5738例狂犬病暴露者流行病学监测分析

目的研究5 738例狂犬病暴露者有关资料,为控制狂犬病的发生与流行提供科学依据。方法对两个狂犬病门诊监测点2005年被动物伤害就诊者(以下称“暴露者”)的资料进行流行病学分析。结果两个门诊2005年共收治5 738例暴露者;流行地区以农村为主,占66.02%;1~12月份均有发生,4~8月份最多,占57.11%;各年龄组均有暴露,最大年龄82岁,最小年龄6月龄,以0~14岁组为主,占42.20%。男女之比1.46∶1。暴露部位以下肢为主,占58.16%;咬伤程度,以Ⅱ度为主,占75.24%;伤口及时处理占67.04%。伤人动物以犬为主,占总数的85.62%。犬免疫率为1.97%。结论狂犬病暴露人群以犬伤为主,少儿为重点暴露人群。加强防病知识宣传,加强对宿主动物的管理,减少暴露机会,规范处理伤口及疫苗免疫,是减少发病的主要措施。     

2012-2013年樟树市某乡狂犬病门诊接诊人群流行病学分析

目的：了解基层狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况,为狂犬病的防治提供参考。方法对樟树市大桥乡狂犬病门诊暴露人群的暴露、处置及预防接种情况进行统计分析。结果2012-2013年门诊共接诊犬、猫等动物致伤就诊患者714例,其中男性402例,女性312例,男女比例为1.29∶1,4～19岁人群占48.46%（346/714）。6～10月暴露明显多于其他月份。学生所占比例最大为55.74%,其次为农民占32.07%。主要以下肢伤及者较多占64.15%,其次是上肢占23.95%;伤害程度以Ⅲ级伤为主。就诊人群中大部分为犬致伤,占78.71%。96.92%的暴露者未自行正确处理伤口。结论儿童、青少年是狂犬病暴露高危人群。预防狂犬病的有效措施是加强狂犬病防治知识宣教,增强高危人群防治意识,加强犬类管理,及时规范的处理伤口并全程接种狂犬疫苗和结合使用狂犬病人免疫球蛋白。     

2015-2019年深圳市坪山区犬伤门诊暴露人群流行病学特征

目的 分析深圳市坪山区犬伤暴露人群流行病学特征，为制定有效的狂犬病控制措施提供依据。方法 对2015-2019年坪山区犬伤暴露人群进行流行病学特征分析。结果 2015-2019年坪山区犬伤暴露人数逐年递增，暴露率自2016年起逐年增加，2019年为1 245.79/10万，男性略多于女性，男女比例为1.37∶1；伤人动物主要是宠物犬，家犬，涉及人员12 558例，占60.64%，受伤部位主要为上下肢，占92.65%，暴露者主要是青壮年，占52.56%。91.34%的患者来就诊时已对伤口进行处理，暴露分级为III级的占52.16%,5 455例接种抗狂犬病免疫球蛋白，占26.34%。结论深圳市坪山区应加强狂犬病防治知识的宣传力度，加强对犬伤暴露人群及时规范的处置。     

2015 - 2017年抚州市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的 分析抚州市2015 - 2017年狂犬病暴露人群的流行病学特征,为降低动物致伤事件的发生和有效防治狂犬病提供科学依据。方法 收集2015 - 2017年抚州市各级疾控中心门诊狂犬病暴露者就诊信息,对暴露情况进行描述性流行病学分析。结果 42 138例暴露者中,15岁以下人群暴露比例高,为36.32%,其中以5岁～年龄组占比最高(14.43%);致伤高峰期为5 - 10月（25 418例,占60.32%）;暴露部位以四肢为主,占92.68%;Ⅱ级和Ⅲ级暴露占93.63%（39 454/42 138）;Ⅲ级暴露者中有25.05%(4 303/17 176)注射了免疫球蛋白;在疾控中心门诊规范处置伤口的有33 878人（80.40%）;伤人动物以狗为主,占比73.09%（30 767/42 096）;伤人动物中有免疫史的占4.76%（2 003/42 096）。结论 应加强对动物（尤其是犬类）的管理和免疫工作,减少动物伤人事件的发生;加大狂犬病防治健康教育力度,提高群众的防病意识,提高暴露后疫苗接种率及Ⅲ级暴露者被动免疫制剂的接种率,从而达到最大限度地减少狂犬病的发生。     

