2008年玉林市3573例动物致伤者资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群的特征和暴露后处理情况,为狂犬病防制工作提供科学依据。[方法]对2008年玉林市疾病预防控制中心狂犬病门诊动物致伤就诊者3573例资料进行分析。[结果]3573例动物致伤者中,男性占57.82%,20岁的占39.49%;5～9月受伤者占47.58%,被犬伤者占62.22%,致伤下肢者占50.24%,Ⅱ度伤占68.26%,在门诊处理伤口的占88.75%,狂犬病疫苗全程接种率为100.00%,狂犬病人用免疫球蛋白注射率为13.74%。检测3075例致伤者,全程免疫后10～15d血清抗狂犬病抗体阳性率为90.11%。有2例发生狂犬病死亡。[结论]玉林市动物致伤者以犬伤为主,均接受狂犬病疫苗的全程免疫,接种后血清抗体水平较高。     

2006—2009年四会市狂犬病疫情及狂犬病疫苗接种效果分析

目的了解四会市2006—2009年狂犬病疫情,探讨狂犬病疫苗免疫效果,为制定狂犬病防治策略提供依据。方法用描述性流行病学方法对四会市2006—2009年狂犬病疫情进行分析;对完成狂犬病疫苗全程免疫者采集血清检测狂犬病lgG抗体阳转率,并评价狂犬病疫苗免疫效果。结果 2006—2009年共报告狂犬病病例21例,死亡21例,死亡率为100%。4年分别报告1、12、7、1例,发病率分别为0.24/10万、2.93/10万、1.71/10万、0.24/10万。潜伏期平均56 d;21例病例均有动物致伤史,以被犬致伤为主（18例）。伤口以Ⅱ、Ⅲ级暴露为主（5、16例）,且全部病例均无到医疗单位处理伤口及接种人用狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。全年除4、11月外,其余月份均有病例发生。发病人群以男性为主（14例）;年龄分布以〉50岁组为主（13例）;职业以农民发病最多（16例）。同期全市有28 132人份狂犬病疫苗为动物致伤者和病例密切接触者进行了全程免疫接种,受种者均无发病,其中996名狂犬病疫苗接种者在完成全程免疫后进行了狂犬病lgG抗体检测,抗体阳转率为95.89%。结论四会市狂犬病病例以农民、老年人为主,犬伤后未能及时处理伤口和接种狂犬病疫苗是导致狂犬病发病的主要原因。及时规范处理伤口和接种狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的方法。     

2002年青岛市市区居民被动物致伤及狂犬病疫苗接种状况调查

[目的 ]了解青岛市市区居民动物致伤及狂犬病疫苗接种状况。 [方法 ]对 2 0 0 2年在青岛市预防接种服务中心就诊的动物致伤并全程接种狂犬病疫苗者进行调查。接种国产狂犬病疫苗者全程接种后半个月检测血清狂犬病抗体。[结果 ]全年动物致伤 70 76例 ,占市区总人口的 45 6 0 2 /10万 ,无狂犬病病人发生。 7～ 8月为致伤高峰 ;致伤者男女持平 ,青壮年居多。伤人动物 86 5 9%是犬 ,其次是猫 ;80 %的动物未进行免疫接种。上肢伤占 64 78%。患者 92 2 5 %在 2 4h内就医 ,狂犬病疫苗接种率为 99 11% ,85 %的患者能得到及时清洗伤口。全程接种国产精制狂犬病疫苗后半个月 ,抗体阳性率为 99 12 %。 [结论 ]青岛市市区居民动物致伤者较多 ,受伤者狂犬病疫苗接种率很高     

2008年北京市怀柔区狂犬病免疫预防流行病学调查

目的了解2008年北京市怀柔区疾病预防控制中心狂犬病免疫预防门诊暴露后免疫预防接种者的流行病学特征,以便更好地给动物致伤者提供医疗服务。方法对狂犬病免疫预防门诊2008年免疫预防接种者的登记资料进行统计分析。结果3934例患者中暴露前免疫仅6人;患者男女之比为1.37∶1,工人、农民占59.14%;致伤高发于2、3季度,占63.21%;被犬致伤者占91.00%,有24.06%犬接种疫苗;致伤部位为下肢的占51.48%。受伤程度Ⅱ类伤口占78.16%;致伤后,16.14%的伤者超过24h就医处理,66.37%未清洗消毒伤口,5.78%的致伤者使用狂犬病免疫球蛋白或血清。结论加强狂犬病防治知识宣教,提高暴露前免疫预防接种率,达到真正免疫预防。政府部门应加强犬的管理及免疫工作,从源头防止狂犬病的发生。做好致伤患者伤口处理、狂犬疫苗接种和被动免疫制剂的应用,最大限度地阻断狂犬病毒入侵神经组织,减少狂犬病的发生。     

