因素Logistic回归分析显示，年龄、城市、超重、肥胖、高甘油三酯（TG）和血清总胆固醇（TC）是糖尿病患病的危险因素：城市、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）降低、脑力劳动、退休是IFG患病的危险因素。结论 河北省成年居民DM患病率高于全国平均水平，防治处于较低水平。应加强合理膳食、适当运动、控制肥胖等健康促进工作，以及DM筛查和病人管理工作。     

不同糖耐量人群微量白蛋白尿的比较以及危险因素的回归分析

目的比较糖耐量正常（NGT）、单纯空腹血糖受损（I—IFG）、单纯糖耐量低减（I-IGT）、糖耐量低减合并空腹血糖受损（IGT／IFG）和新诊断的2型糖尿病（2型DM）5种不同糖代谢状态的微量自蛋白尿（MAU）发病率，并对MAU危险因素进行多因素回归分析。方法根据75g口服葡萄糖耐量试验（75gOGTT）结果，将898例受试者分为：NGT组162例、I—IFG组186例、I—IGT组230例、IGT／IFG组146例、新诊断的2型DM组174例。用放射免疫法测定过夜12h尿白蛋白。UAE在20—200μg／min之间定义为MAU。结果（1）MAU的发病率在新诊断的2型DM组为19．5％、IGT／IFG组为13．0％、I—IGT组为11．7％，均高于I—IFG组的6．5％（P〈0．05），I—IFG组与NGT组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）多因素Logistic回归分析显示，导致MAU危险性增加的因素有OGTT 2h血糖、舒张压、体重指数的升高和高密度脂蛋白胆固醇的降低。结论I—IGT人群已经出现MAU发病率的升高，并且IGT—IFG和新诊断的2型DM人群升高更为明显；而上述指标I—IGT人群与正常人群之间的比较差异无统计学意义。提示在糖代谢异常早期，与空腹血糖的升高相比，餐后高血糖对MAU的影响更大。     

化工人群代谢综合征的流行特征

目的：探讨化工人群代谢综合征（MS）的流行特征。方法：利用2000年泸天化集团公司糖尿病（DM）流行病学调查资料，采用中华医学会糖尿病学分会建议的MS诊断标准，分析20岁以上6387名化工企业职工MS及相关组分的患病情况。结果：化工人群MS的患病率为6．1％，男性为6．8％，女性为5．2％，在40岁后明显升高，高发年龄男性在70岁后，女性在60～69岁，分别为18．5％和25．3％；超重／肥胖、高血糖、高血压及血脂异常的患病率分别为26．5％、12．7％、15．0％和18．7％；MS在DM、高血压、血脂异常及超重／肥胖人群中的患病率分别为48．8％、34．0％、18．1％和20．2％。结论：化工人群的MS患病率达到较高水平，男性高于女性，且随年龄增长而升高；超重／肥胖的现象在化工人群中较为普遍；MS与DM、高血压、血脂异常及超重／肥胖密切相关，尤其与DM的关系密切。     

山东省居民糖尿病及糖调节受损的流行因素分析

目的了解山东省居民糖调节受损（IGR）和糖尿病（DM）的流行因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,共调查15350人,以现场测定空腹血糖为主要诊断指标．结合糖耐量试验（OGTT）和既往病史,确定空腹血糖受损（IFG）、口服糖耐量受损（IGT）和DM,同时调查相关的流行因素。结果本次共筛查出IFG、IGT和DM患者分别为1618、262和941人,患病率分别为9．34％、1．53％和5．50％。IGR和DM患病率均随年龄、体质指数（BMI）和血压水平升高而升高。男性40岁以上,女性50岁以上人群IFG患病率明显增加;无论男性女性,IGT和DM患病率随年龄增加有增高的趋势。随BMI和血压升高,IGR和DM患病率明显升高,超重和肥胖者IGT和DM患病率显著高于低体重和体重正常的人群（P〈O．05）;理想血压人群患病率显著低于高血压人群（P〈0．05）。DM患病率鲁东地区最高．鲁中南次之,鲁西北地区最低,且城市均大于农村;IGR的患病率反之,但两者差异无统计学意义（P〉0．05）。IGR和DM患病率均随文化程度增高而降低,文盲者IGR和DM患病率显著高于大专及以上学历居民（P〈O．05）。离退休人员DM患病率最高,其次为单位负责人,在校学生IGR和DM的患病率最低。以家庭人均年收入5000元和20000元为界划分,IFG和IGT患病率随收入增加而降低,而DM患病率随收入增加呈现“V”型分布。结论山东省居民IGR和DM患病率均随年龄增长出现显著升高趋势,且城市高于农村;职业、收入、BMI和血压水平对IGR和DM的发病有影响。     

