1993-2003年甘肃省疾病监测点居民心脑血管疾病死亡情况分析

为掌握甘肃省心脑血管疾病的死亡分布特征与趋势，制定切实可行、有效的心脑血管疾病防治方法提供科学依据，对甘肃省20个疾病监测点1993-2003年间的心脑血管疾病死亡情况进行了分析。     

1991-2001年天津市红桥区慢性非传染性疾病死亡分析

通过了解慢性非传染性疾病的死亡水平、分布情况及其变动趋势，以确定疾病防治策略和重点。为进一步做好慢性非传染性疾病的预防与控制工作提供依据，笔者对天津市红桥区1991—2001年的死亡情况进行统计学处理和流行病学分析。     

四川口岸输入性疟疾疫情监测结果分析

目的分析输入性疟疾在四川口岸出入境人群中的流行特征及流行趋势,为制定防治对策和措施提供科学依据。方法收集2008-2013年期间,在四川国际旅行卫生保健中心进行传染病监测体检的出入境人员疟疾检出情况,对人群分布、时间分布、疫源地分布等进行描述性分析。结果共报告输入性疟疾病例32例,大部分为归国劳务男性青壮年,疫源地均为非洲国家。结论近年来四川口岸出入境人群中疟疾病例逐渐增多,需进一步加强防治知识宣传和行为干预工作,采取有力措施降低输入性疟疾带来的危害。     

流行病学研究方法在医院管理中的应用

医院管理科学的发展需要流行病学、卫生经济学以及系统工程学、医学心理学、社会学等学科的共同努力。流行病学可为医院管理人员总结实践经验,研究现有问题提供背景性材料;为各项质量管理获取分析性指标;为卫生工作计划和发展趋势的预测提供可靠的依据。医院管理中应用的流行病学研究方法还是流行病学的基本方法,包括:①描述方法:通过现场调查和常规记录,检查得到的资料,绘制图表,描述各特征的分布情况,加以初步的分析,从现象中提出可疑因素以至假设。②分析方法:在有严格设计基础上,设立对照组,对比疾病或特征分布情况,揭露差异并加以分析,初步验证假设。③实验方法:随机分配研究对象和随机给予措施,在严格控制条件下进行人群实验,以验证假设。所用的资料有常规登记的资料,辅以     

基金项目同行评议中专家非共识性的度量研究

在自然科学基金项目同行评议体系中，对评审专家在遴选基金项目时对项目优劣作出的不同判断进行分析，为合理选择项目评审专家，保证项目评审的公正性提供依据。     

珠海港船舶压舱水中致病性弧菌分布的调查

目的：了解珠海港入出境船舶压舱水中致病性弧菌分布特征，为传染病监测及制定防制措施提供科学依据。方法：对来自珠海港境外的船舶，采取到达港后立即登轮采集压舱水；并采集珠海港海域的海水作为本底对照，对水样进行弧菌科的分离鉴定，并对调查资料进行统计和分析。结果：压舱水中检出12种致病性弧菌，其中以溶藻弧菌、副溶血弧菌、沙鱼弧菌、创伤弧菌为优势菌。从压舱水分离的副溶血性弧菌中，有3株检测到耐热溶血素基因。仅在压舱水中检出非01和非0139群霍乱弧菌和梅氏弧菌。结论：致病性弧菌广泛分布于压舱水和海水中，且压舱水比海水中致病性弧菌种类更多，污染更为严重，对排放地区人民身体健康构成威胁，制定出规范的压舱水卫生管理措施乃当务之急。     

试论中山市市政供水咸潮污染控制对策

目的推动咸潮污染控制系统方案论证，为咸潮污染控制提供对策。方法介绍中山市市政供水咸潮污染状况和分析其趋势，控制咸潮污染决策面临的严峻考验，提出了咸潮污染控制方案并进行比较。结果利用长江水库的优质水源进行分质供水较可行。结论建议在充分论证形成初步方案的基础上，通过招标论证，对控制方案达成共识。     

