流行病学在工伤研究中的应用

工伤 (occupationalinjuries)指职业人群在生产劳动过程中 ,由于职业性事故而引起机体组织的意外损伤。国际劳工组织2 0 0 2年 5月 2 4日在日内瓦发表的公告称 ,全球每年大约有 2 7亿工人发生工伤 ,其中约 3 6万人死亡[1]。从职业伤亡事故造成的经济损失和社会影响等方面看来 ,控制工伤显得尤为重要。工伤流行病学就是一门运用流行病学方法来研究工伤的学科。1　相关概念与研究内容1 1　工伤流行病学定义工伤流行病学是描述职业伤害的发生强度及其分布特征 ,分析其流行规律和危险因素 ,提出工伤的干预对策和防范措施 ,并对防治效果进行评价…     

职业伤害经济负担研究现状及展望

<正>职业伤害所致经济负担(economic burden of occupation injury)是指职业伤害造成的缺勤、残疾(失能)、早亡给工伤患者及社会带来的经济损失[1]。据国际劳工组织估计,全球每年发生工伤事件3.17亿件,约3.39亿工人受到伤害,其中死亡达230万人,由此造成的经济损失相当于世界各国国民经济总产值(GNP)的4%[2,3]。我国2007年的安全生产报告显示,全年共发生各类安全生产事故506 376起,死亡101 480人,给社会造成极大的经济 更多还原     

某建筑工地职工职业安全知识、态度、行为的调查

据联合国 1997年报告 ,全世界每年发生 2亿 5千万起工伤事故 ,因工伤事故死亡约 3 3万人[1] 。而建筑业工伤又在各行业工伤中占重要地位 :1993～ 1997年 ,上海建筑工伤发生率占各行业工伤发生率的 5 3 %～ 61% ,平均 5 6 19% [2 ] ;美国建筑业在职工人的死亡率是所有行业的 3倍以上 ,且工伤死亡占比例最大[3 ] 。工伤事故的频频发生与工人对职业安全的认识是有必然联系的 ,为此我们以上海市某建筑工地的所有建筑工人为对象 ,了解他们对职业安全的知识掌握程度 ,态度和行为表现情况 ,为今后制订有效的防制措施提供依据和基线资料。1　材料与…     

应该把伤害纳入疾病控制工作

全世界每年至少有 3亿人发生一次以上伤害 ,其中因伤害和暴力死亡 70 0万人 ,15 0 0万人遗留不同程度的功能障碍 ,80 0万人终生残疾。伤害已经成为发达国家和发展中国家的第 4位或第 5位死亡原因 ,是 1～ 4 4岁人群的头号杀手 ,在 5～ 4 4岁年龄段的前 15种死亡原因中 ,伤害占了 6种 (道路交通伤害、暴力、自杀、战争、溺水和烧伤 )。伤害的危害还在于之造成巨大的经济损失和社会负担 ,据美国国家卫生统计局报告 ,美国伤害的医疗支付占医疗总支出的 12 % ,1998年伤害的经济损失为 2 6 0 0亿美元 ,等于恶性肿瘤和心脏病两项的经济损失 (115 4…     

1991～2000年某铁路分局职业伤害回顾性调查分析

职业伤害又称工伤 ,是工人在从事生产劳动过程中 ,由于外部因素直接作用而引起机体组织的突然性意外损伤 ,是发达国家和发展中国家都存在的公共卫生问题 ,对企业的生产经营 ,职工的生命安全均产生着极大的危害和威胁。据美国职业卫生和安全署发布的数字 ,每年发生工伤 70 0万人次 ,其中 3 0 0万为重伤 ,死亡 65 0 0人 ,占 2 0～ 64岁人群所有伤害的 1/ 3 ,所有死亡的 1/ 6[1] 。为了解我国铁路运输行业职业伤害的发生情况 ,我们对某铁路分局 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月间发生的职业伤害进行了回顾性调查分析。1　资料与方法收集某铁路分局…     

工伤流行病学方法研究进展

职业伤害 (ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｉｎｊｕｒｉｅｓ)在我国一般简称工伤 ,是指职业人群在生产劳动过程中 ,由于职业性事故 (ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌａｃ ｃｉｄｅｎｔｓ)而引起机体组织的突然性意外损伤。它不仅能造成缺勤 ,而且引起残废甚至死亡[1] 。 1999年 ,我国共发生工伤事故 2 2 0 0 0起 ,死亡 174 6 9人 ,重伤 90 12人。据不完全统计 ,职工伤亡事故造成的直接经济损失达 6 .2亿元[2 ] 。工伤的严重性在于它常常涉及年轻人 ,造成的死亡和长期伤残是全人口中最具有劳动力的那一部分人 ,从公共卫生、职业健康和职业安全的角度来说…     

