黑热病误诊原因的分析

目前黑热病在我国西北地区的发病有所回升,而该病与其他一些疾病的症状,体征有许多相似之处,往往造成误诊,甚至延误治疗而致死亡。故现将一些常见误诊原因分析如下,以供广大医务工作者参考。     

表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂的研究进展

表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶介导的信号转导与肿瘤发生发展密切相关，抑制该受体活性可以有效地抑制肿瘤。近年来，许多以此为靶点的新抗肿瘤药物陆续被开发，在多种肿瘤治疗中取得了令人鼓舞的疗效。综述了EGFR的结构和作用以及近年来EGFR酪氨酸激酶抑制剂的研究进展。     

甘肃省成年人业余锻炼情况及其影响因素分析

目的调查和分析甘肃省成年人业余锻炼情况及影响因素分析，为甘肃省成人开展身体活动指导提供理论依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法选取具有甘肃代表性的样本，对甘肃省14个市州56个乡镇中≥18岁常住居民随机抽样开展调查。结果甘肃省成年人经常锻炼率为14.3%（标化率13.95%），男性16.0%（标化率16.28%）高于女性13.0%（标化率12.27%）（χ2=13.789，P<0.05），城市经常锻炼率（16.2%）高于农村（12.3%）（χ2=23.113，P<0.05）, 轻体力职业（22.4%）高于重体力职业（10.7%）（χ2=183.314，P<0.05），糖尿病患者（20.4%）高于非糖尿病患者（13.6%）（χ2=25.330，P<0.05），男性不吸烟人群（18.8%）高于吸烟人群（13.9%）（χ2=14.274，P<0.05）；城市、城市女性均随年龄增长而线性增加（χ2=11.992、5.707，均P<0.05），随教育水平升高城乡均呈线性上升趋势（χ2=107.668、263.053, 均P<0.05）。 Logistic回归分析结果显示，城乡、年龄、文化程度、职业、糖尿病、体质指数是影响甘肃省成人经常锻炼的主要因素，其中以农村为负向因素；男性经常锻炼的正向因素依次为年龄、糖尿病、职业、文化程度，负向因素为男性吸烟和农村；女性依次为职业、文化程度和年龄，均为正向因素。结论甘肃省成年人经常锻炼率总体较低，农村、重体力劳动者、教育水平低者更低；男性吸烟人群较低。影响经常锻炼的因素有城乡、年龄、文化程度、职业、糖尿病、体质指数、男性吸烟。针对主要影响因素及相关薄弱群体加大宣传和干预力度。     

随访血压记录值与现场血压核查值的血压控制率

目的了解甘肃省基层医疗机构高血压患者健康档案管理中随访记录血压值的真实性。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取甘肃省14个市州的2个县区,每县区随机抽取2个基层机构,分别抽取2015和2016年高血压患者的健康档案560份,同时入户现场核查并测量血压值,比较健康档案中末次随访血压记录值和现场血压核查值的血压控制率。结果 2015年入户核查高血压患者389例,2016年433例,两年合计822例。2015和2016年随访血压记录值明显高于现场血压核查值的高血压控制率(2015年:62.2%比27.0%;2016年:64.9%比31.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论随访血压记录值明显高于现场血压核查值的高血压控制率,建议将现场血压核查值作为评价高血压控制情况的指标。     

甘肃省疾病监测系统肿瘤死亡情况分析

目的了解甘肃省疾病监测系统报告的肿瘤死亡情况,探索肿瘤死亡特点,为制定肿瘤防治策略提供科学依据。方法各监测点负责收集、核对和上报辖区内所有死亡个案,并以死亡证明书形式邮寄至省CDC;省CDC负责逐一核对,并按国际疾病统计分类ICD.9对确定的根本死因进行编码,同时完成计算机录入和统计工作。结果2003年甘肃省疾病监测系统报告肿瘤死亡率由高到低,依次是胃癌(29.56/10万)、肝癌(16.26/10万)、肺癌(12.00/10万)、食管癌(9.29/10万)、白血病(2.45/10万)、宫颈癌(2.07/10万)等,且胃癌、肝癌、肺癌、食管癌的死亡在两性间存在显著差异,即男性死亡率明显高于女性死亡率。另外,1993～2003年胃癌、食管癌死亡呈下降趋势,而肺癌死亡呈缓慢上升趋势,肝癌死亡上下波动变化不大。结论甘肃省疾病监测系统报告肿瘤死亡以胃癌、肝癌、肺癌、食管癌为主,占全部肿瘤死亡85.95%;男性死亡率明显大于女性死亡率。今后应加强这四种肿瘤危害因素的研究,预防和降低其发病率和死亡率。     

