2010年湖南省就诊儿童乙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解湖南省儿童乙型肝炎病毒的感染状况。方法对2010年来湖南省儿童医院就诊的4 599例儿童检测乙肝5项。结果 HBsAg阳性81人,阳性率1.76%,抗-HBs阳性3 219人,阳性率69.99%,乙肝5项全阴性儿童1 041人,占22.64%;大三阳57人,占1.24%;小三阳24人,占0.52%;15岁以下儿童男、女乙肝病毒感染率差异无统计学意义,随年龄增长乙肝病毒感染率有增长趋势。结论 2010年来湖南省儿童医院就诊的儿童乙肝病毒感染率为1.76%,远低于我国成人乙肝病毒感染率;乙肝疫苗纳入免疫规划预防乙肝成效显著。     

勐腊县城镇居民乙肝血清学调查

[目的]了解3个年龄组人群乙肝的感染率及乙肝疫苗接种后的效果,为乙肝预防提供决策依据.[方法]采用血清流行病学方法检测城镇居民人群中的血清学标志,比较3个年龄组乙型肝炎表面抗原抗体的阳性率及乙肝疫苗的接种宰.[结果]各年龄组乙肝疫苗的接种率分别是:94.9%、84.8%和42.5%.汉族各年龄组的接种率高于其他少数民族的接种率.已产生乙肝血清抗体(抗-HBs)1～4岁占78.5%、5～14岁占62.5%、15～59岁占48.3%差异有统计学意义(P<0.01).[结论]乙肝疫苗在小年龄组接种率高,产生抗体效果明显,14岁以下年龄组的乙肝HBsAg阳性率比15岁以上年龄组低.     

乙肝疫苗与球蛋白对宫内乙肝病毒感染的控制

目的　对乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白控制宫内乙肝病毒感染进行前瞻性研究。方法　将纳入研究的 131例乙肝检测阳性孕妇分为 4组 ,分别予以单用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白、单用乙肝疫苗及空白对照。每个病例均作孕妇体内HBsAg、HBV DNA定量检测及新生儿出生即刻的股静脉血中HBV系列检测 ,以了解宫内感染的发生率。结果　在全程单用乙肝免疫球蛋白组和乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白组新生儿宫内感染率都为 3% ,与对照组比较有显著性差异 ,P <0 .0 5 ,而单用乙肝疫苗组为 10 .7% ,对照组为 17.2 % ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 5。结论　应用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白既可降低乙肝病毒携带HBeAg(+)孕妇的宫内感染 ,又可节约阻断成本。     

高校学生乙肝疫苗接种3年后免疫效果及HBV感染调查

目的了解大学新生入校后直接普种乙肝疫苗3年后的免疫效果及乙肝病毒感染情况,探讨在校大学生中乙肝的有效防治措施。方法整群追踪观察某高校2003-2005级新生12231例接种乙肝疫苗免疫效果,3年后检测乙肝两对半并对结果做统计分析。结果2003-2005级新生接种乙肝疫苗3年后抗-HBs阳性保护率分别为60.70%、48.87%和53.21%,HBsAg感染率分别为5.48%、5.10%和4.71%。不同年级抗-HBS阳性检出率差异有统计学意义（P〈0.05）,但HBsAg感染率差异无统计学意义（P〉0.05）;3届学生HBV感染模式构成差异有统计学意义（P〈0.05）,HBV感染以＂小三阳＂为主占45.2%。男、女生HBSAg感染率分别为5.60%、4.86%,差异无统计学意义（P〉0.05）,男、女生抗-HBS阳性保护率和疫苗接种率差异有统计学意义（P〈0.05）;不同性别学生HBSAg及抗-HBS阳性检出率及接种率农村高于城镇,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论某高校学生接种乙肝疫苗3年后HBsAg感染率有所下降,但存在着感染模式和城乡差别抗-HBs阳性保护率较低,存在男女差别。     

公共场所从业人员乙肝病毒感染及疫苗接种的调查

目的：了解牡丹区公共场所从业人员乙肝病毒感染及乙肝疫苗接种情况，探讨从业人员乙肝预防的对策与措施。方法：采用酶标法（EIA）对公共场所从业人员进行乙肝5项血清标志物（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）检测，并进行乙肝疫苗接种情况调查。结果：共检测7451人，HBV感染率为75．80％。其中HBsAg总阳性率为5．66％，HBsAb总阳性率为50．39％，乙肝疫苗接种率为50．64％，其中接种乙肝疫苗者HBsAg阳性率为3．07％，未掺种者为8．32％，二者差异有统计学意义（P〈0．01）；接种乙肝疫苗者HBsAb阳性率为72．88％，未接种者为27．32％，二者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：从业人员上岗前应进行健康体检并对乙肝易感者进行乙肝疫苗全程接种。     