中国部分中年人群糖尿病患病率、知晓率、治疗率及控制率现况调查

目的描述中国14组中年人群空腹血糖受损（IFG）患病率、糖尿病（DM）患病率、知晓率、治疗率、控制率现状及其近年的变化趋势。方法1998年对14组35～59岁人群进行整群抽样调查，测定空腹血糖并询问DM史及治疗史，用于现况研究。对其中4组曾在1993—1994年进行相同调查的人群进行变化趋势研究。结果14组人群IFG和DM年龄标化患病率分别为0．5％～15．6％（平均4．8％）和0．2％～10．6％（平均4．3％），无性别差异，城市高于农村（P〈0．01），年龄越大患病率越高（P〈0．01）。DM知晓率、治疗率、控制率分别为0％～46．2％（平均33．3％）、0％～46．2％（平均27．2％）和0％～15．4％（平均9．7％）；女性大于男性（P〈0．01），城市高于农村（P=0．031）．年龄越大上述三率越高（P〈0．05），与文化程度无显著关联。在DM知晓者中治疗率平均为81．6％，在治疗者中控制率平均为35．6％，且男女、城乡、年龄组问差异无统计学意义。1993-1994年到1998年4组人群DM患病率平均由3．8％上升到4．6％（P=0．037），知晓率、治疗率、控制率有上升趋势但变化无统计学意义（P〉0．05）。结论中国14组中年人群DM患病率两性之间差异无统计学意义．地区之间差异明显，近年呈上升趋势。DM知晓率、治疗率、控制率总体处于较低水平。解决DM人群防治的关键是改善检出机会和提高治疗效果两个环节。     

包头钢铁公司职工糖尿病流行病学调查

目的 了解包头钢铁公司(包钢)职工糖尿病(DM)的患病率及其影响因素并进行有效的干预。方法 调查时间：1999年7月至2000年2月。调查对象为包钢主体单位20岁以上的工人和干部,受检人数占各单位20岁以上人数的90％。诊断标准采用美国糖尿病协会制定的标准(1997年)。结果 20221人中共检出DM600例,糖耐量低减(IGT)635例,空腹血糖受损(IFG)425例,标化后的患病率分别为3．22％、3．48％和2．09％,且随年龄、体重指数和腰臀比的增加而增高。新诊断的糖尿病病例占56．30％。肥胖、糖尿病家族史、女性有巨大胎儿史、脑力劳动及低文化程度者糖尿病的患病率明显增高。高温作业者与非高温作业者DM、IGT及IFG的患病率未见明显差异。结论 增龄、肥胖、糖尿病家族史、女性有巨大胎儿史、脑力劳动及低文化程度是易患糖尿病的高危因素,高温作业对糖尿病的患病率未见明显影响。     

老年人群糖尿病和IGT患病率及其影响因素

目的：了解重庆市老年人群糖尿病（DM）和糖耐量低减（IGT）的患病情况及其主要患病风险因素，为城市社区人群制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法：采用整群分层抽样方法，对60岁以上1791例自然人群进行了横断面调查。结果：DM患病率14．45％，IGT患病率21．70％，随着年龄增加，DM和IGT患病率亦逐渐升高。超重者（BMI≥25）DM和IGT患病率为17．51％和28．02％，肥胖者（BMI≥30）DM和IGT患病率为21．43％和37．14％，按腰臀比（WHR）划分，向心性肥胖者DM和IGT患病率为17．45％和25．09％。影响DM患病风险的因素主要有：DM家族史、BMI、wHR、高收缩压、高甘油三酯。结论：在社区人群中，倡导健康合理的膳食习惯、控制血压、体重是降低糖尿病发生的重要措施，老年人是DM防治工作的主要对象。     

机关工作人员高血压、糖尿病及高脂血症患病情况分析

目的了解机关工作人员高血压、糖尿病和高脂血症现患情况。方法对1462名体检人员的一般资料及血压、血糖和血脂等资料进行分析。结果①高血压现患率为21.8%,新诊断者占31.6%,过去确诊的高血压患者63.4%血压控制不达标;②糖尿病现患率为9.4%,空腹血糖受损和/或糖耐量减低现患率为12.5%,48.9%的糖尿病患者为首次确诊,过去确诊的糖尿病患者78.6%血糖控制不满意;③高脂血症现患率为41.5%,单纯高甘油三酯血症和单纯高胆固醇血症分别是16.6%和12.9%。高血压、糖尿病和高脂血症现患率基本上呈随龄递增趋势;体重指数(BMI)愈大,高血压、糖尿病和高脂血症患病率愈高。结论高血压、糖尿病和高脂血症是影响本组人群健康的常见病,年龄增大和体重增加是高血压、糖尿病和高脂血症的重要危险因素。     

