老年性肠梗阻的手术治疗措施

老年性肠梗阻病人临床特征不易被发现;病情重且病程进展快;常常会出现重要脏器功能不全的现象,高血压病和糖尿病是极为常见的,这些心血管疾病只要出现急性肠梗阻,就会加重这些并发症。所以,老年急性肠梗阻一旦确诊,就要及时进行治疗,否则将会危及生命。我院自2010年8月到2011年期间,有老年性肠梗阻的病人一共48例,现将这些病例的外科治疗情况做以简要分析。     

小细胞性恶性肿瘤破裂大出血1例报告

患者男，30岁，已婚，农民。因突发性腹痛伴头晕约3h入院。患者人院前无诱因突然出现下腹部疼痛，渐进性加重呈持续性剧痛，伴腹胀、头晕、心悸、大汗，无恶心、呕吐，无高热、黄疸，无腰背部放射痛。患者既往健康，     

重庆地区3388个自然人群肥胖与相关疾病的关系调查

目的探讨重庆市人群肥胖及其相关疾病的发病情况,分析BMI、腰围及腰臀比与高血压、高血糖、高甘油三酯血症和胰岛素抵抗的关系.方法采取现况调查的方式,对重庆市沙坪坝区重庆大学的教职工和重庆市珞磺电厂的职工进行调查,内容包括填写问卷,测定身高、体重、血压、腰围、臀围及血脂、血糖和胰岛素水平等.结果该人群中,超重占30.93%,肥胖占3.51%,腹型肥胖占16.27%,男性超重比例高于女性,而女性腹型肥胖的患病率高于男性.随着年龄的增加,肥胖患病率亦增加.被调查人群中,高血压、血脂紊乱、高血糖和IR的患病率分别为34.06%、45.13%、27.78%和7.35%.随着BMI和腰围的增加,以上代谢紊乱的患病率持续增加.分别以BMI、腰围和腰臀比为标准,比较肥胖患者伴发其他代谢紊乱的患病率发现,在男性,腰围标准下的肥胖患者患其他代谢异常的比例显著高于腰臀比和BMI,而女性患者则更能耐受腹型肥胖.随着BMI的增高,个体具有多种代谢异常的概率增加.结论被调查人群中肥胖及其相关疾病患病率较高,随着肥胖程度的加重,伴发各种代谢紊乱的概率增加.     

1980—1983年重庆地区常见致病菌耐药变迁及临床疗效观察

本文报告重庆地区1980～1983年8种常见致病菌对26种抗菌药物敏感度测定结果,并与本地区60和70年代结果作了比较。对同期174例细菌性感染疗效进行了分析。结果表明,对金黄色葡萄球菌所致严重感染的治疗,以耐酶半合成青霉素为首选,青霉素G仍可用于敏感菌株所致感染;肠杆菌科细菌所致严重感染以第三代头孢菌素或联合丁胺卡那霉素治疗为主;氯霉素和复方SMZ仍可作为治疗伤寒的首选药物;细菌性痢疾急性期患者可用复方SMZ治疗,慢性期可选用丁胺卡那霉素或氨苄青霉素;绿脓杆菌所致严重感染以丁胺卡那霉素和头孢氧哌羟苯唑治疗为宜。     

不同糖耐量者胰岛β细胞功能与血脂的关系

目的 探讨不同糖耐量者胰岛β细胞功能与甘油三酯、游离脂肪酸等血脂间的关系。方法 研究对象测定血糖、胰岛素、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及游离脂肪酸（FFA）等。选取年龄在30～80岁之间且既往无糖尿病史者共251例。按1999年WHO的糖尿病诊断标准将研究对象分成新发糖尿病组（DM组）、糖耐量异常组（IGR组）和正常对照组（NGT组）。结果 校正年龄和BMI后，NGT组、IGR组、DM组的Homa—β和葡萄糖处置指数（DI）依次减低，两两比较差别具有统计学意义（P〈0．01）；与NGT组比较，IGR组和DM组的TG、FFA水平增高有统计学意义（P（0．05）。相关分析显示DI指数与TG、FFA呈负相关（P〈0．05）。结论 T2DM和IGR人群均存在血清TG和FFA水平增加和胰岛β细胞功能减退；血清TG和FFA水平越高，胰岛β细胞功能减退越明显，前者与胰岛β细胞功呈轻度负相关。     