平塘县2008-2012年狂犬病暴露人群监测分析

目的了解平塘县狂犬病人群暴露及流行情况,为防制狂犬病提供科学依据。方法对平塘县2008-2012年狂犬病暴露人群资料进行流行病学特征分析。结果平塘县2008-2012年狂犬病暴露年均暴露率为992.44/10万,各年暴露率呈上升趋势,夏秋季暴露者较多,伤人动物主要以犬类为主,暴露者中以14岁以上者居多,男性多于女性(1.47︰1),四肢伤者为主,占85.80%,绝大数暴露者规范处理伤口(96.79%),暴露后疫苗接种率100%,但Ⅲ级暴露者中仅有24.29%接种狂犬病免疫球蛋白;狂犬病年均发病率为0.49/10万,病死率100%。结论预防控制狂犬病工作,政府应高度重视,提高犬的免疫率,应实行拴养或圈养,最大限度降低犬的伤人率,暴露后要及时规范处理伤口,及时接种疫苗,加强健康教育宣传,普及狂犬病防制知识,至关重要。     

2016年某院狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解深圳华侨城医院狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况。方法对2016年来深圳华侨城医院就诊的狂犬病暴露人群进行统计学分析。结果 2016年深圳华侨城狂犬病门诊共处置1 546例狂犬病暴露者,暴露人群的男女性别比为1∶1. 16,20～39岁组人群占61. 64%,是狂犬病暴露高危人群;伤人动物以犬致伤最多,占60. 70%,其中犬伤中的宠物犬伤743例,占47. 48%。;暴露部位以上肢为居多,占62. 74%;暴露分组Ⅱ级暴露占95. 54%;门诊伤口处理率为98. 12%;Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白的接种率为12. 90%;所有接种狂犬病疫苗患者和Ⅲ级暴露接种人用狂犬免疫球蛋白的患者,均无发生异常反应。结论必须加大群众的健康教育宣传力度,提高人们自我防范意识;加强犬类管理,减少暴露发生;加强狂犬病门诊的处置培训,提高Ⅲ级暴露者人用狂犬病免疫球蛋白使用率。     

3146例狂犬病暴露病例的流行病学特征分析

目的了解遵义市就诊狂犬病暴露者特点,为狂犬病的防制提供科学依据。方法收集2012年1~12月份到遵义市疾病预防控制中心门诊就诊的狂犬病暴露者,根据登记的资料进行回顾性分析。结果 2012年门诊共接诊3 146例,各年龄组均有病例,以4~9月份居多,占了63.16%;致伤动物主要是犬,占83.69%;受伤部位以四肢为多,占了87.03%;II级2 241例(71.23%),III级887例(28.19%),暴露地点75.05%在家中。结论及时、规范地处置狂犬病暴露者,提高伤口处理和狂犬疫苗接种及时性,是科学、有效预防狂犬病的关键。     

40032例狂犬病暴露者特点和血清抗体分析

目的了解狂犬病暴露人群的情况及接种人用狂犬病疫苗效果。方法对2015~2017年40 032例受动物致伤就诊的可疑狂犬病暴露者,分析暴露人群特点、暴露级别、暴露部位和暴露时间,并对暴露者进行一般处置和采集2 844例就诊者全程接种人用狂犬病疫苗者的血样,采用ELASA方法检测狂犬病毒抗体。结果 40 032例狂犬病暴露者中,男性20 180例,占50.41%;女性19852例,占49.59%;0~10岁儿童11 169例,占总暴露人群的27.90%;5~8月份受伤者18 101例,占总暴露人群的45.22%。伤口部位主要为上肢20 616例,占51.50%;II级暴露人群24 300例,占60.70%。所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬病疫苗,2 844例就诊者全程接种狂犬疫苗后14~21 d血清狂犬病毒抗体阳性率96.87%。所有接种者没有发生狂犬病。结论 5~8月份是狂犬病暴露者多发季节,暴露人群以0~10岁儿童为主,暴露部位主要为上肢。暴露后及时正确处置,能够有效防止狂犬病的发生。     