2008-2009年南宁铁路健康从业人员乙肝感染情况分析

目的了解南宁铁路健康从业人员乙肝感染情况,掌握乙肝在人群中的分布特征。方法对2008-2009年南宁铁路疾病预防控制中心健康从业人员,采用酶联免疫法检测乙肝病毒抗原,对体检结果进行统计分析。结果2008-2009年体检人员共11 063人,有686人被检测出感染了乙肝,其中男性349人,女性337人。乙肝年总感染率为5.43%～6.63%,其中男性为6.22%～7.97%,女性为4.91%～5.56%。2008年乙肝感染率女性低于男性,差异有统计学意义;2009年乙肝总感染率低于2008年,且以男性显著,差异有统计学意义。结论南宁铁路健康从业人员乙肝感染率呈下降趋势。     

延边地区248例乙肝患者家庭感染状况调查及家庭护理对策

[目的]了解乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的家庭感染状况,制定行之有效的预防措施和护理对策.[方法]对248例门诊HBV-DNA-PCR检测的患者采用自行设计的问卷进行调查.[结果]248例被调查的肝病患者中,121例有明确的乙肝家族史,占48.79%,仅有68例为明确的非家庭感染,占27.42%,59例对家庭中是否有肝病下清楚,占23.79%,表明乙肝患者的家庭成员是乙肝病毒感染的高危人群.248例乙肝患者中仅有28例患者主动为家人注射乙肝疫苗,占14.82%,说明多数患者对乙肝的预防和家庭护理知识不了解.[结论]护士应对乙肝患者及其家庭成员宣传乙肝预防知识,指定合理的家庭护理,以减少乙肝在家庭内及其周围人群中的传播.     

克拉玛依市中小学生乙型肝炎病毒感染调查

目的为掌握克拉玛依市中小学生乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况和乙肝病毒(HBV)感染情况,采取针对性预防控制措施提供依据。方法采用整群随机抽样方法,抽取克拉玛依市2个行政区内的中小学生学生5385名,通过问卷调查和抽血检验乙肝五项,进行乙肝疫苗接种率和HBV感染率调查。结果克拉玛依市中小学生乙肝疫苗接种率为96.49%,HBsAg阳性率为2.19%;接种乙肝疫苗者HBaAg阳性率(1.06%)明显低于未接种乙肝疫苗HBsAg阳性率(33.33%),两者差异有极显著意义(P<0.01);HBsAg阳性率随着学段的增长而增高,且男性高于女性;HBV感染模式以“大三阳”和“小三阳”为主。结论提高中小学生的乙肝疫苗接种率,是降低BHV感染的关键。     

监狱服刑人员乙肝病毒感染调查

[目的]了解武汉市武昌监狱羁押、收教人员感染乙肝病毒(HBV)流行现状,为制定防制策略提供科学依据.[方法]对2004～2007年158名男性监狱服刑人员采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行常规乙肝两对半检测.[结果]监狱服刑人员乙肝病毒感染率为45.0%,结论:对尚未感染乙肝病毒患者应加强乙肝疫苗结种.     

免疫预防阻断乙肝病毒母婴传播的实验流行病学研究

目的 应用乙肝疫苗与乙肝特异性免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播,比较不同方法的阻断效果,探索最佳的乙肝母婴阻断方式.方法 采取实验流行病学方法,在孕妇中筛选乙肝病毒感染者.将乙肝病毒感染母亲所生的婴儿随机分组,一组使用乙肝疫苗与乙肝特异免疫球蛋白,另一组只使用乙肝疫苗,两组都有孕末期使用乙肝特异性免疫球蛋白者.在儿童出生时、1岁和2岁分别检测乙肝病毒相关标志物.在3岁时对2岁检测出的HBsAg阳性者进一步做HBV-DNA检测,以确定感染者.结果 128例儿童完成了实验,乙肝抗体阳转率达97.66%,乙肝病毒感染率为3.13%.孕末期使用乙肝特异性免疫球蛋白的儿童乙肝感染率为3.57%,而没有使用的感染率为3%.新生儿单纯使用乙肝疫苗组乙肝感染率为4.23%,使用乙肝疫苗与乙肝特异性免疫球蛋白组的感染率为1.75%.结论 在母亲孕期完全没有必要使用乙肝特异性免疫球蛋白.感染乙肝母亲所生婴儿出生后使用乙肝疫苗与乙肝特异球蛋白有更好的阻断效果.     

