成都市社区居民社区卫生服务医疗服务项目知晓及需求情况分析

[目的]分析居民对社区卫生服务医疗服务项目的知晓及接受情况,探讨其影响因素.[方法]采用分层整群抽样方法,对成都市1434名居民进行问卷调查.统计分析采用了描述性分析和卡方检验.[结果]居民对社区卫生服务医疗服务项目的知晓率和意愿接受率分别为84.5%,86.8%;人口学因素,社会经济学因素,社区卫生服务的可及性等对社区卫生服务医疗服务项目的知晓和需求存在影响.[结论]加强社区卫生服务宣传工作,改善社区卫生服务的可及性,有利于改善居民对社区卫生服务医疗服务项目的知晓及需求.     

南宁市社区卫生服务机构就诊居民满意度及其影响因素研究

目的了解南宁市社区居民对社区卫生服务机构的满意度及其影响因素。方法 2015年11—12月,采用分层随机抽样的方法在南宁市6个城区中随机抽取1个社区卫生服务中心和1个社区卫生服务站,采用方便抽样的方法抽取社区居民进行问卷调查。调查内容主要包括社区居民基本情况、对社区卫生服务机构的知晓及利用情况和对社区卫生服务机构的满意度情况。结果 13.54%的社区居民不了解社区卫生服务机构,15.97%的社区居民不清楚在诊疗过程中是否存在过度检查或过多开药,53.82%的社区居民就诊次数在4次以上;12.50%的社区居民步行到社区卫生服务机构的时间超过30分钟,4.86%的社区居民等候就诊时间超过30分钟;社区居民的总满意度为(3.71±0.56)分,医疗机构方面满意度为(3.67±0.54)分,医务人员方面满意度为(3.97±0.65)分。单因素分析发现,年龄等5个人口学特征因素和对社区卫生服务机构的了解程度、等候就诊时间等对总满意度影响差异有统计学意义(P0.05);多重线性回归分析发现,文化程度等5个因素进入回归模型。结论社区居民对社区卫生服务机构认识不足,但可及性好,利用情况也较好;社区居民总满意度有待提高;文化程度等因素对居民总满意度有一定的影响。     

成都高新区城市居民社区卫生服务满意度及其影响因素分析

目的了解成都高新区居民对社区卫生服务的利用情况及其满意度,为社区卫生服务机构的管理提供参考。方法采用分层抽样的方法,对高新区共计248名社区居民进行问卷调查。通过多重线性回归,分析社区卫生服务满意度的影响因素。结果整体上看,成都高新区社区卫生服务空间可及性和利用度较高,总体满意度得分为(3. 7±0. 8)分,满意率为59. 4%(136/229)。多重线性回归结果显示,看病花费、服务态度、方便程度、等候时间和技术水平是总体满意度的影响因素。降低看病花费、提升服务态度、提高就医方便程度、降低就医等候时间、提高医务人员技术水平可以提高总体满意度。结论社区卫生服务机构可针对影响总体满意度的因素加以改善,从而提高居民对社区卫生服务的满意度。     

成都市高血压和糖尿病患者社区卫生服务利用及其影响因素分析

<正>社区居民选择社区卫生服务受到诸多因素的影响,其中居民对本身疾病的了解,社会经济状况、人口学特征、对社区卫生服务机构的了解等因素对利用社区卫生服务有一定的关系[1,2]。有研究表明,是否患有慢性病是影响居民是否利用社区卫生服务的重要因素[3],因此,对慢性病患者社区卫生服务利用的影响因素分析将为社区卫生服务慢性病管理提供重要的参考价值。笔者对成都市高血压、糖尿病患者利用社区卫生服务疾病管理与治疗的程度进行了调查,并分析影响因素,旨在为社区慢性病管理和促进慢性病患者利用社区卫生服务提供政策建议。     

上海市徐汇区社区卫生服务需求、利用及影响因素的调查研究

[目的 ]　了解上海市徐汇区居民对社区卫生服务的需求、利用情况以及影响因素。　 [方法 ]　采用多阶段抽样方法 ,对徐汇区辖区内 170 0名居民进行问卷式入户调查。　 [结果 ]　被调查居民的 2周患病率为 11.0 % ,慢性病患病率为 31.8% ,其中 60岁以上老人的患病率 5 9.0 5 % ;在 2周内发病就诊的首选医院是市级医院 ( 39.5 3% ) ,居民对社区卫生服务“较满意”、“很满意”的比例分别为 34 .66%和 30 .0 6%。影响居民对社区卫生服务利用因素的logistic回归分析的结果显示 :年龄、是否就业、居民是否患有慢性病、居民对社区卫生服务的了解程度差异有统计学意义 ;而影响居民对社区卫生服务满意度因素的logistic回归分析的结果显示 :只有“居民对社区卫生服务的了解程度”一项有统计学意义。　[结论 ]　徐汇区的社区卫生服务应该不断加强和完善 ,同时也需要政策和社会的大力支持     

