中国老年人日常生活活动能力损失现况及影响因素分析

目的 分析中国老年人日常生活活动能力现况及影响因素，探讨有效维持及提高老年人日常生活活动能力的方向。方法 利用中国健康与养老追踪调查2013年全国追访调查数据，收集中国≥60岁老年人社会人口学特征以及日常生活活动情况。以洗澡、进食、上下床、穿衣、如厕、排便6个项目评估基本日常生活活动能力（ADL）；以做家务、做饭、使用电话、服药、购物、理财6个项目评价工具性日常生活活动能力（IADL）。使用χ²检验比较不同人群ADL和IADL损失情况的差别，采用logistic回归分析老年人ADL和IADL损失的影响因素。结果 中国老年人的ADL损失率为23.8%、IADL损失率为35.4%；ADL损失率排前3位的项目依次为如厕、洗澡和上下床；IADL损失率排前3位的项目依次为使用电话、做家务、理财。女性、年龄越大、文化程度越低、居住在中西部地区、患慢性病种类越多、残疾的老年人其ADL和IADL损失的可能性均更高；离婚或分居、丧偶的老年人更可能ADL损失，农业户口的老年人更可能IADL损失。结论 应采取综合性防治措施延缓或减轻中国老年人日常生活活动能力的损失，同时为日常生活行为能力损失的老年人提供及时、适宜的照料。     

以妇女为本的艾滋病预防教育

在香港红丝带中心的组织下，通过走访开展妇女艾滋病预防教育机构和人员以及查阅有关资料，对香港开展妇女艾滋病预防教育的情况进行了研究。     

成都市2010、2014年社区成年居民肥胖和超重的比较与影响因素研究

目的：探讨成都市社区成年居民肥胖和超重情况的差异及影响肥胖和超重的主要因素。方法分别于2010、2014年在3个社区进行两次社区卫生服务的横断面调查。两次调查均采用多阶段随机抽样方法,在成都市某城区的3个社区进行入户问卷调查。结果2010年与2014年相比,社区成年居民超重率从27.9%上升至31.2%,其增加幅度为11.8%;肥胖率从6.9%上升至7.7%,其增加幅度为11.6%。年龄标化后,超重率由28.9%上升到30.4%,肥胖率由7.2%上升到7.5%。logistic 回归结果显示：男性超重、肥胖患病率和增长幅度均高于女性;45~<55岁超重率最高,而18~<25岁肥胖率最高且该年龄段居民超重和肥胖率增长最快;非再婚人群、低文化程度、锻炼、饮食口味重及静坐时间长的人群超重和肥胖率较高。结论成都市社区成年居民超重和肥胖率呈现逐年增加的趋势,应采取综合措施,运用健康促进理论与技术,以社区为平台,加强重点人群防治,促进不健康生活方式的改变,强化健康教育,增强自我保健意识。     

关于建立城市社区卫生服务评价指标体系的思考

为了规范社区卫生服务工作，评估社区卫生服务工作进展情况及其效果，建立城市社区卫生服务评价指标体系成为必要。本文就社区卫生服务评价指标的特点、评价单位、评价指标值的确定及评价体系的选择等问题进行了探讨。     

我不要长寿

人人都渴望得到长寿, 人人又不得不最终放开长寿。 长寿是什么? 长寿是人类接力赛中一个永恒的接力棒。 我接到接力棒的时候, 想到的只是全力冲刺, 我全身心地投入, 为的是能把接力棒自豪地递给下一个选手。 ——我不要长寿！     

成都市社区卫生服务中心就诊病种分析

目的了解成都市社区卫生服务中心居民就诊的主要病种及提供服务的内容。方法采用整群抽样,抽取成都市武侯区10个社区卫生服务中心2003年1,4,7,10月的门诊就诊记录,共21929条病例纪录。结果社区卫生服务中心就诊疾病前5位依次是上呼吸道感染、高血压、支气管炎、扁桃体炎及外伤。按疾病系统分类,前5位依次是呼吸系统疾病,循环系统疾病,消化系统疾病,泌尿生殖系统疾病,妊娠、分娩期疾病。社区卫生服务中心除了提供疾病诊断服务外,还提供健康体检、一般治疗、咨询等服务。结论社区卫生服务中心就诊病种相对集中,主要就诊病种是常见病和多发病。社区卫生服务中心提供基本医疗服务及预防保健服务。可根据当地就诊病种,制定前5位或前10位双向转诊技术标准,并提供灵活的转诊内容。     

成都市武侯区社区居民卫生服务需求及双向转诊现状

目的：了解成都市武侯区居民的卫生服务需求及双向转诊的运行现状，为建立合理的双向转诊制度以及促进双向转诊的开展提供科学依据。方法：采用分层随机抽样的方法抽取成都市武侯区450名社区居民作为调查对象，采用统一设计的问卷进行现况调查。结果：调查显示：76．3％社区居民患病后首先都会选择去大中型医院就诊，主要原因是他们信任大中型医院的医疗技术水平；78．7％调查对象不了解社区卫生服务的内容；仅39．6％的居民听说过双向转诊，而实施情况也不容乐观。结论：为保证双向转诊合理运行建议加强大中型医院和社区卫生服务中心的功能定位；基本医疗保险应向社区卫生服务倾斜；全面提高社区卫生服务中心的服务质量；加大对双向转诊的宣传教育，提高双向转诊知晓度。     

都江堰长寿老人家庭功能及其影响因素

[目的]了解都江堰地区长寿老人家庭功能现状及影响因素,为探讨健康及长寿的可能原因提供依据。[方法]采用描述流行病学方法对90岁以上长寿老人的家庭功能状况进行了问卷调查。[结果]调查对象平均为95.6岁,91.2%的老人与子女同住,65.0%老人日常生活主要由子女照顾,81.7%老人主要经济来源于家庭。APGDR家庭功能评分为6.5分,56.2%的长寿老人家庭功能良好。家庭功能影响因素为是否与家人同住,老人对家庭经济满意度及老人60岁以前的职业。家庭功能评分高者,健康自评好的比例高。[结论]主干家庭是长寿老年人最重要的生活环境。其家庭功能处于中等水平。家庭功能与健康有一定关系。     

中国卫生经济学会第六批中标课题精选披露（二） 按资源共享原则建立大型医用设备检治中心的可行性研究

大型医用设备的购置不仅代表了医院的规模和实力，其昂贵的收费也给医院带来了一定的经济效益。但是诸多的研究发现，在大型医用设备的配置、使用和管理方面存在着许多问题。本课题针对目前大型医用设备的使用现状，从资源整合、资源共享观点出发，分析大型医用设备共享的利与弊，探讨按资源共享的原则建立大型医用设备检治中心的管理模式，为大型医用设备的合理配置和有效利用提供参考。     

用SF—36量表评价慢性病患者的生命质量

目的 用SF－36量表分析慢性疾病对生命质量的影响。方法 在四川省某城乡用SP－36量表对438名慢性疾病患者进行调查,并按照ICD－8进行疾病分类,对不同系统疾病患者的生命质量进行分析。结果 不同系统疾病患者的生命质量在SF－36量表所测的不同领域均低于一般人群（≥40岁）,不同系统疾病患者在躯体活动性能、社会功能、活力和心理功能四个领域均有差别。影响生命质量的主要疾病有精神疾患、血液及造血器官疾病,传染病和寄生虫病。结论 慢性病降低了患者的生命质量。不同系统疾病对生命质量的影响程度不同,SF－36量表适用于评价慢性病患者的生命质量。在慢性疾病的预防控制中,生命质量应作为健康评价指标。