应用地理信息系统分析北京市海淀区肾综合征出血热的空间分布

目的 分析北京市海淀区肾综合征出血热(HFRS)的空间分布。方法 以北京市海淀区1：10万地形图为背景，在AxcInfo8．1软件中建立行政边界图层，在地图上标出海淀区1997～2002年HFRS患者的住址；应用SaTScan3．0软件对各乡(镇)、街道HFRS的发病情况进行空间聚类分析，确定高流行区域范围，并在地理信息系统(GIS)中通过空间分析对不同的发病情况采用不同的颜色和等值线显示。结果 空间聚类分析显示北京市海淀区HFRS病例呈聚集性分布，高发区聚集在苏家坨乡、永丰乡、上庄乡、温泉镇及聂各庄乡所属区域(RR=4，43，P=0．001．)；建立北京市海淀区HFRS空间分布专题地图。结论 北京市海淀区HFRS的空间分布为非随机分布，其分布特征与地理环境因素密切相关。     

结构变动度在住院死亡患者医疗费用结构分析中的应用

目的分析“十五”期间全军住院死亡军人医疗费用结构的变动幅度和趋势，找出影响结构变动的主要费用项目。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标，分析5年中医疗费用结构的变动情况。结果5年来住院死亡军人的医疗费用结构在总体上保持一个比较快的变动速度。其中西药费、床位费、治疗费是影响住院医疗费用结构变动的主要项目，累积贡献率为74．68％。西药费、治疗费在费用支出结构中所占的比重有增加的趋势，而床位费有减少的趋势。结论本文仅对住院医疗费用结构中的费用支出结构进行了研究分析。采用结构变动度分析某时期的费用结构变动情况，可以综合表达费用在不同年度和不同项目的构成变化，反映出住院医疗费用结构变化的总体特征。     

漯河市2002-2007年空洞性肺结核的控制效果

目的研究空洞性肺结核流行状况，为卫生主管部门提供科学依据，降低空洞性肺结核的发病率。方法对漯河市2002-2007年空洞性肺结核病例资料进行流行状况分析，研究其分布规律和总病趋势。结果该市2002年空洞性肺结核患病率5．82／10万，2007年患病率为3．23／10万，下降44．5％。结论通过中国结核病控制项目的实施，空洞性肺结核患病率明显下降。     

新疆实施卫九项目妇幼子项目的综合效应分析

目的对新疆卫九项目实施4年后进行全面评估,为确定后期项目工作提供依据及建议,也为各地卫生项目的实施提供可借鉴的经验.方法采用各项目地区间交叉评估的方式,应用听取汇报、查阅资料、现场考察和问卷调查的形式对新疆16个项目(市)县实施项目妇幼卫生子项目以来在妇女儿童保健综合服务、家庭与社区参与和健康教育、妇幼卫生综合管理等5个领域开展全面综合评估.结果自实施项目以来基层妇幼卫生状况得到了一定改善,孕产妇死亡率呈逐年下降趋势(Z=3.51,P《0.05)、经CA趋势检验分析显示,婴儿死亡率(r=-0.9,P《0.05)、新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均表现为逐年下降趋势,Z值分别为24.69、3.26、8.58,P值均小于0.05.儿童中、重度营养不良患病率为9.64%,住院分娩率呈逐年上升趋势(r=1,P《0.001).但同时存在项目地区财务报账较差、设备分配不合理、基础妇幼卫生服务能力不高、医疗救助进展缓慢、人员培训效果不佳等情况.结论严格财务管理、加强人员和部门之间的交流与沟通、加快医疗扶贫救助、加强健康教育和信息系统建设、加大对项目的监督指导,可进一步提高项目的综合效应.     