郑州铁路预防接种门诊2009年狂犬病暴露人群的调查

[目的]了解动物伤人情况,为做好狂犬病的预防控制工作提供科学依据。[方法]对郑州铁路疾病预防控制所预防接种门诊2009年狂犬病暴露人群数据进行分析。[结果]2009年有1270例狂犬病暴露人群,0～10岁组受伤例数最高为231,伤人动物主要是狗,占总数的88.27%,暴露人群全程注射人狂犬病疫苗率为96.46%,以8月份暴露例数最高,Ⅲ级暴露者有30.61%(15/49)使用狂犬病免疫球蛋白。[结论]加强犬、猫管理,强化群众防止动物致伤的防范意识是降低动物伤害率的有效措施;为提高暴露人群人用狂犬病疫苗全程接种率,建议狂犬病的疫苗费用纳入医保报销范围。     

1184例狂犬病暴露者就诊情况分析

目的了解狂犬病暴露就诊者致伤动物、伤口处置及防病知识情况,探讨防控对策。方法对2013年到河池市金城江区疾病预防控制中心门诊的狂犬病暴露就诊者相关资料进行描述性分析。结果 1 184例暴露者中犬、猫伤人占92.56%。暴露高发于3月至10月,12岁以下儿童稍多,以四肢一处Ⅲ级暴露为主。伤口规范处理者占59.63%,24h内就诊者占84.21%,按时接种疫苗者占90.54%,注射狂犬病免疫球蛋白者占14.82%,暴露者对狂犬病防病知识了解不多。结论应将防控关口前移,加强狂犬病防治知识宣传,开展动物免疫建立免疫屏障和规范暴露者处置。     

2012年开封市人间狂犬病监测分析

目的了解2012年开封市狂犬病疫情流行特征及狂犬病暴露人群的分布特征,评价预防处置效果,为采取针对性的防控措施提供依据。方法收集＂疾病监测信息报告管理系统＂所报告的2012年开封市狂犬病的数据和各狂犬病门诊登记的所有狂犬病暴露人员情况,并进行汇总分析。结果开封市2012年狂犬病的发病率为0.21/10万,病例以农村居多,主要为60岁以下的的散居儿童和农民,狂犬病年平均暴露率为57.10/万。暴露人群中男性多于女性,16~45岁年龄组暴露数最多,7—9月份狂犬病暴露人员较多。伤口部位主要在四肢,下肢暴露最多,98.73%的暴露人员受伤后曾进行过伤口处理,致伤动物以犬为主。结论开封市狂犬病暴露强度处于较高的水平,成为一个较严重的公共卫生问题,狂犬病的防控重点是农村地区的散居儿童和农民。预防暴露以及暴露后的规范处置对防制狂犬病具有重要意义,狂犬病的防制需要综合的防制策略,政府牵头多部门联防联控,普及狂犬病防治知识,增强广大群众的自我防护意识,做好犬、猫等致伤动物的管理和免疫。     

浙江省兰溪市22993例狂犬病暴露者的流行病学特征

目的 了解浙江省兰溪市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定控制策略提供依据.方法 对兰溪市2009-2012年全市犬伤门诊暴露人群的个人信息登记表进行回顾性分析,采集暴露者的性别、年龄、职业、暴露时间、程度及处理情况等信息.结果 2009-2012年,全市共报告狂犬病暴露22 993例,各年度报告暴露人数分别为2 602例、4 170例、7 540例和8 681例,年暴露率分别为39.44/万、62.86/万、113.15/万和130.35/万.男女比例为1.19∶1;单月暴露率以7月最高（1 1.99％）,1月最低;年龄组中以0～9岁、40～49岁和50～59岁组暴露人数较多,分别占总数的14.81％、21.54％和16.77％;以农民为主,占54.24％;暴露动物以犬为主,占89.30％.各年龄段暴露部位均以下肢（59.24％）和上肢（33.49％）为主.97.68％的暴露者均由专业的犬伤门诊医师进行伤口处理,99.70％的暴露者接受疫苗接种,但在狂犬病暴露为Ⅲ级的人群中,接种免疫球蛋白的比例仅为20.96％.结论 兰溪市狂犬病暴露报告率近年来有上升趋势,相关部门应加强犬只的预防免疫及管理,降低人群犬伤暴露率,采取适当的措施提高Ⅲ级暴露人群接受免疫球蛋白阻断治疗,预防狂犬病疫情的发生.     