山东省淄博市周村区2010-2012年犬、猫等致伤人群分布和注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况分析

目的分析犬、猫等动物致伤人群的年龄、地域和致伤时间分布,探讨狂犬病的综合防控措施和方法。方法对淄博市周村区2010—2012年10651例致伤者人群分布情况和4889例在周村区疾病预防控制中心狂犬病暴露后处置门诊注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况进行综合分析。结果城区致伤发生率城区高于农村;5月份致伤人数开始上升,6~8月份达到高峰,9月份开始逐步下降;男性致伤者多于女性,以0~14岁和45~59岁两个年龄段人数最多;上下肢致伤者占绝大多数（91.32%）;犬伤9502例,占89.21%;猫伤768例,占7.21%;其它动物伤381例,占3.58%。在III类伤口中能联合使用狂犬病人免疫球蛋白的1556例,占69.68;仅注射狂犬病疫苗,未按《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009版）》要求联合使用狂犬病人免疫球蛋白者677例,占30.32%。结论犬、猫等致伤人群广泛分布,但狂犬病综合防控措施的实施仍然不尽人意,需要加大宣传力度和普及健康知识,以降低狂犬病致死率。     

2007～2009年于都县动物致伤人群资料分析

[目的]了解于都县动物致伤人群的流行病学特征,为制订相关防治措施提供科学依据。[方法]对2007~2009年于都县疾病预防控制中心狂犬病预防门诊部登记的动物致伤就诊者的个案资料进行分析。[结果]于都县2007~2009年累计动物致伤15 732例。其中,男性占62.22%,15岁以下儿童占59.19%;受伤时间在5~10月的占61.26%;致伤四肢者占89.38%,Ⅲ级暴露者占61.11%;受伤后6~12 h就诊者占74.97%,自行处理伤口的占1.24%;全程接种人用狂犬病疫苗的占99.18%,注射狂犬病被动免疫制剂的占30.30%。致伤动物为犬只的占82.23%。[结论]于都县动物伤人现象较严重,以犬伤为主。     

2008年博白县狂犬病暴露人群门诊处理情况分析

[目的]了解动物伤人分布情况及相关特点,以便采取针对性狂犬病的防治措施提供依据。[方法]对博白县疾病预防控制中心狂犬病预防门诊2008年动物咬伤患者就诊处理记录,对就诊预防处理情况进行统计分析。[结果]2008年共接诊犬、猫等动物伤2648例。其中,犬伤1758例,占66．39％;疑是疯狗致伤4例,其他动物无明显狂犬症状;猫伤594例,占22．43％;鼠、猪等其他动物伤296例．占11．18％。年龄以10岁以下儿童居多（847例）,占31．99％;以农民、学生暴露居多（1352、938例）,分别占51．07％、35．43％;夏秋季节为暴露高峰期,暴露者中自行处理伤口者1658例,占62．62％;24h内接种疫苗者2271例。占85．76％;全程足量接种疫苗者2647例,占99．98％;联合注射狂犬病免疫球蛋白者1251例,占47．24％;全程免疫后检测狂犬病抗体者965例,阳性945例,阳性率为97．92％。[结论]群众动物伤后能主动到疾控部门接受伤口处理和免疫接种,显示了目前居民对狂犬病的预防意识较强。     

1877例狂犬病疫苗接种情况分析

目的分析1 877例狂犬病疫苗接种情况,为防控提供依据。方法收集2013年度福建省CDC门诊狂犬病接种资料,按接种处置、伤口处理和疫苗使用等进行分析。结果 2013年因被狗、猫、鼠等动物咬（抓）伤且接种狂犬病疫苗者共1 877例（暴露人群1 862例,暴露前免疫15例）,暴露人群中男1 007例,女855例,性别比1.2∶1,主要集中21-40岁（38.7%）和41-60岁（34.6%）组,最小仅出生36d。伤人动物以犬类为主（71.6%）;有87.4%为Ⅲ级暴露,其中23.2%能全程规范接种狂犬病人免疫球蛋白加狂犬病疫苗,79.8%仅接种狂犬病疫苗;伤口有64.7%能自行处理,仅1.0%为自行规范处理。结论有动物接触史的特殊人群暴露前免疫意识较淡薄,暴露后伤口处理多不规范,Ⅲ级暴露接种狂犬病免疫球蛋白者尚少。     