成都市某区居民健康状况和卫生服务利用调查及影响因素分析

[目的]了解成都某区社区居民健康状况及卫生服务利用情况。[方法]从成都市某区随机选取6个社区的1058户家庭共2850人进行调查。[结果]调查居民两周患病率为4.4%,年龄为两周患病的主要影响因素;慢性病患病率为5.5%,年龄和在业与否是慢性病患病的主要影响因素;居民两周就诊率为40‰,患病后对卫生服务的利用情况总体较好,最常就诊单位为省级及以上医院,其次是市级医院。[结论]社区居民的健康状况较好,对社区卫生服务的利用较差;应加强社区卫生服务工作,满足居民需求。     

铜陵市铜官区社区卫生服务对象满意度调查结果分析及提升对策研究

目的:分析社区卫生服务对象满意度,探究主要因素,提高社区卫生服务质量。方法:以随机拦截访问的方式对铜陵市社区卫生服务中心(站)就诊居民进行社区卫生服务满意度问卷调查。结果:412名来社区卫生服务机构就诊居民中,多为65岁以上老年人,在社区卫生服务各项指标中,就诊居民满意度最高和最低的分别是服务可及性和服务费用,有92.2%的居民对社区卫生服务便利程度、服务可及性表示满意或非常满意,对医疗价格未明确表示满意的受访者有26.5%,对服务的可及性、服务态度、服务费用、服务效果均表示满意的综合满意度为71.6%。结论:社区居民对铜陵市社区卫生服务总体是比较满意的,但仍有提升空间,社区卫生服务机构如何提高就诊者的满意度是拓展社区卫生服务机构生存发展空间的关键。     

乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用情况及满意度调查

[目的]了解乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用情况及满意度,为制定社区卫生服务相关政策及措施提供依据。[方法]采用分层随机抽样的方式对700名在社区卫生服务中心/站就诊的居民进行社区卫生服务机构利用情况及满意度调查。[结果](1)社区居民享受各种形式医保比例较高,选择社区卫生服务机构的主要原因是"方便快捷"、"服务态度好"、"是医保定点单位",分别占总数的76.46%、41.65%、26.53%;病伤诊治及购药是主要接受服务的类型,占总服务类型的70%以上;39.6%的利用者1年内就诊次数在两次以下,经常来社区卫生服务机构就诊(6次以上)的患者比例为27.1%;居民对社区公共卫生服务的知晓率为66.1%,特殊人群接受免费提供的医疗服务或保健指导覆盖率均达到60%以上。(2)居民对社区卫生服务机构综合满意度为60.59%,其中对就诊方便程度、服务态度、受尊重程度的满意度较高,对设备设施、服务价格、药品价格的满意度较低。[结论]乌鲁木齐市社区卫生服务机构中医疗服务与公共卫生服务的利用不平衡,居民满意度总体情况一般,个别服务类型有较大的改进空间。建议有关部门加大社区卫生服务机构的支持和宣传引导力度,不断完善"六位一体"功能。     

太原市社区卫生服务利用情况及其影响因素的研究

目的 分析太原市居民对社区卫生服务的利用情况及其影响因素,以期为社区卫生服务的可持续发展提供参考依据.方法 采用多阶段抽样,对太原市800名居民进行入户调查,收回有效问卷768份.采用SPSS13.0软件进行单因素的卡方检验和多因素的非条件Logistic分析方法进行分析.结果 被调查居民的两周就诊率为13.28%,两周患者未就诊率为45.16%.被调查居民对社区卫生服务利用率为36.72%.社区卫生服务利用的影响因素有文化程度、月平均收入、对社区卫生服务的了解程度等.结论 太原市社区卫生服务利用率偏低.针对影响因素,健全太原市社区卫生服务体系,以实现最大程度的社区卫生服务的有效利用.     