狂犬病疫苗免疫者3316例流行病学分析

目的初步掌握狂犬病流行病学特征,提出相应措施,为控制农村狂犬病的发病率提供科学依据。方法依据北京市平谷区2007年狂犬病门诊动物致伤登记数据,采用描述性流行病学分析。结果 3316例狂犬病疫苗免疫者中,男性2108例,占63.57%,女性1208例,占36.43%,男女两性之比为1.75:1,差异有统计学意义(χ2=254.31,P0.01);年龄以8～49岁为主,共计2562例,占77.26%;职业分布以学生、农民为多;致伤动物92.76%为犬;被动物致伤集中在4—10月份;致伤部位以下肢和手为多。结论该区动物致伤人数在增加,应尽早、尽快加强对暴露者的及时接种,管理犬、免疫犬,同时加强对重点人群宣传教育,达到维持零狂犬病发病率的水平。     

2001—2012 年岳阳市人间狂犬病流行特征分析

目的通过分析岳阳市2001--2012年人间狂犬病疫情的流行现况,为狂犬病的防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2001--2012年岳阳市报告的狂犬病疫情进行分析。结果2009--2012年岳阳市报告狂犬病暴露患者76861人。I、Ⅱ和Ⅲ级暴露者分别为4902、50660和21299人。2001--2012年岳阳市共报告人间狂犬病病例192例,男女病例比为2．43：1,中位年龄为40岁。职业分布以农民为最多,占58．85％;其次为学生,占19．27％。夏秋季为高发季节。伤人动物以犬只为主,占92．19％。伤人动物的处理方式比例最大的为捕杀,占43．23％。不处理或是未及时处理伤口者占50．00％,应急接种者占16．67％,病毒血清注射者占3．65％。结论应加强犬只管理,加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和加强对狂犬病疫苗的监管,强化对动物咬抓伤治疗的医保管理。     

脐血胆红素水平对足月儿高胆红素血症的预测价值研究

摘 要：目的：调查广西医科大学在新型冠状病毒肺炎疫情下的本科生心理健康状况,为更好地进行学生心理健康教育 提供依据。方法：使用广泛性焦虑量表和抑郁症状群量表,对485名本科生进行电子问卷调查,分析比较不同人口学背景及 基本情况下焦虑情绪和抑郁情绪的发生率。结果：焦虑情绪发生率是 40.7%,其中轻度、中度和重度焦虑发生率分别是 36.2%、4.3%和 0.2%;抑郁情绪发生率是 46.0%,其中轻度、中度、中重度和重度抑郁情绪发生率分别是 33.3%、10.1%、 2.0%和0.6%。专业因素、盼望开学程度及学生身体健康状况与焦虑情绪具有显著相关性。学生身体健康状况与抑郁情绪具 有显著相关性。结论：大学生在新冠肺炎疫情应激影响下,出现不同程度的焦虑和抑郁,专业因素及盼望开学程度 （社交倾 向） 与学生焦虑情绪的产生有一定的关联性,学生的身体健康状况与焦虑情绪及抑郁情绪均有一定关联性,学校应该对学生 进行心理干预或相关的教育疏导。     

2009年四川省疾病预防控制中心犬伤门诊病例流行病学调查

目的了解2009年四川省疾病预防控制中心犬伤门诊病例的流行病学特征。方法依据犬伤门诊记录,对就诊患者的年龄、性别、发病时间、暴露级别、伤口处理、疫苗接种和犬伤Ⅲ度暴露者狂犬免疫球蛋白的接种及伤人犬只情况等信息进行分析。结果 2009年共接诊5857例,咬伤人犬只的接种率为53.80%。就诊病例的年龄分布广泛,以20～29岁组和50～59岁组为多。全年各月份均有就诊者。犬伤暴露后,只有13.76%病例及时、正确地处理伤口。100%的犬伤暴露者进行了狂犬疫苗的注射。犬伤Ⅲ度暴露中,狂犬免疫球蛋白的使用仅为2.07%。结论犬伤人群在不断增加,应加强犬类动物的管理,加强宣传教育,提高人群防病意识,合理设置犬伤医学门诊,加大政府投入力度提供全程、免费接种服务,预防狂犬病的发生。     