以中小学为重点开展预防伤害健康教育

随着社会经济的发展和医疗卫生水平的不断提高,儿童青少年所受到的医疗保健服务水平也在快步提高,使得这一人群因传染病引起的死亡率显著下降,而意外伤亡逐渐突出,故对他们进行安全知识的健康教育迫在眉睫。伤害是5～2 4岁年龄段人群的第一位或第二位死亡原因[1 ] 。我国伤害总死亡率为69 0 0 /1 0万,每年大约有70万人死于各类伤害,如由车祸造成的死亡,每年以1 0 %的速度上升[2 ] ,而青少年是遭遇伤害的高危人群。伤害的发生不仅可导致儿童青少年死亡、残疾及身心发育障碍,而且也是导致潜在工作损失年数和潜在经济损失的原因,由伤害造成的…     

上海市闵行区40例中小学生伤害死亡原因分析

伤害已成为我国 1～ 1 4岁少年儿童的第 1位死因。中小学生的伤害发生率为 1 0 %～ 50 %。估计全国每年约有 4 0 0 0万中小学生遭受各种伤害 ,其中需要门诊或急诊治疗 1 360万人 ,住院 335万人 ,1 2 0万人正常功能受损 ,40万人因伤害造成残疾 ,估计经济损失 30亿元 ,缺课 2 .6亿d[1 ] 。中小学生的伤害死亡不仅给社会和政府造成负担 ,也给家庭带来无法挽回的精神痛苦。本文收集了 1 996～ 2 0 0 0年闵行区 5年来中小学生伤害死亡个案卡 ,详细分析了 40例中小学生伤害死亡的发生情况 ,以便掌握各种伤害发生的原因 ,为在中小学生中开展预防伤…     

三明市实施计划免疫20年成本-效益研究

[目的 ]科学地评价三明市计划免疫成果。 [方法 ]应用成本—效益分析方法研究三明市实施计划免疫的成本效益。 [结果 ]实施计划免疫后 ,年均减少脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳、乙脑和流脑等 6种传染病共 2 42 70例 ,减少死亡 36 5例 ,减少残疾 70例。每年因减少发病、死亡 ,避免医疗费、死亡养育费、陪护误工损失费等直接经济损失5 94.87万元 ;减少陪护误工、病例死亡和残疾 ,避免间接经济损失 2 5 83.5 9万元 ,总效益达 3 178.46万元。计划免疫年均成本投入 15 6 .2 1万元 ,年均获得直接净效益 438.6 6万元 ,成本与直接效益比值 1∶ 3.8;年均获间接净效益 2 42 7.4万元 ,成本与间接效益比值 1∶ 16 .5 ;总净效益为 30 2 2 .2 5万元 ,成本与总效益比值 1∶ 2 0 .4。 [结论 ]计划免疫每投入1元成本可获得 3.8元的效益 ,并为国家创造 16 .5元的财富。     

周宁县实施计划免疫控制麻疹的成本-效益分析

[目的 ]科学评价周宁县实施计划免疫控制麻疹的效果。 [方法 ]应用成本 效益分析方法探讨周宁县实施计划免疫控制麻疹的效益。 [结果 ]实施麻疹疫苗计划免疫后 ,年均减少麻疹 13 98例 ,减少死亡 12 95例 ;每年因减少发病、死亡 ,避免医疗费、陪护误工损失费、死亡养育费等直接经济损失 2 73 5 0 0元 ,减少陪护误工、病例死亡避免间接经济损失 3 1690 0元 ,总效益达 5 90 40 0元。麻疹疫苗计划免疫年均成本投入 3 0 40 0元 ,年均获直接净效益、间接净效益、总净效益分别为 2 43 10 0元、2 865 0 0元、5 60 0 0 0元 ;成本与直接效益、间接效益、总效益的比值分别为 1∶9 0 0、1∶10 42、1∶19 42。 [结论 ]麻疹疫苗计划免疫每投入 1元成本可获得 9 0 0元效益 ,并为国家创造 10 42元的财富。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。