温州市鹿城区乙肝病毒感染状况分析

目的了解乙型肝炎病毒感染情况,为乙肝防治提供科学依据,方法应用ELISA对8～82岁1842例居民进行乙肝5项标志物检测。结果我区居民HBsAg阳性率为6.62%,HBV感染率为21.12%,男女间有显著性差异;不同年龄组间HB-sAg阳性率、易感人群比例、HBV感染率有显著性差异。结论人群中乙肝感染率较高,免疫水平低,易感者多,建议制定乙肝疫苗查漏补种方案,对儿童开展乙肝疫苗的接种。对乙肝病人家属和密切接触者进行乙肝疫苗的接种。     

660名健康体检者乙型肝炎血清流行病学分析

[目的]分析健康体检者乙型肝炎的血清学指标,为了解乙型肝炎的流行情况提供依据.[方法]取660名健康体检者的血清,测定HBsAg、抗-HBs、 HBeAg、抗-HBe、抗-HBc 5项乙肝标志物.[结果]660名体检者的血清样本中,总阳性率为48.04%.男性HBsAg、抗-HBs的阳性率显著高于女性(P<0.05或P<0.01),而其他3种血清学指标的阳性率在性别间差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄段间HBsAg和抗-HBs的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);而HBeAg、抗-HBe和抗-HBc的阳性率在不同年龄段差异无统计学意义(P>0.05).5项血清学指标全部为阴性的有394例(占59.70%);不同感染模式的构成比之间差异有统计学意义(P<0.01).[结论]HBV的感染率处于较高的水平,应采取积极措施控制乙肝的流行与传播.     

上海市长宁区医务人员乙肝和丙肝感染情况调查

目的了解医务人员在职业暴露下，乙肝、丙肝感染情况，提出有针对性的防护措施。方法抽取各级医院中相关科室医务人员作为调查对象，问卷调查，采血标本进行“两对半”及抗-HCV检测。结果丙肝感染率为0，乙肝感染率为57．95％。乙肝感染率较高。结论增强医务人员工作中个人防护的意识，完善个人防护设备并落实到位，加强医务人员乙、丙肝感染的监测工作。     

成都市入托儿童乙肝病毒感染状况调查分析

目的 了解入托儿童乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,为防治工作提供依据.方法 对2005～2007年共8 716名入托儿童抽取静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝两对半,调查结果用SPSS11.0进行分析.结果 儿童乙肝病毒总感染率为0.28%.乙肝病毒感染率2005年、2006年、2007年分别为0.13%、0.15%、0.46%,2007年与2005年、2006年比较差异均有统计学意义(χ2=13.8075、16.7643,均P＜0.01);男童乙肝病毒感染率为0.30%,女童为0.25%,性别间差异无统计学意义(P＞0.05).乙肝疫苗接种率为97.23%,全程接种率为94.62%.抗-HBs总阳性率为63.84%,2005年、2006年、2007年分别为65.48%、70.68%、57.79%,各年份间差异有统计学意义(χ2=130.9123,P＜0.01);男童抗-HBs阳性率为62.88%,女童为64.94%,性别间差异有统计学意义(χ2=4.0067,P＜0.05).乙肝两对半模式有12种,以抗-HBs阳性模式居首位.结论 入托儿童乙肝病毒感染率较低,抗-HBs阳性率较高.2007年与前两年相比,乙肝病毒感染率有所升高,抗-HBs阳性率有所下降.必须重视儿童乙肝病毒的防治工作,进一步提高儿童的乙肝疫苗接种率.     

乙肝疫苗纳入计划免疫前后儿童乙肝血清标志的检测

[目的]了解乙肝疫苗纳入儿童计划免疫以后,在保护儿童免受乙肝病毒的感染上所起的作用,为乙肝的防治和研究提供科学的依据.[方法]检测儿童静脉血乙肝"两对半"(即乙肝血清标志物),对乙肝疫苗纳入儿童计划免疫前后乙肝的感染和免疫情况进行对比和分析.[结果]乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,显著提高了儿童乙肝的保护性抗体HBsAb水平(达61.3%);但实施乙肝疫苗计划免疫后,仍然有34.7%的儿童乙肝"两对半"检测5项全阴(无应答)和3.9%的乙肝感染者存在.[结论]乙肝疫苗的免费强制接种对乙肝的预防起到直接而有效的作用,应积极强制实施;由于无应答人群的存在乙肝的防治应采取综合防控措施.     

蓬莱市农村人群乙肝疫苗接种和乙肝病毒感染相关性

目的分析评价乙肝疫苗免疫接种对蓬莱市农村居民乙肝病毒(HBV)感染变化的影响。方法采用多阶段整群抽样方法,对蓬莱市农村1～59岁常住人口共629人进行乙肝血清流行病学调查和乙肝疫苗接种率调查,采用ELISA法检测HB-sAg、抗-HBs、抗-HBc等乙肝标志物。结果 629名调查对象HBV感染率为22.26%,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为2.70%、62.32%、18.44%。乙肝疫苗接种率由1992年以前出生人群的18.89%提高到2002-2006年出生人群的100.00%,HBV感染率由42.11%降为1.31%;有乙肝免疫史的人群HBV感染率和HBsAg、抗-HBc阳性率均低于无乙肝疫苗免疫史人群,抗-HBs阳性率明显高于无乙肝疫苗免疫史人群,乙肝疫苗保护率为85.63%。结论从1992年使用乙肝疫苗以来,不仅有效的减少了乙肝病毒携带状态,且乙肝疫苗保护率达到较好的效果,进一步说明接种乙肝疫苗可有效防止乙肝病毒的感染。     