餐后血糖水平与冠心病发生的相关性

目的 探讨餐后血糖水平与冠心病发生的相关性.方法 选择血糖水平异常并已行冠状动脉造影的患者85例,按血糖水平将患者分为三组:空腹血糖调节受损(IFG)组28例、糖耐量减低(IGT)组29例及糖尿病(DM)组28例,观察各组冠心病发生率及冠状动脉病变程度,分析三组患者C反应蛋白(CRP)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、血脂、血压、体重指数(BMI)的变化及与冠心病危险因素的相关性.结果 IGT组和DM组冠心病发生率[分别为79.3%(23/29)、85.7%(24/28)]明显高于IFG组[53.6%(15/28)](P＜0.01),DM组冠心病发生率高于IGT组,但差异无统计学意义(P＞0.05).IGT组和DM组2支病变、3支病变发生率均高于IFG组(P＜0.01),DM组2支病变、3支病变发生率高于IGT组,但差异无统计学意义(P＞0.05).IGT组、DM组CRP、CIMT、BMI、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)较IFG组明显升高(P＜0.01或＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较IFG组明显降低(P＜0.01);DM组CRP、TG、SBP较IGT组升高(P＜0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);相关性分析表明,IGT组和DM组餐后2 h血糖与CRP、CIMT、BMI、TG呈显著正相关(P＜0.05或＜0.01),与HDL-C呈显著负相关(P＜0.05或＜0.01).结论 餐后高血糖与冠心病的发生、发展有密切关系,对于IGT患者应尽早予以干预治疗,可有效预防心血管事件的发生.

Abstract：

Objective To investigate the correlation between the level of postprandial blood glucose (PBG)and the incidence of coronary artery disease(CAD). Methods Eighty-five patients performed coronary angiography with abnormal blood glucose levels were divided into 3 groups according the blood glucose levels: impaired fasting glucose(IFG)group(28 cases), impaired glucose tolerance(IGT)group(29cases)and diabetes mellitus(DM)group(28 cases). The detection rate and the extent of CAD were observed. The risk factors of CAD in 3 groups such as C-reactive protein(CRP),carotid artery intima-media thickness(CIMT), blood lipids, blood pressure, body mass index(BMI)and the correlation with CAD were analyzed. Results Sixty-two cases were confirmed CAD by coronary angiography. The incidence rate of CAD in IGT group[79.3%(23/29)]and DM group[85.7%(24/28)]was significantly higher than that in IFG group[53.6%(15/28)](P ＜ 0.01). The incidence rate of CAD in DM group was higher than that in IGT group, but there was no significant difference(P ＞ 0.05). The incidence rate of two-lesion and three-lesion in IGT group and DM group were significantly higher than those in IFG group(P＜ 0.01). The incidence rate of two-lesion and three-lesion in DM group were higher than those in IGT group, but there was no significant difference(P＞0.05). The levels of CRP, CIMT, BMI, triacylglycerol(TG)and systolic blood pressure(SBP)were higher and HDL-C was lower in IGT group and DM group than those in IFG group(P ＜ 0.01 or ＜ 0.05).The levels of CRP,TG and SBP were higher in DM group than those in IGT group(P＜0.05). Correlation analysis showed, in IGT group and DM group,2 h PG had significantly positive correlation with CRP, CIMT,B MI, TG(P＜0.05 or＜0.01), and had significantly negative correlation with HDL-C(P＜0.05 or ＜0.01).Conclusions PBG is closely related with the development of CAD.IGT patients should be intervened as early as possible, which can be effective in preventing cardiovascular events.     

60例糖尿病前期患者综合干预管理效果观察

[目的]分析对糖尿病前期患者进行综合干预管理的效果。[方法]对某大型企业在职职工1 817人,使用葡萄糖氧化酶法检测空腹和餐后2 h静脉血浆血糖。对检出的60例糖尿病前期患者进行综合干预管理2年。[结果]干预管理后糖尿病知识知晓率、血压控制率、经常锻炼率较干预前有明显提高,差异有统计学意义,空腹血糖较干预前下降。60例中有14例发生糖尿病,其中单纯空腹血糖受损(IFG)年转变率为3.8%,单纯糖耐量减低(IGT)为10.5%,空腹血糖受损兼有糖耐量减低(IFG/IGT)为27.8%。IFG与IGT糖尿病年转变率差异无统计学意义;IFG/IGT糖尿病年转变率高于IFG,差异有统计学意义;IGT与IFG/IGT糖尿病年转变率差异无统计学意义。[结论]对IFG、IGT及IFG/IGT者均应给予积极的干预,特别是对IFG/IGT者,从而降低糖尿病的发病率。     

Diabetes and Hypertension in Urban Bhutanese Men and Women

Background:

Bhutan is a mountainous country with 31% urban population. There is no information on prevalence of diabetes and hypertension in Bhutan yet. This was the first study of its kind conducted in the capital city.