长株潭社区居民自我药疗现状及其影响因素的调查

[目的]了解长株潭社区居民自我药疗现状和影响因素,为提高社区居民的自我药疗风险防范意识提供依据。[方法]利用问卷星发放问卷,获得有效问卷768份,利用SPSS 20对长株潭社区居民自我药疗现状和影响因素进行分析。[结果]长株潭社区居民的自我药疗行为中,有59.8%是依据药师或医师指导确定用法用量,有82.8%是用温开水服药,有43.8%的居民在自觉病情好转时停药,有27.2%的居民偶尔会随意增减药量,有52.1%的居民小病小痛的解决方式是询问药店店员。居民自我药疗概念的知晓度在性别(P0.05)、家中是否有医药工作者(P0.001)、对社区卫生服务中心的知晓度(P0.001)3个方面差异有统计学意义。方便(71.48%)是居民自我药疗行为的主要动机。[结论]长株潭社区居民的自我药疗行为比较合理,但是对于过期药品的处置和重复用药方面还需要加强教育,是否清楚自我药疗的概念与社区卫生服务密切相关,药品和医疗服务的可及性直接影响着社区居民的自我药疗行为。     

昆山市流动人口卫生服务需求和利用分析

[目的]了解昆山市流动人口卫生服务需求和利用现状。[方法]以问卷调查与访谈相结合方法,对昆山市10个工厂的998名流动人口进行了调查。[结果]流动人口两周患病率为21.91%,两周就诊率10.7%,2005年住院率为3.9%,医疗保险的覆盖率为31.0%。昆山市流动人口卫生服务需求与利用的影响因素有年龄、婚姻状况、收入水平、文化程度、是否有医疗保险。[结论]应该将流动人口作为社区卫生服务的重点服务对象,加强健康教育,合理引导流动人口有效利用社区卫生服务,提高医疗保险覆盖率,建立适合流动人口需求的医疗保障体系。     

邯郸市社区卫生服务满意度调查及其影响因素

目的了解邯郸市社区居民的健康状况以及其在就医方面的切实困难和需求。方法查阅相关资料,并进行问卷调查,采用研究者自行设计的社区卫生服务满意度调查表,调查社区居民和前来社区卫生服务机构就诊的患者,并分析其影响因素。结果居民、患者对社区卫生服务的就医方便性满意度最高(75.7%),其次是服务态度(59.7%);而最不满意的是服务质量(43.8%),其次是设备配置(38.9%)。结论邯郸市实施社区卫生服务取得了一定的社会效益和经济效益,同时也存在一些弊端,建议政府给予适当的经费保障,提高医疗队伍整体素质,以利于社区卫生服务的可持续性发展。     

武汉市居民卫生服务利用及影响因素调查研究

[目的]了解武汉市居民卫生服务需求及利用的现状,初步分析居民健康素养与卫生服务利用的关系以及影响卫生服务利用的因素。[方法]采用多阶段分层抽样方法,入户调查5600人。[结果]调查对象中两周患病673例(12.2%),两周就诊958人次(16.1%),年住院240例(4.4%),应住院未住院223人(48.2%)。随着健康素养得分的升高未住院率逐渐降低,同时公共卫生服务利用如孕产妇产前检查率、儿童计划免疫建卡率升高。住院服务用Logistic回归分析发现城乡分布、年龄、健康素养水平、两周患病情况是主要影响因素。[结论]武汉市居民的卫生服务利用不足,尤其是低健康素养人群。     

贵州省苗族、仡佬族及汉族的健康状况和生命质量分析

[目的]了解贵州省苗族、从仡佬族及汉族的健康状况和生命质量,分析影响健康的主要因素,找出可能存在的卫生问题,为制定社会卫生策略提供依据。[方法]采用现况调查的方法,通过分层随机抽样,对3个民族的居民进行入户调查,收集人口学,社会经济,疾病频率,卫生服务利用以及生命质量等一系列指标,采用有序资料的Logistic回归对影响生命质量的因素进行分析。[结果]在调查的583名居民中,苗族、仡佬族、汉族的两周患病率分别为22.0%,27.7%,26.9%。慢性病患病率3个民族分别为15.7%,34.3%和24.4%。通过对生命质量影响因素的多元分析发现,收入、医疗支出、婚姻状况、两周患病率、慢性病患病率等是影响生命质量的因素。[结论]少数民族地区收入偏低,人群卫生知识较为贫乏,提高其卫生常识迫在眉睫。     

沈阳市和平区老年居民健康状况及社区服务需求调查

[目的]了解沈阳市和平区老年人的健康状况和社区服务需求,初步探讨老年人社区需求的影响因素。[方法]对505名60岁及以上的老年人进行问卷调查。[结果]被调查者中日常生活活动能力下降者10.9%,功能明显障碍者14.5%;慢性病的患病率为75.2%。有偿社区服务中对打扫卫生需求最多,无偿社区服务中对休闲娱乐活动需求最多。医疗保健是社区服务需求中的热点。[结论]针对老年人的健康状况及需求,应为老年人提供健康讲座,开展健康教育活动,同时社区应加强针对老年人的居家服务。     