濮阳市狂犬病防治门诊暴露人员监测分析

目的评价狂犬疫苗预防效果,分析动物致伤部位、年龄及季节分布特点,为我市狂犬病防治提供信息和依据。方法采用回顾性调查分析,收集市狂犬病防治门诊2005年1322例狂犬疫苗注射者个人资料,录入excel表格进行逐项统计分析。结果5月~10月暴露者较多,占69.97%;疫苗全程接种及时率93.04%,疫苗注射后抗体阳转率在92.59%,被犬致伤者占79.80%,猫等其它动物占占20.20%。结论随着人员和动物流动性的增加,狂犬病传播范围在迅速漫延,致伤者通过规范处置伤口、全种注射疫苗,对Ⅱ、Ⅲ级伤口加注抗狂犬病血清(人用抗狂犬病免疫球蛋白),狂犬病可得到有效预防。     

2008年新津县动物致伤人群流行病学调查

目的了解被犬类动物咬伤的流行病学特点,为狂犬病的防治工作提供科学依据。方法收集2008年新津县疾控中心狂犬病预防处置门诊接诊犬伤暴露病例1 764例,对被犬类动物咬伤的人群分布、狂犬病暴露时间分布、伤人动物及受伤情况,用回顾性流行病学方法进行分析。结果接种狂犬疫苗1 764人,最小1岁,最大88岁。10岁以下儿童占20.63%。男性924例,女性840例,时间主要集中3~8月(占63.54%),犬伤和猫伤占98.92%,受伤部位下肢伤占60.37%,上肢29.71%。结论新津县2008年动物致伤人群以10岁以下儿童所占比例较大,春夏季较多,主要为犬、猫所伤,伤者均接种狂犬疫苗。     

2011—2012年临清市居民被动物致伤及狂犬病疫苗接种状况分析

目的了解临清市居民被动物致伤及狂犬病疫苗、狂犬病免疫球旦白的接种情况,评价狂犬病预防处置效果,为狂犬病防治提供科学依据。方法对2011—2012年在临清市疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊就诊的被动物致伤及疫苗接种者进行描述性调查。结果2011—2012年被动物致伤4284例,年平均致伤率279．09／10万。2012年狂犬病发生1例,死亡1例。6—8月份为动物致伤高峰,发生1542例,占35．99％;致伤者男2506人,女1778人,性别比1．41：1;职业以农民（1178例,占27．50％）和散居儿童（850例,占19．84％）居多,其次是学生（835例,占19．49％）、工人（811例,占18．93％）;年龄以20～49岁青壮年（1698例,占39．64％）和小于10岁儿童（1258例,占29．37％）居多;伤人动物88．24％是犬（3780例）,其次为猫（396例,占9．24％）;致伤动物未进行免疫接种占84．03％;伤及部位头面部192例（4．48％）,上肢（手）1612例（37．93％）,下肢（脚）1902例（44．40％）,多处致伤270例（6．30％）。患者在2h内就诊者3953例,占92．27％;24h内就诊4117例,占96．10％。91．36％的患者伤口及时被清洗、消毒。狂犬病疫苗全程接种4189例,占97．78％;狂犬病免疫球蛋白接种2498例,接种率58．31％。结论该市动物致伤者较多,狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的接种率较高,正确处理伤口＋疫苗＋被动免疫制剂（免疫球蛋白）是预防狂犬病发生的重要举措。     

2008年临沂市河东区狂犬病暴露人群资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据。[方法]对2008年临沂市河东区15处狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查。[结果]被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者合计6678例。其中,男性3846例,14岁以下1935例．学生、工人2820例;5～8月就诊的3076例;被犬致伤者占91．17％;暴露部位为上肢的占51．20％,下肢占33．09％;暴露程度为Ⅱ级的占72．66％,就诊前伤口自行处理的占33．98％,狂犬病疫苗全程接种率为97．72％。Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清／免疫球蛋白注射率为11．47％。报告1例被家犬致伤的本地狂犬病病例。[结论]儿童、少年是动物致伤的高危人群。群众防范意识差．暴露后自行处理比例低。     

4859例狂犬病暴露人群监测结果分析

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据。方法对2007～2011年受动物致伤就诊的可疑狂犬病暴露者,采用《狂犬病暴露人群门诊登记表》登记资料进行汇总统计分析。结果 4 859例狂犬病暴露者中,男性3 034例(占62.44%),女性1 825例(占37.56%)。4～10月份受伤者3 753例,占总暴露人群的77.24%;0～14岁2578例,占总暴露人群的53.06%。伤人动物主要为犬类,4 411例,占90.78%。伤口部位主要为下肢2 922例,占60.14%。III级暴露人群最多3 950例,占81.29%。所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬病疫苗,未出现狂犬病患者。结论 4～10月份是狂犬病暴露者多发季节,暴露人群以0～14岁儿童为主;伤人动物主要为犬类;暴露主要为下肢、III级暴露。暴露后及时正确处置,能够有效防止狂犬病的发生。     

