抗结核药物致肝功能损害临床分析

目的探讨DOTS策略下一线抗结核药导致肝功能损害的临床特点。方法分析服用一线抗结核药导致肝功能损害的患者病例资料,对肝功能损害与年龄、酗酒、服药时间的关系进行分析。结果共出现肝功能损害66例,发生率为13.1%。约91.5%的患者肝功能损害发生在服药1个月内,年龄偏大和既往有肝病及酗酒史的患者发生肝功能损害几率增高。共有63例患者通过对症处理、更改治疗方案后最终完成疗程,有1例拒治,有2例因肝衰竭死亡。结论强化期患者及既往有相关病史的患者肝损害发生率较高,治疗前能够综合判定患者是否属于抗结核药物性肝损害高危人群,并积极监测及采取预防和治疗措施。     

一线抗结核药不良反应发生情况及对继续治疗的影响

目的了解北京市怀柔区疾病预防控制中心结核病科门诊免费抗结核化疗的肺结核患者不良反应发生情况,为预防和降低不良反应发生提供科学依据。方法由结核科专业医师查阅2006—2010年病例资料,包括大病例、病程、服药记录、实验室检查等,回顾性分析抗结核药物所致不良反应的发生情况。结果共出现药物不良反应的有183例,占查阅病例的35.1%。其中轻度反应75例,中度反应101例,重度反应7例;有95%的患者不良反应发生在服药2个月内,有79例患者因不良反应而停(换)药,有2例患者死亡。结论抗结核药物引起的不良反应发生率相对较高,对肺结核的治疗产生了一定的影响,要积极监测并及时正确处理药物不良反应,使患者能够坚持完成治疗,避免发生严重后果。     

急性化脓性脑膜炎并发非酮症性高血糖高渗性昏迷一例

患者 :男 ,3 4岁。因头痛发热 4 d,于 1997年 4月 16日入院。住院前 4 d出现头痛、头晕 ,为持续性全头胀痛 ,伴有恶心、呕吐 2次 ,均为白色粘液 ,伴有发冷发热 ,未测体温 ,应用庆大霉素静点 ,症状无缓解 ,应用甘露醇静点 ,头痛能短时缓解。既往于 1992年 3月发现乙型肝炎后肝硬化 ,于1993年 6月行脾切除术。入院时体检 :T3 9℃ ,神志清楚 ,急性高热、痛苦表情。皮肤粘膜无黄染及瘀点瘀斑 ,无肝掌、蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大 ,巩膜无黄染 ,咽充血 ( )。心肺腹未发现异常。颈抵抗 ( ) ,克氏征 ( )。入院时辅助检查 :白细胞 14 .2× 10…     

64排CT泌尿系成像在输尿管梗阻的价值

<正>泌尿系疾病中输尿管梗阻为临床常见病、多发病,既往以腹部平片、静脉肾盂造影(IVP)、B超等为其检查手段,在临床应用中各有其优缺点。多层螺旋CT的出现,在其应用价值方面显示了其独特优势。笔者收集了2010—2012年在我院经临床或手术病理证实的105例输尿管梗阻患者,回顾性分析其影像学特点,以提高对该病的认识。     

银翘散加味治疗上呼吸道感染56例

笔者采用银翘散加味治疗上呼吸道感染56例,疗效满 意。现将结果报道如下,以供同道参考。 临床资料:本组56例中,男31例,女25例,年龄17- 57岁,平均年龄35岁,病程1-6天。主要症状为发热,头 痛,咽疼,咳嗽,无汗或汗出不畅等。 治疗方法:银翘散组成:银花18g,连翘18g,桔梗12g, 薄荷12g,淡竹叶9g,生甘草9g,荆芥穗9g,淡豆豉9g,牛 蒂子12g,芦根3g。每日1剂,水煎服,勿过煮。随症加减: 头痛重者加桑叶,菊花;咳嗽痰多者加贝母,前胡;咳痰稠     

盆腔CT扫描前体会

盆腔内为多系统结构，CT检查能否清楚显示这些结构的正常解剖有着重要的作用，但扫描前准备不当，会导致正常解剖或病理改变显示不清，影响图像质量和CT诊断。笔者就五年来盆腔CT检查患者扫描前准备有如下体会：     

颅脑转移瘤的CT诊断（附42例分析）

颅脑转移瘤的ＣＴ诊断（附４２例分析）太原铁路中心医院ＣＴ科崔国强本文分析了经手术病理证实或有明确的原发肿瘤史而被ＣＴ确诊的４２侧颅脑转移瘤，以提高对此病的认识。１资料和方法本组４２例，多发转移瘤２０例，包括１例颅骨转移；单发转移瘤２２例，包括２例颅骨...     

应用中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床预后分析

目的对中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床预后分析。方法选取2016年1月至2018年1月我院桡骨远端伸直型骨折患者80例作为研究对象,对照组40例采用的是手术治疗,观察组40例采用中医正骨手法治疗,比较两组治疗后有效率以及预后。结果观察组有效率高达90.00%,对照组有效率80.00%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论中医手法复位治疗桡骨远端伸直型效果良好、花费少,容易被患者接受,值得临床研究以及应用推广。     

腰椎滑脱的平片及CT诊断

目的：提高对腰椎滑脱影像征象的认识。方法：常规X线正侧位片及CT扫描对腰椎滑脱的原因进行分析。结果：腰椎滑脱多为峡部裂及椎小关节病引起，14例峡部裂表现为环裂征及双面征。54例椎小关节病表现为椎小关节增生、肥大、关节局部变窄，关节间隙内“真空”现象，关节面囊性变，小关节半脱位等。滑脱主要表现为椎管矢状径增大，叠椎征，葫芦状改变，以及椎间盘假性膨出等。结论：X线正位片对诊断腰椎滑脱价值不大，侧位片能较为清楚地显示滑脱及程度，CT不仅能明确诊断而且可以提供更多信息，不失为目前腰椎滑脱的最佳诊断方法。