基于扎根理论的社区应用型精神卫生项目评价框架初探

目的:构建社区应用型精神卫生项目评价框架,为项目管理和评价提供依据,引导项目向好发展,促进社区精神卫生工作。方法:2019年7月采用目的抽样和理论抽样方法,对北京市朝阳区和海淀区41名精神卫生领域利益相关者,就社区精神卫生项目应具备的价值开展半结构式访谈,并运用扎根理论深入归纳、分析。结果:梳理自由节点1467个、树状节点141个、范畴34个和主范畴(核心范畴)7个,形成管理者资助项目的价值倾向:注重项目与实际资源和需求联系,提高基层能力和对患者影响,以此提炼适宜技术,促进实际应用并推广,推动精神卫生工作。结论:社区精神卫生项目应在结合实际情况的基础上,满足需求,进而反映项目效果,达成预期目标。该框架具有社区视角和精神卫生特殊性,是指导项目管理者评价社区精神卫生项目整体价值、决定资助与否的理论框架,也是引导项目走向的价值准则。     

农村中学生问题行为倾向及影响因素研究

目的：早期发现农村中学生的问题行为倾向，并探讨其影响因素，为早期干预提供依据。方法；用《问题行为早期发现测验（PPCT)、《艾森克个性问卷(EPQ)》、《症状自评量表(SCL-90)》、自行设计的《一般情况调查表》调查261名13-19岁的农村中学生。结果：农村中学生问题行为倾向总检出率为38.4%。检出率最高的是学习不适应21.7％，其次为对人际关系不适应15.1％。Logistic回归分析出的影响因素有：年龄、学习成绩、父亲教育方式、学生精神质倾向(P)、抑郁、焦虑、偏执、人际关系敏感、敌对的负性情绪。结论：早期诊断问题行为倾向，针对主要的影响因素，从家庭、学校和社会入手，及早干预指导，可避免或减少问题行为的发生。     

深圳某区涉外宾馆建设项目卫生学评价现状分析

目的了解深圳某区宾馆建设项目卫生学评价的现状及存在的问题。方法采用卫生学调查、卫生工程分析、检查表法,对36家宾馆进行建设项目卫生学评价。结果在选址设计阶段,有16家宾馆全部项目合格,合格率为44.5%,在工程竣工阶段,有34家宾馆全部项目合格,合格率为94.4%。结论经过卫生学评价,多数在选址设计阶段不合格的企业均能整改到位,减少了建设项目建成后可能出现的健康危害因素,并为卫生行政部门进行卫生审核提供了依据。     

孝感市食品中食源性致病菌污染状况调查

目的：了解孝感市食品中单核细胞增生李斯特菌、沙门菌、EHEC O157、空肠弯曲菌、副溶血性弧菌的分布状况,初步确定可能污染上述致病菌的高危食品,为食源性疾病的监测提供科学依据。方法：从市场上随机抽取7类食品（生肉、熟肉、蔬菜、奶等）共计253份。依据全国食源性致病菌检测工作手册及国标方法（GB4789）进行检测。结果：253份食品样品中检出致病菌共48株（18.97%）,其中分离单核细胞增生李斯特菌20株（7.91%）;沙门菌25株（9.88%）;EHEC O157检出2株（0.79%）;26份水产品中检出副溶血性弧菌1株;48份生鸡肉样品中未分离出空肠弯曲菌。结论：孝感市居民主要消费食品存在致病菌的污染,其中生肉、水产品及散装速冻食品受污染最为严重,应加强市场卫生的监控力度,建立食源性疾病风险预警评估机制,有效预防食源性疾病的暴发流行。     

国家自然科学基金人类营养学项目资助分析

目的了解国家自然基金（National Natural Science Foundation of China,NSFC）人类营养项目资助情况,为合理制定科学基金资助政策提供依据,为人类营养研究领域的科技工作者申报选题提供借鉴。方法用exce12003和SPSS软件对2001—2010年国家自然基金人类营养项目进行统计分析。结果2001—2010年期间,国家自然基金资助人类营养项目253项,资助经费6440．3万元,其中资助脂肪、维生素和微量元素等营养索的研究项目124项,资助酚类、花青素等非营养素的研究项目104项。结论人类营养研究在选题方面应侧重于营养素和非营养素对慢性疾病的作用及其分子机制研究。     