狂犬病疫苗免疫者3316例流行病学分析

目的初步掌握狂犬病流行病学特征,提出相应措施,为控制农村狂犬病的发病率提供科学依据。方法依据北京市平谷区2007年狂犬病门诊动物致伤登记数据,采用描述性流行病学分析。结果 3316例狂犬病疫苗免疫者中,男性2108例,占63.57%,女性1208例,占36.43%,男女两性之比为1.75:1,差异有统计学意义(χ2=254.31,P0.01);年龄以8～49岁为主,共计2562例,占77.26%;职业分布以学生、农民为多;致伤动物92.76%为犬;被动物致伤集中在4—10月份;致伤部位以下肢和手为多。结论该区动物致伤人数在增加,应尽早、尽快加强对暴露者的及时接种,管理犬、免疫犬,同时加强对重点人群宣传教育,达到维持零狂犬病发病率的水平。     

25例狂犬病病例流行病学及临床分析

目的　了解狂犬病流行病学及临床特点。方法　对某院1991年1月～2 0 0 3年10月收治的2 5例狂犬病患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果　本组病例以农村居民为主,占80 % (2 0例)。犬伤害发病者占92 % (2 3例) ;头面部与多部位受伤者潜伏期明显短于四肢受伤者(P <0 .0 1)。18例(72 % )患者受伤后未采取预防措施。临床症状以恐水、怕风、发热较常见,多伴有多器官损害。2 5例患者全部病死。结论　狂犬病患者以农村居民及犬伤害为主;头面部与多部位受伤者潜伏期较短;病死率高达10 0 % ;人们对狂犬病的预防不够重视。     

2009年榕江县783例动物致伤就诊者资料分析

[目的]了解动物致伤的特征,以便采取措施减少动物伤人的危害,防止狂犬病的发生。[方法]对2009年到榕江县疾病预防控制中心预防接种门诊就诊的783例动物致伤者资料进行分析。[结果]783例动物致伤者中,10～12月致伤的占32.82%;男性占62.96%,女性占37.04%;0～9岁占41.06%;下肢伤者占49.68%。伤人动物为犬的占81.35%。致伤后61.94%在24h内就诊。均接种狂犬病疫苗。[结论]男性、10岁以下儿童是动物伤害的重点人群,下肢是受伤的主要部位。     

2007年从化市狂犬病暴露人群资料分析

[目的]了解从化市人群狂犬病暴露状况,为制定狂犬病防制对策提供依据。[方法]对2007年从化市狂犬病暴露人群有关资料进行分析。[结果]2007年共报告狂犬病暴露者7516例,暴露率为1368．70／10万。狂犬病暴露率（／10万）,男性为1522．78,女性为1209．06（P〈0．001）;〈15岁为2746．77,15～29岁为954．96,30～44岁为919．66,〉45岁为1323．06（P〈0．01）。7516例狂犬病暴露者中,就诊时间1～4月、5～8月、9～12月的分别占33．00％、40.11％、29．89％;伤及下肢、上肢、躯干、头面部的分别占59．07％、32．33％、5．00％、3．60％;受伤1处的占87．85％,多处的占12．15％;浅表伤占93．81％,深层伤占6．19％;Ⅰ级暴露占20．10％,Ⅱ级暴露占52．16％,Ⅲ级暴露占27．74％;犬伤者占87．67％;进行伤口处理的占94．52％,均按要求完成狂犬病疫苗接种,Ⅲ暴露者狂犬病免疫球蛋白注射率为52．33％。以上暴露者经处置后无1例发生狂犬病。[结论]从化市狂犬病暴露率较高。必须进一步加强狂犬病防治知识教育,加强犬类动物的管理,提高犬只兽用狂犬病疫苗免疫是关键。     

太康县1 200例被动物致伤及处理情况调查

[目的]了解太康县居民被犬、猫类动物致伤及处理情况。[方法]对2005年9月1日至2006年8月31日在太康县卫生防疫站狂犬病疫苗接种门诊就诊的被犬、猫类动物致伤人员进行详细的调查与登记。[结果]共调查1200例受伤者，第三季度受伤最多，417例，占34．8％；城区高于乡镇；16～50岁750例，占62、5％；农民较多，共640例，占53．3％；被犬致伤者1121例，占93．4％；受伤部位上下肢1148例，占95．6％；狂犬病疫苗全程免疫者1169例，占97．4％。全程免疫者未发生狂犬病。[结论]受伤后伤口处理和接受免疫预防率均较高，显示了目前居民对狂犬病的预防意识较强。