Objective:

To determine prevalence of diabetes, impaired fasting glucose (IFG), impaired glucose tolerance (IGT) and hypertension in urban Bhutanese population aged 25 to 74 years.

Materials and Methods:

Stratified two-stage sampling was adopted to include 2474 respondents (Males: 1132, Females: 1342) equally distributed among different age and sex groups. A questionnaire containing demographic, educational and social details and history of diabetes and hypertension was administered on the sampled population the previous evening and blood pressure measured the next morning in nearby camp where fasting blood samples were collected and an oral glucose tolerance test done.

Results:

Age and sex standardized prevalence of diabetes, IGT and IFG were 8.2.0, 21.6 and 4%, respectively. Only 66.5% of the population had normal blood sugar. Prevalence of diabetes and IGT increased progressively with increasing age. Prevalence of hypertension was 26% (Males: 28.3%, Females: 23.2%). It was observed that 54.1% of diabetes population had hypertension.

Conclusion:

The study shows that not only is prevalence of diabetes and hypertension high in the urban Bhutanese but also there is a high diagnosis and treatment gap in these disorders.     

江西省成年居民糖调节受损和糖尿病患病状况及影响因素分析

目的 了解江西省成年居民糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）和糖尿病（diabetes mellitus,DM）患病状况及影响因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对10个慢性病监测点5 904名成年居民进行询问调查、身体测量和实验室检测,收集个人相关特征、血压、血糖、血脂等情况。结果 江西省成年居民空腹血糖受损（impaired fasting glucose,IFG）、糖耐量受损（impaired glucose tolerance,IGT）、IGR和糖尿病标化患病率分别为4.41%、7.42%、11.81%和6.69%。不同性别、地区人群各指标患病率均随年龄增加呈上升趋势。IGR患病的危险因素包括年龄增大、超重或肥胖、危险饮酒、高总胆固醇（total cholesterol,TC）血症、高甘油三酯（triglycerides,TG）血症和低高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）血症（均有P<0.05）;DM患病的危险因素包括年龄增大、超重或肥胖、高TG血症、高低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）血症、低HDL-C血症和高血压（均有P<0.05）。结论 江西省成年居民IFG、IGT、IGR和DM患病率较高,应加强对可控危险因素的干预,积极应对IGR人群,降低DM的发生。     

肥胖及高血压与中老年人糖尿病患病率的关系

「目的」探讨肥胖、高血压与中、老年人糖尿病患病率的关系。「方法」采用问卷和体检的方法对遵义市４０岁及以上年龄的２２３４名居民进行流行病学调查。「结果」超重和肥胖组的糖尿病和糖耐量低减患病率高于正常体重和低体重组;肥胖体型组ＤＭ和ＩＧＴ患病率分别为８．８６％和９．３６％,均高于正常体型组;糖尿病和糖耐量低减患者的收缩压和舒张压也明显高于对照组（Ｐ均〈０．００１）。「结论」肥胖（尤其腹部型肥胖）、高血压对中、老年人糖尿病和糖耐量低减患者病率有影响。     

上海市金山区35岁以上居民糖调节受损 和糖尿病流行现状

摘要:目的　初步了解金山区35岁以上居民糖调节受损和糖尿病流行特点,为评估金山区糖尿病流行趋势并采取积极的防治措施提供依据。方法　采用多阶段随机整群抽样的方法,对金山区35岁以上居民进行横断面的调查。结果　35岁以上居民糖尿病（DM）、糖调节受损（IGR）、糖耐量减低（IGT）和空腹血糖受损（IFG）患病率分别为17.84%（512/2870）、21.57%（619/2870）、16.34%（469/2870）和5.23%（150/2870）（标化率16.69%、21.25%、16.29%和4.96%）。高血压人群中DM患病率为27.58%（275/997）,IGR患病率为24.67%（246/997）,明显高于血压正常人群［分别为12.65%（237/1873）和19.91%（373/1873）］。男性DM和IGR患病率分别为20.42%（255/1249）和20.34%（254/1249）,女性DM和IGR患病率分别为15.85%（257/1621）和22.52%（365/1621）,DM患病率男性高于女性,差异有统计学意义（P＜0.01）,IGR患病率男女之间差异无统计学意义（P＝0.159）。新诊断DM比例为56.45%。结论　金山区糖尿病患病率处在较高水平,仅不到一半的糖尿病患者知道自己患病,有效的预防和及时发现糖尿病患者应作为今后糖尿病防治工作的重要内容。