南宁市青秀区社区卫生服务满意度调查

目的分析患者及社区居民对社区卫生服务的利用情况、满意程度及影响满意度的因素。方法在南宁市青秀区辖区内随机抽取了6个社区卫生服务机构作为调查对象,用拦截法询问了588名就诊病人(或病儿家长),就社区卫生服务利用和满意程度进行了问卷调查,并运用多因素非条件logistic回归分析筛选出服务满意度的主要影响因素。结果自感症状轻时,仅有38.8%的居民首选社区卫生服务机构就诊,主要原因是方便(86.00%)且接受服务时间长(平均达35.75min);对社区卫生服务机构总体满意度为78.49%。经多因素非条件logistic回归分析,筛选出满意度相关影响因素(按OR值从大至小)依次为:就诊机构的医疗安全、合理价格、尊重隐私、流程布局、服务对象的自费医疗、医护人员服务态度、等候服务时间、接受服务时间以及就诊者职业。结论青秀区居民对辖区内社区卫生服务的利用不足,总体满意度在整体上与居民的需求还有很大的改进空间,社区卫生服务机构应进一步创造舒适、文明的就医环境,规范医疗价格与收费管理,重点加强全科医生的技术水平,规范临床诊疗服务,确保医疗安全质量。     

共生理论视角下我国社区卫生服务的利用现状

[目的]改善并提升当前我国社区卫生服务的利用。[方法]根据TOPSIS法和RSR综合评价法的结果,以共生理论视角解析我国社区卫生服务利用的现状。[结果]2010-2017年我国社区卫生服务利用的总体情况良好,但执业医师的平均增速仅4.68%,平均诊疗人次的增速为6.85%,医生日均担负诊疗人次的平均增速为13.91%。此外,床位的利用RSR值乡镇卫生院优于社区卫生服务中心(站)。[结论]共生单元:居民的医疗服务需求增加,但医师人数不足;共生模式:自身能力不足,与其他医疗机构的合作关系过于松散;共生环境:存在"重治疗轻预防"的现象。应引入激励机制,营造激励环境;深化与其他医疗机构的共生关系,提升自身技术水平;重视预防保健等基本公共卫生服务的提供与宣传。     

2010年江苏省常州市钟楼区居民社区卫生服务需求与利用分析

目的了解江苏省常州市钟楼区社区居民卫生服务需求与利用情况,为构建适合常州市钟楼社区需要的社区医疗服务模式提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法抽取常州市钟楼区全区7个街道常住居民17 838人,用统一的调查表进行问卷调查。结果调查人群的两周患病率为20.1%,两周就诊率为7.1%,多因素Logistic回归分析结果显示,影响社区居民两周就诊率的因素主要是慢性病患病(OR=4.889,95%CI:4.331～5.518),职业(工人OR=0.679,95%CI:0.576～0.800;农民OR=0.710,95%CI:0.536～0.941)以及医保形式(新型农村合作医疗保险OR=0.588,95%CI:0.450～0.769)。居民主要的就诊医院为社区医院和市级医院(分别占46.3%和50.4%)。社区居民最需要的社区卫生服务项目定期体检(49.3%),最希望得到的保健知识主要是常见病的防治知识(58.7%)。结论钟楼社区老年人是社区卫生服务的重点人群;社区居民对社区卫生服务的利用较差,医疗保障和医疗资源利用不均衡,应加强社区卫生服务工作,满足居民需求。     

内蒙古自治区凉城县农村居民两周患病率及影响因素分析

[目的]了解内蒙古自治区凉城县农村居民两周患病率及影响因素,为制定合理的农村卫生政策提供参考依据。[方法]对内蒙古自治区凉城县采用分层整群抽样的方法,抽取岱海镇、麦胡图镇、曹碾满族乡3个乡镇799户农户,共计2058人进行卫生服务家庭健康询问调查。[结果]被调查居民的两周患病率为390.18‰,不仅高于2008年全国的平均水平176.7‰,也高于2008年内蒙古自治区第四次国家卫生服务调查农村平均水平213‰。分析表明年龄和慢性病是影响农村居民两周患病率的危险因素(P﹤0.05)。[结论]内蒙古自治区凉城县农村居民对卫生服务的需求量较大,且年龄和是否患有慢性病是影响农村居民两周患病率的主要因素。