北京市大兴区2000例妇女宫颈癌防治知识水平及影响因素调查

目的了解北京市大兴区30~59岁妇女宫颈癌防治知识知晓情况并探讨其影响因素,以便制订相应防治策略。方法采用分层整群抽样方法选取研究对象,宫颈癌筛查前发放宣传手册,筛查现场采取一对一方式进行问卷调查。结果2000名妇女宫颈癌相关知识总体知晓率不高:宫颈癌防病知识中,知晓率最高的是"保持性生活卫生能预防宫颈癌",最低的是"人乳头状瘤病毒(HPV)是必要病因",分别为75.5%和15.8%;多因素分析显示,文化程度、居住地、有否5年内筛查史、家庭年人均收入是影响妇女知晓率的主要因素,且文化程度、家庭年人均收入等级越高,知晓率越高。2000名妇女5年内宫颈癌筛检率为36%,知识匮乏或错误认知以及由此导致的身心恐惧是妇女不愿参加宫颈癌普查的主要原因。结论被调查的妇女宫颈癌相关知识总体知晓率不高,需进一步加大健康教育力度,尤其对农村地区、低文化水平、低收入群体等妇女应采用多样且通俗易懂的健康教育手段,以提高其知晓率和宫颈癌筛检率,有利于宫颈癌及其癌前病变的早诊早治。     

重症监护病房医院感染特点及危险因素分析

目的 了解重症监护病房(ICU)住院患者医院感染特点、病原菌分布及耐药性变化特征.分析危险因素,为制定对策提供科学依据.方法 采用目标性监测方法,对2008年9月1日-2009年12月31日365例入住ICU的患者进行前瞻性监测,并对相关危险因素进行调查和分析,所有数据应用SPSS13.0软件处理.结果 ICU医院感染发病率11.23%;感染部位前3位为呼吸道、手术切口和皮肤软组织、呼吸道感染最高,占50.00%;其中呼吸机相关性肺炎占呼吸道感染的56.67%;医院感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主;革兰阴性杆菌对亚胺堵南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星保持有高的敏感性,而对其他抗菌药物则有不同程度的耐药;单因素分析结果显示,急诊手术、气管切开、深静脉导管、住ICU、机械通气时间和入ICU的病情是ICU感染的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05);非条件Logistic回归多因素分析结果显示,机械通气时间和住ICU时间为医院感染的独立危险冈素.结论 ICU医院感染的发病率高于普通病房,ICU医院感染部位以呼吸道为主,应积极采取多项措施降低呼吸机相关性肺炎的发生率,应掌握ICU病原菌变化规律,为合理使用抗菌药物作指导.     

宜宾市2004年麻疹流行病学调查

目的：了解宜宾市2004年麻疹发病情况，分析总结流行原因，提出意见和建议，指导今后的麻疹控制工作。方法：收集2004年宜宾市麻疹流行病学、主动监测、暴发调查和实验室监测和人口学资料。用spss12．0对资料进行描述性分析。结果：我市麻疹发病率上升，长宁县最高为26．67／10万。发病以3～4月发病最多。麻疹疫苗全程接种率较低。结论：当前常规免疫报告中存在虚报、谎报现象。加强儿童计划免疫疫苗接种工作；加强基层计划免疫工作人员的培训工作；加强人群计划免疫健康教育和宣传是当前宜宾市疾控这些疾控中心今后迫切需要开展的工作工作。     

论新医改环境下我国乡镇卫生院科学规划与设置的路径

目的:探讨新医改环境下我国乡镇卫生院规划的科学路径与方法,为政府制定乡镇卫生院的相应管理政策提供参考依据。方法:通过文献分析法、专家咨询法、多输入加权优序图法、两步聚类法、TOPSIS综合评价法以及贝叶斯判别分析法确定我国各类乡镇卫生院规划设置的参考方案。结果:我国乡镇卫生院规划设置指标体系分3大模块、35个核心指标,乡镇卫生院依据经济、地理、人口状况3方面的不同聚成4类,每类乡镇卫生院分别拥有独立的规划设置参考值标准。结论:该研究将有利于实现乡镇卫生院的长足发展与规划的合理性,促进卫生资源的有效配置,改善和提高区域内卫生综合服务能力,使之能更好地为居民提供良好的公共卫生服务和基本医疗服务,满足不同层次的卫生保健需求,最终缩小地区间、人群间的健康差异,提高人民群众的健康水平。