一起蜡样芽孢杆菌学校食物中毒事件分析

2014年9月26日13:20,乌鲁木齐市疾病预防控制中心接到市卫生局电话通知,得知乌鲁木齐市某小学部分学生在学校课间加餐后出现恶心、呕吐、腹痛等症状被送往医院接受治疗,疑似发生食物中毒.接到报告后,乌鲁木齐市疾病预防控制中心食物中毒调查人员立即赶赴现场开展调查工作,根据流行病学调查、临床表现及实验室检测结果综合分析,判定该起事件为蜡样芽孢杆菌污染绿豆糕引起的食物中毒.现将调查处理情况报道如下.     

2012年—2015年某市二次供水水质监测结果分析

目的了解某市二次供水水质卫生状况,为卫生监督管理提供科学依据。方法依据《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006),对某市2012年—2015年二次供水水样进行采样、检测与评价。结果某市4年来共检测二次供水水样1 566份,合格1 008份,合格率为64.4%。各年的水质合格率分别为55.9%、62.7%、75.5%和61.5%。检测指标中以游离余氯合格率最低,为69.0%。结论某市二次供水的水质合格率偏低,应加强监督管理,提高水质卫生,保障饮用水安全。     

消溃愈疡汤联合三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的疗效观察

目的:观察消溃愈疡汤联合三联疗法在治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)阳性消化性溃疡方面的临床疗效。方法:选取2014年8月至2015年3月收住我科的HP阳性消化性溃疡患者90例,随机分成对照组和治疗组,各45例。2组患者均接受传统埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素抗HP三联疗法,治疗组在上述治疗基础上,联合消溃愈疡汤治疗4个疗程,共治疗4周后观察2组治疗的临床疗效、HP清除情况、症状积分、药物不良反应、血浆MTL及SS水平的变化、溃疡复发等情况。结果:1)治疗后治疗组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗前症状积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后,症状积分治疗组明显低于对照组(P0.05);3)不良反应中,对照组出现15例(33.30%),治疗组5例(11.1%),治疗组不良反应明显低于对照组(P0.05);4)治疗组HP根除率为93.3%,对照组为77.8%,差异有统计学意义(P0.05),ITT分析比较2组患者差异无统计学意义(P0.05),PP分析显示治疗组根除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);5)治疗4周后,2组患者血浆MTL水平均较治疗前明显下降,血浆SS水平均较治疗前明显上升(P0.05),且治疗组血浆MTL水平下降或SS上升的幅度较对照组更明显(P0.05);6)随访1年后,溃疡复发情况比较,治疗组为3例(6.67%),对照组8例(17.8%),治疗组溃疡复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:消溃愈疡汤联合三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡方面有显著的临床效果,且不良反应及复发率均明显降低,值得推广。     

2016—2018年乌鲁木齐市日均气温对呼吸系统疾病的影响

目的 了解乌鲁木齐市日均气温在不同滞后日对呼吸系统疾病急救风险的影响。 方法 收集该市2016—2018年呼吸系统疾病的急救人次、气象和大气污染物数据。气象数据包括日均气温、相对湿度和平均气压;大气污染物数据包括细颗粒物、可吸入颗粒物、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳的日平均浓度和臭氧的日最大8 h平均值。急救数据来自乌鲁木齐市疾病预防控制中心,气象及大气污染物数据来自乌鲁木齐市主城区的6个国控监测点(收费所、铁路局、三十一中学、监测站、七十四中学、米东区环保局)。采用分布滞后非线性模型,分析日均气温与每日呼吸系统急救人数的关系。 结果 乌鲁木齐市日均气温对呼吸系统疾病急救风险影响的曲线为“N”形。在低温时,随着滞后天数的增加,呼吸系统疾病急救风险逐渐降低,然后随之增加;高温对呼吸系统疾病急救风险有一定的保护作用。在亚组分析中,低温对男性呼吸系统疾病急救风险的影响略高于女性;65岁以下人群在低温时受影响的风险更大。 结论 低温可能会造成呼吸系统疾病急救风险增加;而高温时会对呼吸系统疾病急救风险有一定的保护作用。不同年龄、性别对冷、热效应敏感性存在差异。     

乌鲁木齐市2015—2019年PM2.5变化特征及来源分析

目的 分析乌鲁木齐市2015—2019年空气PM_2.5变化特征及来源,为进一步治理空气PM_2.5污染提供数据依据。方法 收集乌鲁木齐市2015—2019年PM_2.5的监测数据,检测2019年米东区PM_2.5中金属和类金属元素,并采用富集因子法和因子分析法分析污染来源。结果 2015—2019年乌鲁木齐市PM_2.5年均浓度中位数分别为42.0、34.0、38.0、31.0、26.0 μg/m³;Mn的富集因子小于5,Be、Cr、Ni、Tl四种元素的富集因子小于100,Sb、As、Cd、Pb四种元素的富集因子大于100;共解析出3个因子,贡献率分别为57.44%,15.49%和13.29%,累计贡献率86.22%,因子1负荷系数较高的元素是Sb（0.898）、Al（0.856）、As（0.820）、Be（0.815）、Cd（0.744）,是冶金工业、建筑及道路尘、燃煤的混合源;因子2负荷系数较高的元素是Cr（0.902）、Pb（0.846）、Mn（0.782）、Cd（0.613）,是冶金工业、燃煤、机动车尾气尘的混合源;因子3负荷系数较高的元素是Tl（0.574）,是冶金工业、燃煤的混合源。结论 2015—2019年乌鲁木齐市空气PM_2.5污染水平整体呈下降趋势,表明防治措施有效;2019年米东区PM_2.5污染主要来源于化工厂污染排放、燃煤燃烧、建筑工地及路面扬尘、机动车排放,仍需加强管控。     