上海市卢湾区人群乙型肝炎和甲型肝炎感染情况调查

目的调查现阶段卢湾区人群乙型肝炎和甲型肝炎感染情况。方法应用血清流行病学方法调查分析人群乙肝和甲肝感染水平。结果全人群HBV总感染率为7·41%,HBsAg阳性率为2·96%,抗-HBs阳性率为42·96%,甲肝抗-HAVIgG阳性率为60·74%。医务人员HBV感染率最高,为25·93%。疫苗时代出生人群HBV感染率为1·14%。男女性别HBV感染率无显著差异。结论新生儿接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝感染的有效手段。应加强医生等职业人群乙肝疫苗接种。建议基础免疫5年后对乙肝标志阴性者加强免疫。     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防乙型肝炎母婴传播的疗效评价

目的：探讨乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防乙肝病毒母婴传播的临床疗效。方法：将120例母亲乙肝表面抗原阳性的新生儿随机分为治疗组70例和对照组50例,对照组新生儿于出生后24h内注射乙肝疫苗,治疗组新生儿母亲于孕28、32、36周分别注射乙肝免疫球蛋白,新生儿于出生后24h内和出生后1个月分别注射乙肝免疫球蛋白。结果：治疗组和对照组新生儿脐血HBsAg阳性率分别为7.14%和22.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组新生儿出生后1、6、12个月的HBsAg阳性率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗可有效地阻断乙肝病毒母婴传播,对乙肝母婴传播的预防具有重要意义。     

乙型肝炎疫苗接种对乙型肝炎病毒感染率影响

目的了解克拉玛依市乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗）接种后,人群血清乙型肝炎病毒（HBV）感染率的变化。方法采用随机抽样方法抽取克拉玛依市的3个行政区0～80岁人群11801人,进行乙肝疫苗接种率及乙肝感染率调查,采血检测乙肝病毒表面抗原（HBsAg）及抗体（抗-HBs）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）。结果20岁～组以下各年龄组乙肝疫苗平均接种率为96.33%,25岁～组以上各年龄组乙肝疫苗平均接种率为45.44%,两者比较差异有统计学意义（Р〈0.01）。20岁～组以下各年龄组HBsAg阳性率为0.19～5.41%,HBV阳性率为1.64%～37.84%,与1990年调查结果比较均有明显下降（Р均〈0.01）。25岁～组以上各年龄组HBsAg阳性率为5.22%～10.43%,与1990年调查结果比校,无明显下降（Р〉0.05）;HBV阳性率为39.92%～53.16%,均高于1990年调查结果（Р均〈0.01）。结论实施大规模乙肝疫苗接种,并保持较高的接种率,是控制HBV感染最有效的措施;在重点做好计划免疫人群乙肝疫苗接种率的同时,还应提高成人乙肝疫苗接种免疫,以控制成人HBV感染,在全部人群中建立有效免疫屏障。     

乙肝疫苗纳入计划免疫对海口市儿童乙肝病毒感染的影响分析

目的探究乙肝疫苗纳入计划免疫对海口市儿童乙肝病毒感染的影响。方法采用分层多阶段随机抽样法从海口市的各小区各家庭随机选取1~15岁城市儿童,选取于2002年之前(乙肝疫苗纳入计划免疫前)出生的512名城市儿童为对照组,于2002年之后(乙肝疫苗纳入计划免疫后)出生的806名城市儿童为观察组;统计两组儿童接种免疫的情况,观察组运用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)方法测定儿童血清中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)的阳性情况,计算两组儿童乙肝病毒感染情况。结果乙肝疫苗纳入计划免疫后的城市儿童首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率优于对照组(P<0.05);乙肝疫苗纳入计划免疫前儿童的抗-HBs阳性率较低,观察组免疫效果较好(P<0.05);乙肝疫苗纳入计划免疫后儿童的HBsAg阳性率和抗-HBc的阳性率降低,观察组的乙肝病毒携带率降低(P<0.05);乙肝疫苗纳入计划免疫后的儿童乙肝病毒感染率为5.71%,相比于乙肝疫苗纳入计划免疫前显著降低(P<0.05)。结论乙肝疫苗纳入计划免疫利于儿童及时全面接种免疫,减少了乙肝病毒携带情况,降低了乙肝病毒感染率,有利于对乙肝进行预防和控制。