深圳市罗湖区2006-2007年狂犬病暴露人群监测情况分析

目的通过对狂犬病暴露人群的监测以及所采取的预防接种狂犬疫苗等综合性措施的现况调查,为探索与狂犬病相关危险因素和制定相应的狂犬病防治策略提供依据。方法收集2006—2007年两年罗湖区7个狂犬疫苗预防接种门诊的就诊登记和个案调查资料．对其进行统计分析。结果2006—2007年罗湖区狂犬病暴露12752例,其中伤人动物以犬类为主（9400例,占73．71％）,其次为猫类（14．28％）,鼠类（10．45％）。结论2007年罗湖区狂犬病暴露人数较2006年呈明显上升趋势,同比增长37．95％。因此,除对暴露人群进行及时有效的预防接种外．还必须严格犬类管理,只有对犬类及相关宠物进行强制性的预防免疫,才能够最终达到控制和消灭狂犬病的目的。     

广东省云安县2004—2009年狂犬病流行病学分析

目的分析云安县狂犬病流行病学特征及其流行因素,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对云安县2004-2009年全县报告的狂犬病病例个案资料进行统计分析。结果云安县2004—2009年共发生报告狂犬病34例,全县8个镇中7个镇有病例报告,均在农村发病。发病时间以5、7、9、10、12月为主,占79.4%;男性多于女性,男女性别比为1.83:1;年龄分布以50岁以上居多,占58.8%,15岁以下儿童次之,占29.4%;职业分布以农民为主,占70.6%,学生次之,占26.5%;伤人动物中,以犬为主,占85.3%,猫次之,占11.8%;伤及部位以上肢为主,占58.8%,下肢次之,占23.5%;全部病例均没有规范处理伤口和狂犬病疫苗、抗毒血清(或免疫球蛋白)接种;潜伏期最短9d,最长3年,平均为98d;具有典型狂犬病临床症状,病程1～12d,34例全部死亡。结论云安县2004—2009年所发生34例狂犬病主要是由于疫情扩散、犬密度过高、犬类"管、免、灭"综合防治措施不到位、群众防控制意识不强和麻痹尧幸心理所引起的,今后防治对策主要是着力提高群众防控意识和建立政府主导的狂犬病防控长效机制。     

青岛市2009—2013年狂犬病暴露处置监测分析

目的掌握青岛市2009-2013年狂犬病暴露处置现状。方法按月统计狂犬病暴露预防处置数据,并对全部资料进行描述分析。结果 2009-2013年,全市狂犬病暴露率呈逐年上升趋势,平均为518.26/10万。其中开发区暴露率位居所有区（市）之首,为1008.54/10万。每年夏秋季暴露数均高于春冬季,5-10月占总数的64.34%。男性暴露率高于女性,0～14岁暴露率最高,为784.21/10万。Ⅱ级和Ⅲ级暴露人数分别占总数的43.38%和56.62%。被犬致伤占92.94%,所有暴露者均接种了狂犬病疫苗,Ⅲ级暴露者被动免疫制剂使用率为1.00%。结论 2009-2013年青岛市狂犬病暴露逐年增加。应以暴露处置为重点,加强狂犬病综合防控。     

湘西自治州2008-2011年狂犬病监测分析

目的了解狂犬病暴露人群及狂犬病疫情流行特征,评价预防处置效果,为预防和控制狂犬病提供依据。方法对2008-2011年湘西自治州狂犬病暴露人群资料及狂犬病疫情资料进行分析。结果 2008-2011年狂犬病年度暴露数分别为15 509例、11 412例、9 845例、8 986例,暴露率分别为62.80/万、46.03/万、39.53/万、35.27/万,年均暴露率45.81/万。犬伤暴露占87.24%。2008-2011年湘西自治州狂犬病共报告发病48例,1例猫伤暴露,2例不详外,45例犬伤暴露。发病率分别为0.53/10万、0.20/10万、0.68/10万、0.51/10万,年均发病率为0.48/10万。Ⅰ级暴露占18.78%,Ⅱ级暴露占45.19%,Ⅲ级暴露占36.03%。Ⅱ、Ⅲ级暴露41例,占85.4%。门诊处理伤口3例,自行处理8例,未处理36例。接种疫苗2例,接种狂免1例,不详1例。结论消除或控制狂犬病发生的关键在于提高犬只免疫率。而研发新型兽用狂犬病疫苗,及时发现狂犬病暴露人群,加强狂犬病防治知识宣传,加强医务人员的培训,规范处理伤口,全程使用狂犬疫苗等举措,都将有利于控制狂犬疫情。