甘肃省疾病监测点肿瘤死亡特征及变化趋势

肿瘤是严重威胁居民健康和寿命的疾病.为了解甘肃省肿瘤死亡的分布特征及变化趋势,为制定切实、可行的肿瘤防治策略提供科学依据,对1990-2007年甘肃省疾病监测点监测人口的肿瘤死亡情况资料进行分析.     

酸碱度对不同来源杜氏利仁曼原虫前鞭毛体生长情况的影响

酸碱度对杜氏利什曼原虫鞭毛体（以下简称鞭毛体）生长情况的影响，前人做过许多实验，但对不同来源鞭毛体生长情况的对比观查，尚未见报道。本文阐述了酸碱度对不同来源鞭毛体生长情况的影响。值得注意的是在pH值4.6,8.6时，鞭毛体的生长受到抑制，以球型形态多见。鞭毛体是利什曼原虫的体外培养形态，了解酸碱度对鞭毛体生长情况的影响，尤其是对抗锑种株生长情况的影响，进一步了解鞭毛体在体外培养时的生长特征及各种株间的生长差异，为黑热病的防治提供一些基础资料。     

甘肃省疾病监测系统意外伤害情况分析

[目的]了解甘肃省疾病监测系统意外伤害的情况,以探索意外伤害的死亡特点,为制定意外伤害的防治策略和干预措施提供科学依据。[方法]死因统计工作由各监测点收集、核对、上报辖区内的所有死亡个案,以死亡证明书的形式邮寄至省CDC,由省CDC逐一核对,按国际疾病统计分类（ICD-9）确定根本死因进行编码,并完成计算机录入、统计工作。[结果]甘肃省疾病监测系统意外伤害的死亡率由高到低依次为：交通事故14.97/10万（标化后为15.40/10万）、自杀13.17/10万（标化后为13.12/10万）、意外坠落5.03/10万（标化后为5.00/10万）、淹死2.71/10万（标化后为2.75/10万）。意外伤害的构成比交通事故占33.14%、自杀占29.14%、意外坠落占11.14%、淹死占6.00%、意外中毒占4.57%、他杀占2.29%。其中,交通事故、自杀、意外坠落、淹死占全部意外伤害的79.42%。[结论]甘肃省疾病监测系统的意外伤害死亡率由高到低依次为：交通事故、自杀、意外坠落、淹死为主,占全部意外伤害的79.42%,其中,交通事故在两性间存在统计学差异,即男性死亡率显著大于女性死亡率,男女死亡性比值为3.32,而男性交通事故死亡中,尤以中年男性为多。今后应加强交通管理,预防交通事故引起的死亡,男性中年人群是干预的重点人群。自杀和意外坠落无明显的性别差异,但自杀的年龄段提前到10岁年龄段,这值得引起有关部门的重视,应进一步探讨其外部原因,从根本上预防低年龄段自杀现象的发生。     

甘肃省裕固族成年女性骨质疏松患病情况及影响因素分析

目的 了解甘肃省裕固族绝经女性和20～80岁女性骨质疏松症患病率及影响因素,分析生化指标与骨密度的关系.方法 于2016年7-8月采用分层整群抽样方法,在甘肃省肃南裕固族自治县对960名20～80岁常住裕固族女性居民进行问卷调查、实验室检测和体格检查,并进行跟骨骨密度检测,采用多因素logistic回归分析骨质疏松症影...