重庆地区老年人2型糖尿病和糖耐量低减的流行病学调查

目的：了解重庆地区老年人2型糖尿病(DM)和糖耐量低减(IGT)的患病情况及相关疾病。方法：采用整群抽样的方法对重庆地区1791例60岁以上老年人群进行横断面研究。结果：(1)2型DM患病率为15．6%,IGT患病率为20．5％。餐后血糖是诊断老年人2型DM的一个敏感指标。(2)70岁以上组与60～69岁组比较2型DM和IGT的患病率有显著性差异,其中IGT患病率的差异尤为显著：(3)Logistic回归分析结果表明,高血压、高TG血症、肥胖和中心性肥胖均为2型DM和IGT患病的危险因素。结论：老年人2型DM和IGT患病率随年龄的增长而增加,餐后血糖是早期诊断老年人2型DM的敏感指标;高血压、高TG血症、肥胖和中心性肥胖是影响老年人2型叫患病率的主要相关疾病。     

吸烟与代谢综合征的相关性调查与分析

目的探讨吸烟与代谢综合征的关系.方法应用整体抽样横断面调查方法,完成重庆地区3 717例自然人群问卷调查及口服75g葡萄糖耐量试验,检测空腹血糖、血脂、血浆胰岛素及糖负荷2h后血糖,测量空腹状态血压、腰围、体重、身高.结果 (1)887例正常人中,吸烟组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体重、腰围、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于非吸烟组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非吸烟组.(2)3 379例资料完整自然人群按年龄分层后,40岁以下人群吸烟组糖尿病(DM)、糖耐量减低(IGT)、空腹血糖减损(IFG)、高血压、血脂紊乱、超重/肥胖及中心性肥胖的患病率高于非吸烟组.40～60岁年龄层吸烟组超重/肥胖及中心性肥胖、高TG、低HDL-C的患病率高于非吸烟组,60岁以上年龄层吸烟组代谢综合征患病率高于非吸烟组.结论吸烟与代谢综合征有关,是其发生、发展的重要环境因素之一.     

市场肉类食品弯曲菌污染情况调查

当前,弯曲菌为腹泻病的主要病原菌之一,发达国家中常占首位,发展中国家也仅次子痢疾杆菌和沙门氏菌,一般认为通过食品传播的可能性较大。国外对其在肉类食品中的检出情况及生存条件进行了一些研究,国内尚无有关报道。本文对市售肉类食品中弯曲菌污染情况初步调查如下。     

输血后HBV、EBV、CMV感染的系列研究——Ⅰ.输血传播HBV的定群研究

用固相放射免疫法(spRIA)对150名住院受血患者进行了为期6个月输血后HBV感染的追踪观察.发现用反向间接血凝法(RPHA)检测供血员HB_sAg所致受血者HBV感染为29.33%,如果采用spRIA检测供血员HB_sAg及抗-HB_c(滴度≥1:100),可使受血者HBV感染率(11.71%)显著下降,但仍高于健康对照者(4.67%).作者提出在使用更为敏感的供血员筛检方法的同时也应重视HBV的医院内感染     

2型糖尿病危险因素分析

目的 探讨重庆市城市社区人群2型糖尿病的主要危险因素，为城市社区人群制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法 在重庆市城市社区人群2型糖尿病流行病学调查的基础上，采用频数匹配的病例对照研究方法，对研究因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果 糖尿病家族史、收缩压升高、腰臀比值大、高甘油三酯是2型糖尿病的主要危险因素。结论 在社区人群中，倡导健康合理的膳食习惯，控制血压、体重是预防2型糖尿病发生的重要措施。