鲜驴乳对溴代苯诱导小鼠肝脏脂质过氧化保护作用的实验研究

目的探讨鲜驴乳对溴代苯诱导小鼠肝脏脂质过氧化损伤的保护作用。方法取健康雄性SPF级ICR小鼠50只,随机分为对照组、模型组及鲜驴乳低、中、高剂量组（分别为5、10、20 ml.kg-1.d-1）,每组10只,对照组和模型组动物灌胃给予等量蒸馏水,30 d后动物饥饿过夜,给受试样品0.5～1 h后,除对照组外,各组实验动物灌胃0.47 mg/kg溴代苯油0.2 ml/20 g,对照组灌胃同体积植物油,造成小鼠肝脏脂质过氧化损伤;22 h后处死动物,取肝组织测定丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活力和组织中谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力。结果鲜驴乳高剂量组肝脏GSH-Px活力、SOD含量与模型组比较均升高,而MDA含量下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论高剂量鲜驴乳对溴代苯引起的小鼠肝脏脂质过氧化具有一定的保护作用。     

2007年乌市部分游泳池水质监测结果分析

目的:了解乌鲁木齐市游泳池的水质卫生状况,加强游泳场所的卫生管理.方法:2007年对乌鲁木齐市17家常年开放的游泳池水质进行检测,分淡季(11月至次年4月)、旺季(5～10月)检查.结果:合计检测水样74份,各项指标全部合格的21份,合格率为28.38%.检测项目合格率分别为:浑浊度为100%(仅在淡季检测),水温为50.00%(仅在淡季检测),pH值为100%(仅在淡季检测),尿素为81.08%,游离余氯为44.59%,菌落总数为90.54%,大肠菌群为94.59%,其中,水温及游离余氯合格率最低.结论:游泳淡季合格率总体高于旺季合格率,经卡方检验差别有统计学意义( χ 2=26.88, P<0.01).游离余氯及水温合格率偏低,应加强消毒及水温控制.     

醒酒保肝胶囊对酒精性肝损伤保护作用的实验研究

目的:探讨醒酒保肝胶囊对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法:60只健康雄性Wistar大白鼠随机分为对照组、造模组、醒酒保肝胶囊低(200 mg/kg)、中(400 mg/kg)、高剂量(1 200 mg/kg)组,实验周期2个月,测定并比较各组实验动物体重增长情况,血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清中甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,肝组织匀浆中丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量和活性.结果:(1)醒酒保肝胶囊各剂量组动物与造模组动物比较体重增长无统计学意义.(2)醒酒保肝胶囊各剂量与造模组比较血清TP、Alb含量升高,ALT、AST、TG含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05～0.01).(3)醒酒保肝胶囊中、高剂量组与造模组动物比较,肝组织匀浆中MDA含量明显下降(P<0.05～0.01),醒酒保肝胶囊高剂量组肝组织匀浆中GSH、GSH-Px活性和血清SOD的含量明显上升(P<0.01).结论:醒酒保肝胶囊对大鼠酒精性的肝损伤有一定保护作用.     

鳖甲煎丸联合替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的 探讨鳖甲煎丸联合替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 选取2018年3月—2021年3月渭南市中心医院收治的116例乙型肝炎肝硬化患者,随机分成对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服替比夫定片,600 mg/次,1次/d。在对照组基础上,治疗组餐后口服鳖甲煎丸,3 g/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）水平,肝脏硬度值（LSM）和36项健康调查简表（SF-36）总分,血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-III）、Ⅳ型胶原（IV-C）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）和丙二醛（MDA）水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率为82.76%,显著高于对照组（65.52%,P＜0.05）。治疗后,两组血清ALT、TBil及HBV DNA水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,血清Alb水平均较治疗前显著升高（P＜0.05）,且均以治疗组的改善更显著（P＜0.05）。与治疗前对比,两组治疗后LSM显著减小,SF-36总分显著增加（P＜0.05）,且均以治疗组的改善更显著（P＜0.05）。两组治疗后血清肝纤维化四项（HA、LN、PC-III、IV-C）水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,且治疗组对血清肝纤维化四项水平的降低作用显著优于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组治疗后血清TNF-α、TGF-β1和MDA水平均显著降低（P＜0.05）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）。结论 鳖甲煎丸联合替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的整体疗效确切,能有效抑制患者体内HBV的复制,改善肝功能与肝纤维化,并可一定程度上逆转肝硬化,提高患者生活质量,且安全性较好。